ангиоскопия сосудов головного мозга
Компьютерная томография магистральных артерий головы, шеи и верхних конечностей
Поскольку в Инновационном сосудистом центре занимаются высокотехнологичным лечением заболеваний сонных и позвоночных артерий, нам необходима точная диагностика сосудистой патологии мозговых артерий.
Подготовка к исследованию
Продолжайте принимать все ваши лекарства. За два часа до исследования желательно выпить около литра жидкости.
Снимите все металлические предметы и драгоценности до исследования. Приходить лучше всего в легкой одежде.
Сообщите доктору, проводящему исследование обо всех случаях аллергических реакций, случавшихся с вами, особенно об аллергии на йод. Сообщите если вы беременны.
В область локтевого сгиба будет установлен внутривенный катетер, для введения контрастного вещества и подключена инфузия физиологического раствора.
Как проходит исследование
Вас уложат на специальный стол рядом с аппаратом для компьютерной томографии. Голова и шея заводятся в аппарат. Контрастное вещество вводится внутривенно, непосредственно перед исследованием. Во время инъекции, может возникнуть ощущение тепла по всему телу и металлический привкус во рту. Это нормально. Если у вас возникли зуд, чихание, заложенность носа, першение в горле или отек лица, надо незамедлительно сообщить об этом доктору.
Исследование проводится при движении стола в глубь арки компьютерного томографа. При необходимости вы можете задавать вопросы доктору, проводящему исследование, который хотя и находится в соседнем помещении, но прекрасно вас слышит через переговорное устройство. Вас могут попросить задержать дыхание на короткое время, пока сканер делает серию снимков.
Исследование обычно занимает несколько минут, после чего катетер удаляется из вены, а пациент отпускается из помещения компьютерной томографии.
После диагностики
Вы можете питаться как обычно, но желательно выпить 6-8 стаканов воды, чтобы побыстрее вывести контрастное вещество из крови. Врач-рентгенолог описывает исследование и выдает вам диск с результатами и письменное заключение. Если вы ощущаете недомогание после исследование, или малое выделение мочи, то обязательно покажитесь своему лечащему врачу и опишите ему симптомы.
Сама по себе процедура МСКТ является безопасной. Осторожность необходимо проявлять беременным женщинам, чтобы исключить вредное воздействие на развивающийся плод. Чаще всего осложнения связаны с использованием контрастного вещества на основе йода. У небольшого процента пациентов бывает аллергическая реакция на йод, которая может варьировать от сыпи, до анафилактического шока. Пациент перед исследованием обязательно опрашивается о возможных реакциях на препараты йода. В случае развития аллергической реакции используются методы лекарственной терапии.
Вероятность аллергических реакций составляет менее 0,5% от всех, исследуемых пациентов.
Ангиография магистральных артерий головы
Каротидная ангиография является инвазивной рентгеновской процедурой визуализации сонных артерий, которая проводится через катетер введенный в кровеносный сосуд на руке или ноге. Через катетер вводится контрастное вещество которое непрозрачно для ренгеновских лучей и поэтому показывает внутренний просвет сонных артерий. Эта процедура является «золотым стандартом» для визуализации сонных и церебральных сосудов.
Ангиография сонных артерий в Инновационном сосудистом центре
Подготовка к исследованию
Как проводится исследование
В операционной медсестра устанавливает внутривенный катетер, для того, чтобы вводить необходимые лекарства во время исследования. Пациент укладывается на специальный рентгенпрозрачный стол. Медсестра обрабатывает кожу в месте доступа специальным антисептическим раствором, после чего операционное поле накрывается стерильной простыней. На груди будут размещены электроды, которые соединяются с монитором давления и электрокардиографии. Это необходимо для контроля над функцией сердца во время исследования.
Вам могут дать легкое успокоительное, но вы будете в сознании во время всей процедуры. Врач проведет местное обезболивание, чтобы вызвать онемение участка для пункции в паховой области или в области запястья. После пункции устанавливается тонкий проводник, по которому проводится пластиковый интродьюсер (короткая трубка, через которую проводится доступ в артерию). Через интродьюсер проводится длинный проводник и катетер к устью сонной артерии.
Через катетер подается контрастное вещество в исследуемую сонную артерию. Контрастное вещество очерчивает сосуды и позволяет выявить патологию сонных артерий.
Во время исследования врач может попросить задержать дыхание или повернуть голову в разных направлениях. После достижения целей исследования катетер извлекается. Место доступа в артерии закрывается специальным сшивающим устройством и накладывается давящая повязка. Пациент переводится в палату.
После исследования
Сообщите врачу или медсестрам, если вы почувствуете:
По окончании исследования вас переведут в палату. Необходимо соблюдать постельный режим в течение нескольких часов. Доктор будет периодически осматривать место доступа и оценивать общее состоянию. Если не будет никаких проблем, то выписка может производиться на следующий день.
Возможные осложнения ангиографии сонных артерий
Своевременная диагностика осложнений позволяет минимизировать их последствия.
КТ ангиография сосудов головного мозга с контрастом: подготовка, что показывает?
Компьютерная томография сосудов головного мозга
КТ-ангиография сосудов головного мозга позволяет проводить изучение состояния артериального и венозного кровообращения в головном мозге. Данный способ диагностики применяется с помощью введения определенного контрастного вещества в кровяное русло, благодаря чему становится возможной визуализация сосудов в исследуемой зоне. Также существует методика создания трехмерной модели сосудистого русла, что облегчает диагностику и анализ полученных данных. Благодаря КТ сосудов головного мозга, возможно проводить анализ и оценку состояния артерий и вен, а также выявлять патологические состояния кровоснабжения.
Когда назначают КТ сосудов головного мозга?
Данный метод диагностики широко применяется специалистами при подозрении на наличие аномалий строения головного мозга или сосудистого русла полости черепа. Используется и для диагностики опухолей головного мозга различного генеза, при явлениях ишемизации тканей, наличии подозрений на инсульт или тромбоз. КТ сосудов головного мозга и шеи назначается при присутствии неврологической симптоматики, которая свидетельствует об отклонениях и патологических явлениях в кровяном русле головного мозга. Также проводится перед сосудистыми операциями.
Что показывает КТ головного мозга?
Компьютерная томография сосудов головного мозга является довольно показательным методом диагностики сосудистых патологий и широко применяется в медицинских клиниках. Данный тип исследования хорошо визуализирует строение сосудистого русла и состояние стенок вен и артерий, поэтому применяется для диагностики аневризм (патологическое выпячивание стенки кровеносного сосуда, возникающее вследствие изменений или повреждений).
КТ-ангиография сосудов головного мозга отражает движение крови в кровяном русле. Благодаря этому, возможно диагностировать нарушение движения крови, определять локализацию тромбоза, атеросклеротических бляшек или эмболов, препятствующих нормальному току крови. Также описываемый метод ангиографии делает возможным диагностику различных мальформаций сосудов, перегибов, патологических петлеобразований и сужений просвета.
Данный способ позволяет определять наличие и локализацию опухолей головного мозга и степень их васкуляризации.
Подготовка пациента к КТ сосудов головного мозга
При проведении такого исследования, как КТ-ангиография сосудов шеи и головного мозга, нет необходимости в предварительной подготовке. Однако при введении контраста в кровяное русло для визуализации состояния сосудов необходимо проведение ряда клинических тестов: анализ крови для определения уровня креатинина и мочевины, уточнить, нет ли у пациента почечной недостаточности, клаустрофобии. Важным этапом в предварительной подготовке является проведение аллергологической пробы на йодсодержащие препараты, так как контрастное вещество, вводимое для проведения диагностики, содержит йод.
Накануне исследования специалисты рекомендуют обильное питье. Данное мероприятие ускорит выведение контрастного вещества из организма. Также следует исключить употребление пищи за 5-6 часов до процедуры, дабы не спровоцировать возможные рвотные позывы во время диагностики.
Перед компьютерной томографией пациент должен снять все металлические приборы и украшения (для предотвращения появления помех на снимках), а также раздеться. Выдают одноразовый комплект специальной хлопчатобумажной одежды.
Проведение процедуры
Компьютерная томография сосудов головного мозга с контрастом представляет собой диагностический метод, который основывается на использовании рентгеновских лучей, генерируемых в специальной трубке аппарата. Рентгеновское излучение оказывает воздействие на определенный изучаемый участок, а датчики томографа принимают и анализируют данные, выстраивая их в единую картину. Благодаря этому, специалист, просматривая полученные результаты, делает вывод о состоянии изучаемого отдела. В дальнейшем это позволяет выставить правильный и точный диагноз, подобрать индивидуальное лечение и улучшить качество жизни пациента.
Как проходит процедура? При отсутствии противопоказаний, а также после проведения ряда клинических тестов и подготовительных мероприятий пациент укладывается на специальный стол томографа. При этом в кровяное русло вводят контрастное вещество. Далее томограф приводится в действие. Стол томографа автоматически перемещается в необходимое положение. Во время проведения диагностики пациенту следует лежать неподвижно, дабы полученная картина не была смазанной. Длительность процедуры составляет 15-25 минут.
Использование контраста
Использование контраста является обязательным условием при проведении компьютерной томографии сосудов головного мозга. Данное вещество позволяет точно визуализировать сосудистое русло исследуемой области, выявить патологические отклонения в строении сосудов и определить наличие новообразований в полости черепа. Контрастное вещество является безопасным соединением, не причиняет вреда и быстро выводится из организма.
Альтернативные методы исследования сосудов головного мозга
Альтернативные способы изучения состояния сосудов головного мозга представлены следующими диагностическими методами:
Лимфография
Является показательным методом изучения элементов лимфатической системы и широко применяется в онкологии. Данный способ диагностики позволяет определить отклонения в функционировании лимфатического и венозного оттока и определить наличие новообразований.
Артериография
Также является широко распространенным методом диагностики заболеваний артерий с применением контрастного вещества.
Церебральная ангиография
Частный вид ангиографии, позволяющий выявить патологические изменения церебрального сосудистого русла.
Венография
Позволяет оценить состояние поверхностных и глубоких вен посредством воздействия рентгеновского излучения. Часто используется для диагностики заболеваний вен верхних и нижних конечностей.
МР-ангиография
Проводится с помощью аппарата МРТ (магнитно-резонансный томограф). Представляет собой высокоинформативный способ диагностики вен и артерий, предоставляющий возможность качественно оценить состояние сосудистого русла исследуемого участка. Стоит отметить, что цена на данное исследование может быть выше, чем на предыдущие.
Все представленные способы диагностики также широко используются в различных лечебных центрах.
Противопоказания и возможные осложнения
Как и все диагностические методы, КТ сосудов головного мозга имеет свои противопоказания. К ситуациям, которые не позволяют использовать КТ-ангиографию, относятся:
Оглавление
Различные патологии сосудов становятся все более распространенными. От них страдает огромное количество жителей всего мира. Стандартные методы (УЗИ, цветное дуплексное сканирование) не всегда информативны. Сегодня для исследования состояния сосудов активно используется новая методика – ангиография.
Она является одной из самых информативных и позволяет изучить сосуды любого участка организма (конечностей, головы, сердца и др.).
Что такое ангиография?
Ангиография – современный рентгенологический контрастный метод диагностики заболеваний сосудов.
Он позволяет оценить:
Ангиография сосудов головы, конечностей, сердца и других органов и частей тела является самой достоверной и точной из всех существующих на сегодняшний день методик диагностики патологий сосудов. Она представляет собой высокотехнологичную процедуру, которая проводится с применением современного рентгенологического оборудования. Осуществляют выполнение ангиографии опытные врачи. Направление на обследование выдается как кардиологами и сосудистыми хирургами, так и неврологами, онкологами и другими узкими специалистами.
Как проводится ангиография различных сосудов?
Ангиография конечностей, сердца, мозга, других частей тела и органов проводится по стандартной схеме, в несколько этапов. Обеспечивается исследование бригадой врачей.
Участок, через который будет вводиться инструмент, обрабатывают антисептиком. Место прокола обезболивается анестетиком.
На коже делают надрез для доступа к обследуемой артерии. Затем устанавливается полая короткая трубка (проводник). Внутри проводника устанавливают катетер. Трубку продвигают к устью изучаемого сосуда под контролем рентгена. После этого вводится контраст и осуществляется съемка.
Катетер извлекается, а кровотечение останавливается путем наложения тугой повязки.
6-10 часов пациенту рекомендовано соблюдать постельный режим. Это предотвратит риски возникновения тромбов.
Ангиография головного мозга
Ангиография сосудов мозга проводится по стандартной схеме. Катетер во время процедуры вводится в бедренную, локтевую, плечевую или подключичную артерию. Рентгеновская съемка выполняется после введения первой порции контраста. Ангиография сосудов головы проводится сразу в нескольких проекциях (сбоку и спереди). Снимки оцениваются сразу же. Для изучения отдаленных от центра отделов проводится повторное введение контраста. После прохождения контраста по тканям он появляется в венах. На этом этапе делают еще несколько снимков. Затем катетер удаляется. Исследование завершается. Процедура не доставляет выраженного дискомфорта. Некоторые пациенты жалуются только на неприятный металлический привкус во рту и ощущение прилива крови к голове во время введения контраста. Дискомфорт быстро проходит без медицинской помощи.
Ангиография коронарных сосудов или коронарография
Ангиография коронарных сосудов также называется коронарографией. При таком вмешательстве катетер вводится в бедренную артерию или в лучевую артерию на запястье. До аорты катетер продвигается под контролем рентгена. После того как трубка достигает нужных сосудов, подается контраст. Его введение осуществляется поочередно в правую и левую артерии. Рентгеновские снимки делают тогда, когда контраст заполняет просвет сосудов сердца.
При заполнении сосудов контрастным веществом пациенты отмечают временное ощущение жара (преимущественно в области лица). Также возможны нарушения сердечного ритма. Обычно они провоцируются прикосновениями катетера к стенкам сердца. В некоторых случаях из-за общего снижения артериального давления пациенты испытывают головокружение. Редкими побочными эффектами являются тошнота и кашель.
Важно! Обо всех ощущениях следует сообщать врачам, которые проводят ангиографию сосудов сердца. Это позволит быстро устранить все неприятные ощущения и сократить риски проводимой процедуры.
Ангиография сосудов конечностей
Ангиография конечностей проводится с целью диагностики артерий и вен нижних и верхних конечностей. Контрастное вещество во время исследования вводится в плечевую, бедренную артерию или брюшную аорту. Если нужно изучить состояние сосудов стоп и голеней, пункция выполняется в задней большеберцовой артерии. Серийная рентгеновская съемка выполняется после заполнения сосудов контрастом. Для выполнения снимков используются рентгеновские трубки, которые располагаются перпендикулярно и включаются одновременно через заранее определенные временные отрезки.
Пациент не испытывает дискомфорта во время обследования, лишь при введении контраста появляется металлический привкус во рту и буквально на пару минут возникает ощущение жара.
Показания для ангиографии головного мозга
Основными показаниями к ангиографии сосудов головного мозга являются:
Показания для ангиографии сосудов конечностей
Ангиография сосудов конечностей проводится с целью:
Показания для ангиографии коронарных сосудов
Ангиография сосудов сердца (коронарных) проводится при подозрениях на такие заболевания и патологические состояния, как:
Подготовка к ангиографии
На приеме пациенту следует сообщить врачу обо всех хронических заболеваниях и принимаемых лекарственных средствах. Возможно, некоторые из препаратов перед проведением диагностики придется отменить, так как они могут повлиять на состояние сосудов или ход самого вмешательства. Обязательно следует указать и факты аллергических реакций на обезболивающие, препараты йода (используются в качестве контраста) и транквилизаторы. Если пациентка беременна, она также должна уведомить об этом врача, так как рентгеновское излучение опасно для плода и исследование будет противопоказано.
Перед ангиографией необходимо сдать ряд анализов и пройти комплексное обследование организма.
Обычно пациентам назначают:
Перед коронарографией проводится УЗИ сердца. Дополнительные обследования могут быть назначены и перед другими видами ангиографии.
Важно! Ангиография не проводится при обнаружении любых аллергических реакций на контраст: нарушениях работы сердца, рините, конъюнктивите, крапивнице и др. Проводимая заранее проба абсолютно безопасна для пациента. Это обусловлено тем, что внутривенно вводится только 0,1 мл раствора. Он быстро выводится из организма. Проба проводится под контролем врача, что позволяет предотвратить серьезные реакции организма, представляющие опасность для здоровья и жизни пациента.
Подготовка накануне обследования
Накануне обследования вечером следует:
Подготовка в день ангиографии
Утром в день обследования следует:
Непосредственно перед процедурой рекомендуют опустошить мочевой пузырь.
В ней нуждаются пациенты, у которых во время обследования были выявлены такие патологии, как:
В особой подготовке нуждаются и пациенты с различными почечными патологиями. Предварительно следует провести насыщение организма водой (гидратацию). После процедуры контрастное вещество быстро будет выведено из организма.
Противопоказания для ангиографии
Ангиография имеет ряд противопоказаний.
Важно! Проведение ангиографии при наличии противопоказаний может стать причиной возникновения ряда осложнений и ухудшения состояния пациента.
Обо всех противопоказаниях расскажет врач. Если они будут обнаружены у вас, ангиографию заменят ультразвуковым исследованием или магнитно-резонансной томографией. В некоторых случаях (при острых воспалительных и инфекционных процессах, например) диагностика просто откладывается.
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
Чтобы записаться на ангиографию или консультацию специалиста, достаточно позвонить по номеру Специалист озвучит стоимость обследования и ответит на все возникшие у вас вопросы.
МР ангиография сосудов головного мозга
МР ангиография сосудов головного мозга считается не только безопасным, но и самым информативным исследованием отклонений в этой области. Среди основных преимуществ диагностики – отсутствие необходимости проводить неприятную пункцию артерии. Благодаря методу ангиографии сосудов мозга врач получает возможность оценить состояние сосудистой системы головного мозга и биологические процессы в мозговых тканях. Результат – точный диагноз и целенаправленное лечение.
Как проводят ангиографию сосудов головного мозга
Диагностика занимает от 10 до 30 минут и не требует от пациента специальных приготовлений. Пациента размещают горизонтально, голова фиксируется валиками и помещается в специальный шлем. Томограф вращается вокруг головы, сканируя изображения сосудов мозга и издавая громкие звуки. Именно поэтому перед процедурой ангиографии сосудов мозга медики предлагают специальные наушники.
Показания к ангиографии сосудов головного мозга
Противопоказания к ангиографии сосудов головного мозга
Среди факторов, противопоказанных к ангиографии сосудов головного мозга, различают абсолютные и относительные. В первую группу входят наличие кардиостимулятора, электронных имплантатов, первый триместр беременности и хроническая почечная недостаточность.
Вторая группа включает в себя клаустрофобию, протезы клапанов сердца, инсулиновые насосы и нервные стимуляторы. Также сюда относят беременность, т.к. не все пациентки в этот период в состоянии перенести исследование.
Безопасность ангиографии сосудов головного мозга
Ангиография сосудов головного мозга цена которой варьируется на сегодняшний день по причине ряда факторов, является безопасным, современным и самым информативным методом. Как правило, при отсутствии противопоказаний, врачи отправляют пациентов на исследование, чтобы диагностировать заболевание и определить курс лечения.
Ангиография сосудов мозга призвана предотвратить развитие серьезных заболеваний. Сегодня это ведущий метод диагностики заболеваний сосудов мозга. Дело в том, что с помощью ангиографии сосудов мозга можно создать трехмерное изображение, на котором врач может обнаружить аневризм, тромбы, гематомы и принять соответствующие меры вовремя.
Широкий спектр программ и режимов ангиографии сосудов мозга позволяет выработать индивидуальный подход к каждому пациенту, избежав неточностей в программе лечения. Преимуществом является и оптимальная стоимость исследования. Впрочем, чтобы уточнить цену, стоит дополнительно проконсультироваться со специалистом.