Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠŸΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ измСнСния Π² Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ со стороны Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Они ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. НСкоторыС исслСдоватСли ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² большСй стСпСни этому явлСнию ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² объСмС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 50%, ΠΈ Π² мСньшСй стСпСни β€” Π»ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ³Π°.

Π§Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π² срСднСм Π½Π° 7% ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ этот ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ отмСчаСтся лишь Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ пятого больного.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ исслСдоватСлСй ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ психотичСского эпизода Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ‹ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

​что Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ мозгаУвСличСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ МРВ

Π’ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ высказывания, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅Π½Π΅Π·Π° Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² (ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ количСства образования Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²), особСнно располоТСнных Π² субвСнтрикулярной Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΈ Π·ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ·Π²ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π΅.

Π’.А. ΠžΡ€Π»ΠΎΠ²Π° с соавт. (1998) с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ МРВ выявили Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ³Π° Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π² области хвостатого ядра, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ².

ИзмСнСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ

C. McDonald et al. (2006) ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ объСма Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ этих ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ 25,89 ΠΌΠ» ΠΈ 0,92 ΠΌΠ», ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² 16,16 ΠΌΠ» ΠΈ 0,72 ΠΌΠ» соотвСтствСнно Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй.

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с гибСлью массы Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊ Π½ΠΈΠΌ структурам ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (рядом с Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° находятся: caudate nucleus, fornix, thalamus, corpus callosum). ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ истончСниС мозолистого Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ прогрСссирования ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈ ΠΈ Π’.А. ΠžΡ€Π»ΠΎΠ²Π° с соавт. (1998). НСкоторыС исслСдоватСли ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² спинномозговая ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ заполняСт пространство ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

L. DeLisi et al. (1997) ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ связь Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π² особСнности Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΉ с особСнностями тСчСния ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², ΠΏΠΎ мнСнию Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ сущСствовании «морфомСтричСского эндофСнотипа ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈΒ», ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ спСцифично для этого психичСского расстройства, Ρ‚Π°ΠΊ, Π² частности, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ измСнСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ выявлСны ΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с биполярным Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ расстройством, часто ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ сСбя ΠΌΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ состояниями.

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ срСди родствСнников Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ объСма Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² височной Π΄ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, особСнно Π΅Π΅ сСрого вСщСства. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя лишь ΠΈΠ· Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π»ΠΈΡ† Π² дальнСйшСм дСмонстировали ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²Ρ‹Π΅ симптомы ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эти особСнности ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ.

ИсслСдования Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ Π² Π΄Π²Π° Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹.

Π’ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ высказывания, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ со ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ увСличСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ обусловлСна ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ активности дофаминСргичСской систСмы ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’Π°ΠΊ, Π² частности, N. Andreasen et al. (1982) ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сСнсорики ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ симптоматику; ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ со слабо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ симптоматику. Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ работоспособности, слабыми Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ нСйропсихологичСских исслСдований ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, плохая адаптация выявляСтся Π΅Ρ‰Π΅ Π·Π°Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π΄ΠΎ Π΄Π΅Π±ΡŽΡ‚Π° заболСвания. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ МРВ-исслСдования Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π° больного ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ Π² 80% случаСв выявляСт ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ со стороны ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π’Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… объСма), ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ (Kelsoe J. et al., 1988), Ρ‚Π΅, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎ Ρ„Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π»ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… областях, β€” симптомы Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, агрСссии ΠΈ дисфории (Falkai P., 2002).

ИзмСнСния со стороны ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ лимбичСских структур (ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ височного Ρ€ΠΎΠ³Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ядСр ΠΏΡ€ΠΈ этом психичСском расстройствС.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

НСйросонография β€” Β«ΡΠΏΠ°ΡΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Β» Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ²

По статистикС, Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ с отклонСниями ΠΎΡ‚ СстСствСнного сцСнария. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ событий Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ состояниС Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° β€” Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ это ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ эффСктивной ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ β€” нСйросонографии (НБГ). О Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° собой прСдставляСт, ΠΊΠ°ΠΊ проводится ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π΄Π°Ρ‘Ρ‚, Π²Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Π΅Ρ‚Π΅ ΠΈΠ· этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹

ΠΠ΅ΠΉΡ€ΠΎΡΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ исслСдованиСм ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ этой ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡ примСняСт ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС:

Π”Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹. Они Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ сквозь ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°, Π½Π΅ причиняя ΠΈΠΌ Π½ΠΈ малСйшСго Π²Ρ€Π΅Π΄Π°, ΠΈ ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠΌΠΈ. Π”Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊ ΡƒΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π° основС этого ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ½ΠΎΠ΅ обСспСчСниС сканСра строит ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π˜Π·ΡƒΡ‡Π°Ρ Π΅Π³ΠΎ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎ состоянии ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠšΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π° ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ. ПослС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠΌ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ нСйросонографии. Π’ этом случаС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° называСтся Ρ‡Ρ€Π΅Π·Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ, ΠΈ ΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΠ° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ сущСствуСт Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ НБГ, выполняСмая Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Π΅ кости, доступная взрослым ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ.

НСйросонография ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ»Π° Π½Π° смСну нСбСзопасной ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансной Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ (МРВ) ΠΈ стала настоящим Β«ΡΠΏΠ°ΡΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌΒ» Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ².

Π’ΠΠ–ΠΠž! ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π² России Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΠ» НБГ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ комплСксных обслСдований, выполняСмых Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ скрининга Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² возрастС 1 мСсяц.

Полная Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹, Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ Π² основС нСйросонографии, Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ влияния Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π’ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ НБГ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ бСзопасна для ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π½ΠΈ ΠΌΠ°Π»Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

НовороТдСнныС ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ нСйросонографии часто ΠΏΠ»Π°Ρ‡ΡƒΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ опасСния Ρƒ ΠΌΠ°ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΡƒΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ„ΠΎΡ€ΡƒΠΌΠ°Ρ… Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π΅. Для бСспокойства Π½Π΅Ρ‚ оснований β€” ΠΏΠ»Π°Ρ‡ связан Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с присутствиСм постороннСго Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ настораТиваСт ΠΈ ΠΏΡƒΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ Π±Ρ‹Π» спокойнСС, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌ Π½Π°ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ΠΎΠΉ.

Π’Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° провСдСния

НСйросонографиянС Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… мСроприятий. ЕдинствСнноС ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€” упомянутоС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’Ρ€Π°Ρ‡ наносит Π½Π° участок Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, бСзопасный для ΠΊΠΎΠΆΠΈ гСль. Он ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ появлСниС Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»Π½ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ исслСдования.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ (ΠΎΡ‚ 7 Π΄ΠΎ 20 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚) Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊ ΠΏΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°, проводя исслСдованиС Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… срСзах. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ½ΠΎΠ΅ обСспСчСниС сканСра Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ ΠΈ создаёт Π½Π° экранС ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, выполняСт Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ измСрСния ΠΈ фиксируСт ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² мСдицинском ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅. Π‘ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ свСдСния ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π΅ΠΌΡƒ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ ΠΎΠ± отсутствии ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Ни Π² ΠΊΠΎΠ΅ΠΌ случаС Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ НБГ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π˜Ρ… Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. ΠŸΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉ, СдинствСнная запись, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΠΏΠ° ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° β€” Β«ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎΒ».

Π’ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… случаях выполняСтся НБГ?

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°ΠΌ. Π•ΡΡ‚ΡŒ ряд ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ этой ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. Π’ ΠΈΡ… числС:

Π•ΡΡ‚ΡŒ симптомы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ НБГ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии пСрСчислСнных Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π°, Ссли:

Если ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ исслСдованиС Π² этом возрастС Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ, стоит Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π² 3 мСсяца. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ носит Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ срок ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π½Π΅ слСдуСт β€” Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ΠΌ возрастС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΎΠΊ закроСтся, НБГ станСт Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ считаСтся ΠΈΡ… ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’ пространствС, располоТСнном ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Тидкости.

Π‘ΠΎΡ€ΠΎΠ·Π΄Ρ‹ ΠΈ ΠΈΠ·Π²ΠΈΠ»ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€Ρƒ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‘Ρ‚ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

Π’ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… нСдопустимы патологичСскиС измСнСния.

Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° β€” полости, содСрТащиС ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ β€” Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‘Ρ‚ΠΊΠΈΠ΅ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈ Π½Π΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π² Π½ΠΈΡ… Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ посторонних Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Мозговой Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ Π½Π° эхограммС Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ практичСски Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΌ.

Π§Ρ‘Ρ‚ΠΊΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ собой гипоэхогСнныС образования.

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΌΠ° ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ базилярная артСрия.

Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ структур ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π°Ρ…:

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Π­Ρ‚ΠΎ β€” Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ. Π’Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ извСстСн Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΉ комплСкс Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, спСциалист, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ НБГ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ вСс, рост ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ характСристики Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°, констатируя Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ставя Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. ИмСнно поэтому родитСлям Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования β€” это Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° для профСссионалов.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ долю всСх Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, диагностируСмых ΠΏΡ€ΠΈ нСйросонографии, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ расстройства Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ (кровообращСния). Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ гСморрагичСскоС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ станСт ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ мСдицинскому Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ.

ΠΠ°ΡΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ β€” патологичСскоС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… структур. Π‘Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ асиммСтрия ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΡΠ³Π»Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·Π²ΠΈΠ»ΠΈΠ½, Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π°ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… структур ΠΈΠ· ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ΠΎΠ².

ЯвляСтся ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Тидкости Π² области, располоТСнной ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΡΠΌΠΈ.

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΡ€ΠΈ нСйросонографии ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, размягчСния вСщСства ΠΈ кисты.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ Π² случаС с показатСлями Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ пСрСчислСны Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ всС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ патологичСских ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π˜Ρ… ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ комплСкс извСстСн Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ, ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ НБГ. Одни ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ становятся ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ β€” ΠΊ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠΈ β€” ΠΊ рСгулярному наблюдСнию Π·Π° состояниСм Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°.

ΠŸΡ€ΠΈΡΠ»ΡƒΡˆΠ°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ мнСнию Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΈ спСциалистов ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²Π° России ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π½Π΅Π±Ρ€Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ нСйросонографиСй. Π­Ρ‚Π° бСзопасная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, выполнСнная своСврСмСнно, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² отсутствии ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ β€” ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΡƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ГидроцСфалия взрослых

Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» рассчитан Π½Π° людСй, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ…. ΠœΡ‹ надССмся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ приводимая информация ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ болСзнь ΠΈ способы Π΅Π΅ прСодолСния. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ ΠΌΡ‹ расскаТСм ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ… возникновСния Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ Ρƒ взрослых, способах диагностики Π΅Π΅ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… исслСдований, ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π·ΠΈΠΌ соврСмСнныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ, примСняСмыС Π² нашСм институтС для диагностики ΠΈ лСчСния Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ пСрспСктивы развития Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ области Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ людСй, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ, относят Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΡŽ ΠΊ заболСваниям дСтского возраста. Π”Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, водянкой Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° страдаСт ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 10 Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡƒΡŽ тысячу Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. ΠŸΡ€ΠΈ спСциализированном обслСдовании Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 18 Π»Π΅Ρ‚ Π² нСйрохирургичСских стационарах Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π’ связи с отсутствиСм Ρ‡Ρ‘Ρ‚ΠΊΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² диагностики Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ Π² Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… нСйрохирургичСских отдСлСниях Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ проводятся лишь Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ рассматриваСмого заболСвания. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… стационаров с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ: «психоорганичСский синдром», «дисциркуляторная, Π»ΠΈΠ±ΠΎ посттравматичСская энцСфалопатия», «дСмСнция смСшанного Π³Π΅Π½Π΅Π·Π°Β», «послСдствия Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹Β», послСдствия ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Β». Π’ΠΎΡ‚ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄ маской ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π΅Π·ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ…, нСврологичСских стационарах ΠΈ психиатричСских Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π°Ρ…. БвоСврСмСнная ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ практичСски Π² 100 % случаСв Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ выздоровлСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ· Π½Π°ΡˆΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… возвращаСтся ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅, Π° Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡˆΠΈΡ…, нСсмотря Π½Π° Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· постороннСй ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‡Π»Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ общСства.

НиТС ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ основныС понятия ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ для понимания ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ взрослых ΠΈ способах Π΅Π΅ контроля.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ всасываниСм Π¦Π‘Π– Π½Π° любом ΠΈΠ· пСрСчислСнных уровнях (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ продукция Π¦Π‘Π– сосудистыми сплСтСниями; Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… отвСрстий ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ, спайками, сгустками ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ; обструкция ячСй, ворсинок ΠΈ ΠΏΠ°Ρ…ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… грануляций эритроцитами, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ послС кровоизлияния ΠΈΠ»ΠΈ пСрСнСсСнного ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°; окклюзия синусов) ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ (максимум Π΄ΠΎ 12 Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ) скоплСнию Π¦Π‘Π–, формируя Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ. Π‘Π°ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «гидроцСфалия» ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ слияниСм Π΄Π²ΡƒΡ… грСчСских слов Β«Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΒ»- Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Β«Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»Β»- Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π° («водянка ΠΌΠΎΠ·Π³Π°Β»).

НиТС приводится Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ понятия «гидроцСфалия взрослых».

Π’ настоящСС врСмя установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ практичСски любая патология Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы способна привСсти ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ ослоТнСнию, ΠΊΠ°ΠΊ гидроцСфалия.

ВроТдСнная гидроцСфалия, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π΄Π΅Π±ΡŽΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² дСтском возрастС. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π΅Π΅ возникновСния слуТат Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, гипоксия ΠΈ, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ развития, приводящиС Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ циркуляции Π¦Π‘Π– (стСноз ΠΈ окклюзия сильвиСвого Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π°, аномалия Π”Π΅Π½Π΄ΠΈ-Π£ΠΎΠΊΠ΅Ρ€Π°, аномалия ΠΡ€Π½ΠΎΠ»ΡŒΠ΄Π°-ΠšΠΈΠ°Ρ€ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€.), Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ структур, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ Π¦Π‘Π– (арСзорбтивная гидроцСфалия).

ΠŸΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΡŽ Π² дальнСйшСм ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² зависимости ΠΎΡ‚ этиологичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° (см. ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ).

Π‘ΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасным ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, Π΅Π΅ появлСниС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρƒ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ быстрого ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ нСврологичСской симптоматики.

К Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ застоя дисков Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния Π² ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ пространствС, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π΅Ρ€Π², ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ аксоплазматичСского Ρ‚ΠΎΠΊΠ° Π² Π½Π΅ΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ дислокационного синдрома отмСчаСтся быстроС ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ сознания больного Π΄ΠΎ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΡ‹, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ расстройства (Π·Π° счСт Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°), ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹. ΠšΠΎΠΌΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° проявляСтся быстрым ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ дыхания ΠΈ сСрдСчно-сосудистой Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, приводящСй ΠΊ смСрти больного.

Апраксия Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ с Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ свободно ΠΈΠ½ΡΡ†Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρƒ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ°, Π΅Π·Π΄Ρƒ Π½Π° вСлосипСдС, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ стоит Π΅ΠΌΡƒ Π·Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ такая ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ³Π½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ тСряСтся, больной Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ расставив Π½ΠΎΠ³ΠΈ, Π½Π΅ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° Π΅Π³ΠΎ становится ΡˆΠ°Ρ€ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ.На ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях заболСвания развиваСтся Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·.

НСдСрТаниС ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈ нСпостоянным симптомом.

Застой дисков Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² являСтся Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ для хроничСской Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, измСнСния Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π° Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.

Π’Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² диагностикС Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ ΠΈ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ (рис. 1).

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ НИИ скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈΠΌ. Н. Π’. Бклифосовского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π° круглосуточная Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° отдСлСния ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ. ΠœΡ‹ Π΄Π΅Π»Π°Π΅ΠΌ КВ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ кровоизлияниями Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ часы послС госпитализации для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈ распространСнности кровоизлияния, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ КВ Π² качСствС контроля послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ.

ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография позволяСт Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ кровоизлияниями.

Для прогнозирования исхода ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ всСм Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ проводится tap-test. CΡƒΡ‚ΡŒ тСста Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 40 ΠΌΠ» Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ поясничной ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с хроничСской Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ отмСчаСтся ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ случаС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ тСста с большСй Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ вСроятности ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Однако ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π½Π΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ нСвозмоТности Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π³ΠΎ исхода Π² ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ взрослых ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ нСэффСктивно.

ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ гидроцСфалия, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… кровоизлияниях с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½Π°Π΄Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², являСтся Π³Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниСм, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ нСйрохирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Β«Ρ€Π°Π·Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°Β» ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы, обСспСчСниС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, сниТСниС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈ экспрСсс-санация Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π°.

Π’ нашСм ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ проводят ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… вСнтрикулярных Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ΅ΠΉ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² стрСптокиназы – ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ сгустки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌ самым Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΎΡ‚ΠΎΠΊ.

Помимо этого Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ осущСствляСтся прямоС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π° ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ контроля Π·Π° Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΉ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ЦСлью ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ являСтся созданиС искусствСнного ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ для ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠ° Π¦Π‘Π– Π² области, Π³Π΄Π΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ бСспрСпятствСнно Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Для достиТСния ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅Π»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ систСмы.

Π•ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π² нашСм ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ проводится ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 50 ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ взрослых. ΠœΡ‹ примСняСм самыС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² установкС Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… систСм: ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π¦Π‘Π–; устанавливаСм ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ систСмы со встроСнным антисифонным устройством, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚ΠΎΠΊΡƒ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ полоТСния Ρ‚Π΅Π»Π°; для ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ эндовидСолапароскопичСская Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ свСсти ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² (рис. 3).

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Π—Π°ΠΏΠΈΡΡŒ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ

Π£Π²Π°ΠΆΠ°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ссли Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Π°, поТалуйста, Π½Π΅ Π·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΌΠ½Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ. Π― Π½Π΅ всСгда владСю ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ свободных мСст, Π° Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ ΠΎΡ‚Π²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ мСня ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹.

ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ администратору ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

8 (495) 523-01-12

8 (495) 523 03 15

Π‘Π°Π»Π°ΡˆΠΈΡ…ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ диагностичСский Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€

ОсновноС мСсто Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹.

НаиболСС ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ для мСня ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° мСсто ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ°.

На Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° проводится ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография, всС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… исслСдований.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ провСсти обслСдованиС ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ спСциалиста, позволяСт Π½Π°ΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ со столичными сСтСвыми ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

Π’Π’-Π‘Π  10:00-15:00, Π§Π’ 14:00-17:00, ПВ, Π‘Π‘ 09:00-15.00

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

8-800-550-50-30

запись Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»Π΅ госуслуг

Поликлиника β„–4 | Π³.Π‘Π°Π»Π°ΡˆΠΈΡ…Π°

Городская ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° β„– 4, Β«Π‘Π°Π»Π°ΡˆΠΈΡ…ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ районная Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π°Β»

Π’ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π½Π΅ стоит Π΄ΠΎΠ±ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ соблюдСния Π²Π°ΡˆΠΈΡ… прСдставлСний ΠΎ справСдливости. ΠŸΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅, я Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽ Π² Π²Π°ΡˆΠΈΡ… интСрСсах.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ бСсплатноС обслСдованиС, ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ спСциалистов областных ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, направлСния Π½Π° Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ.

Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

ПН-Π‘Π , ПВ 16:00-20.00, строго ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ записи

Π‘Π°ΠΌΡ‹Π΅ популярныС ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹ сайта

ЭлСктронная ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π°: АдрСс элСктронной ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Ρ‹ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½ ΠΎΡ‚ спам-Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠ². Для просмотра адрСса Π² вашСм Π±Ρ€Π°ΡƒΠ·Π΅Ρ€Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ Javascript.

Для ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΊΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΉΠ»ΠΎΠ² Π½Π° ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΎΠ±Π»Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ…Ρ€Π°Π½ΠΈΠ»ΠΈΡ‰Π°ΠΌΠΈ: DropBox, GoogleDrive, ЯндСкс.Диск, Облако.Mail.ru.

Π—Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π° «ΠΎΠ±Π»Π°ΠΊΠΎ» Π°Ρ€Ρ…ΠΈΠ², скопируйтС ссылку Π½Π° Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈ Π²ΡΡ‚Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ Π² тСкст письма.

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½Π΅ диск с исслСдованиСм, ΡƒΠΏΠ°ΠΊΡƒΠΉΡ‚Π΅ Π΅Π³ΠΎ содСрТимоС (ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠ°ΠΏΠΊΡƒ DICOM ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π°ΠΉΠ»Ρ‹ с Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ *.dcm) Π² Π°Ρ€Ρ…ΠΈΠ² (*.zip ΠΈΠ»ΠΈ *.rar), Π°Ρ€Ρ…ΠΈΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚Π΅ ΠΊ ΠΏΠΈΡΡŒΠΌΡƒ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ГидроцСфалия Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ: Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚Ρ‹

Π’ Π»Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ классификаций, этиология, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·, клиничСская синдромология Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ (Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ) Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ соврСмСнныС ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊ диагностикС, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния (фармакологичСского ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅

Definition, classification variants, etiology, pathogenesis and clinical syndromology of hydrocephalus (congenital and acquired) in pediatric patients are considered, as well as contemporary approaches to diagnostics, methods of management (pharmacological and neurosurgical) and prevention for this type of central nervous system pathology.

ГидроцСфалия β€” болСзнь, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ вслСдствиС ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ накоплСния Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π° Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… пространствах ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (Π² ΡΡƒΠ±Β­Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΠ±Π΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ пространствС), приводящих ΠΊ ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ½Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ (Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ) ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства ΠΈ Ρ€Π°ΡΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ костСй Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° [1–4].

Π’ ΠœΠšΠ‘-10 прСдусмотрСны ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ΄Ρ‹ для Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ: G91 (G91.0 β€” ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ гидроцСфалия, G91.1 β€” обструктивная гидроцСфалия, G91.2 β€” гидроцСфалия Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, G91.3 β€” посттравматичСская гидроцСфалия нСуточнСнная, G91.8 β€” Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ, G91.9 β€” гидроцСфалия нСуточнСнная).

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ нСсколько Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² классификации Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΡŽ.

ВроТдСнная гидроцСфалия имССтся ΠΊ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ являСтся Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы (ЦНБ), ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² развития ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ (Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ) Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, кровоизлияний Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³.

ΠŸΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Π°Ρ гидроцСфалия развиваСтся послС роТдСния вслСдствиС этиологичСски ΠΈ патогСнСтичСски Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ (Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ процСссы, сосудистыС заболСвания, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ‚. Π΄.).

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ пассивной. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ случаС имССтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… пространств. ΠŸΡ€ΠΈ пассивной Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ прСдполагаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ описываСмыС измСнСния ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² отсутствиС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ. ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π°Ρ (ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ) гидроцСфалия диагностируСтся ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ связи ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы ΠΌΠΎΠ·Π³Π° с ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ пространством, Π° закрытая (окклюзионная ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ) β€” ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° это сообщСниС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΎ.

НаруТная ΠΈ внутрСнняя Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ аккумуляции спинномозговой Тидкости (Π‘ΠœΠ–); наруТная гидроцСфалия β€” скоплСниС Π‘ΠœΠ– Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… пространствах Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, внутрСнняя гидроцСфалия β€” скоплСниС Π‘ΠœΠ– Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ классификация Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ: 1) гипСрсСкрСторныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ (ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠœΠ–); 2) Π°Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ (Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ процСссов всасывания Π‘ΠœΠ–); 3) ΠΎΠΊΠΊΠ»ΡŽΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ (Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ прСпятствия Π½Π° ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ двиТСния Π‘ΠœΠ– ΠΎΡ‚ источника Π΅Π΅ образования ΠΊ областям Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ).

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ уровня окклюзии Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡΡ‚ΡŒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ: 1) окклюзия ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… отвСрстий ΠœΠΎΠ½Ρ€ΠΎ; 2) Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° полости III ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°; 3) стСноз ΠΈΠ»ΠΈ окклюзия сильвиСва Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π°; 4) окклюзия ΠΈΠ»ΠΈ нСраскрытиС отвСрстий IV ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°; 5) Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ проходимости ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… пространств.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ достигнутого уровня контроля Π½Π°Π΄ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ принято Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ, ΡΡƒΠ±ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΡŽ.

ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ β€” гидроцСфалия Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния («симптоматичСская»). ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ отмСчаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния (слСдствиС ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ скоплСния Π‘ΠœΠ– Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΌΠΎΠ·Π³Π°) β€” с Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ постСпСнно сниТаСтся, Π½ΠΎ остаСтся ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ (150–200 ΠΌΠΌ Π²ΠΎΠ΄Π½. ст.). Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅ разновидности Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния β€” идиопатичСская (ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° нСизвСстна) ΠΈ вторичная (слСдствиС ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровоизлияния, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ЦНБ, ослоТнСниС нСйрохирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΈ Ρ‚. Π΄.) [1–4].

S. Oi (2010) ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΠ» Β«ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈΒ», ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ соврСмСнныС прСдставлСния ΠΎΠ± этой Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ (Ρ‚Π°Π±Π».) [5, 6].

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Этиология ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ

Π’Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΉ этиологичСский Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ β€” ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°- ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ патология ЦНБ. Π’ качСствС этиологичСских ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ патология бСрСмСнности, кислородноС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ; ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, приводящиС ΠΊ гипоксичСски-ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ травматичСским поврСТдСниям Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°; гСстационная Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… структур, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… описываСмым поврСТдСниям.

К Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ приводят Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития ЦНБ, патология сосудов, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, травматичСскиС поврСТдСния (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹), гСнСтичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€.

ΠžΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ‹ случаи Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ, ассоциированныС с дисгСнСзиями Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»Π΅Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ инфСкциями, Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ворсинок Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΒ­ΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сплСтСния, сосудистыми аномалиями, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ кровоизлияниями ΠΈ Ρ‚. Π΄.

ГидроцСфалия посттравматичСская (ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠœΠ– Π² Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… пространствах ΠΈ вСщСствС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° вслСдствиС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹) обусловлСна Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ циркуляции ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ Π‘ΠœΠ– [1–4, 7].

По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ C. Schrander-Stumple ΠΈ J. P. Fryns (1998) наслСдствСнная Π₯-сцСплСнная (вроТдСнная) гидроцСфалия встрСчаСтся Π² 4% всСх зарСгистрированных случаСв Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ (ΠΏΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π² 5–15% наблюдСний), Π΄ΠΎ 40% случаСв Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ этиогСнСтичСски обусловлСны [8]. ГидроцСфалия встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ синдромС Дэнди–УокСра, синдромС ΠΡ€Π½ΠΎΠ»ΡŒΠ΄Π°β€“ΠšΠΈΠ°Ρ€ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€. Описано Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 43 ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ/локусов, связанных с Π³Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ (Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…); Π² ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… условиях ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ 9 Π³Π΅Π½ΠΎΠ², ассоциированных с этой Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, Π° Ρƒ людСй всСго ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ [1–4].

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ сопровоТдаСтся структурно-морфо­логи­чСскими измСнСниями Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ выраТСнности: 1) истончСниС ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства (Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π΅Π³ΠΎ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ); 2) атрофия сосудистых сплСтСний; 3) атрофия/субатрофия Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Π°Π½Π³Π»ΠΈΠ΅Π², ствола, ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°; 4) Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ расстройства капиллярного ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°; 5) ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ сращСниС ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ; 6) ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ рост (гипСртрофия) Π³Π»ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π’ тяТСлых случаях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ гидроанэнцСфалии, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ эпСндима ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ слой мягкой ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

НаиболСС интСнсивно Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΈ высоковаскуляризованная пСривСнтрикулярная ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ максимально страдаСт ΠΎΡ‚ гипоксии. БлСдствиСм Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ пСривСнтрикулярного Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства ΠΌΠΎΠ·Π³Π° являСтся пассивноС Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ посттравматичСской Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ патологичСскиС процСссы Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ морфологичСски Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы, пСривСнтрикулярным ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‰Π΅Π»Π΅ΠΉ. ΠžΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° опрСдСляСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ патогСнСтичСскими Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ: ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ кровоизлияниС, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹, ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹Π΅ поврСТдСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²ΠΎ-спаСчныС ΠΈ атрофичСскиС процСссы (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС послС ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π½Π°Ρ†ΠΈΠΉ), мСнингоэнцСфалиты ΠΈ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹. Π‘Ρ€ΠΎΠΊΠΈ развития посттравматичСской Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ (Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ окклюзионной) ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ 1 мСсяца Π΄ΠΎ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° [1–4, 7].

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ синдромология Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ

Основная симптоматика ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ (Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ) опрСдСляСтся двумя Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²: 1) ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ возникновСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ; 2) нСпосрСдствСнно Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ синдромом.

К ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ прСимущСствСнно относятся ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ проявлСния (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ спастичСских ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ² восходящСго Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностях). Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ симптомов Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ 2 зависит ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, стадии ΠΈ стСпСни прогрСссирования Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ β€” ΠΊ возрасту 3–6 мСс.

Π§Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ слуТит Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ быстрый прирост окруТности Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹. Для Π΅Π΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ (Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ).

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Β«ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ…Β» ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° Π½Π°Π΄ Β«Π»ΠΈΡ†Π΅Π²Ρ‹ΠΌΒ» (ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС β€” Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ с Π·Π°ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ΄Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ Π½Π°Π·Π°Π΄), усилСниС Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ рисунка ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, напряТСниС большого ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠΎΠ², расхоТдСниС костСй Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, симптом Π“Ρ€Π΅Ρ„Π΅. Π­Ρ‚ΠΈ симптомы ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ отставаниСм Π² психомоторном Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ (Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ выраТСнности), Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ β€” Π² физичСском. Атрофия сосков Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² β€” тяТСлоС ослоТнСниС Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ.

ЦСфалгичСский синдром Π² большСй стСпСни свойствСнСн ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° (ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ΡˆΠ²Ρ‹ ΡƒΠΆΠ΅ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹).

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния посттравматичСской Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ нСврологичСскими ΠΈ психичСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Частично ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ самой Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ, сколько слСдствиСм пСрСнСсСнной Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ (ЧМВ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

А. П. Коновалов ΠΈ соавт. (1999) Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° посттравматичСской Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ: 1) Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΉ остаточной симптоматики тяТСлой ЧМВ, с Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ симптомокомплСкса; 2) Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΉ симптоматики тяТСлой ЧМВ с присоСдинСниСм ΠΊ Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-мнСстичСских ΠΈ атактичСских синдромов; 3) Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния (Ρ‡Ρ‚ΠΎ прСпятствуСт Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈΠ· Π½Π΅Π³ΠΎ). Для Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ окклюзионной посттравматичСской Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ (ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ) Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ головная боль, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π£ всСх ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² выявляСтся психопатологичСская симптоматика (ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-мнСстичСскиС расстройства, эйфория ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π°ΡΠΏΠΎΠ½Ρ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, акинСтичСский ΠΌΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€.); Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΈ атаксия (с Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Β«ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΈΠΏΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ стоп ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΒ»), Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ отмСчаСтся классичСских симптомов, свойствСнных Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ вСнтрикуломСгалия ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт Π½Π° смСТныС участки ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, болСзнь ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свои особСнности (классичСская Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π΄Π°: Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, сниТСниС ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСпСни выраТСнности) [1–4].

Диагностика ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ обслСдования

УстановлСниС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ (ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…) основываСтся Π½Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ (нСйросонография β€” ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ большом Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠ΅, ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ ΠΈ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° β€” КВ ΠΈ МРВ), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² совокупности с описанными Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ симптомами Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ вытСснили ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡƒΡŽ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°. К Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ лишь Π² Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях; обзорная рСнтгСнография Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° позволяСт косвСнно ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… измСнСниях костСй Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° (ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии КВ ΠΈ МРВ).

ОсобСнно Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ наблюдСниС Π·Π° Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΎΠ², установлСнных Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ нСйрохирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. ΠŸΡ€ΠΈ малСйшСм ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ ΠΊ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Ρƒ.

Π˜Π·ΠΎΡ‚ΠΎΠΏΠ½Π°Ρ цистСрнография с Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·ΠΎΡ‚ΠΎΠΏΠ° (Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ люмбальной ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ) ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ наблюдСниСм Π·Π° Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π‘ΠœΠ– ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠ·Π³Π° позволяСт ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ.

ΠžΡ‚ диафаноскопии (Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΈΠ»Π»ΡŽΠΌΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°) Π² настоящСС врСмя практичСски ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈΡΡŒ. Π›ΡŽΠΌΠ±Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пункция β€” Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ исслСдования, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ провСсти Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π‘ΠœΠ–. УсилСниС эхо-ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ 70–80% ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½Π΅ являСтся диагностичСским ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ.

ИсслСдованиС слуховых Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΎΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ствола Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ.

ΠžΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ осмотр Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π° позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ измСнСния, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ (застойныС явлСния Π½Π° Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΌ Π΄Π½Π΅, атрофичСскиС процСссы, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ воспалСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ кровоизлияния, измСнСния тонуса ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€Π° сосудов ΠΈ ΠΏΡ€.), Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ патологичСского процСсса.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ инфицирования) ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрологичСских ΠΈ вирусологичСских исслСдований.

Π—Π° Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠΎΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ мониторирования Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· большой Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΎΠΊ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, основанный Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ»Π°Π½Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ производится ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π° (Ρ„ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€), Π° само исслСдованиС ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Β«Ρ„ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹Β» ΠΈΠ»ΠΈ Β«Ρ„ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈΒ» [1–4, 7].

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика

Π“ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΡŽ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… основных патологичСских состояний: ΡΡƒΠ±Π΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Π΅ кровоизлияния, мСгалэнцСфалия (пСрвичная), гидроанэнцСфалия, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, сСмСйная (ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ) макроцСфалия, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D-Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚, Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Π΄Ρ€.

Π Π΅ΠΆΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΡŽ: ахондроплазия, синдром Π‘ΠΎΡ‚ΠΎ (Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠ³Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ), многочислСнныС Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Β«Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅Β» синдромы, Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° лСйкодистрофий (болСзнь АлСксандСра, Канавана, глобоидная ΠΈ мСтохроматичСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ лСйкодистрофий), Π³Π°Π½Π³Π»ΠΈΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Ρ‹, мукополисахаридоз (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ВСя–Бакса ΠΈ Π‘Π°Π½Π΄Ρ…ΠΎΡ„Ρ„Π°), болСзнь ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ с Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ ΠΊΠ»Π΅Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ сиропа ΠΈ Π΄Ρ€. [1–4, 7].

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ тСрапСвтичСскиС (ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅).

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² ЦНБ дСтям ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия (Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами, спСцифичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈ чСловСчСскими Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ β€” ΠΏΠΎ показаниям).

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ (ΠΎΠΊΠΊΠ»ΡŽΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅), ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ своСврСмСнного нСйрохирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° (ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ). ЦСлью ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° являСтся созданиС Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° Π‘ΠœΠ– ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΎΠ² (Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… систСм ΠΈΠ· синтСтичСских ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ²). Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚Ρ‹, отводящиС Π‘ΠœΠ– ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ локусы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° (Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π»ΡŽΠΌΠ±ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅). Π’Π°ΠΊ, ΠΎΠ΄Π½ΠΈ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ скоплСниС Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ β€” Π² ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ сСрдца. Π’Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” основной ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ нСйрохирургичСского лСчСния Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ Π² Π Π€ ΠΈ Π·Π° Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠΎΠΌ.

БущСствуСт ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ хирургичСского лСчСния, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΉ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ «эндоскопичСской Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ вСнтрикулостомии» (пСрфорация Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части III ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° для устранСния блокирования ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π‘ΠœΠ– ΠΈ увСличСния Π΅Π΅ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ°); Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° «эндоскопичСская вСнтрикулоцистСрностомия Π΄Π½Π° III ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Β». ЦСлью описываСмой ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ являСтся созданиС ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° Π‘ΠœΠ– ΠΈΠ· III ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π² цистСрны Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… происходит рСзорбция Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π°.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ разновидностями эндоскопичСского лСчСния Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… клиничСских ситуациях ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ аквСдуктопластика, вСнтрикулокистоцистСрностомия, сСптостомия, эндоскопичСскоС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ эндоскопичСская установка ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ систСмы.

Из нСйрохирургичСских манипуляций Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ вСнтрикулярная пункция (Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠœΠ– ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· большой Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΎΠΊ). Π­Ρ‚Π° наруТная Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ манипуляция ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ большим числом ослоТнСний (ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ‚. Π΄.).

Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сообщСния ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ спинальной эндоскопии ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ ΠΈ ассоциированных с Π½Π΅ΠΉ состояний Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ остром Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм. К Π½ΠΈΠΌ относятся: фуросСмид (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ) β€” ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π² сочСтании с раствором ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° магния, Π³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΎΠ» (per os), ΠΌΠ°Π½Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠ» (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ капСльно).

ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости Π² Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ назначаСтся Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄ (Π”ΠΈΠ°ΠΊΠ°Ρ€Π±) β€” Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ°Π½Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Π·Ρ‹ (Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ диоксида ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΡΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ кислоты). ДСйствиС Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π° связано с супрСссиСй ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ°Π½Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Π·Ρ‹ Π² сплСтСниях ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ со сниТСниСм ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π‘ΠœΠ– (Π³ΠΈΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС). ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π° (Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΈ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°) систСматичСски ΠΊΠΎΡ€Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π° натрия (0,5 Π³ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь).

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ Π² возрастС Π΄ΠΎ 3 Π»Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. Помимо ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, ΠΈΠ· ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠΌ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° дотация ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² калия ΠΈ магния (Аспаркам, Панангин).

БимптоматичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ опрСдСляСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ показаниями ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚: массаТ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρƒ, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ биологичСской ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ связи, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ (Π½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Π΅, мСтаболичСскиС, сосудистыС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€.) ΠΈ Ρ‚. Π΄. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ срСдства дСтям с Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ (симптоматичСская эпилСпсия ΠΈ ΠΏΡ€.).

НСйродиСтологичСскиС мСроприятия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ состояния питания, Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Тидкости, Π΄ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости β€” ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° (клиничСскоС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅: ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅) [2–4].

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ числС случаСв гидроцСфалия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ установлСна Π΅Ρ‰Π΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития, рСкомСндуСтся сонографичСскоС исслСдованиС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (начиная с 17-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ гСстации). Π’ рядС случаСв ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ МРВ-исслСдованиС, хотя P. Peruzzi ΠΈ соавт. (2010) ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… диагностичСских прСимущСств ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ [9].

Π’ цСлях ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ своСврСмСнноС выявлСниС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρƒ ΠΈΡ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ. НСобходимо осущСствлСниС Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ дСтского Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Для прСдотвращСния ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΡ€Π΅Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ„ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ кислоты [1–4, 7].

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

ГидроцСфалия β€” Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ патология, сопряТСнная со Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ нСврологичСским Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ сниТСниСм качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. БущСствуСт риск формирования Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмС ΠΈ сниТСния ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚Π° (Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ умствСнной отсталости).

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· опрСдСляСтся Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ лСчСния (фармакологичСского ΠΈΠ»ΠΈ нСйрохирургичСского).

Π‘Π΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниСм Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ эпилСпсия, индуцированная ΠΊΠ°ΠΊ самой Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ (структурно-морфологичСскими измСнСниями структур ΠΌΠΎΠ·Π³Π°), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ установкой Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚Π° [1–4, 7].

По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ M. Mataro ΠΈ соавт. (2001), срСдниС значСния IQ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ сниТСны ΠΏΠΎ ряду Π²Π΅Ρ€Π±Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π΅Π²Π΅Ρ€Π±Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² 40–65% случаСв ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ [10].

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

Π’. М. Π‘Ρ‚ΡƒΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΊΠΈΠ½, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор, Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΊ РАЕ

ООО НПБМЦ Β«Π”Ρ€ΠΈΠΌ Клиник», Москва

ГидроцСфалия Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ: Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚Ρ‹/ Π’. М. Π‘Ρ‚ΡƒΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΊΠΈΠ½

Для цитирования: Π›Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ β„– 4/2018; НомСра страниц Π² выпускС: 66-69

Π’Π΅Π³ΠΈ: цСфалгия, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³, Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€, внутричСрСпная гипСртСнзия

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *