Как настроить ходунки для инвалидов

Выбираем ходунки для инвалидов

Выбор ходунков для инвалидов и пожилых людей — это задача, требующая большой внимательности к деталям. Если ходунки будут подобраны правильно, то инвалид (или просто ослабленный человек) получит возможность самостоятельно передвигаться, не используя инвалидную коляску или каталку. При неправильном выборе ходунки просто окажутся бесполезны и не смогут решить возлагаемые на них задачи.

Для того, чтобы аргументировано рассказать по каким критериям следует выбирать ходунки, вначале нужно объяснить, что представляет собой данное изделие.

Ходунки — что это такое

Ходунки — это медицинское приспособление, опираясь на которое больной человек может передвигаться пешком на небольшие расстояния. Конструктивно изделие представляет собой две прочные, устойчивые и расположенные друг напротив друга металлические рамы, скреплённые между собой двумя или большим числом поперечно расположенных стальных труб.

Чтобы использовать ходунки, больной становится в пространство между рамками и берётся руками за их верхнюю часть или за ручки, если последние предусмотрены типом модели изделия. Далее пациент тем или иным способом (тоже зависит от типа модели) передвигает ходунки вперёд примерно на один шаг и затем, опираясь на ходунки руками, проходит это расстояние собственными ногами.

Кому рекомендованы ходунки

Виды ходунков и их назначение

Все модели ходунков можно разделить на три основные группы по типу конструкции и рекомендуемому назначению.

Стационарные

Так называемые «классические» ходунки — две рамки, неподвижно скреплённые между собой поперечно расположенной трубкой. Чтобы двигаться при помощи ходунков такого типа, больной должен слегка их приподнять и продвинуть перед собой насколько получиться, после чего, продолжая держаться руками за ходунки, сделать шаг вперёд.

Стационарные ходунки предполагают, что больной способен выдерживать определённые физические нагрузки, а потому такую модель рекомендуют использовать выздоравливающим пациентам или больным в стабильном состоянии.

Шагающие

Внешне такие ходунки напоминают стационарные, однако поперечные трубки крепятся к рамкам при помощи специальных шарниров, благодаря чему больной может поочерёдно двигать каждую из рам, придавая ходункам некое подобие буквы И.

Поскольку шагающие ходунки не нужно приподнимать, их рекомендуют очень ослабленным людям — пожилым, перенесшим инсульт, после сложных хирургических операций и т. д.

На колёсах

Конструкция ходунков аналогична стационарным, но вместо ножек у них установлены колёса. Такие ходунки не нужно приподнимать, а можно просто катить, что крайне актуально для инвалидов со сложными повреждениями позвоночника, сразу после хирургической операции на брюшной полости и т. д.

Отдельные модели ходунков этого вида имеют только два колеса спереди, а потому их всё-таки приходится немного приподнимать. Многие модели ходунков на колёсах оснащены ручной тормозной системой, которая не позволяет им покатиться по наклонной поверхности.

Дополнительные приспособления

Помимо типа конструкции ходунки могут быть классифицированы по наличию или отсутствию следующих полезных приспособлений:

Советы по выбору

Для инвалидов и пожилых людей, выбирающих ходунки, полезными будут следующие проверенные советы:

Что касается рекомендуемого веса ходунков, то здесь нужно получить консультацию лечащего врача, который определит уровень допустимой нагрузки.

Вместо заключения

Ходунки — это не «вселенский» позор, как многие почему-то думают, а реальная возможность снова ходить и обслуживать свои ежедневные потребности без посторонней помощи. Иногда ходунками приходится пользоваться временно, иногда пожизненно, но в каждом случае они помогают сохранить подвижность и, до некоторой степени, бытовую независимость — то есть те самые вещи, истинная ценность которых постигается лишь тогда, когда волей судьбы человеку случается их потерять.

Источник

Инструкция по применению технических средств реабилитации

Технические средства реабилитации

Понятие технических средств реабилитации (TCP) подразумевает изделия, обеспечивающие устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма.

Для инвалидов, а также лиц с ослабленным здоровьем разработан ряд технических средств реабилитации (ТСР) для обеспечения нормального образа жизни и восполнения базовых потребностей – возможности выполнять физиологические нужды, навыки самообслуживания, нормально передвигаться и т.п.

Классификация видов изделий

Полный перечень технических средств реабилитации инвалидов можно найти в нормативных документах, например, в «Классификации», которая утверждена Приказом Минздравсоцразвития № 214н. В документе прописан список названий (номенклатура) различных медицинских изделий и устройств. Их классификация основана на разных показателях, но преимущественно различные виды группируют в зависимости от группы инвалидности и конкретных заболеваний – нарушение органов слуха, зрения и т.п.

Можно классифицировать TCP по назначению, т. е. по тому, в каком виде реабилитации их используют:

■ технические средства для медицинской реабилитации (протезы, ортопедическая обувь, калоприемники, мочеприемники, различные искусственные заменители органов и их частей);

■ технические средства для социальной реабилитации (бытовые, санитарно-гигиенические приборы, устройства для передвижения, бытовые сигнализаторы, учебные пособия, тренажеры и пр.);

■ технические средства для профессиональной реабилитации (устройства и приспособления для выполнения профессиональных обязанностей, устройства и оборудование рабочего места, тренажеры для освоения профессиональных навыков, рабочие насадки к протезам и пр.).

К основной характеристике TCP принадлежит безопасность пользования. Она складывается из конструктивного решения, при котором использование технического средства не должно причинять ущерб здоровью инвалида, применения материалов, также безвредных для людей, дизайна, не создающего дискомфорт инвалиду и его окружению. Эксплуатация TCP должна быть простой, его пользованию можно научить любого инвалида. Оно должно иметь максимум надежности, легко подвергаться восстановлению, при нештатных ситуациях (авариях) не распадаться на части, способные причинить вред пользователям.

СРЕДСТВА РЕАБИЛИТАЦИИ ДЛЯ ГРАЖДАН ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА И ИНВАЛИДОВ

Стол прикроватный поворотный применяется в медицинских учреждениях и реабилитационных центрах для удобства пациента и облегчения проведения манипуляций.

Каркас столика прикроватного представляет собой металлическую конструкцию из профиля, установленную на четыре устойчивых пластиковых колеса. Столешница изготовлена из ламинированного ДСП и имеет возможность изменять свое положение как в горизонтальной так и в вертикальной плоскости, под углом 360.

Размеры в (см) :

WC Mobail – это мобильное кресло-туалет значительно облегчает уход за больными, являясь намного более удобным сродством чем «утка» или памперсы. Это компактное, мобильное и подвижное устройство поможет решить многие деликатные проблемы.

Костыли

Подмышечный костыль представляет собой U-образное изделие, которое изготавливается из металла, дерева или пластика.

Костыли состоят из U-образной основы, подлокотника, ручки и наконечника.

Он имеет опору, которая предназначена для подмышечной впадины. Наконечник представлен опорой с круглой поверхностью, которую часто покрывают материалом, препятствующим скольжению. В середине предусмотрена перекладина, за которую можно взять изделие (в некоторых моделях она перемещается по высоте).

Подмышечный костыль имеет опору, наконечник и перекладину.

Если костыль выполнен из алюминия или пластика, конструкция практически всегда предусматривает возможность регулировки, в зависимости от роста пациента. Для этого необходимо убрать болт и поместить его в другое отверстие, надежно зафиксировав. Аналогичное действие производится и с другим костылем.

Показания к применению и преимущества подмышечных костылей

Костыли применяются для восстановления после различных травм нижних конечностей:

вывихи и подвывихи;

разрывы связок, сухожилий;

восстановление после операции на суставах и других частях, например, с применением аппарата Елизарова.

После операций не обойтись без надежной опоры

В период реабилитации после получения серьезной травмы или операции пациент нуждается именно в подмышечных костылях, поскольку:

за счет большей длины они наиболее надежны;

позволяют опереться всем телом, чтобы максимально разгрузить поврежденную конечность;

дают возможность ненадолго отдохнуть от ходьбы, в отличие от ходунков-роллаторов или трости для ходьбы (человек может повиснуть на двух костылях всем телом).

Надежная опора при повреждении одной конечности

Выбрать подходящую модель можно самостоятельно; если возникают сомнения, лучше дополнительно проконсультироваться с врачом.

Пошаговая инструкция по выбору

Чтобы правильно выбрать костыли подмышечные взрослые, важно обратить внимание сразу на несколько параметров: рост, материал, вес изделия. При этом важно помнить, что подбор осуществляется только в присутствии самого пострадавшего. Ему важно оценить свои ощущения, чтобы не ошибиться с покупкой.

Подбор по росту

Прежде всего, нужно учесть рост: пациенту должно быть комфортно опираться на поверхность рукоятки, а локоть должен сгибаться назад на небольшой угол. При этом опора не должна быть слишком плотной, потому что иначе кожа в подмышечной впадине будет сильно натираться. Основное правило – между поверхностью опоры и подмышкой должно остаться не менее 4 см (при условии, что пациент стоит ровно и чувствует себя комфортно).

Между подмышкой и опорой обязательно должен остаться небольшой зазор в 3 пальца шириной

Практически во всех современных моделях предусмотрена возможность регулировки высоты изделия, чтобы выбрать наиболее удобное расстояние.

Поэтому инструкция по выбору довольно простая:

Сначала нужно заблаговременно измерить свой рост. Оптимальная высота подмышечного костыля равна значению роста за вычетом 40 см.

Далее нужно просто обуть привычную обувь, в которой комфортно ходить, взять медицинское изделие в руки, подставить в подмышку.

Пациент должен максимально расслабиться и опустить плечи, т.е. находиться в естественном для себя состоянии. Опереться на здоровую ногу.

Наконечник костыля должен опираться в пол примерно на 18–20 см дальше стопы (левее левой и правее правой ноги).

Теперь нужно опереться больной стороной на опору и пройти несколько шагов в разных направлениях, в том числе и с поворотами по сторонам.

Если высота некомфортная, ее всегда можно отрегулировать с помощью рукоятки.

Регулировку изделия проводят после пробного применения

Также можно обратить внимание и на размеры изделия. Линейка размеров соответствует как росту, так и весу пациента.

Таблица 1. Линейка размеров костылей

Размер Рост, см Вес, кг

Обратите внимание! Есть и более прочные опоры, которые выдерживают большой вес. Но в тех случаях, когда человек имеет необычный рост или слишком большую массу тела, предпочтительно перед приобретением посоветоваться с врачом. Возможно, целесообразно сделать костыли по индивидуальному заказу.

Деревянные.Эти виды костылей отличаются не только прочностью, но и удобством использования. Так, металлические опоры, как правило, можно подрегулировать по высоте, чтобы настроить под конкретного человека. Еще один плюс – прочность конструкции и ее долговечность.

Металлические костыли можно регулировать. Алюминиевые костыли можно использовать в течение нескольких лет. Они выдерживают большой вес пациента – до 140 кг. Наличие специального антикоррозийного покрытия исключает риск преждевременной порчи материала.

Вес костылейОбычно эти медицинские изделия в сумме весят до 1,5 кг. Это оптимальный вариант, поскольку пациент практически не почувствует особой физической нагрузки. Однако они выдерживают людей обычного веса – до 100–120 кг.

Если же речь идет о тучных пациентах, следует приобретать особо прочнее костыли. Они будут весить (в паре) уже до 4 кг. Это ощутимая величина, однако именно такие опоры хорошо выдерживают вес вплоть до 220 кг. Поэтому перед приобретением конкретной модели нужно уточнять этот параметр дополнительно.

Надувная ванная для мытья головы человека. Инструкция по применению.

Последовательность действий:

Надувные ванны для мытья лежачих больных.

Особенности применения надувных ванн для мытья

Посещение ванной комнаты для многих больных сложно, неудобно и некомфортно по многим показателям, основным из которых, кроме особого состояния здоровья, есть не приспособленность данных мест к посещению таких больных. Кроме того, не все тяжелые больные или парализованные люди могут передвигаться. Для этих случаев были разработаны и эффективно применяются надувные ванны для мытья.

Преимуществами использования таких ванн есть следующие моменты:

Полная комплектация набора предусматривает все необходимые моменты, удобство выполнения всех водных гигиенических процедур и комфортность чувств пациента во время процесса.

Умывальник передвижной для инвалидов и лежачих больных – удобное средство, позволяющее осуществлять гигиенические процедуры без перемещения больного. Благодаря удобству и функциональности широко используется в интернатах, домах для престарелых, а также при уходе за людьми с нарушениями опорно-двигательного аппарата, тяжелобольных и лежачих. Изготавливается умывальник для инвалидов из прочной стали, приемника и навесного бака для воды из полимера. Емкость вмещает до 20 литров воды, аналогичный объем у приемника внизу конструкции. Оба бака прочные, с толстыми стенками, могут использоваться для теплой и холодной воды. Кран открывается без серьезных физических усилий, поэтому эксплуатация устройства возможна ослабленными людьми.

Перемещать умывальник передвижной для инвалидов легко благодаря крепким колесам. Тормоз позволяет зафиксировать устройство, сделать его устойчивым на время проведения гигиенических процедур.

Пояс

На обхват талии 100-120 см (размер одежды 52-64).

Для надежной фиксации пациента обратите внимание, чтобы при закреплении поддерживающего пояса на талии поддерживающие петли располагались по бокам. Обязательно застегивайте все липучки и замок стропы.

Подбор размера:

Российский размер одежды

Противопоказания:

Использовать поддерживающий пояс можно только по прямому назначению и после консультации со специалистом. Если пациент жалуется на выраженный дискомфорт или боли в спине после или во время использования пояса, следует сообщить об этом врачу.

Уход за изделием: ручная или машинная стирка при температуре до 85 градусов.

Трости

Трость с компактной квадратной опорой на 4 ножках предназначена для облегчения передвижения инвалидов и пациентов с малой и средней степенью нарушения координации движений. Обеспечивает поддержку пациента во время ходьбы. Трость можно использовать при ходьбе на улице или в домашних условиях.

Габариты основания, мм 165х220х70 (±10%)

Высота трости, мм 640-865 (±10%)

Вес нетто, гр. 770 (±10%)

Максимальная нагрузка 100 кг

Регулировка высоты через: 2,5 см

Ступенчатых регулировок по высоте: 10

Трость телескопическая, изготовлена из алюминиевого металлического профиля, окрашена с применением порошкового напыления.

Устойчива к коррозии.

Имеет 10 уровней регулировки высоты.

Высота трости регулируется надежным кнопочным фиксатором, через 2,5 см.

Оснащена квадратной опорой с 4-мя упорами.

Упорные насадки резиновые, прочные, не скользящие, сменные. Т-образная рукоятка выполнена из прочного не скользящего пластика.

Рукоятка обеспечивает прочность ее захвата рукой и отсутствие скольжения при захвате.

Конструкция обеспечивает комфорт и устойчивость.

Сиденье может иметь два типа опор: опираться на дно ванны, а может опираться о борта. Каждый из вариантов имеет свои особенности, но суть не в этом. Сиденье для ванны позволяет просто расслабиться, попарить ноги или остудить их в холодной воде, снимая напряжение. Словом, пригодится сиденье и не только пожилым людям, а повысит комфорт принятия ванны для всех членов семьи.

В первую очередь нужно чтобы сиденье надежно фиксировалось, или хотя бы прочно стояло или опиралось на жесткую основу. Чтобы было не шатким и прочным. Это, пожалуй, один из самых главных моментов. Так мы будем спокойны, что наши близкие не получат травму при падении, по крайней мере, по вине сиденья.

Отдельного внимания заслуживает спинка, поскольку только спинка позволяет расслабиться, откинувшись на нее. Тем не менее иногда она может и мешать, поэтому лучше, чтобы спинка была съемной или складной.

Ходунки представляют собой конструкцию из легкого металла, опорой для которой служат 3 или 4 колеса, ножки или их комбинация. В зависимости от типа соединения боковин, окончания опор, возможной нагрузки они подразделяются на несколько групп.

Виды ходунков:

— Стационарные – жесткая конструкция, которая полностью переставляется пользователем при каждом новом шаге;

— Шагающие – два боковых ограждения подвижны относительно друг друга. При каждом новом шаге переставляется соответствующая боковая плоскость;

— Универсальные (комбинированные), которые можно использовать в шагающем режиме, а можно закрепить в жесткую сцепку.

По конструкции опорной части ходунки могут быть:

· На 4-х опорных ножках;

· На 3-х или 4-х колесах (роллеры);

· Комбинированные – 2 передних колеса и 2 задние ножки.

В зависимости от возможной нагрузки ходунки бывают обычные – до 100 кг и усиленные – для опоры тела с весом до 120 кг.

Функция ходунков

При использовании ходунков на них переносится тяжесть тела, благодаря чему уменьшается нагрузка на ноги. Ходунки имитируют шаги, облегчают координацию движений, помогают поддерживать равновесие. Благодаря оказываемым действиям, ходунки используются в ходе реабилитационного периода после травм и болезней.

В отличие от костылей и тростей, эти устройства обеспечивают более устойчивое состояние и помогают обучению ходьбе после перенесенных заболеваний.

Как правильно двигаться при помощи ходунков

Если по какой-либо причине движение человека затруднено и его необходимо заново научит ходить, необходимо приобрести ходунки для взрослых. Как пользоваться, как правильно собрать ходунки, сколько их использовать, можно прочитать в инструкции пользователя или узнать у консультантов магазина.

Методика движения с помощью ходунков

— Переставить ходунки вперед и подойти самому. Спина должна быть прямой, локти полусогнуты;

— Когда шаг завершен, следует сделать второе передвижение ходунков и второй шаг;

— Движение должно происходить внутри рамы ходунков, а не за ней. Не следует передвигать ходунки далеко вперед или наклонять их вперед.

Что не следует делать при использовании ходунков

· Нельзя использовать ходунки при подъеме по ступенькам или эскалатору;

· Нельзя облокачиваться на одну сторону рамы всем телом. Такое движение может привести к переворачиванию ходунков;

· Нежелательно ходить по мокрому или скользкому полу;

· При помощи ходунков не следует ходить при плохом самочувствии, например, когда кружится голова;

· Нельзя использовать испорченные ходунки.

Как правильно использовать ходунки

Правильное использование ходунков обеспечит эффективную разгрузку нижних конечностей и поможет быстро восстановить двигательную функцию после операций и случаев травматизма.

Основные правила эксплуатации

1. Необходимо правильно выбрать ходунки по высоте. Если ходунки соответствуют росту пользователя, то при опоре руки находятся в полусогнутом состоянии.

2-х уровневые модели имеют опору для руки при вставании и передвижении. Когда человек облокачивается на подлокотники, нагрузка веса его тела при вставании и ходьбе переносится на подлокотники;

2. При использовании стационарных ходунков, человек при каждом шаге переставляет полностью всю раму, продвигаясь вперед. При использовании шагающих ходунков, попеременно переставляется каждая сторона ходунков. Шагнув левой ногой, пользователь переставляет правую боковую сторону, шагнув правой – левую боковую сторону. Эти ходунки можно использовать при ослабленной мускулатуре рук, так как передвигаемая часть весит гораздо меньше чем вся конструкция.

Если жесткую планку заменить мягкой, то получится шагающая модель, когда каждая сторона переставляется отдельно;

4. При использовании комбинированной модели, когда на передних ножках есть колесики, движение происходит как с простыми ходунками. Отличие состоит в том, что их передвижение осуществляется при помощи колес. Ходунки не требуется поднимать, необходимо только слегка приподнять задние ножки и прокатить их вперед.

Подставка наиболее распространенная опора под спину для лежачих пациентов.Подставка представляет собой подъемное приспособление, устанавливаемое в изголовье кровати, служащее для фиксации корпуса тела в полу лежачем или сидячем положении. Как правило, подставки под спину оснащены фиксаторами, позволяющими регулировать уровень наклона туловища — от 35° до 75°. При необходимости можно перевести подставку в полностью вертикальное положение (угол наклона 90°), но такое использование считается нецелесообразным.

В верхней части конструкции расположена мягкая подушка (подголовник), что создает дополнительный комфорт пациенту. Подголовник может быть откидным, съемным или фиксированным. Большинство современных опор под спину для лежачих больных выполнены из синтетического материала, не впитывающего запахи. Это упрощает эксплуатацию приспособления и позволяет проводить регулярную санитарную обработку без вреда для изделия.

Размеры подставок под спину разнообразны, поэтому при выборе конструкции рекомендуется руководствоваться габаритами пациента. Стандартной считается ширина в 60 см. Глубина конструкции зависит от количества ступеней фиксатора (положений опоры). В стандартной конструкции их 5: 35°, 45°, 55°, 65°, 75° соответственно.

Высота опоры может варьироваться от 35 до 65 см. Подставки малой высоты называются подголовниками. Такие опоры зачастую оснащены полностью съемной или регулируемой подушкой-подголовником, что позволяет установить ее на необходимую высоту.

Ступеньки опорные для входа в ваннуявляются очень удобным приспособлением. С их помощью лицам с ограниченными возможностями проще и удобнее перелазить через бортик ванны. Повышается уровень безопасности и снижается риск получения травмы.

Кресло-коляска это специализированное устройство, которым нужно правильно, тогда оно служит долго и не несет угрозы для жизни человека.

Инвалидная коляска необходима людям с ограниченными возможностями для перемещения при помощи посторонних лиц или самостоятельно. Всевозможные модификации колясок и варианты их комплектации позволяют использовать изделия для пациентов с различными патологиями:

Виды:Кресла-коляски комнатные

Комнатные кресла-коляски предназначены в основном для домашнего использования. В их комплектацию входит все, чтобы пользователю было максимально комфортно передвигаться и заниматься делами в рамках дома.

Кресла-коляски прогулочные

Кресла-коляски прогулочные предназначены для использования вне дома. Они оснащены пневматическими шинами, создающими отличную амортизацию на дороге, а также другими элементами, которые сделаю прогулки максимально комфортными.

Кресла-коляски стандартные

Стандартные кресла-коляски рассчитаны для использования дома и на улице людьми с умеренной активностью. Сочетая в себе все необходимые функции и практичность, стоят они относительно недорого. Такие коляски могут быть широкие и узкие, со складной рамой, с разным набором опций. При их выборе главное обращать внимание на колеса, тип шин, что позволит пользователю проезжать, где это необходимо (в дверные проемы, лифты и т.д.).

Во избежание падений и возникновения опасных ситуаций Вам следует потренироваться в езде на коляске по ровной, хорошо обозримой площадке.

Источник