Как не опоздать в роддом

Пора — не пора? Предвестники родов

Один из самых распространённых страхов будущих мам — боязнь опоздать в роддом. Те, кому предстоит рожать первый раз, плохо себе представляют, как всё будет проходить (даже если теоретически вполне осведомлены). А опытные мамы знают, что вторые и последующие роды нередко протекают гораздо быстрее первых, и поэтому тоже опасаются.

Попробуем разобраться и ответить на самые распространённые вопросы будущих мам.

Вопрос первый. Предварительная дата родов (ПДД) — ориентир или нет?

Если вы опросите всех своих знакомых, у кого уже есть дети, то наверняка найдёте тех, кто родил с удивительной точностью, прямо в предварительную дату родов. Но таких будет не так много. Например, из моего немаленького окружения подобных «снайперш» всего две.

Доношенной считается беременность с 37-й недели. Поэтому даже если предварительная дата родов у вас назначена ещё чуть ли не через месяц, не слишком рассчитывайте на то, что всё пройдёт точнёхонько по расписанию. Всё-таки вы и ваш малыш – живые люди, а не курьерские поезда. Так что роды могут начаться как раньше предварительной даты, так и позже.

Вопрос второй. Что влияет на дату родов?

Исследования показывают, что последнее «слово» в дате родов принадлежит ребёнку. Именно он «решает», когда пора появляться на свет. На его «решение» влияют теснота и проблемы с питанием. Стареющая плацента уже не обеспечивает кроху необходимыми питательными веществами в нужном объёме, а матка сжимает со всех сторон. Именно в это время эндокринная железа младенца вырабатывает гормон, сигнализирующий организму мамы о готовности ребёнка к рождению. Тот принимает сигнал и выделяет простогландины, окситоцин и прочие вещества, которые и запускают родовую деятельность.

Вопрос третий. Предвестники родов

При известной внимательности можно заметить «приметы» приближающихся родов:

Тренировочные схватки

Становится легче дышать

Незадолго до родов дно матки опускается и давление на диафрагму уменьшается. Поэтому и дышать теперь снова можно полной грудью.

Важно! Если вы ждёте двойню (тройню и т.д.) или у вас многоводие, эта «примета» может отсутствовать.

Учащаются позывы в туалет

Головка ребёнка опускается ко входу в малый таз и давит на мочевой пузырь. Обычно эта «примета» более заметна тем, кто собирается стать мамой впервые.

Если частые позывы доставляют вам дискомфорт, обязательно носите бандаж. Он будет поддерживать живот снизу и приподнимать его, уменьшая давление на мочевой пузырь.

Снижается вес

Вы стали терять в весе или его набор приостановился? Скорее всего, осталось ждать совсем немного. Дело в том, что организм женщины перед родами самостоятельно выводит избыток жидкости из организма. Поэтому даже если женщина хорошо ест, то вес её всё равно не растёт, а то и уменьшается.

Отхождение слизистой пробки

В течение всей беременности шейка матки закрыта слизистой пробкой, которая защищает эмбрион, а потом и плод от внешних воздействий. Но когда малыш готовится родиться, необходимость в ней отпадает, и она отходит.

В это время будущая мама может заметить, что у неё появились слизистые выделения, похожие на яичный белок. Допустимы незначительные кровянистые вкрапления. Слизистая пробка может отходить на протяжении нескольких дней.

Тянущие боли

Незадолго до родов могут появиться слабые тянущие боли внизу живота, спереди, сзади и/или над копчиком. Так сказывается действие релаксина, вещества, отвечающего за разрыхление связок костей малого таза. Поэтому, если почувствовали подобные боли, знайте, что организм заканчивает последние приготовления.

Вопрос четвёртый. Когда ехать в родильный дом?

Нерегулярные схватки не есть начало родов. Появляющаяся время от времени и непродолжительная тянущая боль в нижней части живота и спины вполне может оказаться тренировочными схватками.

Регулярные схватки возникают через равные промежутки времени. Их средняя продолжительность от 30 до 60 секунд. Постепенно они становятся дольше и сильнее. Когда схватки отмечаются каждые 3 — 5 минут, самое время ехать в роддом.

Ещё один сигнал о необходимости срочно добраться до врачей — отошедшие воды. Полное излитие околоплодных вод невозможно спутать ни с чем другим: поток жидкости не получится остановить мышечным усилием. Но если вам кажется, что воды подтекают понемногу, лучше перестраховаться и обратиться в роддом.

Вопрос пятый. Можно ли проспать или не заметить роды?

Этот забавный вопрос, за которым скрывается понятная тревога, тем не менее, неоднократно слышали, наверное, все акушеры-гинекологи. И каждый из них уверенно отвечает: нет, проспать роды ещё никому не удавалось. Да, бывают счастливицы, схватки у которых проходят почти безболезненно. Но роды состоят не только из них. Потужной период не заметить невозможно. Хотя, конечно, лучше успеть в роддом до этого этапа родов, ведь появление потуг говорит о том, что ребёнок вот-вот родится.

Источник

Как не опоздать в роддом: готовим сумку и себя, продумываем поездку, распознаём предвестники родов

Многие беременные на поздних сроках боятся опоздать в родильный дом, поскольку день появления ребёнка на свет лишь в 6% случаев совпадает с врачебными прогнозами. При нормально протекающей беременности ложиться в клинику заранее нет нужды. Главное — подготовить сумку с необходимыми вещами и документами. Предвестники родов подскажут, когда пора ехать в роддом.

Подготовка к поездке в роддом

Перед поездкой в роддом:

Сумка с вещами и документами

Вещи в родильный дом должны быть собраны не позже, чем за три недели до предполагаемой даты родов. Подготовьте сумку, в которой будет всё необходимое:

Попросите в клинике, где планируете рожать, список необходимых вещей. К нему добавьте то, без чего не сможете обойтись несколько дней (если это не противоречит правилам роддома и здравому смыслу). К примеру, любимые золотые украшения лучше оставить дома. Нет смысла брать много одежды, поскольку дольше недели Вы, скорее всего, в роддоме не задержитесь. Не будет лишним положить в сумку книгу или журнал, чтобы почитать на досуге. Если Вам нужен ноутбук, лучше попросите родных привезти его тогда, когда родите и будете находиться в послеродовом отделении.

Если Вы не знаете, в каком роддоме будете рожать, соберите всё необходимое для себя и малыша самостоятельно

Заранее подготовьте документы:

Папку с документами нужно разместить в сумке так, чтобы Вам не пришлось её долго искать (предпочтительно в отдельный карман либо сверху прочих вещей).

Путь в роддом

В роддом возможно добраться не только машиной скорой помощи, но и на собственном транспорте. Вызывать медицинскую бригаду нужно:

Планируя поездку в роддом на собственной машине заранее продумайте короткий маршрут. Если клиника находится поблизости, отправляйтесь в неё тогда, когда схватки происходят раз в 7–10 минут. Когда роддом далеко либо есть риск попасть в пробку, выезжайте из дома пока промежутки между схватками составляют 15–20 минут.

Гигиенические процедуры

Перед тем как отправиться в роддом, женщине нужно побрить промежность, сделать очистительную клизму и привести в порядок ногти на руках. Если не выполнить эти манипуляции дома, их могут произвести в роддоме. Но могут и не производить. Это будет зависеть от распорядка конкретного заведения. Будет лучше найти эту информацию на официальном сайте или на курсах для будущих мам при районной женской консультации. если рожать вы будете в роддоме, который к ней относится. В конце концов можно позвонить в роддом, чтобы не делать лишнего.

Важно! Если схватки уже регулярные и интервал между ними 5 минут, ни о каких подготовительных процедурах речи не идёт, езжайте в роддом.

Короткие ногти с прозрачным покрытием смотрятся ухоженно, поэтому не вызывают негатива со стороны медперсонала роддома

Готовясь к поездке в роддом, неуместно делать причёску и макияж. Помните, что женщине легче рожать с распущенными волосами. Кроме того, после родов придётся некоторое время лежать, благодаря чему от укладки не останется следа. Косметика на лице частично сотрётся. Маловероятно, что у Вас будет возможность подправить макияж в родзале.

Как понять, что момент родов близок

О необходимости собираться в роддом говорят предвестники родов. Некоторые из них указывают на то, что женщина родит в ближайшие сутки. Остальные — свидетельство заблаговременной подготовки организма беременной к изгнанию плода из матки. Время проявления предвестников зависит не только от индивидуальных особенностей женщины, но также от того, первые у неё роды или повторные.

У повторнородящих большинство предвестников родов проявляется позже, чем у первородящих. Родовые пути опытной мамы более эластичные и податливые, а значит организму требуется меньше времени на их подготовку к выходу малыша.

Таблица: основные предвестники родов у первородящих и повторнородящих

Важно! Верных признаков того, что роды начались, два: регулярные схватки истинного характера и отхождение околоплодных вод.

Видео: как проявляются предвестники родов

Причины для преждевременной и экстренной госпитализации

Существуют медицинские показания, по которым беременной не стоит находиться дома в ожидании родов:

Любой вариант тазового предлежания плода на сегодня предполагает родоразрешение путём кесаревого сечения

При симптомах, относящихся к лёгкой степени преэклампсии вопрос о госпитализации решается индивидуально с врачом, тяжёлые проявления требуют немедленного поступления в роддом (по скорой или самостоятельно)

Когда нужно срочно звонить в скорую

Показания к экстренной госпитализации в роддом на позднем сроке:

В некоторых случаях угрожающие симптомы не связаны непосредственно с беременностью. К примеру, может развиться острый аппендицит, прободная язва желудка, закупорка мочеточника камнем (если в почке был таковой) и пр. Симптомы таких состояний схожи:

Женщине часто сложно понять, связаны перечисленные симптомы непосредственно с её беременностью или нет. Не исключено, что необходимо срочное хирургическое вмешательство, которое на поздних сроках возможно сочетать с родоразрешением путём кесаревого сечения.

Если у Вас на каком-либо сроке возникли симптомы, которые могут быть не связаны с беременностью и родами, вызывайте бригаду скорой помощи. По телефону сообщите срок, опишите проявления. Приехав на вызов доктор проведёт осмотр и решит, в какую клинику Вас везти.

Когда отправляться в клинику при нормально протекающей беременности

Если беременность протекает нормально, отправляйтесь в роддом тогда, когда интервал между схватками составляет 10–15 минут. Как правило, в этот период матка раскрыта на 45–55%, поэтому можно не бояться немедленного начала родов (роды происходят при полном раскрытии).

Излитие околоплодных вод — сигнал к немедленной отправке в роддом. Во-первых, ребёнка больше ничего не защищает от инфекций, которые могут присутствовать в родовых путях матери. Во-вторых, после отхождения вод вероятно, что схватки участятся и вскоре наступит период изгнания плода.

Если у Вас подтекают или отошли околоплодные воды зелёного цвета, это говорит о том, что в них попали каловые массы малыша либо инфекция. В роддом нужно немедленно, поскольку загрязнённые воды вскоре окажутся в дыхательных путях и пищеварительном тракте ребёнка, что нежелательно.

Отхождение слизистой пробки редко свидетельствует о начале родовой деятельности, она может отойти и за 2 недели до родов, поэтому нет необходимости сразу отправляться в роддом.

Не медлите с поездкой в роддом, если во время схваток повысилось артериальное давление, появилось головокружение, тошнота, головная боль, носовое кровотечение. Скорее всего, это реакция на маточные спазмы или беспокойство по поводу предстоящих родов. Но лучше с подобными жалобами приехать к врачу, который Вас осмотрит и окажет помощь при необходимости.

Чем больше предыдущих родов у женщины, тем быстрее у неё может родиться ребёнок. Известны случаи, когда многодетные матери после начала первых схваток рожали через 1–2 часа. Учитывайте это при планировании поездки в роддом.

Видео: когда ехать в роддом — советы опытного акушера

Истории молодых мам

Каждая женщина исходя из личного опыта имеет своё мнение по поводу сроков поездки в роддом. Об этом свидетельствуют разноплановые отзывы.

Я поехала в роддом с началом схваток, когда поняла, что регулярные, а не тренировочные. В итоге еле успели по пробкам, приехала с полным раскрытием. Кстати, сейчас скорая везёт только в ближайший роддом и всё равно, есть контракт или нет. Если есть договорённость или контракт, подумайте, как доехать до желаемого роддома.

Гость

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4706803/

Я с дочкой ехала в роддом, когда схватки были с промежутком 3–5 минут, мне так врач сказал. Но у нас до роддома пять минут езды. Приехала и через 3 часа родила, даже понять ничего не успела. Если сейчас всё будет хорошо, тоже так поеду или когда воды отойдут.

Галечка Жигалова

https://www.baby.ru/community/view/22562/forum/post/474919238/?page=2#comments

Ровно год назад мне тоже ставили предполагаемую дату родов на 3 июня. В роддом я легла заранее, в 38 недель. Родила в 39 недель, без всякой стимуляции. В клинике мне было легче, чем дома, так как роды первые, толком ничего не знаешь, вдруг схватки, а вдруг нет. Это сейчас, когда уже родила, прошла через всё, легко рассуждать, что ехать нужно со схватками. Взвесьте все за и против, потом решите, как вам будет спокойнее.

Наталия Любицына

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/rody/kogda_ehat_v_roddom/

Находится дома до начала родов могут всесторонне обследованные женщины, беременность которых протекает без осложнений. У повторнородящих период от начала схваток до родов короче, чем у первородящих. Но последние больше беспокоятся о том, чтобы не опоздать в клинику ввиду отсутствия опыта родов. Если Вы заранее собрали вещи, продумали маршрут и можете распознать предвестники родов — непременно окажетесь в родзале вовремя.

Источник

Как я отдала за роды 113 500 ₽, но родила сама в машине

Пришлось понервничать, но все закончилось хорошо

Два года назад я родила сына — долго готовилась, однако все пошло не по плану.

Когда я узнала, что беременна, сразу задумалась, как проходят роды, стоит ли за них платить, как выбрать врача и роддом, брать ли с собой мужа. Вопросов был миллион, а ответы, как и рассказы бывалых подруг, разнились и противоречили друг другу.

Где-то с 10—12 недели я стала готовиться к родам: читала книги, посещала семинары, пробовала разные практики — дыхательную гимнастику, ароматерапию, медитации, визуализацию. Даже послание себе в роды написала и нарисовала, ездила по роддомам, знакомилась с врачами и их подходами. Также выбрала себе доулу — это помощница, которая поддерживает женщину во время родов.

Тогда я даже не могла представить, что выбрав врача, роддом и доулу, договорившись о плане родов и заплатив за это приличную сумму, рожу в собственной машине на заднем сиденье по пути в роддом.

Расскажу, как я готовилась к появлению первого ребенка и почему все пошло не так.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Как я составила план родов и почему решила рожать платно

Изначально я была настроена на максимально естественные роды — конечно, с медицинской помощью, но с минимальным вмешательством в процесс. По современным рекомендациям обстановка, в которой рожает женщина, должна быть уединенной и спокойной.

Уход за здоровыми женщинами и младенцами во время родов — рекомендации Национального института здравоохранения и качества ухода Великобритании

Еще считается, что женщина в родах будет чувствовать себя комфортнее, если не отвлекается на посторонних людей или их действия, не нервничает и получает то, что ей необходимо. Тогда роды проходят легче и ниже необходимость дополнительных вмешательств.

Уход во время родов для положительного опыта родов, ВОЗPDF, 2,99 МБ

Я составила свой план родов. С ним ходила по врачам, и мы с каждым обсуждали, устраивает их этот подход или нет. План родов — это объединение пожеланий женщины в родах и реальных возможностей врача или больницы. При платном контракте на роды в некоторых больницах его можно приложить к договору, что дает плану юридическую силу.

Создание плана родов — Американская ассоциация ведения беременности

По ОМС тоже можно приехать в роддом и попросить врачей соблюдать план, но тут должен быть лояльный врач и подходящий роддом. В любом случае большинство пунктов плана обусловлено правом на отказ от медицинского вмешательства, поэтому есть реальные шансы, что врачи станут соблюдать его.

По факту по ОМС тоже можно родить с учетом всех пожеланий, но тут лотерея. Должно повезти, чтобы врач прислушивался к женщине и чтобы совпали взгляды на роды. Роддом должен разрешать партнерские роды, по ОМС это может быть недоступно. Кроме того, придется весь процесс осознавать, что происходит, и настаивать на своем. Согласитесь, это трудно сделать, когда уже несколько часов идут изнурительные схватки.

Что такое естественные роды с точки зрения современной медицины

Часто под естественными родами понимают роды без вмешательства со стороны врачей. Это не совсем верно, так как роды по определению не могут быть неестественными. Они могут быть индуцированными, то есть вызванными, или путем оперативного родоразрешения, например кесарева сечения. Но здесь речь не идет о нормальном протекании беременности и родов, для этого нужны серьезные показания со стороны матери или плода.

С точки зрения объема врачебного вмешательства в нормальные роды за последние 3—5 лет произошел огромный прорыв. Сейчас стараются уйти от так называемой акушерской агрессии. Всеми современными рекомендациями, в том числе российскими, которые используют и в частной медицине, и в системе ОМС, регламентирована позиция невмешательства. То есть врачи стараются просто наблюдать за течением нормальных родов, вмешиваются по минимуму — только тогда, когда это необходимо.

Даже количество влагалищных исследований сейчас ограничено — например, динамику открытия шейки матки, которую важно оценивать во время родов, проверяют намного реже, чем это требовалось раньше.

В современных роддомах и по ОМС, и платно распространены техники мягких родов: в полумраке, вертикальные роды, роды в воду, свободное поведение роженицы в процессе. Могут быть фитболы, тренажерные стенки, специальные качели. Конечно, многое зависит от оснащения конкретного роддома, не все может быть доступно.

Также по ОМС женщина имеет право на партнерские роды, однако в некоторых роддомах ситуация может быть такой, что это невозможно: например, нет индивидуальных родильных боксов.

По большей части сейчас многое делают для бережного ведения родов, пожелания женщин стараются учитывать везде, но все это индивидуально. Именно поэтому женщины по-прежнему часто выбирают платные контракты, определенного акушера-гинеколога, доулу и так далее, чтобы повысить уровень доверия и коммуникации.

Кто такая доула и как ее выбрать

Кто такая доула. Доула — это партнер женщины в родах и до них. Она должна оказывать психологическую поддержку во время беременности и родов, помогать, отвлекать разговорами от боли, создавать умиротворенную и спокойную атмосферу в родильном боксе. Женщине важно попытаться расслабиться и отдохнуть между схватками, а с ярким светом, «жизнеутверждающим» видом родильного бокса и хаотичным хождением медперсонала по палатам это затруднительно.

Компаньон во время родов для улучшения качества ухода, ВОЗPDF, 208 КБ

Поддержка женщин во время родов — Кокрановская база данных систематических обзоров

Заодно доула станет выступать своего рода свидетелем и посредником в общении с врачами и медсестрами — принимать решений она никаких не будет, но лучше донесет информацию до женщины во время родов, чем врач, особенно если это роды по ОМС.

В принципе, вместо доулы партнером на родах может быть кто угодно — мама, бабушка, сестра, муж, подруга — любой близкий человек, который может с этим справиться.

Я решила, что подруги и мамы — это, конечно, хорошо, но мне нужен специалист, который уже бывал на родах, с опытом и знаниями, поэтому выбор пал на помощь доулы.

Источник

Когда ехать в роддом? На »скорой» или самостоятельно?

Как понять, что роды начались и пора ехать в роддом?

Нина Абзалова врач акушер-гинеколог, канд. мед. наук

Как только беременность приближается к завершению, многие будущие мамы начинают волноваться: когда же им ехать в роддом? И главное — как понять, что время для этого уже пришло? На самом деле все просто: есть несколько основных моментов, на которые надо ориентироваться.

Это схватки?

Схватки — это главный признак начала родов. Еще перед их началом можно ощутить, что появилась тяжесть, небольшая боль в пояснице, внизу живота, матка напряглась и на ощупь стала очень плотной. Но важно распознать истинные схватки, а не «тренировочные», которые могут возникнуть еще во втором триместре беременности. Настоящие родовые схватки повторяются через равные промежутки времени, которые постепенно укорачиваются, а продолжительность самой схватки увеличивается, тренировочные схватки — нерегулярны по времени, а интенсивность их почти всегда одинакова. Настоящие схватки, в отличие от тренировочных, весьма болезненные, они не проходят после смены положения тела или теплого душа.

Считаем промежуток между схватками

Если схватки точно начались, не стоит сразу же ехать в роддом. Ведь первый период родов длится достаточно долго, и гораздо комфортнее провести его в знакомой домашней обстановке. Поэтому сначала посчитайте, как часто наступают схватки и как долго они длятся. Обычно рекомендуют отправляться в роддом, если промежуток между схватками составляет примерно 10 минут. Повторные роды обычно проходят быстрее первых, поэтому если вы ждете второго ребенка, то раскрытие шейки матки пройдет гораздо быстрее и надо ехать в роддом, как только схватки станут регулярными и ритмичными.

Дорога до роддома

Роддом может быть расположен рядом с домом, а может находиться и в другом конце города, райцентра, области. Поэтому рассчитайте время, которое придется затратить на поездку. Если роддом расположен недалеко и добираться до него быстро, то можно смело ждать рекомендованного интервала между схватками — 10 минут. Если же ехать придется через весь город и на улицах возможны пробки, то лучше выйти из дома пораньше, например, когда интервал между схватками будет составлять еще 15–20 минут.

Если отошли воды

Если белье стало необычно мокрым, а тем более если по ногам потекла жидкость — это признак того, что отошли воды. Не важно, сколько изольется жидкости — немного или все 1–1,5 литра, есть схватки или нет, не надо ждать начала регулярной родовой деятельности (она начнется чуть позже). Сразу отправляйтесь в роддом. Ведь если воды излились или слегка подтекают — это означает, что нарушена целостность плодных оболочек и ребенок уже не защищен от воздействий внешней среды, в первую очередь от возбудителей инфекций. Кроме того, если схватки уже регулярны, излитие вод говорит о том, что рождение малыша не за горами. А вот если отошла слизистая пробка (сгусток желеобразного вещества) — это просто предвестник родов и сразу же ехать в роддом не надо.

Немедленно в роддом!

Редко, но возможны ситуации, при которых надо ехать в роддом немедленно и без размышлений. Это надо сделать если:

В роддом по «скорой» или самостоятельно

Добраться до роддома можно двумя способами: самостоятельно или вызвав машину «скорой помощи». Сегодня при наличии полиса ОМС любой роддом обязан принять роженицу — конечно, если у него есть свободные места. Желательно, чтобы поездка в роддом была для будущей мамы комфортной.

Кроме того, в каждом населенном пункте (городе, райцентре) есть специализированная акушерская «Скорая помощь», телефон которой можно узнать в женской консультации или просто набрав «03». За будущей мамой придет машина с акушеркой и доставит ее в роддом. Правда, роддом этот будет ближайшим, и если женщина выбрала другое учреждение, то это надо будет учесть. Нередко если будущая мама заключила с роддомом контракт, то в него входит и такая услуга, как доставка на роды (независимо от того, как далеко расположен дом роженицы).

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник