Как обезболивают глаза перед лазерной операцией
Анестезия при операции на глазах
Центр лазерной коррекции зрения и микрохирургии обладает современными технологиями мониторинга и качественной аппаратурой, передовыми препаратами для анестезиологического обеспечения оперативных вмешательств.
Нашим приоритетом является забота о пациенте, индивидуальный подход, безопасное и комфортное проведение операции. В центре проводятся все операции на глазах и придаточном аппарате глаза.
Подробнее рассказывает Цыплаков алексей Александрович — Заведующий отделением анестезиологии ЦЛКЗиМ.
Мы начинаем работу с пациентом только после полного и многогранного осмотра, включая осмотр пациента терапевтом и эндокринологом. Для того чтобы подобрать оптимальный и безопасный способ обезболивания.
В нашей клинике мы активно внедряем в практику применение Дексдора, которое нашло широкое распространение в Европе и США.
Это аппарат с низким уровнем токсичности и широким терапевтическим диапазоном. Идеальное седативное средство, позволяет достичь краткосрочную релаксацию при сохранении сознания.
Учитывая его хорошо изученные эффекты — снижение тревожности, успокоение, обезболивание с минимальным угнетением дыхания, — Дексдор можно использовать в разных клинических ситуациях. Этот препарат хорошо подходит как эмоционально-лабильным пожилым людям, так и подросткам.
В некоторых случаях мы используем анестезию с полным обратимым отключением сознания на период проведения операции. Как правило это дети, либо взрослые люди с избыточной лабильностью или тяжелыми неврологическими и психическими расстройствами. Однако подобные случаи не останавливают специалистов ЦЛКЗиМ оказывать специализированную офтальмологическую помощь.
Пробуждение после наркоза мягкое, безболезненное, без галлюцинаций, без тошноты, без рвоты.
Если вы переживаете по поводу операции, боли, вам необходимо прийти к нам. Команда анестезиологов ЦЛКЗиМ проведет осмотр перед операцией и подберет оптимальную анестезию и комфортное пребывание в клинике.
Анестезия при лазерной коррекции зрения
Операции на глазах, как и другие хирургические вмешательства, требуют обезболивания для предотвращения неприятных ощущений у пациента. И лазерная коррекция зрения – не исключение. Но общий наркоз, то есть медикаментозный сон, в этом случае не только не нужен, но и вреден.
Все дело в том, что коррекция зрения лазером требует участия пациента в процессе – на время воздействия луча он должен сконцентрировать внимание на специальной световой метке. От этого зависят точность центрации, в конечном итоге, результат всей операции.
Поэтому при проведении лазерной коррекции зрения используется местная капельная анестезия – ее вполне достаточно, чтобы исключить дискомфорт в ходе процедуры. В то же время пациент слышит разъяснения врача и может следовать его указаниям по фиксации световой метки для правильной центровки глаза при проведении лазерной коррекции. При этом разговаривать запрещено, чтобы избежать лишних движений головы.
Более того, местное обезболивание безопаснее наркоза. Лекарства для капельной анестезии не влияют на деятельность центральной нервной и сердечно сосудистой систем и не вызывают осложнений.
Лазерная коррекция это безболезненная операция, которая проводится под местной анестезией. Но бывают случаи, когда лазерная коррекция делается под общим наркозом. В основном это связано с медицинскими показаниями, например, если у пациента имеются заболевания центральной нервной системы, или нистагм (непроизвольные колебательные движения глазных яблок).
Записаться на консультацию офтальмолога
Для записи на прием в офтальмологическую клинику «Новый Взгляд» заполните форму ниже:
Операции на глазах при наркозе
Медикаментозный сон, по-другому наркоз — это искусственно вызванное состояние торможения центральной нервной системы, при котором возникает сон, потеря сознания и памяти, расслабление скелетных мышц, снижение или полное отключение рефлексов. Происходит блокировка нервных окончаний. В наркоз погружают для того, чтобы организм избежал болевого стресса. В случае, если операция безболезненная — наркоз не применяют.
Однако для некоторых операций требуется лишь местная анестезия. Для каких, мы опишем ниже. Местная анестезия позволяет остановить боль в определенном участке на один-два часа.
Операции с анестезией:
1. Для операций по лазерной коррекции зрения наркоз не требуется. При такой операции он даже вреден.
Операция длится 10-15 минут, где-то половина всего времени тратится на замораживание области глаза специальными каплями. В начале операции, попросят посмотреть на «зеленый огонек» 25 секунд перед оперируемым глазом. В эти секунды идет формирование «линзочки»-лентикулы в толщине роговицы. Первые 20 секунд он виден четко, следующие 10 секунд менее. Все это время вы должны продолжать смотреть на зеленый свет. Далее 1,5-2 минуты работает врач. Операция проходит под местной анестезией, в этот момент вы слышите хирурга, также можете говорить. Все неприятные ощущения проходят спустя несколько часов и в тот же день пациента отпускают домой.
Какой вред от лазерной операции под наркозом?
Если пациент будет под наркозом, правильной концентрации не будет. Лазерная коррекция зрения всегда происходит с участием пациента. Если человек будет в медикаментозном сне, центровка не настроится. У глаз с астигматизмом необходимы разметки для их вращения. Все эти показатели влияют на точность операции.
Во время операций LASIK или ФРК пациент смотрит на мигающий огонек — лазер работает 50-80 секунд. В этот момент осуществляется правильное позиционирование, так как вы смотрите в определенную точку. А если вы в медикаментозном сне, хирургу вручную придется центровать по анатомическим ориентирам, которые могут не совпать с вашими. При операции SMILE центровка происходит один раз, а во время LASIK хирург делает фиксацию за все время работы лазера.
2. Операция при глаукоме, катаракте и других заболеваниях
Хрусталик не имеет нервных окончаний, поэтому операция проходит за 10-15 минут. В операции применяются глазные капли, которые замораживают поверхность глаза, тем самым, позволяя хирургу проводить операцию. В это время пациент находится под анестезией и может слышать хирурга, говорить, а также выполнять несложные команды врача. Эта операция также безболезненна.
Необходимость наркоза
Пациентам делается операция с наркозом из-за следующих причин:
для операций, требующих сквозной пересадки роговицы или операции на стекловидном теле и сетчатке. Хирургу для них требуется контроль над артериальным давлением.
Хирург лазером формирует роговичный лоскут, отделяет поврежденный элемент роговицы. На его место имплантируется специальный материал для восстановления роговицы. В это время артериальное давление должно быть под контролем. Затем шовным материалом материал присоединяют к роговице.
Также на операции у пациентов с диабетом требуется снижение давления. Если будет низкое давление снижается кровоточивость сосудов.
Наркоз необходим в операциях, в которых подразумевают возникновение боли, вызванной в ходе операции — исправления косоглазия или отслойки сетчатки. При этих операциях, хирург воздействует на глазные мышцы и пациент без наркоза будет ощущать дискомфорт.
Медикаментозный сон необходим людям, которые нуждаются в поддержании жизненных функций.
Операции проводятся под наркозом у детей и пожилым людям с повреждением мозга.
Также наркоз предлагается для пациентов, у которых будет долгая операция и если есть проблемы с позвоночником — для расслабления мышц.
В наркозе нет необходимости, если делается лазерная коррекция. Не берите информацию с сомнительных сайтов. Не верьте сведениям, что операция по коррекции зрения проходит болезненно! Наркоз сильно воздействует на организм. Интересующие вопросы задайте вашему врачу. Доверьтесь хирургу и всё пройдет удачно.
Как проходит лазерная коррекция зрения
Статья для тех, кто хотел бы раз и навсегда избавиться от линз и очков, но имеет вопросы к лазерной коррекции зрения. Как она происходит, какие имеет показания и противопоказания, сколько длится восстановительный период и когда можно приступить к работе.
Что такое лазерная коррекция
Лазерная коррекция зрения что это — таким вопросом часто задаются многие пациенты, решившись доверить свое зрение офтальмохирургу. Хирургическая операция для улучшения зрения с использованием лазера проводится для исправления следующих патологий рефракции:
Наиболее распространёнными и эффективными в настоящее время считаются 3 способа лазерной коррекции зрения.
Какой-либо особой подготовки за исключением осмотра у офтальмолога, терапевта и сдачи необходимого минимума анализов, лазерная коррекция не требует, и помогает практически полностью восстановить зрение.
Справка. Еще 2-3 года назад такую операцию делали пациентам только до 45 лет. Но время не стоит на месте, офтальмологическое оборудование и методы совершенствуются. Теперь исправить свое зрение и избавиться от очков могут люди до 60 лет, но при условии, что у пациента диагностируется пресбиопия, при которой дальнозоркость возникла в результате естественных возрастных изменений.
Показания к операции для улучшения зрения
Немаловажно для пациентов офтальмологических клиник как проходит лазерная коррекция зрения, какие существуют показания и противопоказания к данному виду хирургического вмешательства.
Лазерное хирургическое вмешательство проводится с целью коррекции рефракции. За счет использования новейших технологий удается добиться правильного фокусирования картинки на сетчатку глаза и скорректировать все основные проблемы со зрением. Операция по коррекции зрения доступна пациентам со следующими диагнозами:
Перед операцией проводится обязательный медосмотр у офтальмолога, она не может быть произведена при наличии следующих патологий:
Важно! Операцию придется на время отложить беременным женщинам и кормящим мамочкам, а также юношам и девушкам в возрасте до 18 лет в случае, если один глаз видит.
Как делается лазерная коррекция (суть операции)
На этом операция завершается. После снятия с век фиксатора, картинка может быть несколько расплывчатой, но через несколько часов, 100% зрение возвращается уже навсегда. Справка. Длится весь процесс не более 30 минут, длительной реабилитации и лечения в стационаре после хирургического вмешательства не требуется.
Восстановительный период после операции
Помимо того, как проводится лазерная коррекция зрения, для многих пациентов немаловажное значение имеет длительность восстановительного периода. Срок реабилитации индивидуален для каждого человека и может продолжаться от одного до пяти дней. У небольшого числа людей в первый день после операции наблюдалась небольшие болезненные ощущения, светобоязнь и слезотечение. В основном дискомфорт в области глаз в послеоперационный период бесследно исчезает в течение всего лишь нескольких часов.
Для профилактики возникновения инфекции в послеоперационный период назначаются антибиотики и препараты для нормализации внутриглазного давления.
Эффективность лазерной коррекции зрения
Разобравшись в том, что такое лазерная коррекция зрения, можно прийти к однозначному выводу о положительных аспектах этой операции.
Ждем Вас в день операции ___________20___ г, в ______ час _____ мин
Зрение восстанавливается постепенно в течение 1-2-х недель, однако окончательный рефракционный результат операции будет достигнут через 6 – 12 месяцев.
Частота визитов к врачу: в первый день после операции, через 3 дня, через неделю, через месяц, через 3 месяца, далее 1 раз в год для профилактических осмотров глазного дна. Врач может дать Вам дополнительные рекомендации и назначить время осмотра.
Предлагаем Вам следующую схему закапывания глазных капель после операции (если лечащий врач не назначил иначе):
Капли можно закапывать самостоятельно или это могут делать родственники. Вымыв руки с мылом, оттяните вниз нижнее веко оперированного глаза, в образовавшуюся между веком и глазом ложбинку капните 1 каплю лекарства (не касаться пипеткой глаза!). При этом смотреть лучше вверх. Перерыв между закапыванием разных лекарств не менее 5 минут. Ночью капать капли не нужно.
В течение всего курса применения ОФТАН ДЕКСАМЕТАЗОНА закапывать АРУТИМОЛ 0,25% по 2 капли на ночь.
Дополнительно обычно назначаются препараты искусственной слезы (Натуральная слеза) 4-5 раз в день или «Систейн» (Хилокомод) 3 раза в день.
Необходимо знать, что дексаметазон при длительном применении может вызывать у некоторых пациентов повышение внутриглазного давления. Симптомы повышения давления: кратковременное затуманивание зрения, давящие боли в глазу, радужные круги при взгляде на источник света. При появлении этих симптомов необходимо срочно обратиться к Вашему врачу для коррекции лечения. Кроме того, необходим контроль внутриглазного давления каждые 2-3 недели.
Напоминаем Вам, в течение 30 дней послеоперационное наблюдение проводится без дополнительной оплаты. Обращения в сроки от 1 до 3-х месяцев оплачиваются со скидкой, после 3-х месяцев (со дня операции) за полную стоимость.
В случаях, когда требуется срочная консультация, помощь (внезапное снижение зрения, воспаление глаза и т.п.) Вы должны срочно обратиться в центр к Вашему лечащему врачу. В нерабочее время Вы можете позвонить по телефону 8(499)490-52-08 (круглосуточно).
Для вашего удобства предлагаем схему закапывания капель после операции ФРК по часам