Как настроить экг аппарат axiom

2.3.8 Копирование ЭКГ из памяти

Для перехода в режим копирования необходимо выбрать на дисплее режим КОП. На дисплее отображаются дата и время последней записи ЭКГ, как показано на рисунке 18. Выбрать нужную запись по дате и времени последовательным нажатием кнопки » f «.

Подтвердить выбранную запись нажатием кнопки АВТО. На дисплее отображаются: скорость, чувствительность и фильтры, которые при необходимости можно изменить по методике 2.3.3.

Если необходимо выбрать другую запись, нужно нажать кнопку СТОП и, когда отображение на дисплее вновь будет соответствовать рисунку 18, выбрать нужную запись, как указано выше, с последующим нажатием кнопки АВТО.

При повторном нажатии кнопки АВТО начинается печать выбранной ЭКГ, при этом вместо надписи АВТО печатается надпись КОПИЯ, как показано на рисунке 19. Дата и время соответствуют дате и времени записи выбранной ЭКГ.

Ял п наличии у пациента кардиостимулятора

2310 Дл^ получения качественной записи ЭКГне-пбхппимо что^ ы па И иент лежал в удобном положении, был расслабил рн и спокоен Мест0 расположения пациента должно быть удалено ня пяггтояние ^ е менее 1 м от отопительных устройств и не менее 2 м от приборов и проводов сети переменного тока, создающих электромагнитные полгдписи Э( ед У ет одновременно касаться пациента и корпуса ЭК.

Приi записИ на ЭКС МОГ У Т накладываться помехи, вызванные вли-аш,0.,„ОТ|, „„ременного тока, и помехи, вызванные непроизвольным

сокращением > | Ш Ч (тремором) пациента.

2 310 1 М етоды У ст Р анен ия сетевой помехи:

поовеой ть качеств0 контакта электродов с кожей пациента; блок пи’ гания обязательно должен быть подключен к розетке, третий контакт которой соединен с защитным заземлением;

— проверй ть состояние электродов и проводов кабеля пациента;

— проверить расположение проводов кабеля пациента, удалив их как можно дальше от источников сетевых помех;

— отсоединить от прибора блок питания и работаться аккумуляторной батареи, при необходимости соединить гнездо » V » прибора с заземляющим контуром через кабель выравнивания потенциалов;

— переместить пациента на другое место;

— включить на приборе сетевой фильтр по методике 2.3.3.

2.3.10.2 Методы устранения помех, вызванных тремором пациента:

— изменить положение пациента на более удобное и дающее ему возможность расслабиться;

— успокоить пациента, при необходимости предоставить ему возможность отдохнуть в течение нескольких минут.

— включить на ЭК антитреморный фильтр по методике 2.3.3.

При значительном смещении (плавании) изолинии включить на ЭК антидрейфовый фильтр по методике 2.3.11.

2.3.11 Режим установки

Для перехода в режим установки необходимо выбрать на дисплее режим «УСТ».

Дата и время отображаются в следующем формате:

Для изменения даты и времени следует включить режим коррекции времени, для чего:

а) последовательно нажимать кнопку «->» до появления надписи Установка времени;

б) нажать кнопку » ® » после чего в строке даты и времени начинают мигать две цифры, обозначающие день месяца;

в) нажатием кнопки «t» установить нужное значение;

Источник

Как настроить экг аппарат axiom

Методика регистрации ЭКГ в настоящее время очень проста. В прошлом при помощи электрокардиографов была возможна только непрямая регистрация потенциалов сердца. Этот процесс был очень трудоемким, утомительным для больного и дорогостоящим. В результате технического усовершенствования метода с 1950-х годов стала возможной прямая регистрация; кривые, которые можно записать с его помощью, хотя и не отражают абсолютно точно электрическую активность сердца, тем не менее, могут применяться в клинике.

1. Калибровка. Перед регистрацией ЭКГ всегда необходимо записать калибровочный зубец. Аппарат настраивают таким образом, чтобы 1 см точно соответствовал 1 мВ, в противном случае необходима коррекция по калибровочному зубцу. При анализе электрокардиографических показателей следует учитывать две величины: высоту или глубину зубцов и их ширину.

2. Скорость подачи бумажной ленты. Скорость подачи бумажной ленты в электрокардиографах в Германии обычно равна 50 мм/с, так как интерпретация кривой при меньшей скорости регистрации, например при 25 мм/с (которая обычно принята в США), затруднительна. Только в определенных случаях, например при диагностике нарушений ритма сердца, ЭКГ можно регистрировать со скоростью движения бумажной ленты 25 или 10 мм/с.

Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть фото Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть картинку Как настроить экг аппарат axiom. Картинка про Как настроить экг аппарат axiom. Фото Как настроить экг аппарат axiom

3. Измерение отдельных зубцов и интервалов. После регистрации калибровочного сигнала до появления кривой сердечного сокращения регистрируется прямая линия. Это так называемая изоэлектрическая, или нулевая, линия. Если зубец направлен вверх, т.е. располагается над изоэлектрической линией, то он считается положительным.

И, наоборот, зубец считается отрицательным, если он направлен вниз от изоэлектрической линии. Кроме того, ЭКГ-показатели, в частности высоту или глубину зубцов, при необходимости количественной оценки характеризуют также в милливольтах или миллиметрах. При измерении электрокардиографических показателей толщину изоэлектрической (нулевой) линии не засчитывают.

Ширину зубцов, например комплекса QRS, определяют только в секундах. Горизонтальный отрезок кривой длиной 1 мм соответствует временному интервалу 0,02 с, т.е. наименьшей клетке на бумажной ленте. Так, 5 маленьких клеток соответствуют 0,1 с при скорости движения бумажной ленты 50 мм/с.

Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть фото Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть картинку Как настроить экг аппарат axiom. Картинка про Как настроить экг аппарат axiom. Фото Как настроить экг аппарат axiom

4. Определение частоты сокращений желудочков

Частоту сокращений желудочков определяют по следующей формуле: Частота сокращении = 60/Интервал RR, с.

Интервал RR представляет собой расстояние от одного зубца R до следующего зубца R. В настоящее время частоту сокращений желудочков можно определить при помощи электрокардиографической линейки. При этом следует обратить внимание, как считывается с линейки ЧСС: по двум или по трем интервалам RR.

В настоящее время из практических соображений все чаще пользуются линейками, рассчитанными для определения ЧСС по двум интервалам RR, так как они позволяют определить ЧСС и при выраженной брадикардии, достигающей 30 в минуту, в то время как линейки, рассчитанные для определения по трем интервалам RR, не позволяют сделать это при брадикардии менее 50 в минуту.

5. ЭКГ-отведения

— При регистрации ЭКГ в настоящее время используют 12 стандартных отведений: 6 отведений от конечностей и 6 грудных.

— В неотложных ситуациях, например при нарушениях ритма сердца, часто бывает достаточно ограничиться регистрацией ЭКГ только в отведениях от конечностей (эйнтховенских отведениях).

При помощи этих 12 отведений можно получить пространственное представление о распределении электродвижущей силы (ЭДС) сердца и о ее изменениях.

Для точного анализа ЭКГ в настоящее время необходимо обязательно зарегистрировать ЭКГ в 12 так называемых стандартных отведениях. Это 6 отведений от конечностей и 6 грудных отведений.

Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть фото Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть картинку Как настроить экг аппарат axiom. Картинка про Как настроить экг аппарат axiom. Фото Как настроить экг аппарат axiom

12 стандартных отведений ЭКГ:
а) 6 отведений от конечностей:
• Эйнтховенские отведения, т.е. биполярные отведения от конечностей (I, II, III)
• Отведения Гольдбергера, или усиленные однополюсные отведения от конечностей (aVR, aVL, aVF)

б) 6 грудных отведений:
• Отведения Вильсона, или однополюсные грудные отведения (V1-V6)

ЭКГ тведения от конечностей

Шесть отведений от конечностей включают в себя 3 эйнтховенских отведения и 3 отведения Гольдбергера. Эти отведения, дополняя друг друга, дают представление об электродинамических феноменах во фронтальной плоскости сердца, т.е. в направлении «спереди назад».

Электроды от конечностей распознают по цвету и накладывают над запястьями и голеностопными суставами.

Расположение электродов, накладываемых на конечности:
• правая рука: красный
• левая рука: желтый
• левая нога: зеленый
• правая нога: черный
* «Каждая Женщина Злее Собаки (Ч)»

Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть фото Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть картинку Как настроить экг аппарат axiom. Картинка про Как настроить экг аппарат axiom. Фото Как настроить экг аппарат axiom

Цветовое обозначение электродов нужно хорошо запомнить, так как если его не запоминают или забывают, то, как правило, путают электрические провода. Как показывает опыт, чаще всего путают красный и желтый электроды, накладываемые на руки, что приводит к неправильной интерпретации ЭКГ. Цветовую маркировку четырех электродов лучше всего запомнить по расположению сигналов светофора: красному, желтому, зеленому:
• начинают с наложения красного электрода на правую руку,
• затем накладывают желтый электрод на левую руку
• зеленый электрод на левую ногу;
• после чего накладывают черный электрод заземления на правую ногу.

Учебное видео последовательности наложения электродов ЭКГ

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 22.7.2021

Источник

2.3 Использование изделия

2.3.1 Включение и выключение прибора

Включение и выключение прибора выполняется нажатием кнопки ПИТАНИЕ ВКЛ / ВЫКЛ на панели клавиатуры прибора.

При питании прибора от сети на панели клавиатуры светится индикатор «Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть фото Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть картинку Как настроить экг аппарат axiom. Картинка про Как настроить экг аппарат axiom. Фото Как настроить экг аппарат axiom» зеленого цвета.

1 Повторное включение прибора после его выключения производить через промежуток времени не менее 10 с.

2 После окончания работы с прибором блок питания должен быть отключен от сети переменного тока, как указано в 2.1.2.

После включения прибора автоматически выполняется самотестирование, при этом на дисплее отображается сообщение в соответствии с рисунком 8.

По окончании тестирования прибор, если готов к работе, переключается в режим готовности.

Если прибор не готов к работе или неисправен, на дисплей выводится сообщение согласно таблице 1Б (приложения Б), там же приведены рекомендации по устранению неготовности.

2.3.3 Изменение установок выполняется по нажатию соответствующей кнопки на клавиатуре согласно таблице 2.

Название кнопок установок

Надпись на дисплее

1 Включение и выключение антидрейфового фильтра выполнять в режиме УСТ по методике, приведенной в 2.3.11.

Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть фото Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть картинку Как настроить экг аппарат axiom. Картинка про Как настроить экг аппарат axiom. Фото Как настроить экг аппарат axiom

Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть фото Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть картинку Как настроить экг аппарат axiom. Картинка про Как настроить экг аппарат axiom. Фото Как настроить экг аппарат axiom

2 При включении антидрейфового, антитреморного и сетевого фильтров на дисплее рядом с буквами Д, Т и С соответственно отображается символ * (звездочка), как показано на рисунке 9.

3 Включение функций, определяющих функционирование ЭКГ, выполняется согласно 2.3.11.

Перед регистрацией ЭКГ в ручном режиме необходимо выбрать на дисплее режим РЕГ.

Печать начинается по нажатию кнопки РУЧН при условии готовности принтера к работе и продолжается до тех пор, пока не будет нажата кнопка СТОП. Во время печати на дисплей выводятся: сообщение РЕГИСТРАЦИЯ ЭКГ, вид регистрации РУЧН и значение ЧСС, как показано на рисунке 10. Перед остановкой происходит протяжка бумаги без печати.

Если до нажатия кнопки РУЧН на дисплей выводится сообщение НЕТ БУМАГИ или ОТКРЫТА КРЫШКА, как показано на рисунке 11, необходимо подготовить принтер к работе согласно 2.1.3.

Если, после нажатия кнопки РУЧН, на дисплее отображается сообщение НЕТ XX (при плохом наложении электродов, наименование которых XX. См. рисунок 17) необходимо проверить качество наложения на пациента соответствующих электродов. После устранения плохого контакта на дисплее отображается сообщение Продолжить?

На бумаге регистрируются три отведения с чувствительностью, скоростью и фильтрами, которые отображаются на дисплее.

Перед регистрацией сигналов отведений ЭКГ печатается заголовок с датой и временем начала регистрации в соответствии с примером на рисунке 12.

Источник

Техника снятия ЭКГ

Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть фото Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть картинку Как настроить экг аппарат axiom. Картинка про Как настроить экг аппарат axiom. Фото Как настроить экг аппарат axiom

Важным навыком для медицинской сестры является правильная техника снятия ЭКГ (электрокардиограммы). Напомним, что электрокардиография — это методика регистрации электрических полей сердца, возникающих в процессе его деятельности. а также их получение их графического изображения на бумаге или дисплее. Электрокардиография является информативным и неинвазивным методом исследования работы сердца — удобным и ценным для пациента и лечащего врача.

Электрокардиограмма — это графическое изображение в виде кривой, полученное в процессе электрокардиографии на бумаге или дисплее. Запись ЭКГ проводится с помощью аппаратов — электрокардиографов.

Любой электрокардиограф имеет:

Медицинская сестра допускается к работе с электрокардиографом только после обучения, лучше всего по специализации «Функциональная диагностика». Регистрация ЭКГ проводится в специально приспособленном и оборудованном помещении, а также в палате у постели больного, на дому, на месте оказания медицинской помощи, в карете скорой помощи.

Кабинет ЭКГ должен быть удален от любых предполагаемых источников электрических помех. Целесообразным является экранирование кушетки: она покрывается специальным одеялом с вшитой заземленной (!) металлической сеткой.

Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть фото Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть картинку Как настроить экг аппарат axiom. Картинка про Как настроить экг аппарат axiom. Фото Как настроить экг аппарат axiom

Портативный 12-канальный электрокардиограф с 7” сенсорным экраном.

Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть фото Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть картинку Как настроить экг аппарат axiom. Картинка про Как настроить экг аппарат axiom. Фото Как настроить экг аппарат axiom

Быстродействие и эффективность – отличительные характеристики 12-канального электрокардиографа с большим сенсорным экраном предназначен для больших объемов работы – в больницах, где..

Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть фото Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть картинку Как настроить экг аппарат axiom. Картинка про Как настроить экг аппарат axiom. Фото Как настроить экг аппарат axiom

CARDIOVIT АТ-102 plus полностью отвечает клиническим требованиям, имеет расширенный функционал (ЭКГ покоя, интерпретация, нагрузочные тесты, спирометрия, определение пейсмейкера), аккумулятор..

Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть фото Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть картинку Как настроить экг аппарат axiom. Картинка про Как настроить экг аппарат axiom. Фото Как настроить экг аппарат axiom

Электрокардиограф с сенсорным экраном MS-2015, созданный компанией SCHILLER, упрощает интерпретацию ЭКГ и оптимизирует рабочий процесс за счет функции формирования отчетов. MS-2015 предназначен для..

Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть фото Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть картинку Как настроить экг аппарат axiom. Картинка про Как настроить экг аппарат axiom. Фото Как настроить экг аппарат axiom

Техника снятия ЭКГ: алгоритм

Непосредственно перед плановой регистрацией ЭКГ пациент не должен принимать пищу, курить, употреблять возбуждающие напитки (чай, кофе, «энергетики»), нагружать организм физически.

Фиксируем в необходимой документации персональные данные пациента, номер истории болезни, дату и время снятия ЭКГ.

Укладываем пациента на кушетку в положение лежа на спине. Обезжириваем те участки кожи, куда будем накладывать электроды — протираем их салфеткой, смоченной в изотоническом растворе хлорида натрия (0,9%).
Накладываем электроды: 4 пластинчатых — на нижние трети внутренней поверхности голеней и предплечий, а на грудь — грудные электроды, снабженные присосками-грушами. При одноканальной записи используют 1 грудной электрод, при многоканальной — несколько.

К каждому электроду присоединяем провода определенного цвета, идущие от электрокардиографа.

Общепринятая маркировка проводов электрокардиографа:

При регистрации ЭКГ в 6 грудных отведениях при наличии шестиканального электрокардиографа используют следующую маркировку наконечников:

Чаще всего ЭКГ регистрируют в 12 отведениях:

Стандартные (двухполюсные) отведения ЭКГ

Регистрация стандартных отведений от конечностей проводится при попарном подключении электродов:

Электроды накладываются на левой руке, правой руке и левой ноге (смотрите маркировку на рисунке). На правую ногу накладывается 4-й электрод для подключения к заземляющему проводу.

Формирование трех стандартных электрокардиографи­ческих отведений от конечностей. Внизу — треугольник Эйнтховена, каждая сторона которого является осью того или иного стандартного отведения

Усиленные однополюсные отведения от конечностей

Однополюсные отведения характеризуются наличием только одного активного — положительного — электрода, отрицательный электрод индифферентен и представляет собой «объединенный электрод Гольберга», который образуется при соединении через дополнительное сопротивление двух конечностей.

Усиленные однополюсные отведения имеют следующие обозначения:

Формирование трех усиленных однополюсных отведе­ний от конечностей. Внизу — треугольник Эйнтховена и расположение осей трех усиленных однополюсных отведений от конечностей.

Грудные отведения

Грудные отведения в ЭКГ являются однополюсными. Активный электрод присоединяется к положительному полюсу электрокардиографа, а объединенный от конечностей тройной индифферентный электрод — к отрицательному полюсу аппарата. Грудные отведения принято обозначать буквой V:

Выбор усиления электрокардиографа

При подборе усиления каждого канала электрокардиографа необходимо, чтобы напряжение в 1 mV вызывало отклонение гальванометра и регистрирующей системы в 10 мм. В положении переключателя отведений «0» регулируют усиление аппарата и регистрируют калибровочный милливольт. При слишком большой амплитуде зубцов (1 mV = 5 мм) можно уменьшить усиление, при малой (1 mV = 15-20 мм) — увеличить.

Регистрация ЭКГ

Запись электрокардиограммы проводится при спокойном дыхании пациента. Сначала — в I, II, III стандартных отведениях, далее — в усиленных однополюсных отведениях от конечностей (aVR, aVL, aVF), затем — в грудных отведениях V1. V2, V3, V4, V5, V6. В каждом из отведений следует регистрировать не менее 4-х сердечных циклов.

Как можно заключить из представленного, при необходимых знаниях и навыках техника снятия ЭКГ не должна представлять для медицинской сестры никаких сложностей.

Последние новости

Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть фото Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть картинку Как настроить экг аппарат axiom. Картинка про Как настроить экг аппарат axiom. Фото Как настроить экг аппарат axiom

Пусть не забудется вовек, что сделал в дни войны обычный человек. Солдат, крестьянин, юноша и мальчик. Они столь сильно верили в удачу, в страну, в себя и точно знали — Россию никому бы не отдали. Пусть в этот день взлетает ввысь салют, пускай сегодня песни тех далеких лет поют. С Днем Победы!

Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть фото Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть картинку Как настроить экг аппарат axiom. Картинка про Как настроить экг аппарат axiom. Фото Как настроить экг аппарат axiom

Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть фото Как настроить экг аппарат axiom. Смотреть картинку Как настроить экг аппарат axiom. Картинка про Как настроить экг аппарат axiom. Фото Как настроить экг аппарат axiom

Приглашаем Вас принять участие в очередном мероприятии, продолжающем образовательные традиции Казанской школы травматологов-ортопедов.

В рамках конференции в формате 3D параллельно на трех экранах будут транслироваться около 30 оперативных вмешательств по большинству патологий мочевыводящих систем человека.

XII международный симпозиум по спортивной медицине и реабилитологии под эгидой Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. 19-20 октября, Москва. Два дня, более 30 докладов, мастер-классы, выставочная экспозиция.

Консультация по оснащению медицинского учреждения

Все права защищены, копирование материалов сайта возможно только с согласия владельца сайта.

Мы работаем:
Пн.-Пт. с 9 до 17;
Выходной Сб., Вс.

Источник

Как проводится ЭКГ?

Содержание статьи:

ЭКГ (электрокардиография, или кардиограмма) сердца – наиболее простой и часто используемый метод оценки работы сердца. Прибор для записи кардиограммы называется электрокардиограф. Он улавливает и регистрирует электрические импульсы, которые возникают в сердечной мышце. Метод неинвазивный – для него не требуется нарушение кожных покровов, проникновение в полости организма.

Показания к проведению ЭКГ

Электрокардиографию делают в профилактических целях, для первичной диагностики заболеваний и для отслеживания динамики состояния у больных с уже диагностированными патологиями сердца.

сад, школу, спортивные секции, лагеря;

Для первичной диагностики электрокардиографию назначают людям, у которых выявлены симптомы болезней сердца. Пациентам с уже установленным диагнозом кардиограмму записывают в ходе лечения, на периодических обследованиях после выздоровления.

Алгоритм ЭКГ-диагностики

Сердце человека самопроизвольно вырабатывает электрические импульсы, которые вызывают его сокращение и расслабление. Импульсы проходят по мышечной ткани сердца от точки их возникновения до места сокращения. Это цикличный и непрерывный процесс. Импульсы улавливаются электродами кардиографа, усиливаются, фиксируются гальванометром и отображаются в виде графика на специальной бумаге – пленке ЭКГ или в электронном виде.

Кривая, вычерченная на пленке, ничего не скажет пациенту. Ее дешифровка проводится врачом-кардиологом или специальным программным обеспечением. Часто в дополнение к электрокардиограмме делают УЗИ (Эхо-КГ исследование) сердца.

Подготовка к процедуре

На кардиограмму обычно направляют врач-кардиолог, терапевт или педиатр. Пациенту необходимо заранее предупредить врача о приеме антиаритмических средств, лекарств от гипертонии, сердечных гликозидов. Общие правила подготовки пациента к ЭКГ:

Записью кардиограммы занимается медсестра кабинета электрокардиографии. Поэтому если пациент хочет что-то обсудить с врачом, нужно сделать это заранее. Результат также сообщит врач, через некоторое время после процедуры, достаточное для подготовки описания. Время проведения ЭКГ занимает от 5 до 10 минут (в покое), ЭКГ с нагрузкой проводится 15-20 минут.

Техника проведения ЭКГ

Пациент ложится на кушетку, оголяет голени, предплечья и верхнюю часть тела. Медсестра обезжиривает участки кожи, на которые будут накладываться электроды, протирая их салфеткой, смоченной в изотоническом растворе хлорида натрия. Поверхность электродов также обезжиривается, на нее или на кожу наносится гель для улучшения электропроводимости.

Электроды фиксируются на теле пациента в определенном порядке. На правую руку накладывается красный электрод, на левую – желтый. Для правой ноги предназначен черный электрод, для левой – зеленый. На грудь в определенных позициях накладываются 6 электродов (V1 – красный, V2 – желтый, V3– зеленый, V4 – коричневый, V5 – черный, V6 – синий) или один электрод последовательно перемещается в разные точки.

Перед записью ЭКГ пациенту нужно успокоиться, во время записи – не шевелиться, не делать глубоких вдохов. ЭКГ сердца можно делать так часто, как это необходимо, процедура не оказывает никакого влияния на организм.

Как читать кардиограмму

Оценить результат электрокардиографии людям без специальной медицинской подготовки практически невозможно. Расшифровку ЭКГ у взрослых и детей делает либо врач, направивший пациента на это исследование, либо доктор отделения функциональной диагностики.

На пленке ЭКГ отображается график в виде ломаной кривой с пиками (зубцами) и интервалами между ними, расположенными на прямой линии, которая называется изолинией. Зубцы обозначаются буквами латинского алфавита – P, Q, R, S, T, интервалы – P-Q, P-R, QRST (QT), QRS, S-T. Для интерпретации результатов кардиограммы врач оценивает продолжительность зубцов в секундах и их амплитуду в стандартных отведениях в миллиметрах, а также продолжительность интервалов в секундах.

Существуют установленные нормы этих величин. Сравнивая результат ЭКГ с нормальными показателями, врач может заподозрить отклонение от нормы частоты сердечных сокращений, наличие аритмий, диагностировать такие острые состояния, как инфаркт миокарда, приступ стенокардии.

Какие болезни сердца показывает ЭКГ

ЭКГ – один из наиболее точных методов для диагностики нарушений ритма. С ее помощью можно выявить причину нарушения ритма, местонахождение патологического очага возбуждения, вид аритмии. Также хорошо на электрокардиограмме отображается частичная или полная блокада проводящих путей сердца.

Важную роль электрокардиография играет в диагностике острого инфаркта миокарда. Изменения при инфаркте четко отображаются на ленте, в сочетании с клиникой это позволяет своевременно начать лечение и во многих случаях спасти больного. Поэтому у врачей или фельдшеров скорой помощи на вызовах к больным с жалобами на боли в сердце всегда при себе портативный аппарат, чтобы иметь возможность сделать кардиограмму сердца на дому.

Холтеровское мониторирование: показания

Для более точной диагностики некоторых болезней сердца и сосудов назначают дополнительные виды ЭКГ-исследований. Один из них – непрерывная запись электрокардиограммы в течение 24 (реже 48, 72) часов, или мониторинг по Холтеру. Он показан в следующих ситуациях:

Техника проведения суточного мониторирования

На грудной клетке пациента размещаются электроды, так же как при снятии кардиограммы в покое, дополнительно они фиксируются лейкопластырем. Электроды соединены с регистратором, который больной носит в специальном футляре все время мониторинга.

Запись электрокардиографии при мониторинге может быть фрагментарной (пациент нажимает кнопку на регистраторе при ухудшении состояния) или постоянной (регистрируются все сердечные циклы в течение суток или более). При этом обследуемый ведет специальный дневник, куда записывает время сна, бодрствования, наличие физической нагрузки, стрессы и другие значимые события. Дополнительно пациент может выполнять по назначению врача нагрузочные тесты.

Электрокардиография под нагрузкой: показания и подготовка

ЭКГ под нагрузкой (стресс-тест, или тредмил-тест) делают для уточнения диагноза ишемической болезни сердца, для контроля сердечной деятельности после аортокоронарного шунтирования при инфаркте миокарда, для постановки диагноза и отслеживания динамики некоторых пороков сердца.

Исследование проводится и здоровым людям – профессиональным спортсменам, летчикам гражданской и военной авиации, кандидатам на службу в силовых структурах, контрактную службу в армии.

Чтобы подготовиться к ЭКГ с нагрузкой, следует отказаться от чая, кофе, алкогольных и энергетических напитков, курения в течение суток до процедуры. Последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до записи электрокардиограммы. Интенсивные физические нагрузки необходимо прекратить за двое суток до исследования. Мужчинам за трое суток до процедуры нужно отказаться от приема средств, улучшающих потенцию («Виагра», «Сиалис»).

Техника проведения стресс-теста

Записывается кардиограмма в покое, затем – во время или сразу после физической нагрузки, при необходимости – через несколько минут после нагрузки.

Врач оценивает частоту сердечных сокращений, их ритм в покое, изменения этих показателей при нагрузке и в восстановительный период. Иногда одновременно с записью электрокардиограммы под нагрузкой измеряют артериальное давление и оценивают показатели в комплексе.

После процедуры медицинский работник должен проконтролировать состояние пациента до восстановления нормальных показателей частоты пульса.

Отличие ЭКГ от Эхо-КГ

Эхо-КГ, или эхокардиография, которую называют также УЗИ сердца – процедура, которая кардинально отличается от ЭКГ.

Эхокардиография – ультразвуковое неинвазивное исследование сердца и сосудов. Высокочастотный звук, испускаемый датчиком эхокардиографа, проходя через ткани сердца, отражается от них и регистрируется этим же датчиком. Результат выводится в виде изображения на монитор.

Данные Эхо-КГ позволяют оценить размеры сердца, толщину, целостность и структуру сердечной мышцы, размеры полостей желудочков и предсердий, сократимость миокарда, состояние клапанов и крупных сосудов.

УЗИ и ЭКГ – разные методы, поэтому нельзя сказать, что лучше проверять состояние сердца каким-то из них. Для оценки деятельности сердечно-сосудистой системы эти исследования назначаются в комплексе.

Проведение ЭКГ на дому

Снятие кардиограммы на дому возможно не только в экстренных случаях. Услуга записи ЭКГ с ее одновременной расшифровкой и консультацией врача-кардиолога востребована среди пожилых людей, маломобильных граждан, инвалидов, пациентов, которым показан постельный режим. Поводом для проведения ЭКГ в домашних условиях и в удобное время может стать нежелание посещать поликлинику (особенно в период пандемии), ненормированный рабочий график пациента. Кроме того, в поликлиниках ожидание записи на процедуру нередко растягивается на недели вперед.

Показаниями для записи кардиограммы на дому являются те же состояния, что перечислены выше. Техника процедуры также ничем не отличается от ЭКГ в медицинском учреждении. Врач приезжает домой к пациенту в заранее оговоренное время, с портативным аппаратом для записи электрокардиографии. После снятия кардиограммы доктор проводит ее расшифровку. Пациенту выдается заключение, которое он передает лечащему врачу или использует в других целях (комиссии, профосмотры).

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *