где лечат опухоль головного мозга в россии

Где лечат опухоль головного мозга в россии

Пациенты с онкологическими заболеваниями центральной нервной системы нуждаются в комплексной диагностике и индивидуальном подходе.

Всё это мы можем предоставить каждому из Вас. Нейрохирургическое отделение Института имени В. М. Бехтерева является ведущим в Санкт-Петербурге и России.

Мы организуем первоклассное обслуживание своим пациентам, используем передовые лечебные методики и всю мощь современной нейрохирургии для лечения нейроонкологических заболеваний.

Наше отделение, в силу своей специфичности, занимается лечением опухолей головного мозга, сопровождающихся психопатологической симптоматикой (галлюцинации, бред, глубокие депрессивные состояния, тяжелые психические расстройства). Однако этот параметр является не обязательным.

Жалобы с которыми пациенты обращаются за медицинской помощью зависят от локализации опухоли (менингиомы основания черепа, менингиомы задней черепной ямки, конвекситальные менингиомы, внутримозговые опухоли, опухоли желудочков головного мозга).

Решение о проведении оперативного лечения принимается с учетом размеров опухоли, ее локализации, общего состояния пациента.

Проведение операции.

Операции проводятся под наркозом. В проекции опухоли выполняется трепанация черепа, после операции кость укладывается на место. Удаление опухоли проводится под микроскопом, что позволяет максимально сохранить здоровые ткани и предотвратить кровотечение из мелких сосудов, питающих опухоль. В случае если это возможно, опухоли удаляются тотально (при менингиомах, опухоль удаляется вместе с зоной роста, что предотвращает ее продолженный рост). Ход операции предполагает раннее пробуждение после наркоза одновременно с окончанием операции.

Главный принцип при удалении опухолей, который является приоритетным и которым руководствуются сотрудники нашего отделения, наиболее полное сохранение функций головного мозга.

В плане предоперационного обследования и контроля за пациентом в послеоперационном периоде проводится МСКТ и МРТ томография головного мозга, лабораторное и нейрофизиологическое обследование, что позволяет избежать возможных осложнений связанных с удалением опухолей головного мозга.

В послеоперационном периоде назначается лечение, целью которого является восстановление функций головного мозга, которые пострадали в результате воздействия опухоли на мозговую ткань.

На территории научно-исследовательского центра ведется строгий контроль за соблюдением правил инфекционной безопасности, исключающий появление и распространение внутрибольничной инфекции.

С учетом гистологической принадлежности опухоли, определяется необходимость и тактика дальнейшего лечения.

В послеоперационном периоде, на амбулаторном этапе, осуществляется наблюдение за пациентами с периодическими осмотрами и проведением МРТ и МСКТ контроля, пациенты получают рекомендации по амбулаторному лечению, а в случае необходимости госпитализируются для проведения реабилитационных мероприятий.

Операция при супратенториальных опухолях (2 категория сложности)

Операция при опухоли задней черепной ямки (1 категория сложности)

Операция при конвекситальных менингиомах (2 категории сложности)

Операции при парасагитальных менингиомах (1 категории сложности)

Операции при базальных менингиомах (1 категории сложности)

Операции при опухолях желудочков головного мозга (1 категории сложности)

Операции при метастатических опухолях (2 категории сложности)

Операции при опухолях спинного мозга (2 категории сложности)

Все пациенты нашего отделения проходят коллегиальный разбор каждого конкретного случая, после которого принимается решение, предлагаемое пациенту.

В институте трудятся выдающиеся доктора, кандидаты медицинских наук и профессора. Их знания гарантируют оказание качественной хирургической помощи всем пациентам с опухолями центральной нервной системы.

Приглашаем Вас принять участие в следующих циклах тематического усовершенствования.

Уважаемые коллеги!

В 2020 году увеличилось количество бюджетных мест в ординатуру по специальностям.

Источник

Злокачественные опухоли головного мозга

Злокачественные новообразования центральной нервной системы очень агрессивны, быстро растут и разрушают ткань мозга. При их обнаружении операцию по удалению опухоли желательно проводить как можно раньше, до развития тяжелого необратимого неврологического дефицита.

Нейрохирурги клиники НАКФФ проводят сложнейшие операции при глиобластомах и других новообразованиях ЦНС высокой степени злокачественности. Врачи могут безопасно удалить даже глубоко залегающие опухоли, так как перед вмешательством они выявляют функционально важные зоны мозга, чтобы не повредить их во время операции.

Какие бывают злокачественные опухоли мозга

Самые распространенные опухоли мозга – это глиомы и менингиомы. Первая группа развивается из мозговой ткани, вторая – из оболочек мозга. Большинство менингиом – доброкачественные, и только 1% приходится на менингиомы третьей, самой высокой степени злокачественности. В то же время большинство глиом – злокачественные.

Самая частая опухоль этого типа – глиобластома. Для глиом выделяют 4 степени злокачественности новообразований, и глиобластома имеет четвертую, самую высокую степень. Проблема её лечения заключается в том, что она часто располагается в глубине мозга, и до неё трудно добраться. К тому же, опухоль не имеет четкой границы: она врастает в окружающие здоровые ткани.

Даже самые агрессивные новообразования обычно не дают метастазов за пределы центральной нервной системы. Но они распространяются в пределах мозга, а при росте разрушают окружающие здоровые ткани.

На практике нейрохирургу, который оперирует взрослых пациентов, среди всех злокачественных новообразований чаще всего приходится сталкиваться с глиобластомой или метастатическими опухолями рака другой локализации. Большинство других образований встречаются очень редко или имеют доброкачественную природу.

Как лечат опухоли мозга?

Чаще всего для лечения опухолей мозга используют три метода:

Самый эффективный способ лечения – хирургическая операция. Два других способа имеют множество недостатков, поэтому применяются как дополнительные методики или у пациентов с противопоказаниями к операции.

Проблема медикаментозного лечения состоит в том, что большинство препаратов плохо проникают через гематоэнцефалический барьер. К тому же, успехи лечения далеко не самые выдающиеся. При глиобластоме стандартный препарат для химиотерапии увеличивает продолжительность жизни человека в среднем на 10 недель.

Методы лучевой терапии часто позиционируются как альтернатива операции. Пациентов впечатляют и названия процедур: Кибернож, Гамма-нож. Складывается впечатление, что опухоль «вырезается» из головы радиацией, быстро и безболезненно. Но правда заключается в следующем:

В силу этих причин лучевая терапия всё же не считается основным радикальным методом лечения злокачественных новообразований мозга и не может использоваться как альтернатива операции. Облучение должно дополнять, а не замещать нейрохирургический метод лечения. Если лучевая терапия применяется вместо, а не в дополнение к операции, то такие случаи связаны исключительно с глубоким залеганием опухоли, до которой нельзя добраться из-за угрозы тяжелого неврологического дефицита, или наличием медицинских противопоказаний к операции.

Преимущества хирургического вмешательства:

Как проводят операцию?

Нейрохирургические операции по удалению злокачественных опухолей – сложные и высокотехнологичные. Врачу важно удалить новообразование полностью, и при этом не повредить функционально значимые зоны мозга.

Процедуры, определяющие успех операции, часто начинаются ещё до её начала. Врачи проводят тщательное обследование пациента, особенно при глубоком залегании опухоли. Они определяют границы опухоли при помощи ПЭТ или функциональной МРТ. Затем требуется выявление функционально значимых зон, чтобы обойти их, рассекая мозговую ткань. Для этого используется функциональное картирование и электрофизиологическое исследование. При необходимости исследования могут быть выполнены прямо во время операции.

Операция проводится под стереотаксическим контролем. Стереотаксис позволяет врачу идеально ориентироваться внутри черепа пациента. Классический вариант подразумевает использование жесткой рамы, которую фиксируют винтами к надкостнице. В последние годы получили распространение системы безрамного стереотаксиса.

Важнейшая задача нейрохирурга, определяющая успех операции, состоит в полном удалении опухоли. Но для этого её нужно отличить от здоровой ткани. Выглядят они практически одинаково. Чтобы найти границы новообразования, используется флуоресцентная диагностика и лазерная спектроскопия. Врач использует вещество, которое поглощается патологическими клетками и заставляет их светиться.

Немецкое исследование с участием 350 пациентов показало, что без флуоресцентной диагностики только у 1 из 3 пациентов глиобластому удается удалить полностью, а при её использовании – в 2/3 случаев. Вероятность отсутствия рецидива опухоли в течение 6 месяцев после операции увеличивается в 2 раза.

Источник

Злокачественные опухоли головного мозга

Злокачественные новообразования головного мозга — это большая группа опухолей. Они могут быть как первичными, так и метастатическими. Все опухоли ЦНС имеют свою степень злокачественности согласно классификации ВОЗ, и когда говорят о злокачественных новообразованиях, чаще всего имеют в виду неоплазмы со степенью Grade III-IV.

Большая часть первичных опухолей центральной нервной системы являются доброкачественными. Так, лишь 1% менингиом носят злокачественный характер, а на долю глиобластом приходится около 15% от новообразований глиальной ткани.

Нередко в повседневной речи можно встретить формулировку “рак головного мозга”. Это определение не совсем соответствует действительности. Рак — опухоль эпителиальной ткани, и никакого отношения к первичным новообразованиям ЦНС он не имеет. Вместе с тем, внутричерепная локализация рака все же возможна. Яркий пример тому — метастатические поражения головного мозга, которые осложняют течение карцином другой локализации.

Врачи

Tomotherapy в лечении злокачественных опухолей головного мозга

Технология Tomotherapy применяется в мировой практике уже более 20 лет, при этом злокачественные опухоли головного мозга, в том числе метастатические, являются одним из главных показаний к процедуре. Появляются сведения об успешном применении томотерапии в случаях, когда проведение радиологического лечения невозможно, то есть в ситуациях, когда у пациента по сути уже нет никаких адекватных вариантов лечения.

Отзывы

Спасибо большое персоналу Реавита за четко организованную работу, доброе, приветливое отношение, профессионализм.

«Здравствуйте, меня зовут Рушана, я живу в городе Казани и оказалась в этом центре, как и многие, наверное, люди нежданно-негаданно для себя. Потому что большую часть своей жизни мы не предполагаем, что мы можем еще с чем-то столкнуться, что в нашей жизни могут быть какие-то серьезные трудности, которые мы еще до этого не преодолевали.

Вид лучевой терапии и количество сеансов курса определяется врачебной комиссией индивидуально для каждого пациента исходя из локализации, нозологии опухоли и с учетом анамнеза.

Симптомы заболевания

Клиническая картина зависит не столько от степени злокачественности новообразования, сколько от его расположения, характера роста, степени сдавления окружающих структур. Начало заболевания обычно постепенное. Симптомы нарастают на протяжении многих месяцев и даже лет. Возможные проявления опухолей ЦНС:

Возможны и другие неспецифические нарушения, которые могут наблюдаться в том или ином сочетании.

Стадирование

Опухоли ЦНС не стадируются по TNM. Каждая из существующих опухолей занесена в классификатор ВОЗ с присвоением этой степени по Grade I-IV. К опухолям с высокой степенью злокачественности относятся новообразования с быстрым ростом, инфильтрацией в окружающие ткани и выраженными гистологическими признаками атипии. К злокачественным опухолям, например, относятся: глиобластомы, медуллобластомы, пинеобластомы, нейробластомы.

Некоторые злокачественные неоплазмы ЦНС, такие как медуллобластомы, способны метастазировать. Распространение метастазов при этом обычно происходит в другие отделы нервной системы. Для классификации таких новообразований используют шкалу Chang, которая учитывает два критерия: размеры опухоли и характер распространения метастазов.

Метастатические образования головного мозга также не стадируют. Их наличие свидетельствует о четвертой стадии рака другой локализации, например, рака легких.

Принципы диагностики

Наиболее информативным из инструментальных методов диагностики является магнитно-резонансная томография, которая выполняется с введением контраста. Процедура позволяет установить локализацию новообразования, определить его природу и взаимоотношение с окружающими структурами. Кроме того, МРТ позволяет достаточно достоверно предположить степень злокачественности опухоли. Новообразования с grade III-IV хорошо накапливают контраст, могут содержать участки некроза, проникать в окружающие ткани.

Если проведение МРТ невозможно, используется компьютерная томография. В зависимости от клинической ситуации, предполагаемого характера новообразования и возможностей клиники, врач может назначить широкий спектр процедур — от анализа крови на опухолевые маркеры до ангиографии и ПЭТ-КТ.

Во всех случаях важно стремиться к гистологическому подтверждению диагноза — изучения тканей опухоли под микроскопом для точного определения ее природы и степени злокачественности. В некоторых случаях это делается после удаления новообразования. Если же удалить опухоль по каким-либо причинам невозможно, то проводится биопсия — ткани опухоли забирают толстой иглой, проводя ее под контролем стереотаксической системы нейронавигации.

Если внутричерепное новообразование носит метастатический характер, проводится обследование для обнаружения и оценки первичного очага.

Принципы лечения

Все опухоли ЦНС, в том числе метастатические, имеют свои особенности лечения. Для некоторых из них, например для глиобластом, первостепенной задачей является максимально полное хирургическое удаление, при других, таких как эмбриональная карцинома, ведущую роль играет химиотерапия или химиолучевая терапия.

Хирургическое лечение проводится не только для удаления или уменьшения размеров опухоли, получения достаточного количества материала для гистологического исследования, но и для разрешения внутричерепной гипертензии и устранения неврологических расстройств. При злокачественных новообразованиях оперативное лечение обычно сочетается с радиологическим или химиотерапией.

Лучевую терапию получает большинство пациентов с внутричерепными новообразованиями как в качестве самостоятельного метода лечения, так и после хирургической операции. Облучению подвергают область опухоли и пути предполагаемого метастазирования, если речь идет например, о медуллобластомах. В современной онкологии лучевая терапия выполняется с применением высокоточной техники, что позволяет подавать излучение в границах опухоли. Существуют различные режимы облучения, которые подбирают отталкиваясь от характера новообразования, его локализации и некоторых других критериев. Так, для облучения глиом значительных размеров и путей метастазирования медуллобластом применяется режим стандартного фракционирования.

Стереотаксическая радиохирургия, при которой в границы опухоли подается большая доза радиации, может применяться как первичный метод лечения для подавления от 1 до 6 метастазов в мозг или на область ложа удаленного при операции метастаза.

Химиотерапия обычно применяется в комбинации с радиологическим лечением после оперативного удаления новообразования или в качестве паллиативной процедуры, направленной на облегчение состояния пациента. Схемы химиотерапии и назначаемые лекарства зависят от гистологического диагноза. Так, при лечении глиом, медуллобластом и первичных лимфом применяются совершенно разные препараты.

Часто задаваемые вопросы

Сколько стоит курс лечения?
Курс лечения вместе с предлучевой подготовкой стоит 315 000 рублей. Есть возможность оформления рассрочки на весь период лечения.

Документы, которые необходимы для получения онлайн-консультации?
Для получения консультации о возможности получения томотерапии, вам необходимо направить нам все имеющиеся у вас медицинские выписки и обследования, включая гистологическое заключение. Направление на бесплатную консультацию не требуется.

Возможно ли лечение детей?
Томотерапия наиболее благоприятна для лечения детей, так как лучевая терапия проходит щадящим методом, не задевая здоровые органы и ткани развивающегося ребенка.

На какой стадии можно применять лучевую терапию?
В современной онкологии возможности лучевой терапии применяются очень широко на любой стадии. Однако каждому пациенту требуется индивидуальный подход, так как выбор тактики и плана лечения зависит от многих факторов: расположения опухоли, сопутствующих заболеваний, возраста и общего состояния пациента. Поэтому для получения информации о возможности лечения, необходимо получить консультацию врача-радиотерапевта.

Источник

Где лечат опухоль головного мозга в россии

Информация о работе и расписание

Госпитальная высококвалифицированная медицинская помощь

Услуги центра по восстановительной медицине

Восстановление после спортивных травм

Современная диагностика – шанс предупредить болезнь

Он-лайн консультации для врачей по сложным практическим случаям

Трудоустройство в ФГАУ ЛРЦ

Стандарты и порядки оказания медицинской помощи

Проведение этической экспертизы клинических исследований, медицинских испытаний

Статьи и презентации

Опухоль головного мозга это любая внутричерепная опухоль, состоящая из абнормальных и неконтролируемо делящихся клеток, которые обычно можно обнаружить в самих тканях мозга (нейроны, астроциты, олигодендроциты, эпендимальные клетки, лимфатическая ткань, кровеносные сосуды), в тканях черепных нервов (миелино-продуцирующие Шванновские клетки), в оболочках головного мозга, костях черепа, гипофизе и шишковидной железе, или распространяющихся из опухолей, первично локализованных в других органах (метастатические опухоли). Первичные (истинные) опухоли мозга обычно локализуются в задней черепной ямке у детей и в передних двух третях полушарий головного мозга у взрослых, хотя могут поражать любой отдел мозга. В настоящее время насчитывается около 120 типов опухолей мозга.
В России в 2002 году было выявлено 5320 новых случаев опухолей головного мозга, что составило на 36% больше, чем в1993 году. Распространенность опухолей мозга в России составляет 3.7 на 100 000 населения.
В Соединенных Штатах в 2000 году число ново-выявленных случаев приближалось к 16 500, что составило примерно 1.4% всех опухолей, 2.4% всех смертей от опухолей, и 20–25 % от всех опухолей детского возраста.
Таким образом, примерно 13000 смертей в год происходит по причине опухолей головного мозга.

Первичные опухоли
Основные типы опухолей в этой группе: астроцитома, пилоцитарная астроцитома, дизэмбриопластический нейроэпителиальный тумор, олигодендроглиомы, эпендимома, мультиформная глиобластома, смешанные глиомы, олигоастроцитомымедуллобластома, ретинобластома, менингиомы, опухоли гипофиза, опухоли шишковидной железы(пинеаломы) и невриномы слухового нерва.

Большинство первичных опухолей происходят из нейроглии (глиомы), астроцитов (астроцитомы), олигодендроцитов (олигодендроглиомы) или эпендимальных клеток (эпендимомы). Также существуют смешанные формы, содержащие астроцитарный и олигодендроглиальный компоненты. Такие опухоли называют смешанно-клеточными или олигоастроцитомами. Помимо этого могут быть обнаружены смешанные глио-невральные опухоли, содержащие в себе элементы глии и нейроны, например ганглиоглиомы, дизэмбриопластический нейроэпителиальный тумор, а также опухоли, происходящие только из нейронов (ганглиоцитома, центральная ганглиоцитома).

С точки зрения гистологического строения астроцитомы, олигодендроглиомы и олигоастроцитомы могут быть доброкачественными и злокачественными. Мультиформная глиобластома представляет собой наиболее агрессивный вариант злокачественных глиом. На противоположной стороне этого спектра опухолей располагается пилоцитарная астроцитома – наиболее доброкачественно протекающая астроцитарная опухоль. Большинство из них локализуются в задней черепной ямке у детей и подростков и отличаются клинически благоприятным течением и прогнозом.
Другим примером первичных внутричерепных опухолей является первичная лимфома мозга, которая представляет собой неходжкинскую лимфому и чаще всего встречается у при иммунодефицитах, например СПИДе.

В отличие от других опухолей, первичные опухоли головного мозга очень редко метастазируют, а в случае метастазирования распространяются на кости черепа и по спинномозговому каналу, либо через кровоток в другие органы.

Вторичные (метастатические) опухоли и неопухолевые поражения
Вторичные опухоли головного мозга происходят из злокачественных первичных опухолей другой локализации (метастазирование). Частота встречаемости вторичных опухолей выше, чем первичных. Наиболее часто в головной мозг метастазируют опухоли легких, кожи (злокачественная меланома), почек (гипернефрома), молочной железы и толстого кишечника. Эти опухолевые клетки попадают в мозг через кровоток.
Некоторые неопухолевые поражения могут проявляться и протекать как опухоли центральной нервной системы, например туберкулез мозга, церебральные абсцессы, токсоплазмоз, гамартомы (при туберозном склерозе).

Симптомы

Симптоматика опухолей головного мозга зависит от двух факторов – размера опухоли и ее локализации. Время проявления симптомов коррелирует в большинстве случаев с природой опухоли («доброкачественные», т.е. медленно растущие /позднее проявление симптомов, или злокачественные, т.е. быстро растущие/раннее появление симптомов).
Многие доброкачественные опухоли могут долгие годы оставаться бессимптомными и выявляться случайно при плановом обследовании или по причинам, не связанным с опухолью (например, при травмах).

Появление припадков у людей, ранее не страдавших эпилепсией, также является поводом для медицинского обследования, направленного на выявление опухоли мозга.
Большие опухоли или опухоли с выраженной зоной перифокального (вокруг опухоли) отека неизбежно приводят к повышению внутричерепного давления (внутричерепная гипертензия), которое клинически проявляется головной болью, рвотой, тошнотой, нарушениями сознания (сонливость или развитие комы), расширением зрачка на стороне опухоли (анизокария), папиллоэдема (отек диска зрительного нерва). Тем не менее, даже небольшие опухоли, вызывающие нарушение оттока цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) могут привести к появлению признаков внутричерепной гипертензии значительно раньше. Повышенное внутричерепное давление может привести к вклинению отдельных частей головного мозга, например миндалин мозжечка или крючка гиппокампа с последующей летальной компрессией ствола головного мозга. У маленьких детей повышенное внутричерепное давление может привести к увеличению размеров черепа и незаращению родничков.

В зависимости от локализации опухоли и повреждений окружающих тканей, происходящих в результате компрессии или инфильтрации опухолью, появляются различные очаговые неврологические симптомы, такие как нарушения мышления и поведения, изменения личности, гемипарезы (снижение мышечной силы), гипестезии (снижение чувствительности), афазия (нарушения речи), атаксия (нарушения походки), нарушения полей зрения, паралич лицевой мускулатуры, двоение в глазах, тремор (дрожание в конечностях) и т.д. Эти симптомы не специфичны для опухолей головного мозга и могут возникать при целом ряде неврологических заболеваний (например, при инсультах) или травмах головы.

Диагностика опухолей мозга обычно включает в себя несколько этапов. На первом этапе невролог или нейрохирург проводит оценку неврологических симптомов, проверяя зрение, слух, координацию и рефлексы. В зависимости от полученных результатов могут быть проведены следующие диагностические тесты:

Компьютерная томография (КТ) головного мозга
КТ это рентгеновская установка, соединенная с компьютером для обработки сигнала и получения детальных изображений. Пациент помещается на подвижный стол, вокрег которого вращается рентгеновская трубка аппарата. Во время исследования может быть применено внутривенное введение контрастного вещества с целью повышения качества изображения или выявления отдельных образований, накапливающих контраст (например, опухоли). Процедура безболезненная для пациента и обычно занимает не более 10 минут.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Этот прибор использует магнитные импульсы для создания изображения. Исследование занимает примерно около 1 часа. МРТ чаще используется для диагностики опухолей головного мозга, потому что обеспечивает наибольшую детализацию границ опухоли. Иногда для повышения информативности исследования также используется внутривенное введение контрастных веществ (парамагнетиков).

Церебральная ангиография
Исследование заключается во введении контрастного вещества в сосуды, питающие головной мозга с последующим получением серии рентгеновских снимков. Это исследование позволяет детально оценить питающие опухоль сосуды и сосуды окружающих здоровых тканей. Очень часто вместо этого теста используется МР – ангиография, проводимая одновременно с обычным МР исследованием.

Рентгенография черепа
Рентгенография черепа может показать различные повреждения костей черепа, указывающие на наличие опухоли или отложения кальция в тканях самой опухоли. Тем не менее, рентгенография менее чувствительный метод в диагностике опухолей головного мозга и применяется крайне редко.

Другие виды сканирования мозга
Другие тесты, такие как магнитно-резонансная спектроскопия (МРС), однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) или позитронная эмиссионная томография (ПЭТ) помогают в оценке функциональной активности мозга и мозгового кровотока. Эти исследования могут быть комбинированы с МРТ для более детальной оценки взаимоотношения опухоли с окружающими тканями.

Биопсия опухоли
Вместе с другими исследованиями, обычно рекомендуется проведение биопсии опухоли для подтверждения ее типа. Биопсия может быть выполнена как отдельная процедура или как часть планируемой операции и заключается в удалении небольшого участка опухоли для ее микроскопического исследования.
Иногда может быть использована стереотаксическая биопсия опухоли, если она локализована в труднодоступных участках мозга. Во время стереотаксической биопсии хирург производит забор участка опухоли через небольшое отверстие в черепе, используя компьютерную навигацию и специально устроенную иглу.

Подавляющее большинство опухолей головного мозга лечатся хирургически. В независимости от доступа хирургическое вмешательство позволяет провести детальную диагностику опухоли и оценить возможность адъювантной терапии в послеоперационном периоде. Хирургическое лечение также позволяет снизить судорожную активность у пациентов с эпилептическими припадками, развившимися вследствие опухоли, и в дальнейшем либо снизить дозы антиэпилептических препаратов, либо отказаться от них.
Гистологический тип опухоли – наиболее важный прогностический фактор. Когда радиологические и МР – исследования не позволяют определить природу опухоли, ее биопсия с последующим гистологическим исследованием является обязательной. Адъювантная терапия, например, химиотерапия, радиотерапия или их сочетание очень часто назначаются после оперативного вмешательства, особенно при агрессивных опухолях, основываясь на данных гистологического исследования.

Хирургическое удаление опухоли головного мозга с использованием нейронавигации.
Хирургический риск определяется локализацией опухоли, близостью к функционально-значимым участкам коры мозга и вовлечением в патологический процесс сосудов и черепных нервов. Общее состояние пациента – другой важный прогностический фактор, который необходимо учитывать. Тяжелые сердечно-легочные заболевания или патология других органов и систем могут быть противопоказанием для проведения наркоза.

У детей раннее хирургическое удаление имеющейся опухоли может позволить головному мозгу нормально развиваться с последующим быстрым выздоровлением.

Источник