какой инсулин лучше для котов
Какой инсулин нужен коту с диабетом
.Добрый день, кот 8 лет, вес был 8 кг за 2 недели стал 6.700 кг. Кот стал много пить и писать 5 дней назад в клинике поставили коту сахарный диабет. Сахар был 12, сказали колоть протамин инсулин начиная с 1.0 дозы. На следующий 26.04.20 6 утра-20.6, 13.00-16.0, 19.00-19.0 укололи 2.0 инсулина. 27.04.20г 6.35 утра-27.0, 9 утра-16.4, 16.00-17.5, 18.35-21.0 кололи 2.5 инсулина утром и вечером. Врач сказал проколоть 3 дня по 2.5 инсулина, но кот вялый почти всегда спит. Кормим кота консервами для диабетиков и сухим. Подскажите пожалуйста может ли у него настолько подняться сахар за 1 день. Биохимию крови сдали все норм, моча высокий сахар, общий анализ крови, фото прилагаем.Может ему нужно увеличить дозу, или сменить инсулин. Заранее спасибо.
добрый день.
в данном разделе врача нет.
помогаем пациентам с лечением диабета по протоколу длинных человеческих инсулинов мы, консультанты данного раздела, Марина и Мила.
вам назначен свиной инсулин средней продолжительности действия.
мы с такими не работаем.
немного про анализы: у кота имеются признаки обезвоживания (высокие показатели красной крови в общем анализе).
пьет ли кот достаточно?
возможно были в последнее рвоты или понос, которые спровоцировали обезвоживание?
аппетит у него сохранен?
и также советую создать тему на форуме клиники Медвет и проконсультироваться по вашим вопросам в разделе эндокринолога у Кусенковой Наталии Юрьевны.
У кошки диабет. Прошу советов
Но, как говорится, дело сделано, время пожинать плоды. Начало в марте: кошка начала много пить и много мочиться. В инете начитаталась, что если безболезненно, то ничего страшного, но я уже тогда подозревать неладное начала. Через две недели отказалась от пищи, отвезли в ветеринарку. Там прощупали живот, вкололи три укола и отправили домой. Сейчас уже и не помню, что кололи. Кошка ожила, поела нормально.
Утром начался кошмар: рвота каким-то болотным цветом, раз 7. Хорошо, муж дома был, увез в ветеринарку. Когда я приехала в обед, кошка уже лежала тряпочкой под капельницами. Заподозрили поджелудочную, по крови подтверилось. В общем, неделю провели под капельницами, оставляли на стационар. Физраствор с актовегином, вроде еще что-то кололи. Вот тут у нас первый раз сахар подскочил до 27. Судорожно нашли инсулин, снизили. При выписке через неделю сахар был 6,1, через неделю 11, еще через неделю снова 6,1.
Прошу сейчас помочь в следующем.
1. Колем лантус. Врач сказала, как разбавлять водой для инъекций. Читаю в инете, что его вообще не разбавляют! Спросила, но врач говорит, что такую минимальную дозу, как нам надо, неразбавленным не поставить. Кто-нибудь ставит разбавленный?
2. На лантусе сахар падает до нормы или около того: минимальный даже 2,6 был, в основном 5-8 через 4-6 часов. Но все равно вырастает до 25-30. каждый раз! Уже две недели. Причем второй раз за это время дозу немного увеличиваем, т.к. изначально сахар ниже 15 не опускался. Может это из-за того, что лантус разбавляем или это он так работает.
3. Корм Hills диабетик. Еле дождались консервы, но она их плохо ест, просит сухой. Даю по дневной норме.
4. Никак не могу выйти на режим. На майских праздниках она с кухни не уходила, просит и просит есть. Я выше нормы не дала, но режим соблюдать не получилось. С уколами более-менее четко. Утром и вечером около 7. Не точно ставлю, потому что если утром 30, то не жду до 7, ставлю раньше. Вечером так же. А иногда муж позже приходит, приходится позже ставить. Научилась кошку заматывать так, чтобы ставить одной. Тяжеловато, но буду стараться.
Тут тоже вопрос: насколько держать режим? Если я вечером натощак мерю и уже показатель 25, то ставить сразу или ждать до 7 вечера, чтобы соблюсти режим?
Что нам делать? переходить на неразбавленный лантус? или режима будет достаточно? Повышать ли дозу или вообще чаще колоть? Хотя читала, что чаще двух раз в сутки его нельзя колоть. Больше вопросов, чем ответов.
Кот Юра, больше 10 лет, сахарный диабет, перешли с Канинсулина на Левемир
я знаю, что у кошек есть вероятность ремиссии. Вопрос состоял не в этом. А в том, не будет ли для него сахар здорового животного (т.е. от 3.3 до 6.5 ммоль) слишком низким?
Жаль, что у вас лишь локальные вопросы.
Но все же попробую дать чуть больше информации.
Про хранение инсулина в холодильнике.
Люди колют из ручки, а поскольку холодный инсулин колоть нельзя, с начала применения ее следует хранить при комнатной температуре. Если ручка хранилась бы в холодильнике, приходилось бы ее раз за разом согревать, при этом инсулин быстро бы испортился.
Теперь о котиках.
Поскольку дозы у нас минимальные, то приходилось бы выбрасывать ручку, не использовав даже половину инсулина.
С этой целью и рекомендуем хранить в холодильнике. Мы используем шприцы и всю ручку перед применением нам греть не надо.
Только знайте, что колоть холодный инсулин нельзя. Набранная доза должна быть согрета до комнатной температуры. Можно набрать заранее (например, с вечера на утро, оставив в темном месте), либо в случае набора перед уколом следует подогреть шприц с дозой между пальцами.
Думаю, на ваши вопросы я ответила.
При такой глюкозе согласно п.2 второй фазы протокола через три дня пребывания на дозе 1.25ед. (т.е. 6 октября) следует увеличить дозу до 1.5ед.
Большое спасибо. Действительно, вопросы довольно локальные, по причине того, что я не первую неделю штудирую форум и уже относительно вникла суть, стараюсь следовать всем рекомендациям.Но видимо некоторые вопросы, наверное, в силу того, что до меня иногда долго доходит, остались неопределенными. Спасибо, что разъяснили.Проблема только в том, что я еще в поисках шприцов микрофайн на 0.3 мл, поэтому пока приходится колоть микрофайн на 0.5. Также, ввиду дефицита времени, я не могу делать дневной замер ровно через 6 часов после утреннего, т.е. в 12.30. Обычно днем замеряю сразу по приходу домой-в 13-14 часов. Кушаем 3 раза в день.
5 октября
6.30—-18.5——1.25ед
14.00—14.3
18.30—24.1——1.25ед (в обед украл кусочек сыра со стола, неужели он дал такой скачок сахара?)
6 октября
6.30—-20.3—-1.5ед(первый раз колю в шерсть, а не в сбритые бока, наверное произошла погрешность)
13.00—17.4
Современные препараты инсулина
Поделиться:
Как это работает?
Инсулин — гормон, который вырабатывают бета-клетки поджелудочной железы. Он необходим клеткам организма, чтобы они могли вывести глюкозу из крови и использовать ее для собственных «нужд».
При сахарном диабете 1-го типа поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество инсулина, и единственная возможность компенсировать опасный дефицит — введение гормона извне в составе инсулинотерапии. При диабете 2-го типа инсулин вырабатывается в достаточном количестве, но клетки организма не реагируют на него нормально — снижается чувствительность тканей к инсулину. Чтобы ее повысить, вводят пероральные гипогликемические препараты, однако в некоторых случаях, например когда невозможно добиться компенсации диабета с помощью одних таблеток, все же назначают инсулин.
Читайте также:
Метформин при диабете
Читайте также: Эндогенный (т. е. поступивший в организм в составе препаратов) инсулин работает так же, как и собственный гормон, увеличивая поглощение глюкозы клетками и уменьшая ее концентрацию в крови. Таким образом препараты инсулина нормализуют углеводный обмен, предотвращают или уменьшают осложнения диабета, такие как поражение сосудов, сердца, глаз, почек и нервов.
Какими бывают препараты инсулина?
Инсулины классифицируются по двум параметрам — способу получения и длительности действия. В соответствии с первой классификацией выделяют инсулины, полученные из поджелудочных желез животных, а также человеческие инсулины, синтезированные способами генной инженерии. Последние считаются препаратами выбора, поскольку лучше переносятся организмом.
Основной критерий, по которому разделяют препараты инсулина, — длительность действия. В зависимости от нее выделяют пять основных групп (см. табл.).
Инсулины
короткого
действия
Инсулины
ультракороткого действия
Инсулин лизпро
Инсулин аспарт
Инсулин глулизин
Инсулины
комбинированного действия
(двухфазные)
Инсулин двухфазный человеческий
полусинтетический
Инсулин двухфазный человеческий
генно-инженерный
Инсулин аспарт двухфазный
Инсулины средней
длительности действия
Инсулин-изофан
Инсулин-цинк суспензия
Инсулины
длительного действия
Инсулин гларгин
Инсулин детемир
Инсулины
пролонгированного
действия
Препараты средней продолжительности действия и длительного действия
За одну единицу действия (или международную единицу) инсулина принимают активность 0,04082 мг кристаллического гормона. Для сравнения — наша поджелудочная железа в норме содержит до 8 мг инсулина, что составляет около 200 ЕД.
Как подбирают инсулин?
Как правило, больному диабетом назначают несколько препаратов инсулина различной длительности действия. Схему лечения подбирают индивидуально, основываясь на состоянии углеводного обмена и ответе конкретного пациента. Чаще всего препараты инсулина применяют в трех разных режимах:
Как вводят инсулин?
Препараты инсулина обычно вводят подкожно, хотя допускается и внутримышечное введение. Инсулины короткого действия в форме растворов (не суспензий!) при диабетической прекоме и коме вводят внутривенно.
Быстрее всего инсулин проникает в кровь при введении в подкожную клетчатку передней брюшной стенки, медленнее из области плеча и передней поверхности бедра. Хуже всего всасывается инсулин, введенный в подлопаточную область или ягодицу.
Современные препараты инсулина выпускаются в форме одноразовых шприц-ручек, позволяющих легко и быстро вводить препарат подкожно. Иногда используются инсулиновые помпы, которые прикрепляются к пациенту и постоянно подают инсулин в кровь через иглу в определенной дозировке, однако такие приспособления для среднестатистического больного пока в диковинку, и самым привычным способом введения остается подкожная инъекция инсулина.
Напоследок отметим, что прогресс не стоит на месте, и сегодня ученые вплотную подобрались к созданию самой удобной формы инсулина — пероральной, в виде таблеток. Но пока работы еще не завершены, и больные диабетом продолжают использовать привычный инсулин в форме инъекционного раствора для подкожного введения.
Когда желудку и кишечнику не хватает ферментов
Основным инструментом пищеварения являются ферменты, именно они выполняют всю основную работу. Логично, что при их недостатке процесс пищеварения нарушается, и организм начинает нам сообщать о проблемах, сигнализируя различными симптомами. Такие привычные всем симптомы как изжога, тяжесть в животе, боль, метеоризм, диарея или запор – являются прямым указанием на проблемы с пищеварением.
Ферменты поджелудочной железы – виды и функции
Пора узнать, что представляют собой ферменты, и как они влияют на пищеварение. Ферменты поджелудочной железы – это белковые комплексы или катализаторы, основной задачей которых является расщепление питательных веществ на простые, легкоусвояемые соединения. Таким образом, организм легко усваивает все необходимые элементы и витамины.
Какие ферменты вырабатывает поджелудочная железа и какие у них функции?
Особо интересно то, что организм может регулировать выработку тех или иных ферментов в зависимости от характера потребляемой пищи. То есть, если вы потребляете много хлебобулочных изделий, то упор в выработке будет сделан на амилазе, если потребляется жирная пища, то поджелудочная железа отправит в кишечник больше липазы.
Кажется, что работа полностью налажена, и сбоев быть не может. Но сбои случаются и достаточно часто: слишком тонкий механизм работы, который легко нарушить. Даже большой приём пищи с преобладанием жиров может сломать систему, и поджелудочная железа не сможет обеспечить нужное количество ферментов.
Появление проблем с пищеварением
Мы выяснили, что проблемы с пищеварением могут возникать из-за недостатка ферментов. Существует два основных механизма, при которых организму не хватает ферментов поджелудочной железы. В первом варианте проблема с выработкой ферментов кроется в самой поджелудочной железе, т.е. сам орган функционирует неправильно.
Во втором варианте нарушаются условия, при которых ферменты могут правильно работать. Подобное возможно в результате изменения кислотности среды кишечника, например, при воспалении или при изменении стандартной температуры окружения (36-37° С). Воспалительный процесс в кишечнике может возникать при различных состояниях: кишечные инфекции, аллергические реакции (пищевая аллергия, атопический дерматит).
Основные признаки нехватки ферментов поджелудочной железы
Выявить недостаток ферментов достаточно просто. Ключевыми симптомами являются тяжесть после еды, чувство распирания в животе и дискомфорт в животе. Нередко эти симптомы сопровождаются вздутием, урчанием, метеоризмом, диареей. Чаще всего такие симптомы могут возникать в рядовых ситуациях: при употреблении тяжелой, жирной пищи или при переедании, когда удержаться от множества вкусных блюд попросту не удалось. В этом случае не стоит бояться неполадок с поджелудочной железой или других заболеваний ЖКТ. Поджелудочная железа просто не справляется с большим объемом работы, и ей может потребоваться помощь.
Если нехватка ферментов и проблемы с пищеварением сохраняются длительное время, то это не остается незаметным для организма. Симптомы могут усугубляться и носить уже не эпизодический, а регулярный характер. Постоянная диарея дает старт авитаминозу, могут развиваться: белково-энергетическая недостаточность и обезвоживание во всем организме. Может наблюдаться значительное снижение массы тела. Помимо этого при тяжелых стадиях могут наблюдаться следующие симптомы недостатка ферментов поджелудочной железы 8 :
Поддержание пищеварения и лечение ферментной недостаточности
При проблемах с пищеварением могут помочь ферментные препараты (чаще они называются препаратами для улучшения пищеварения), основная задача которых компенсировать нехватку собственных ферментов в организме. Не зря такая терапия называется «ферментозаместительная». Критически важно, чтобы ферментный препарат максимально точно «имитировал» физиологический процесс.
На сегодняшний момент существуют различные препараты для улучшения пищеварения. Как же ориентироваться в многообразии средств и сделать правильный выбор?