какой индекс позитивности считается высоким

Из какого теста: зачем проверять антитела и как делать это правильно

Для чего сдают тесты на антитела?

Тесты выполняются на наличие антител (иммуноглобулинов) IgA, IgM и IgG.

— Антитела IgG начинают вырабатываться примерно через 10-14 дней после появления симптомов. Их появление указывает на то, что у человека сформировался долговременный иммунитет. То есть речь идет либо о поздней фазе заболевания, когда больной уже выздоравливает, либо о том, что человек переболел COVID-19 раньше.

Какой тест можно сделать перед прививкой?

Сейчас тесты на антитела IgG чаще всего выполняют люди, которые собираются пройти вакцинацию, чтобы убедиться, что они не перенесли COVID-19 раньше бессимптомно и у них нет иммунитета, полученного естественным путем. Если тест показывает положительный титр антител IgG, вакцинацию можно отложить.

А если человек хочет проверить уровень антител после прививки? Сейчас многие сравнивают свои показатели.

Надо понимать, что тесты, которые используют в лабораториях, разные и шкалы у них используются тоже разные. Поэтому если пытаться сравнивать результаты (хотя большого смысла в этом нет), то надо по меньшей мере быть уверенным, что вы выполняли тестирование одним и тем же тестом.

Что такое «коэффициент позитивности»?

При этом еще раз отмечу, что у других производителей тестов шкала может быть другой и показатели, соответственно, тоже. При этом, получая результат теста в лаборатории, вы всегда можете увидеть на бланке референсные значения и сравнить результат с ними.

Каким тестом можно проверить поствакцинальный иммунитет?

Такой тест называется «Количественное определение антител к RBD домену S1 белка коронавируса (антитела IgG)» (выполняется методом хемилюминесцентного иммуноанализа сыворотки и плазмы крови, Abbot).

Это количественный анализ на IgG-антитела. Он поможет оценить иммунный ответ и в случае заражения (или перенесенного COVID-19), и для контроля поствакцинального иммунитета.

Когда делать:

— на текущую или перенесенную инфекцию не ранее чем через три недели после появления симптомов или получения положительного результата ПЦР-теста;

— для оценки поствакцинального иммунитета через три недели после второй дозы вакцины.

О чем говорят результаты:

Для чего нужно сдавать ПЦР-тест на COVID-19?

Этот тест сдается, чтобы проверить, болен ли человек или, возможно, является носителем вируса (даже если у него нет никаких симптомов нездоровья), выделяет ли он в настоящий момент вирус из верхних дыхательных путей, то есть является источником инфекции для окружающих.

Это единственный и ставший уже стандартным тест для туристов: при въезде практически все страны требуют предъявить справку о тесте, сданном перед отъездом. После возвращения из поездки тест придется сдать еще дважды и результат загрузить на портал госуслуг.

Кроме того, можно сдать ПЦР-тест, чтобы убедиться, что вы здоровы, то есть исключить бессимптомное течение заболевания. Это может понадобиться, если, например, вам предстоит встреча с пожилыми родственниками и вы не хотите рисковать их здоровьем. Кроме того, с помощью такого тестирования можно проверить, не заразились ли вы коронавирусом, если вы точно знаете, что контактировали с заболевшим.

Как правильно сдавать тесты?

Для теста ПЦР: берется мазок биоматериала со слизистой носоглотки. Анализ сдается натощак либо через три часа (или позже) после еды. За три часа до взятия мазка нельзя чистить зубы, полоскать рот, пить, жевать жевательную резинку, применять антисептические таблетки, полоскания и спреи.

Для теста на антитела: берется кровь из вены. Сдавать кровь нужно натощак утром или днем не менее чем через четыре часа после последнего приема пищи.

Источник

Какой индекс позитивности считается высоким

Коэффициент позитивности в анализах на коронавирус

Коэффициент позитивности в анализах на коронавирус

Коэффициент позитивности (КП) – это отношение оптической плотности биоматериала пациента к пороговому, предельно допустимому, значению. Данный показатель – универсальный и используется в качественных тестах, которые проводятся иммуноферментным методом. Он характеризует степень позитивности, но не дает оценку защитного иммунитета.

Что это значит

В мировой практике концентрация антител оценивается в международных единицах – МЕ/мл. Это общепринятые единицы для всех производителей тест-систем. В частности, уровень иммуноглобулинов класса G к таким известным инфекциям, как краснуха, токсоплазмоз, корь измеряется именно в МЕ/мл, согласно унифицированным стандартам.

Однако на некоторых инфекционных возбудителей это правило не распространяется, поэтому используются свои единицы измерения – УЕ/мл, Е/мл, РЕ/мл и коэффициент позитивности.

КП – это математическая расчетная величина, которая зависит от концентрации антител – иммуноглобулинов. Исключение составляют так называемые ложные результаты, полученные в силу ряда объективных причин.

Расчет коэффициента позитивности при коронавирусе целесообразно проводить для определения количества антител в исследуемых пробах и в ходе наблюдений за больными. Такой показатель очень удобен: положительным считается результат от 1.0 и более.

Для чего нужен тест

Анализ на антитела, или иммуноглобулины, является дополнительным диагностическим методом, позволяющим установить:

Антитела представляют собой специфические белки, синтезируемые организмом в ответ на попадание чужеродных агентов – микробов, бактерий и вирусов. При большинстве уже известных инфекций первыми продуцируются антитела IqM, которые активно включаются в борьбу с патогеном. Их обнаружение в крови означает, что человек болеет в настоящий момент.

Спустя несколько суток от заражения появляются иммуноглобулины типа IqG, посредством которых иммунная система «запоминает» вражеские молекулы на случай повторной встречи. Другими словами, именно они обеспечивают формирование специфического иммунитета к конкретному возбудителю.

Коронавирусы, и в том числе новый штамм Sars-CoV-2, не всегда ведут себя так же. У инфицированных людей нередко обнаруживаются оба вида антител практически одновременно. Более того, белки типа G могут наблюдаться даже раньше, чем иммуноглобулины М.

Особенность Covid-19 состоит еще и в том, что при «опускании» инфекции в нижние отделы дыхательных путей ПЦР-тест, который делают для ее выявления, часто дает отрицательный результат.

Именно непредсказуемость циркуляции коронавируса обуславливает необходимость комплексной диагностики. Наиболее информативным будет результат двух тестов – ПЦР и на антитела. Они позволят не только установить факт наличия инфекции, но и определить ее стадию, а также проверить, заразен ли в данный момент человек для окружающих.

Итоги теста на иммуноглобулины представляются в наполовину количественном виде: в бланке указывается «коэффициент позитивности» – цифра, характеризующая стадию болезни. Она показывает, прогрессирует инфекция или уже проходит.

Превентивная мера

Масштабное тестирование на антитела к коронавирусной инфекции дает возможность вести статистику по характеру протекания болезни у разных категорий людей. По результатам анализов можно установить, каковы ее особенности в зависимости от возраста, общего состояния здоровья и профессиональной деятельности.

Кроме этого, только обнаружение антител в крови покажет, является ли человек бессимптомным носителем инфекции, и опасен ли он для окружающих.

Еще одной целью сдачи таких анализов является своевременное выявление количества антител у пациентов с тяжелой формой Ковида. В зависимости от значения коэффициента позитивности решается вопрос о необходимости дополнительной иммунизации с помощью сильнодействующих средств – в частности, сыворотки крови переболевших. Если КП в пределах нормы, то человек сможет выздороветь и без лекарств.

Насколько он точный

Точность коэффициента позитивности и других данных анализа на антитела напрямую зависит от того, когда он сделан. Максимально достоверный показатель можно получить начиная с 5-7 дня с момента инфицирования, так как в это время в крови появляются иммуноглобулины класса G. Сдавать кровь раньше бессмысленно, поскольку в период инкубации вируса полной картины еще нет.

Интерпретация результатов

Важно помнить, что расшифровать результаты теста может только специалист, и иногда для постановки диагноза нужны дополнительные исследования.

В бланке с результатами можно увидеть 3 варианта:

Более точные результаты даст количественный тест, где будет указан показатель концентрации иммуноглобулинов класса G. Эта цифра позволит выяснить, как иммунная система справляется с вирусом, и насколько она восприимчива к нему.

Итоги тестирования могут выглядеть так:

Подробная интерпретация результатов приведена в следующей таблице.

Поскольку антитела М указывают на развитие острой стадии Covid-19, данный анализ может использоваться в комплексной диагностике для подтверждения инфицирования. Если результаты теста положительные, то есть в крови обнаружены антитела типа М или оба вида, то это означает наличие инфекции в организме.

Советы, как правильно сдавать анализы

Совет №1

Не стоит идти сдавать тест, если есть признаки простуды или ОРЗ, или были контакты с больным Ковидом в течение последних двух недель.

Совет №2

Совет №3

Если предстоит взятие мазка из носоглотки, к нему нужно подготовиться. За 3 часа до сдачи нельзя есть, пить, курить, полоскать рот и чистить зубы.

Ответы на частые вопросы

Где можно сдать тесты?

Анализы на коронавирус можно сдать в районной поликлинике или в коммерческих лабораториях – Хеликс, Инвитро, Центре молекулярной диагностики, Гемотесте.

Откуда берут анализ на антитела?

Это зависит от того, каким методом проводится исследование: для иммуноферментного анализа (ИФА) берут кровь из вены, иммунохроматографический тест (ИХА) требует забора крови из пальца. Принцип ИХА схож с глюкометром – в ямку на специальной панели капают каплю крови, результат появляется максимум через полчаса. Данный вариант быстрый, но менее точный по сравнению с ИФА.

Источник

Что значит коэффициент позитивности при коронавирусе?

Что такое коэффициент позитивности антител?

Когда лечение завершилось, пациент выздоровел, требуется выявить состояние его иммунной системы. В процессе борьбы с заболеванием она вырабатывает лейкоциты и специфические антитела, запоминающие генетическую информацию вируса, чтобы при следующем взаимодействии болезнь не развилась или прошла в легкой форме. Тестирование определяет показатели в разных единицах измерения:

Она учитывает количество каждого антитела, находящегося в образце. Например, КП бывает равен 10, 20, 230.

Данные передают пациенту на руки, расшифровать их сможет терапевт, иммунолог, пульмонолог и другие врачи.

Для чего требуется анализ?

В процессе размножения коронавирусной инфекции иммунитет ведет активную борьбу с микроорганизмом. Поэтому образуется воспалительная реакция, сопровождающаяся повышением температура тела, недомоганием, кашлем, другими симптомами. Пациенты могут болеть в разной степени тяжести. Не при каждой из них вырабатывается достаточное количество антител, чтобы устранить риск рецидива болезни в ближайшее время.

Тест обычно назначает лечащий врач. Но пациент может сдать его самостоятельно в частной лаборатории. Показания к сдаче анализа:

С развитием новой коронавирусной инфекции появилось много больных, поэтому клинические учреждения не справляются с нагрузкой, отправляя пациентов лечиться на дому. Подробнее читайте в статье: «схема лечения коронавируса на дому: препараты и лекарства».

Чем больше IgG у пациентов после covid-19, тем выше шанс на продолжительную иммунную защиту. Появляются случаи, когда человек заболел повторно, если антител в его крови было недостаточно.

Как проводят тест?

Тестирование можно сдавать в любое время, так как иммунная защита постоянна, вне зависимости от употребления пищи, времени суток или действия иных факторов. В пробирку добавляют антикоагулянт, чтобы не образовались сгустки. Образец сразу отправляют в лабораторию, из всего объема отбирают 1мл. Его вносят в полуавтоматический аппарат, подсчитывающий результат самостоятельно.

Использование полуавтоматического анализатора снижает риск неправильных результатов, вызванных врачебной ошибкой.

Данные можно получить в течение нескольких часов или дней, в зависимости от загруженности лаборатории. За расшифровкой анализа крови на антитела к коронавирусу с коэффициентом позитивности обращаются к лечащему врачу, который объясняет больному, есть ли у него резистентность к действию covid-19. Он подскажет, болел ли человек коронавирусом, возможен ли рецидив.

Расшифровка данных

Когда пациент получает результат, смотрят на уровень коэффициента позитивности антител. Их может не быть вовсе. Это означает, что патологии не было. Также могут содержаться разные цифры, расшифровкой которых занимается лечащий врач. Обращаются к участковому терапевту, чтобы получить достоверные данные. Описание результатов представлено в таблице.

Врачи не могут с точностью утверждать, что при наличии Ig не возможна повторная болезнь. Если иммуноглобулинов слишком мало, патология может произойти повторно через некоторое время (при условии контакта с больным). Например, если у пациента коэффициент позитивности составляет 20-30, заражение возможно через несколько месяцев. Если концентрация иммуноглобулинов свыше нескольких сотен, рецидив может произойти через несколько лет.

Точность анализа

При выявлении показателя, выраженного в коэффициенте позитивности, часто случаются ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Это затрудняет диагностику или лечение больного. На точность влияют следующие параметры:

После заражения ковидом проходит инкубационный период. В этот момент проводить исследование нельзя, так как антиген только размножается, поэтому обнаружен не будет. С момента возникновения первых симптомов должно пройти не менее 5-7 дней, чтобы у теста появилась чувствительность. Но в период острой патологии анализ будет малоинформативным. В это время лучше проводить исследование, выявляющее не Ig, а наличие самого антигена в мокроте.

Определение иммуноглобулинов проводят после завершения болезни. Требуется, чтобы прошло не менее 7 дней. В это время деятельность иммунной системы стабилизируется, уровень IgG становится относительно постоянным. Поэтому можно судить о состоянии иммунитета, возможности ответа на повторное внедрение covid-19.

Антитела при изготовлении вакцины

Чтобы выработать специфическую вакцину, потребовалось извлекать специфические иммуноглобулины G и M против коронавируса. Их брали у больных, которые находились в острой фазе или уже пережили заболевание, число коэффициента позитивности достигало высокого уровня. Дополнительно потребовалось в точности изучить генетический материал самого вируса. Это помогло получить вакцину. Но исследований по ее изучению недостаточно, чтобы с точностью сказать, насколько она эффективна, есть ли риск развития побочных эффектов.

Врачами постоянно изучается иммунная прослойка населения. Для получения данных требуются не только результаты о наличии covid-19, но и анализ на антитела в измерении коэффициента позитивности. Врачи, ученые смотрят, какое количество людей может быть вновь подвергнуто инфекции. Если иммуноглобулинов недостаточно, ею можно заразиться повторно.

Людям, которые пережили патологию, рекомендуется сдавать тест несколько раз в течение продолжительного времени.

Covid-19 влияет на организм каждого человека по-разному, поэтому невозможно предугадать дальнейшие негативные последствия от его влияния. Требуется выявлять динамику уровня иммуноглобулинов, насколько быстро снижается концентрация антител, поможет ли вакцина.

Потребность в определении КП

Врачи советуют обязательно проводить иммунологическое исследование на наличие или отсутствие иммуноглобулинов, защищающих человека от внедрения коронавирусной инфекции. Полученные единицы измеряются в коэффициенте полезности. Проводят массовые исследования, изучающие иммунную прослойку населения, чтобы исключить риск очередной волны пандемии. С помощью полученных данных можно предотвратить следующие явления:

Если человек знает, что в его крови отсутствуют антитела или их немного, сможет заранее исключить посещение массовых мероприятий, постоянно использовать маску, одноразовые перчатки. Своевременное применение профилактических методов не сможет полностью устранить риск рецидива или первичного развития болезни, но значительно снизит его.

Тест на антитела намного специфичнее и информативнее, чем исследование мокроты на наличие антигена. Исследование полезно людям, у которых были явные признаки коронавирусной инфекции, но все анализы на выявление антигена показали отрицательные значения. Часто они бывают ложноотрицательными. Поэтому определение иммуноглобулинов G позволит с точностью сказать, был ли в крови вирус, или нет.

Источник

Коэффициент позитивности антител к коронавирусу?

Что означает коэффициент позитивности?

Чем выше уровень КП, тем больше концентрация антител в пробе.

Исключение составляют так называемые ложные результаты, полученные в силу ряда объективных причин. Расчет коэффициента позитивности при коронавирусе целесообразно проводить для определения количества антител в исследуемых пробах и в ходе наблюдений за больными. Такой показатель очень удобен: положительным считается результат от 1.0 и более.

Целые страны закрыты на карантин, эпидемиологи и вирусологи не перестают призывать к самоизоляции тех, кто входит в группы риска: людей старше 65 лет и пациентов с хроническими заболеваниями и ослабленным иммунитетом. Подробнее читайте в статье: «хронические заболевания: список при коронавирусе».

Для чего нужен тест?

Анализ на антитела, или иммуноглобулины, является дополнительным диагностическим методом, позволяющим установить:

Другими словами, именно они обеспечивают формирование специфического иммунитета к конкретному возбудителю.

Коронавирусы, и в том числе новый штамм Sars-CoV-2, не всегда ведут себя так же. У инфицированных людей нередко обнаруживаются оба вида антител практически одновременно. Более того, белки типа G могут наблюдаться даже раньше, чем иммуноглобулины М. Особенность Covid-19 состоит еще и в том, что при опускании инфекции в нижние отделы дыхательных путей ПЦР-тест, который делают для ее выявления, часто дает отрицательный результат.

2020 год оказался нелегким для большинства мира. Связано это с распространением коронавирусной инфекции. К счастью, сейчас эпидемиологическая обстановка улучшилась, и ежедневно COVID-19 заражается не больше людей, чем смогло его победить. Подробнее читайте в статье: «как понять что вылечился от коронавируса».

Как образуются антитела?

На первой неделе заболевания начинают синтезироваться иммуноглобулины М (IgM). Они первыми встречаются с инфекцией, поэтому считаются маркерами острой первичной инфекции. Однако, тест на определение антител класса М может давать неспецифическую реакцию, что в ряде случаев приводит к ложноположительному результату. Поскольку на антитела класса М возложена ответственность первыми начать отражать инфекцию и сделать максимально быстро, то эти белки не очень специфичны и могут не очень точно улавливать вирус.

К неспецифической реакции с тест- системой могут привести процессы, связанные с воспалением в организме: острые и хронические воспалительные процессы, аутоиммунные заболевания, проблемы с щитовидной железой, беременность и так далее. Это называется ложноположительный результат. При стандартном инфекционном заболевании (в том числе и при коронавирусной инфекции) обычно антитела IgM через месяц исчезают, заменяясь на более специфичные антитела IgG.

Однако учёные выяснили, что при коронавирусе IgM могут сохраняться длительное время (до 1,5-3 месяцев от появления симптомов, когда уже сам вирус давно не обнаруживается).

Обычно IgG являются архивом памяти перенесённых инфекций, в большинстве случаев пожизненно, либо на несколько лет. Механизмы развития иммунной реакции на коронавирус пока изучаются. Неясно, стойкий иммунитет формируется или нет. Это предстоит узнать. Но в любом случае, выявление IgG свидетельствует о факте попадания коронавируса в организм и иммунном ответе организма.

Анализ на антитела

Количество же антител определяют в специальных лабораториях с помощью иммуноферментного анализа (ИФА).

Давайте рассмотрим, что означает анализ на антитела к коронавирусу коэффициент позитивности. Антитела также называют иммуноглобулинами. Иммунная система вырабатывает два вида антител: ранние и поздние.

Как расшифровать анализ?

Данный тест покажет, переболел ли уже человек, а также есть ли у него антитела и сколько их. Многие людей интересует вопрос, что означаерт коэффициент позитивности в анализах на коронавирус.

Применительно к CoViD-19 определяют два типа специфических антител — IgM и IgG.

Антитела к коронавирусу IgG

Антителами, или иммуноглобулинами, называют специальные белки, которые вырабатывает иммунная система в ответ на попадание любого инфекционного агента. В разные периоды болезни в организме человека образуются различные классы антител. Давайте подробнее рассмотрим, что означают антитела к коронавирусу IGG коэффициент позитивности. IgG-антитела вырабатываются позже. Такие иммуноглобулины синтезируются через несколько недель с момента попадания вируса в организм. Их наличие говорит о формирующемся иммунитете. Обычно IgG являются своеобразным архивом памяти перенесенных инфекций. Антитела IgG могут присутствовать в организме пожизненно либо несколько лет.

Как и в случае с другими заболеваниями, в ответ на внедрение коронавируса в организме активируется иммунная система. Тест на антитела может показать, сталкивался ли человек с коронавирусом, даже если симптомов COVID-19 у него не было.

Выявление антител в крови также помогает определить стадию развития инфекции.

Антитела IgM указывают на недавнее инфицирование. Они появляются непосредственно после контакта с носителем вируса, часто на третий-четвертый день, а через семь-десять дней они уже точно присутствуют в крови человека. Антитела IgG начинают вырабатываться в организме через 21-28 дней после контакта с вирусом, их уровень увеличивается медленно, но долгое время может оставаться высоким. Однако в некоторых случаях, даже если человек болел коронавирусом, этот тест может ничего не показать. Но, когда в крови выявляются только антитела IgG, это говорит о том, что пациент выздоровел и у него сформировался иммунитет к SARS-CoV-2.

Антитела к коронавирусу IGM

Инфекционный процесс сопровождается выработкой антител двух типов: IgM и IgG.

IgM-антитела производятся первыми, их уровень быстро нарастает в начале инфекции, достигая максимума в острый период болезни, а затем постепенно снижается, полностью исчезая к моменту выздоровления. Таким образом, они остаются в крови около недели и положительный анализ означает, что человек подвергся инфекции недавно, она в острой форме.

Что значит положительный анализ?

Антитела совершенно точно не являются плохим показателем. Но эксперты в области иммунологии и вирусологии, с которыми я беседовал, согласны с ВОЗ: наличия антител к COVID-19 недостаточно для заявления, что человек к нему больше не восприимчив. Потому что мы до сих пор до конца не знаем, как работает иммунитет к данному вирусу. Также ученым нужно понять, надолго ли хватит такого иммунитета.

В конце концов, есть сомнения в надежности некоторых тестов на антитела, а большой процент ложноположительных и ложноотрицательных результатов исследованиям не помогает.

Но все это не значит, что тесты на антитела бесполезны. Они могут сыграть важную роль в понимании того, как победить нынешнюю пандемию.

В лучшем случае ученые соотнесут данные двух тестов и выяснят, какие концентрации антител обеспечивают наиболее высокий уровень иммунной защиты. Но исследования продолжаются, и пока неизвестно, какие уровни антител необходимы для продолжительной иммунной защиты, говорит Меначери. Ученые также до сих пор пытаются выяснить, является ли наличие антител признаком того, что вы не можете передать вирус другому человеку.

Что говорят специалисты?

Тест на антитела может показать, сталкивался ли человек с коронавирусом, даже если симптомов COVID-19 у него не было. Если антитела обнаружены, значит, организм среагировал на встреченный вирус. Они могут сохраняться, даже если самого вируса в организме уже нет. Этот тест говорит только о том, что произошел некий иммунный ответ. Таким образом, выявление антител в крови является информативным свидетельством текущего или прошлого инфекционного процесса и помогает выявить стадию развития инфекции.

Обнаружение IgM указывает на недавнее инфицирование SARS-CoV-2. Они появляются непосредственно после контакта с носителем вируса, на третий-четвертый день.

Расчет коэффициента позитивности

Тест показывает наличие сформированного иммунного ответа, не острую форму. Термин ковид положительный к таким пациентам не применим, так как они уже перенесли заболевание. IgG к вирусу, вызывающему COVID-19, появляются в крови на 10-12 день после первых признаков заболевания. Результат положительный в данном случае говорит не о наличии инфекции, а о наличии контакта в прошлом с данной инфекцией. На данный момент не определен уровень антител говорящий о стойком иммунитете.

Превентивная мера

Масштабное тестирование на антитела к коронавирусной инфекции дает возможность вести статистику по характеру протекания болезни у разных категорий людей. По результатам анализов можно установить, каковы ее особенности в зависимости от возраста, общего состояния здоровья и профессиональной деятельности. Кроме этого, только обнаружение антител в крови покажет, является ли человек бессимптомным носителем инфекции, и опасен ли он для окружающих.

Источник