Как нужно пить таблетки регулон
Инструкция по применению РЕГУЛОН ® (REGULON)
Форма выпуска, состав и упаковка
1 таб. | |
этинилэстрадиол | 30 мкг |
дезогестрел | 150 мкг |
Вспомогательные вещества: α-токоферол, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, стеариновая кислота, повидон К30, крахмал картофельный, лактозы моногидрат.
Состав пленочной оболочки: пропиленгликоль, макрогол 6000, гипромеллоза.
Фармакологическое действие
Регулон ® является комбинированным пероральным противозачаточным препаратом, действие которого проявляется в ингибировании гонадотропинов и подавлении овуляции, а также торможении прохождения сперматозоидов через цервикальную слизь и имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Фармакокинетика
3-кето-дезогестрел связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). V d составляет 1.5 л/кг. C ss устанавливается ко второй половине менструального цикла. Уровень 3-кето-дезогестрела увеличивается в 2-3 раза.
Этинилэстрадиол быстро и полностью всасывается из ЖКТ. C max достигается через 1-2 ч после приема препарата и составляет 80 пг/мл. Биодоступность препарата из-за пресистемной конъюгации и эффекта «первого прохождения» через печень составляет около 60%.
Этинилэстрадиол полностью связывается с белками плазмы крови, в основном, с альбуминами. V d составляет 5 л/кг. C ss устанавливается к 3-4 дню приема, при этом уровень этинилэстрадиола в сыворотке на 30-40% выше, чем после однократного приема препарата.
Пресистемная конъюгация этинилэстрадиола значительна. Минуя стенку кишечника (первая фаза метаболизма) он подвергается конъюгации в печени (вторая фаза метаболизма). Этинилэстрадиол и его конъюгаты первой фазы метаболизма (сульфаты и глюкурониды) выделяются в желчь и вступают в энтерогепатическую циркуляцию. Клиренс из плазмы крови около 5 мл/мин/кг массы тела.
Показания к применению
Режим дозирования
Прием таблеток начинают с первого дня менструального цикла и принимают по 1 таб./сут в течение 21 дня, по возможности в одно и то же время.
После приема последней таблетки делают 7-дневный перерыв, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение вследствие отмены препарата. На восьмой день после 7-дневного перерыва (через четыре недели после приема первой таблетки, в тот же день недели) возобновляют прием следующей упаковки, содержащей 21 таблетку, даже если кровотечение не прекратилось. Такого способа приема таблеток придерживаются до тех пор, пока желательно предотвращение беременности. При соблюдении правил приема, контрацептивное действие сохраняется и на время 7-дневного перерыва.
Первый прием препарата
Прием первой таблетки следует начинать с первого дня менструального цикла. В этом случае не требуется использовать дополнительные методы контрацепции.
Прием таблеток можно начинать и с 2-5-го дня менструации, но в этом случае в первом цикле надо применять дополнительные методы контрацепции первые 7 суток приема таблеток.
Если прошло более 5 дней после начала менструации, следует отложить начало приема до следующей менструации.
Прием препарата после родов
Некормящим женщинам следует начинать прием таблеток через 21 день после родов. В этом случае нет необходимости в применении других методов контрацепции.
Если после родов уже имелся сексуальный контакт, тогда с приемом таблеток необходимо подождать до первой менструации.
Если принимается решение о приеме таблеток позже, чем через 21 день после родов, тогда первые 7 суток необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.
Прием препарата после аборта
После аборта начинать прием таблеток следует с первого дня, и в этом случае нет необходимости в применении дополнительного метода контрацепции.
Переход на Регулон ® с другого перорального препарата (21- или 28-дневного препарата)
Первую таблетку Регулона рекомендуется принять на следующий день после завершения курса предыдущего препарата. Не требуется выдерживать перерыв или дожидаться начала менструации. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.
Переход к Регулону с мини-пили, содержащего только прогестаген
Первую таблетку Регулона надо принять в первый день цикла. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.
Если при приеме мини-пили не возникает менструация, то можно начинать прием Регулона в любой день цикла, но в этом случае в первые 7 суток необходимо применять дополнительные методы контрацепции.
Задержка менструального цикла
Если имеется необходимость в отсрочке менструации, тогда прием таблеток надо продолжать с новой упаковки, без 7-дневного перерыва, по обычной схеме. При отсрочке менструации могут появляться прорывные или печатающие кровотечения, но это не снижает противозачаточного действия препарата. Регулярный прием Регулона можно восстановить после обычного 7-дневного перерыва.
При пропуске таблетки на третьей неделе цикла надо принять забытую таблетку, продолжить регулярный прием и не делать 7-дневный перерыв. Важно помнить, что в связи с минимальной дозой эстрогена повышается риск овуляции и/или кровянистых выделений при пропуске приема таблетки и поэтому рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.
Побочные действия
Тяжелые побочные явления, требующие отмены препарата
Эпидемиологические исследования доказали, что имеется связь между приемом пероральных гормональных противозачаточных средств и повышением риска артериальных и венозных тромбоэмболических заболеваний, например, инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легких. Эти состояния встречаются редко.
Очень редко при применении пероральных противозачаточных таблеток наблюдается артериальная или венозная тромбоэмболия печеночных, мезентериальных, почечных сосудов или сосудов сетчатки.
Если во время применения препарата развивается гипертензия, прием препарата следует прервать.
Эстрогенсодержащие гормональные противозачаточные средства способствуют росту половых гормонозависимых опухолей, поэтому при наличии таких опухолей применение гормональных противозачаточных средств противопоказано.
Возможность риска развития рака молочных желез, и решение о приеме таблеток должно быть принято после оценки соотношения пользы и риска (защита от рака яичника и эндометрия).
При применении пероральных противозачаточных средств может появляться холестатическая желтуха или желчнокаменная болезнь.
Редко под влиянием пероральных противозачаточных средств наблюдалось обострение реактивной системной красной волчанки.
Очень редко наблюдается хорея Сиденхема, которая проходит после отмены препарата.
Другие побочные действия, менее тяжелые, но часто встречающиеся
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Эпидемиологические исследования доказали, что среди детей, рожденных женщинами, которые раньше принимали гормональные противозачаточные средства, частота нарушений развития плода не возрастает. Не выявлено тератогенное действие препарата, если женщина принимала таблетки в начале беременности.
Гормональные противозачаточные средства снижают выделение молока, изменяют состав молока и в небольшой степени выделяются с грудным молоком, поэтому применение этих препаратов во время кормления грудью не показано.
Применение при нарушениях функции печени
Запрещен прием препарата при наличии или указание в анамнезе на тяжелые заболевания печени, холестатическую желтуху, гепатит, желтуху во время беременности или при приеме стероидосодержащих препаратов, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора, опухоли печени, порфирию, острый вирусный гепатит (до восстановления лабораторных параметров и в течение трех месяцев после возвращения этих показателей в норму) и желчнокаменную болезнь.
На фоне применения препарата пациенткам с нарушениями функции печени следует проходить обследование каждые 2-3 мес. Если появляются отклонения в функциональных лабораторных параметрах печени, прием Регулона следует прекратить.
Применение при нарушениях функции почек
Особые указания
При наличии любого из ниже перечисленных состояний, в каждом случае индивидуально оцениваются преимущества или возможные отрицательные эффекты приема пероральных противозачаточных средств. Этот вопрос необходимо обсудить с пациенткой, которая после получения нужной информации примет окончательное решение о том, хочет ли она принимать противозачаточные таблетки или нет.
Эпидемиологические исследования доказали, что имеется связь между приемом пероральных гормональных противозачаточных средств и повышением риска артериальных и венозных тромбоэмболических заболеваний, например, инфаркт миокарда, мозговой инсульт, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии. Эти состояния встречаются редко.
При применении пероральных противозачаточных таблеток очень редко наблюдается артериальная или венозная тромбоэмболия печеночных, мезентериальных, почечных сосудов или сосудов сетчатки.
Риск появления артериальных или венозных тромбоэмболических заболеваний повышается:
После родов надо считаться с повышенным риском образования венозных тромбоэмболических заболеваний.
Заболевания, при которых могут иметь место нарушения кровообращения, как например, сахарный диабет, системная красная волчанка, гемолитикоуремический синдром, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, серповидно-клеточная анемия, представляют собой повышенный риск образования венозных тромбоэмболических заболеваний.
При приступах мигрени прием препарата следует прекратить.
При оценке соотношения преимущества и риска приема препарата надо иметь в виду, что целенаправленное лечение данного состояния снижает риск образования тромбоэмболии, а также, что риск формирования тромбоэмболии больше при беременности, чем при применении противозачаточных таблеток.
Признаки возникновения тромбоэмболии:
Эстрогенсодержащие гормональные противозачаточные средства способствуют росту половых гормонозависимых опухолей, поэтому при наличии таких опухолей, применение гормональных противозачаточных средств противопоказано. Был проведен ряд исследований для выявления связи между применением пероральных гормональных противозачаточных средств и частотой возникновения рака эндометрия, шейки матки и молочных желез. По результатам исследований, применение пероральных гормональных противозачаточных средств обладает защитным эффектом в отношении рака яичника и эндометрия.
В некоторых исследованиях сообщали об учащении рака шейки матки у тех женщин, которые долгое время принимали гормональные противозачаточные средства, но результаты исследований достаточно противоречивы. В развитии рака шейки матки играет важную роль сексуальное поведение и другие факторы.
Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований показал, что имеется относительное повышение опасности рака молочных желез среди женщин, принимающих пероральные гормональные противозачаточные средства, но в этих случаях рак молочных желез был выявлен раньше наверно из-за регулярного медицинского контроля.
Рак молочных желез встречается редко среди женщин моложе 40 лет, независимо от того, принимают они гормональные противозачаточные средства или нет. Риск развития рака молочных желез увеличивается с возрастом. Количество случаев рака молочных желез невелико среди женщин, принимающих гормональные противозачаточные средства, и применение таблеток может явиться лишь одним из многих факторов риска.
Женщина должна быть поставлена в известность о возможности риска развития рака молочных желез, и решение должно быть принято после оценки соотношения пользы и риска (защита от рака яичника и эндометрия).
Имелись редкие сообщения о развитии доброкачественной или злокачественной опухоли печени у женщин, длительно принимающих гормональные противозачаточные средства. Это может явиться дифференциально-диагностическим вопросом при наличии болей в животе, которые могут быть признаком увеличения размера печени или внутрибрюшного кровотечения.
Одновременное применение других препаратов
Если пациентка одновременно принимает другой препарат, который может снижать эффективность противозачаточных таблеток, тогда на время применения другого препарата надо применять дополнительные методы контрацепции.
Эффективность препарата может снижаться, если после нескольких месяцев их приема появляются нерегулярные, печатающие или прорывные кровотечения. Если в период перерыва не появляется кровотечение или проявляются какие-либо связанные с ним нарушения, беременность сомнительна, и прием таблеток надо продолжать до конца следующей упаковки. Если в конце второго цикла не начинается менструальноподобное кровотечение или не нормализуются связанные с ним нарушения, тогда надо прекратить прием таблеток и возобновлять его только после исключения беременности.
Перед началом применения противозачаточных таблеток следует собрать подробный семейный и личный анамнез и пройти общий и гинекологический осмотр (измерение АД, лабораторные исследования, исследование молочных желез и органов малого таза, цитологическое исследование мазка). Эти исследования необходимо периодически повторять. Периодические исследования важны, потому что факторы риска или противопоказания выявляются в первое время приема таблеток.
Хлоазмы временами могут встречаться у тех женщин, у которых встречались хлоазмы во время беременности. Тем женщинам, у которых имеется риск появления хлоазм, надо беречься от солнечных лучей или от ультрафиолетовых лучей во время приема таблеток.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не проводились исследования на выявление возможного влияния препарата на способность вождения автомобиля или на способность управления опасными машинами.
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Регулона со спазмолитиками, барбитуратами, антибиотиками (тетрациклин, ампициллин, рифампицин), гризеофульвином, слабительными препаратами и некоторыми лекарственными растениями (например, зверобой) возможно нарушение кровотечений или снижение эффективности Регулона.
Пероральные противозачаточные средства могут снижать толерантность к углеводам, повышать потребность в инсулине или пероральных противодиабетических средств.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия хранения препарата
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°С.
Инструкция по применению РЕГУЛОН ® (REGULON)
Форма выпуска, состав и упаковка
1 таб. | |
этинилэстрадиол | 30 мкг |
дезогестрел | 150 мкг |
Вспомогательные вещества: α-токоферол, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, стеариновая кислота, повидон К30, крахмал картофельный, лактозы моногидрат.
Состав пленочной оболочки: пропиленгликоль, макрогол 6000, гипромеллоза.
Фармакологическое действие
Регулон ® является комбинированным пероральным противозачаточным препаратом, действие которого проявляется в ингибировании гонадотропинов и подавлении овуляции, а также торможении прохождения сперматозоидов через цервикальную слизь и имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Фармакокинетика
3-кето-дезогестрел связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). V d составляет 1.5 л/кг. C ss устанавливается ко второй половине менструального цикла. Уровень 3-кето-дезогестрела увеличивается в 2-3 раза.
Этинилэстрадиол быстро и полностью всасывается из ЖКТ. C max достигается через 1-2 ч после приема препарата и составляет 80 пг/мл. Биодоступность препарата из-за пресистемной конъюгации и эффекта «первого прохождения» через печень составляет около 60%.
Этинилэстрадиол полностью связывается с белками плазмы крови, в основном, с альбуминами. V d составляет 5 л/кг. C ss устанавливается к 3-4 дню приема, при этом уровень этинилэстрадиола в сыворотке на 30-40% выше, чем после однократного приема препарата.
Пресистемная конъюгация этинилэстрадиола значительна. Минуя стенку кишечника (первая фаза метаболизма) он подвергается конъюгации в печени (вторая фаза метаболизма). Этинилэстрадиол и его конъюгаты первой фазы метаболизма (сульфаты и глюкурониды) выделяются в желчь и вступают в энтерогепатическую циркуляцию. Клиренс из плазмы крови около 5 мл/мин/кг массы тела.
Показания к применению
Режим дозирования
Прием таблеток начинают с первого дня менструального цикла и принимают по 1 таб./сут в течение 21 дня, по возможности в одно и то же время.
После приема последней таблетки делают 7-дневный перерыв, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение вследствие отмены препарата. На восьмой день после 7-дневного перерыва (через четыре недели после приема первой таблетки, в тот же день недели) возобновляют прием следующей упаковки, содержащей 21 таблетку, даже если кровотечение не прекратилось. Такого способа приема таблеток придерживаются до тех пор, пока желательно предотвращение беременности. При соблюдении правил приема, контрацептивное действие сохраняется и на время 7-дневного перерыва.
Первый прием препарата
Прием первой таблетки следует начинать с первого дня менструального цикла. В этом случае не требуется использовать дополнительные методы контрацепции.
Прием таблеток можно начинать и с 2-5-го дня менструации, но в этом случае в первом цикле надо применять дополнительные методы контрацепции первые 7 суток приема таблеток.
Если прошло более 5 дней после начала менструации, следует отложить начало приема до следующей менструации.
Прием препарата после родов
Некормящим женщинам следует начинать прием таблеток через 21 день после родов. В этом случае нет необходимости в применении других методов контрацепции.
Если после родов уже имелся сексуальный контакт, тогда с приемом таблеток необходимо подождать до первой менструации.
Если принимается решение о приеме таблеток позже, чем через 21 день после родов, тогда первые 7 суток необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.
Прием препарата после аборта
После аборта начинать прием таблеток следует с первого дня, и в этом случае нет необходимости в применении дополнительного метода контрацепции.
Переход на Регулон ® с другого перорального препарата (21- или 28-дневного препарата)
Первую таблетку Регулона рекомендуется принять на следующий день после завершения курса предыдущего препарата. Не требуется выдерживать перерыв или дожидаться начала менструации. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.
Переход к Регулону с мини-пили, содержащего только прогестаген
Первую таблетку Регулона надо принять в первый день цикла. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.
Если при приеме мини-пили не возникает менструация, то можно начинать прием Регулона в любой день цикла, но в этом случае в первые 7 суток необходимо применять дополнительные методы контрацепции.
Задержка менструального цикла
Если имеется необходимость в отсрочке менструации, тогда прием таблеток надо продолжать с новой упаковки, без 7-дневного перерыва, по обычной схеме. При отсрочке менструации могут появляться прорывные или печатающие кровотечения, но это не снижает противозачаточного действия препарата. Регулярный прием Регулона можно восстановить после обычного 7-дневного перерыва.
При пропуске таблетки на третьей неделе цикла надо принять забытую таблетку, продолжить регулярный прием и не делать 7-дневный перерыв. Важно помнить, что в связи с минимальной дозой эстрогена повышается риск овуляции и/или кровянистых выделений при пропуске приема таблетки и поэтому рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.
Побочные действия
Тяжелые побочные явления, требующие отмены препарата
Эпидемиологические исследования доказали, что имеется связь между приемом пероральных гормональных противозачаточных средств и повышением риска артериальных и венозных тромбоэмболических заболеваний, например, инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легких. Эти состояния встречаются редко.
Очень редко при применении пероральных противозачаточных таблеток наблюдается артериальная или венозная тромбоэмболия печеночных, мезентериальных, почечных сосудов или сосудов сетчатки.
Если во время применения препарата развивается гипертензия, прием препарата следует прервать.
Эстрогенсодержащие гормональные противозачаточные средства способствуют росту половых гормонозависимых опухолей, поэтому при наличии таких опухолей применение гормональных противозачаточных средств противопоказано.
Возможность риска развития рака молочных желез, и решение о приеме таблеток должно быть принято после оценки соотношения пользы и риска (защита от рака яичника и эндометрия).
При применении пероральных противозачаточных средств может появляться холестатическая желтуха или желчнокаменная болезнь.
Редко под влиянием пероральных противозачаточных средств наблюдалось обострение реактивной системной красной волчанки.
Очень редко наблюдается хорея Сиденхема, которая проходит после отмены препарата.
Другие побочные действия, менее тяжелые, но часто встречающиеся
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Эпидемиологические исследования доказали, что среди детей, рожденных женщинами, которые раньше принимали гормональные противозачаточные средства, частота нарушений развития плода не возрастает. Не выявлено тератогенное действие препарата, если женщина принимала таблетки в начале беременности.
Гормональные противозачаточные средства снижают выделение молока, изменяют состав молока и в небольшой степени выделяются с грудным молоком, поэтому применение этих препаратов во время кормления грудью не показано.
Применение при нарушениях функции печени
Запрещен прием препарата при наличии или указание в анамнезе на тяжелые заболевания печени, холестатическую желтуху, гепатит, желтуху во время беременности или при приеме стероидосодержащих препаратов, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора, опухоли печени, порфирию, острый вирусный гепатит (до восстановления лабораторных параметров и в течение трех месяцев после возвращения этих показателей в норму) и желчнокаменную болезнь.
На фоне применения препарата пациенткам с нарушениями функции печени следует проходить обследование каждые 2-3 мес. Если появляются отклонения в функциональных лабораторных параметрах печени, прием Регулона следует прекратить.
Применение при нарушениях функции почек
Особые указания
При наличии любого из ниже перечисленных состояний, в каждом случае индивидуально оцениваются преимущества или возможные отрицательные эффекты приема пероральных противозачаточных средств. Этот вопрос необходимо обсудить с пациенткой, которая после получения нужной информации примет окончательное решение о том, хочет ли она принимать противозачаточные таблетки или нет.
Эпидемиологические исследования доказали, что имеется связь между приемом пероральных гормональных противозачаточных средств и повышением риска артериальных и венозных тромбоэмболических заболеваний, например, инфаркт миокарда, мозговой инсульт, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии. Эти состояния встречаются редко.
При применении пероральных противозачаточных таблеток очень редко наблюдается артериальная или венозная тромбоэмболия печеночных, мезентериальных, почечных сосудов или сосудов сетчатки.
Риск появления артериальных или венозных тромбоэмболических заболеваний повышается:
После родов надо считаться с повышенным риском образования венозных тромбоэмболических заболеваний.
Заболевания, при которых могут иметь место нарушения кровообращения, как например, сахарный диабет, системная красная волчанка, гемолитикоуремический синдром, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, серповидно-клеточная анемия, представляют собой повышенный риск образования венозных тромбоэмболических заболеваний.
При приступах мигрени прием препарата следует прекратить.
При оценке соотношения преимущества и риска приема препарата надо иметь в виду, что целенаправленное лечение данного состояния снижает риск образования тромбоэмболии, а также, что риск формирования тромбоэмболии больше при беременности, чем при применении противозачаточных таблеток.
Признаки возникновения тромбоэмболии:
Эстрогенсодержащие гормональные противозачаточные средства способствуют росту половых гормонозависимых опухолей, поэтому при наличии таких опухолей, применение гормональных противозачаточных средств противопоказано. Был проведен ряд исследований для выявления связи между применением пероральных гормональных противозачаточных средств и частотой возникновения рака эндометрия, шейки матки и молочных желез. По результатам исследований, применение пероральных гормональных противозачаточных средств обладает защитным эффектом в отношении рака яичника и эндометрия.
В некоторых исследованиях сообщали об учащении рака шейки матки у тех женщин, которые долгое время принимали гормональные противозачаточные средства, но результаты исследований достаточно противоречивы. В развитии рака шейки матки играет важную роль сексуальное поведение и другие факторы.
Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований показал, что имеется относительное повышение опасности рака молочных желез среди женщин, принимающих пероральные гормональные противозачаточные средства, но в этих случаях рак молочных желез был выявлен раньше наверно из-за регулярного медицинского контроля.
Рак молочных желез встречается редко среди женщин моложе 40 лет, независимо от того, принимают они гормональные противозачаточные средства или нет. Риск развития рака молочных желез увеличивается с возрастом. Количество случаев рака молочных желез невелико среди женщин, принимающих гормональные противозачаточные средства, и применение таблеток может явиться лишь одним из многих факторов риска.
Женщина должна быть поставлена в известность о возможности риска развития рака молочных желез, и решение должно быть принято после оценки соотношения пользы и риска (защита от рака яичника и эндометрия).
Имелись редкие сообщения о развитии доброкачественной или злокачественной опухоли печени у женщин, длительно принимающих гормональные противозачаточные средства. Это может явиться дифференциально-диагностическим вопросом при наличии болей в животе, которые могут быть признаком увеличения размера печени или внутрибрюшного кровотечения.
Одновременное применение других препаратов
Если пациентка одновременно принимает другой препарат, который может снижать эффективность противозачаточных таблеток, тогда на время применения другого препарата надо применять дополнительные методы контрацепции.
Эффективность препарата может снижаться, если после нескольких месяцев их приема появляются нерегулярные, печатающие или прорывные кровотечения. Если в период перерыва не появляется кровотечение или проявляются какие-либо связанные с ним нарушения, беременность сомнительна, и прием таблеток надо продолжать до конца следующей упаковки. Если в конце второго цикла не начинается менструальноподобное кровотечение или не нормализуются связанные с ним нарушения, тогда надо прекратить прием таблеток и возобновлять его только после исключения беременности.
Перед началом применения противозачаточных таблеток следует собрать подробный семейный и личный анамнез и пройти общий и гинекологический осмотр (измерение АД, лабораторные исследования, исследование молочных желез и органов малого таза, цитологическое исследование мазка). Эти исследования необходимо периодически повторять. Периодические исследования важны, потому что факторы риска или противопоказания выявляются в первое время приема таблеток.
Хлоазмы временами могут встречаться у тех женщин, у которых встречались хлоазмы во время беременности. Тем женщинам, у которых имеется риск появления хлоазм, надо беречься от солнечных лучей или от ультрафиолетовых лучей во время приема таблеток.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не проводились исследования на выявление возможного влияния препарата на способность вождения автомобиля или на способность управления опасными машинами.
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Регулона со спазмолитиками, барбитуратами, антибиотиками (тетрациклин, ампициллин, рифампицин), гризеофульвином, слабительными препаратами и некоторыми лекарственными растениями (например, зверобой) возможно нарушение кровотечений или снижение эффективности Регулона.
Пероральные противозачаточные средства могут снижать толерантность к углеводам, повышать потребность в инсулине или пероральных противодиабетических средств.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия хранения препарата
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°С.