какой климат нужен ребенку с аденоидами
Курорты для детей с лор-заболеваниями
Наша клиника подходит к лечению лор-заболеваний комплексно, и для предотвращения частых рецидивов предлагает санаторно-курортное долечивание.
4.00 (Проголосовало: 6)
Наша клиника подходит к лечению лор-заболеваний комплексно, и для предотвращения частых рецидивов предлагает санаторно-курортное долечивание.
Врачи рекомендуют часто болеющим детям и взрослым хотя бы раз в год отправляться в санатории и на курорты. Какой климат полезен для профилактики болезней лор-органов? Какой морской курорт выбрать? И где отдохнуть с ребенком в средней полосе?
Зачем ребенку ехать в санаторий?
Горло болит, в ушах стреляет, из носа течет – знакомая картина, не так ли? А главное – регулярная. Почему большинство дошкольников и младших школьников подвержены лор-заболеваниям?
Все объяснимо: уши, горло и нос (лор-органы) первыми принимают на себя «удары» вирусных и бактериальных инфекций и аллергенов. Поэтому и страдают от лор-заболеваний: ринита, фронтита, ларингита, тонзиллита, гайморита, аденоидита, отита, ОРВИ, ангины.
Также лор-органы очень чувствительны к температуре и воздуху, влажности, атмосферному давлению. На этом наблюдении основывается физиотерапевтическое лечение. Многие отоларингологи признают его действенной методикой оздоровления. Поэтому врачи рекомендуют часто болеющим детям раз в год проходить профилактическое лечение в санаториях, лучше морских. Если не получается поехать в санаторий, то хотя бы просто провести время на море.
Куда поехать с ребенком?
Если говорить о климате, то для профилактики заболеваний лор-органов хороши Иордания, Израиль и Египет в окрестностях Красного моря. Также подходит теплый сухой воздух Западного Крыма. Впрочем, есть и другие направления, но есть и ограничения, хотя и другого толка.
«Очень важно, – говорит врач-педиатр высшей категории, член Союза педиатров России Ирина Иванова, – чтобы ребенок, который собирается на отдых, был старше 3 лет, а время пребывания на море было достаточно продолжительным, не менее 3 недель. Неспроста в Советском Союзе давались путевки в санатории на 24 дня! Нужно помнить, что для акклиматизации ребенку нужна как минимум неделя, чтобы организм перестроился, приспособился к новым климатическим условиям».
Отдых с детьми в Крыму очень популярен. Многие верят, что перед воздухом ЮБК не устоит ни гайморит, ни тонзиллит, ни аденоидит. «Действительно, сосны и эвкалипты в сочетании с морским бризом создают уникальный микроклимат, который лучше всего лечит больные гланды и аденоиды, – говорит Ирина Иванова. – Кавказ и Черноморское побережье Краснодарского края, это уже субтропики, климат здесь более влажный, а значит, нежелательный для детей, страдающих от бронхиальных и лор-заболеваний. К тому же, начиная с середины лета в окрестностях Анапы начинает цвести амброзия – похожее на полынь растение, пыльца которого вызывает сильнейшую аллергию. Если хотите подлечить ребенку уши, горло и нос, то Анапу, Сочи и Геленджик лучше исключить. То же самое касается побережья Азова: для отдыха эти места подходят, но море там мелкое, природа – скудная, а ветра – сильные. Поэтому факторов для лечения больного горла или носа недостаточно».
Западный Крым – совершенно другое дело. Из-за сочетания морского и степного воздуха, минеральных вод и лечебной грязи часто болеющим и страдающим заболеваниями лор-органов и опорно-двигательного аппарата детям подойдет Евпатория. За целебные грязи ценится город Саки. Хороши для лечения детей: Николаевка, Поповка, Витино. Крым ценят за превосходный климат Мисхора и Ялты, с ее можжевеловыми рощами: воздух, насыщенный ионами йода и фитонцидами хвойных деревьев, очень полезен для носоглотки: после такого отдыха наверняка и простуды уйдут, и иммунитет поднимется!
Средняя полоса России
Подмосковье и соседние области не могут предложить морской воздух и степные травы, однако и здесь можно выбрать санаторий. Особенно это актуально для семей с маленькими, до трех лет, детьми, которые не готовы к дальним путешествиям. Педиатры не советуют резко менять климат малышам, у которых еще не окончательно сформированы органы носоглотки.
Важный фактор при выборе санатория или дома отдыха в средней полосе – доступные цены. Но если на подмосковные санатории это распространяется с оговорками, то в соседних областях есть очень хорошие варианты для отдыха и оздоровления. Например, санаторий имени Станко в Ивановской области предлагает программу «Здоровый ребенок», разработанную для часто болеющих детей и направленную на повышение защитных сил организма и предупреждение обострений хронических заболеваний.
Белоруссия
Детские санатории в Белоруссии – «Солнечный», «Ружанский», «Золотые пески», «Поречье» – пользуются популярностью у россиян по причине невысоких цен на проживание и лечение, хорошей оснащенности курортной базы, высоких стандартов лечения, вкусного питания и веселой детской анимации.
Литва
Море на Балтийском побережье прохладно даже в разгар лета. Но подышать морским воздухом среди сосен и песчаных дюн очень полезно. Однако целебные минеральные источники расположены не на побережье, а в Бирштонасе и Друскининкае.
Дети с интересом проведут время в Друскининкае: аквапарк с минеральной водой, большой веревочный парк на берегу Немана, велосипедные прогулки по тихому курортному городу и его окрестностям. Подлечиться можно, например, в санаториях «Эгле» и «Беларусь», где есть оздоровительные программы для детей: фитотерапия, ингаляции, купание в бассейнах с термальной водой, спелеотерапия. И пока дети плещутся в минеральной водичке, взрослые могут сходить на спа-процедуры.
Чехия
Чехия – один из самых недорогих курортов за границей. Сказочная страна со средневековыми замками понравится и детям, и взрослым: мягкий климат, целебный воздух, медицина европейского уровня, дружелюбный русскоговорящий (большей частью) медицинский персонал. Среди оздоровительных процедур – лечение минеральной водой, ингаляционная и магнитотерапия, ванны. Здесь активно применяют музыкотерапию: дети учатся играть на блок-флейте, что значительно укрепляет дыхательную систему!
Эффективными методиками лечения респираторных и лор-заболеваний известны курортные города Кинжварт и Мариански-Лазне. В санаториях и курортных отелях предлагают спелеотерапию и грязелечение: например, прогревающие аппликации из местной белой глины очень эффективны для лечения хронических отитов, тонзиллитов, ревматических заболеваний суставов.
Детский курорт в Лугачовице специализируется на проблемах с астмой, аллергией, синуситами и бронхитами. Программы лечения включают ингаляции местной минеральной водой, физиотерапию, жемчужные ванны, лечение лекарственными растениями, электро- и магнитотерапию.
Чехия хороша тем, что для отдыхающих детей организуются подвижные игры на природе, театральные постановки и концерты, экскурсии по легендарным замкам и живописным окрестностям. При этом необязательно стремиться попасть в детский санаторий. Многие курортные учреждения очень внимательны к отдыхающим с детьми: при необходимости сотрудники организуют и присмотр за детьми, и специальное питание, и процедуры.
Болгария
Конечно, мягкий черноморский климат Болгарии подходит не только для отдыха на золотых песчаных пляжах, обрамленных хвойными лесами, но и для лечения и профилактики заболеваний ухо-горло-носа. В Болгарии, кроме гостиниц и частных апартаментов, есть еще и санатории с многолетней терапевтической историей. Также обратите внимание на известный своими термальными источниками спа-город Велинград, расположенный недалеко от Софии.
Адриатика, Словения, Сербия
Часто болеющим детям будет полезен мягкий климат Адриатики. В Хорватии лучше выбрать Среднюю Далмацию, где пляжи менее каменисты и потому более комфортны. Или Черногорию, где почти всё побережье песчаное. Прибрежная инфраструктура в этой части Балкан большей частью представлена оставшимися со времен Югославии и слегка перестроенными отелями и частными апартаментами. Но чего стоит сочетание прозрачного изумрудного моря и берегов, поросших соснами и пиниями! Наслаждение видами Адриатики приносит отдохновение душе, а насыщенный фитонцидами хвойный воздух лечит тело.
Более северная Словения активно использует минеральные и термальные источники для лечения и профилактики разных, в том числе и лор-заболеваний. Например, расположенный на берегу моря талассо-курорт Струньян охотно предложит и оздоравливающие процедуры для тела, и программы лечения респираторных заболеваний. В пользу Словении говорит наличие инфраструктуры и обилие детских развлечений.
Стоит обратить внимание также на Сербию: до моря отсюда далеко, но в отличие от прибрежных соседей цены здесь куда доступнее и качество лечения достойное. Плюс хорошее понимание русского языка, что тоже важно.
Италия
Отдых и лечение на итальянских курортах дороже, чем в странах бывшей Югославии. Запастись здоровьем можно в специализированном детском санатории на острове Искья в Тирренском море, который славится мягким климатом, термальными источниками, лечебными грязями. Теплые ванны с сернисто-сульфидными водами, ингаляции, специальные души, грязевые аппликации воздвигнут надежный заслон лор-заболеваниям, а питьевые минеральные воды улучшат обмен веществ. Живописный остров подходит для аллергиков: фитонциды хвойных деревьев благотворно влияют на бронхи и легкие. В местном термальном парке «Сады Посейдона» вы найдете много водных развлечений для детей и взрослых и заодно укрепите здоровье, наслаждаясь минеральными ваннами, банями, джакузи и прочими полезными увеселениями.
5 основных правил эффективного отдыха на море ребенка с аденоидами
Как связаны между собой аденоиды и море, можно ли ожидать каких-то улучшений, — этот вопрос задают многие родители, которые устали бороться с проблемами, сопровождающими гипертрофированное состояние носоглоточной миндалины.
В этой статье я расскажу о том, насколько эффективно оздоровление ребенка в условиях морского климата, приоткрою секреты правильного закаливания и даже поделюсь своим собственным опытом оздоровления ребенка с аденоидами на море.
Что понимается под аденоидами
Природой предусмотрено так, что на пути проникающих извне болезнетворных микробов встают защитные структуры человеческого организма – своеобразное кольцо, представленное носо- и ротоглоточными миндалинами. Именно на них возлагается основная обязанность отлавливать и уничтожать возбудителей инфекционных заболеваний.
В дальнейшем малыш жалуется, что ему трудно дышать через носик, он вынужден прокашливаться, часто просыпается в ночное время.
При осмотре с помощью инструментария отоларинголог наблюдает картину существенно увеличенной носоглоточной миндалины. Невооруженным глазом ее, как правило, не видно. При первой – второй степени патологического состояния специалисты часто рекомендуют для поднятия местного иммунитета проводить лечение аденоидов на море.
Возможные осложнения
При отсутствии адекватной и своевременной терапии, аденоидные разрастания начинают сказываться на самочувствии малыша. Скопившиеся слизистые выделения в околоносовых пазухах становятся следствием частого насморка при аденоидах и являются источником инфекции. Болезнетворные бактерии проникают по лимфатическим путям и кровяному руслу в соседние ткани и органы. Формируются иные патологии ЛОР-органов – фарингиты, ларингиты, трахеиты в хронической форме.
Увеличенная более, чем на треть, носоглоточная миндалина перекрывает у малыша устье слуховой трубы. На этом фоне существенно затрудняется свободное прохождение воздушных потоков к структурам среднего уха. Из-за этого барабанная перепонка утрачивает свою физиологическую подвижность, что самым негативным образом отражается на параметрах слуха. Выраженность тугоухости различна, от легкой до тяжелой степени, и зависит от течения заболевания.
Кашель при аденоидах непродуктивный – он провоцируется стеканием по задней поверхности носоглотки скопившегося секрета, вязкого отделяемого. Предпринимаемые родителями в домашних условиях усилия не приносят заметного облегчения. Усиливается кашлевая деятельность у ребенка в горизонтальном положении. Это непосредственно сказывается на качестве ночного отдыха малыша – он часто просыпается из-за кашля, пугается.
Тактика лечения
На первых этапах формирования аденоидных разрастаний, специалистами рекомендуются мероприятия, способствующие поднятию защитных барьеров организма малыша. Именно высокий иммунитет – лучшая тактика лечения патологии.
Издавна были замечены лечебные свойства морской соли. На этом механизме были основаны такие процедуры, как соляные пещеры при аденоидах. В санаториях – это одна из обязательных процедур комплексного воздействия на организм малыша. В воздушных потоках циркулируют высокие концентрации соленых кристаллов, которые при вдыхании оседают на тканях носоглотки, осуществляя локальную дезинфекцию – инактивируя патогенную флору.
Популярны и ингаляции при аденоидах – с отварами целебных трав, концентрированными соляными растворами. Последние можно приобрести в аптечной сети, к примеру, «Аквамарис», «Долфин». А можно приготовить самостоятельно – пропорции рекомендуется уточнить у отоларинголога, они могут меняться в зависимости от возрастной категории ребенка.
Чем же так полезен отдых на море?
По возможности специалисты рекомендуют море при аденоидах. Климатотерапия во все времена пользовалось особенной популярностью – детский организм получает дополнительный запас сил, здоровья. Оптимально повышаются иммунные барьеры, малыш преодолевает патологическое состояние. И вопрос об оперативном вмешательстве отпадает сам собой.
Главным лечебным фактором выступает морской воздух. Он максимально насыщен капельками воды, содержит кристаллики соли, а также фитонциды морских водорослей и озон. Подобная комбинация способна уничтожать болезнетворные микроорганизмы, присутствующие в тканях гипертрофированной носоглоточной миндалины.
Взамен лимфоидные структуры насыщаются полезными микроэлементами – кальций, бром, йод, магний. Ионизированный морской воздух оказывает выраженное противовоспалительное воздействие. Аденоидные разрастания постепенно уменьшаются в размерах, наступает выздоровление.
Основные правила отдыха на море при аденоидах
Принципы, которые обязательно нужно соблюдать, чтобы лечение аденоидов у детей на море было успешным:
Уточнить предпочтительный курорт лучше у наблюдающего ребенка отоларинголога – где лечить аденоиды у детей на море, какой сезон предпочесть, необходимы ли дополнительный прививки для поездки. Как правило, рекомендуются регионы с сухим и теплым климатом – Крым, Красное море, Черногория, южное побережье Испании, Хорватия. Наилучшее время для поездки: со второй половины апреля до конца мая, а также третья декада сентября – конец октября.
Возможные противопоказания
Чтобы не возникало сомнений – поможет ли море при аденоидах, рекомендуется учесть возможные противопоказания:
Мой личный опыт
Я думаю, по поводу оздоровления ребенка на море можно прочитать много всего. Гораздо важнее — поделиться своим собственным опытом, особенно если он был успешным. Так что в рамках статьи оставлю свой собственный отзыв про о том, как пребывание на море повлияло на аденоиды моей дочери и состояние ее здоровья в целом.
О том, что у дочки имеется гипертрофия аденоидов, я узнала, когда у дочке возник отит. Лечили мы его долго и проблемно. Ладно бы были одни аденоиды, а так они за собой влекли постоянные вирусные инфекции, сопровождающиеся высокой температурой. Я обращалась к разным отоларингологам, следовала их рекомендациям, но особого эффекта не наблюдалось. Единственное, от чего я ощутила небольшой результат — от применения местных глюкокортикоидов (Назонекса).
Поэтому я для себя решила, что как только летом у меня получится, необходимо в обязательном порядке свозить дочку на море. Такая возможность у меня появилась в июле месяце.
Условия полноценного оздоровления для меня
Ехать с ребенком куда-то за границу я не рискнула. Поэтому остановилась на местном варианте — Затоке, располагающейся в часе езды от Одессы.
Базу я преднамеренно выбирала располагающуюся как можно ближе к морю (практически на пляже). Еще одним важным условием для меня было — проживание в одноэтажном домике, чтобы ребенок мог целый день пребывать на свежем морском воздухе. Вместо того, чтобы сидеть в номере под кондиционером, дочка целый день находилась на улице: утром и вечером — непосредственно на пляже, а в обед — в тени.
При первом знакомстве с морем дочке было 4 года, и такое обилие воды доверия ей не внушало, а потому первые 3 дня в воду она не заходила, разве что ножки помочить или в ведерочко набрать. Так что столь опасного в первые дни переохлаждения нам удалось избежать.
Через несколько дней интерес к воде все-таки взял верх, и дочка начала активно знакомиться с морем, учиться плавать и нырять, как и все дети.
Отдых на море у нас продолжался 21 день. Где-то через десять дней дочка немного приболела, у нее один раз даже поднималась температура до 38 градусов, но все катаральные явления прошли за два дня, без применения каких-либо медикаментов. Даже тогда, когда дочь болела, мы ходили на пляж. В эти дни я ее заставляла сидеть под зонтиком и разрешала только мочить ножки в море.
Результат
А теперь самое важное — был ли какой-то результат от всего этого? Был.
Полгода после моря дочка совсем не болела. У нее нормализовалось носовое дыхание, она перестала сопеть и храпеть во время сна, я совсем забыла о скачках высокой температуры. Садик мы не посещали, зато каждый день дочка посещала развивающие кружки, контактировала с детьми (в том числе больными), но ей удавалось противостоять инфекции. Через полгода дочка стала иногда болеть (1 раз в 2 месяца), начала понемногу посещать садик. Однако я все-равно осталась довольна результатом летнего оздоровления на море и обязательно планирую на следующий год снова поехать на море.
Какой климат нужен ребенку с аденоидами
Сейчас мы предлагаем Вам ознакомиться с современным взглядом на данную проблему.
Статью подготовил врач оториноларинголог детской клиники Тигренок Рамазанова Гюнай Альниязовна
ЛОР-врачи бьют тревогу: у каждого 2-го ребенка есть проблемы с аденоидами. Если присмотреться к детям в старших детсадовских группах и первоклашкам, то страдающих аденоидами можно легко заметить – такие дети дышат ртом. Казалось бы, ничего страшного. Но, если не вмешаться и пустить все на самотёк, то аденоиды могут стать причиной не только постоянных простуд, но и таких серьезных осложнений, как гнойные отиты и потеря слуха. Еще недавно единственным методом решения проблемы была операция. Сегодня врачи нашли способ обойтись без хирургического вмешательства.
Что такое аденоиды и почему они становятся проблемой?
Аденоиды располагаются за носом, в носоглотке. В детском возрасте аденоидная и лимфоидная ткань защищает нас от инфекций. В норме к 14 годам аденоиды, выполнив свою функцию, исчезают сами собой. Это происходит под воздействием половых гормонов. Крайне редко аденоиды сохраняются у взрослых.
Аденоидит чаще всего «расцветает» у детей в возрасте от 5 до 7 лет. Именно в этот «переходный возраст», когда ребенок становится школьником, в крови снижается количество лимфоцитов, что ведет к снижению сопротивляемости организма к инфекциям и вирусам. Этот период физиологичен. Чтобы защитить организм, аденоиды увеличиваются в размере. К сожалению, у многих детей это приводит к тому, что аденоиды перекрывают носоглотку и затрудняют дыхание.
Лимфоидная ткань тоже может стать очагом инфекции. Вирусы и бактерии через нос попадают в носоглотку на ткань аденоидов. Аденоиды начинают бороться с инфекцией. Если борьба неравная, то аденоиды воспаляются. И в этом случае уже сами аденоиды становятся источником инфекции. Из-за того, что рядом с аденоидами находятся слуховые трубы, нагноившиеся аденоиды могут спровоцировать средний отит. Этот сценарий – один из наиболее опасных. Гнойные отиты, экссудативные отиты могут привести к снижению слуха на всю жизнь.
Частые простуды и инфекционные заболевания – лишь вершина айсберга. Постоянное, так называемое «привычное» ротовое дыхание ведет к ряду расстройств со стороны внутренних органов. Привычное ротовое дыхание характеризуется несмыканием губ, изменением положения языка, что влияет на положение зубных рядов и прикуса. Что в свою очередь может привести к развитию серьезных проблем всего опорно-двигательного аппарата (отсюда проблемы с осанкой) и окажет негативное влияние на все органы и системы организма.
Как разорвать этот замкнутый круг?
Носовое дыхание – очень важно для ребенка. Растущий организм нуждается в кислороде больше взрослых. Если научить ребенка заново дышать носом, то всех вышеперечисленных проблем можно избежать. Но как это сделать? Ведь ребенок начинает дышать ртом вынужденно.
Из-за того что аденоиды прикрывают невидимую часть ноздрей сзади, так называемые «хоаны», ребенок не может дышать носом. Даже если он вдыхает носом, аденоиды перекрывают выход в носоглотку, блокируя воздух. Поэтому дети начинают дышать ртом. У часто болеющих детей отекает слизистая носа и сами аденоиды, что еще больше затрудняет дыхание. Распространенная картина: ребенок идет в сад или школу и там сталкивается с инфекциями. Что происходит в организме? Компенсаторно увеличиваются аденоиды, которые перекрывают хоаны, и ребенок начинает дышать ртом. Получается замкнутый круг – ротовое дыхание ведет к частым инфекциям, в ответ на инфекции аденоиды увеличиваются. Проблема в том, что пока ребенок не научится дышать носом – аденоиды не уменьшатся. Таких детей надо отучать дышать ртом. Это нелегко, но возможно. Новорожденные дети умеют дышать только носом – это жизненно необходимо в процессе сосания.
Дыхание ртом – вредная привычка! Здоровый человек должен дышать только носом. При дыхании через рот количество поступающего в организм человека кислорода составляет всего 78 % нормального объема, а при хроническом ротовом дыхании развивается гипервентиляция легких. Дышащий ртом ребенок делает вдох каждые 3 секунды. По этой причине в организм через носовые пути попадает в 10 раз больше болезнетворных микроорганизмов.
Если ребенок дышит ртом, необходимо лечение. Но сначала нужно установить причину ротового дыхания.
Когда нужна операция?
Если не проведена эндоскопия носоглотки, тимпанометрия и врач на обычном осмотре говорит: нужна аденотомия – это неверный подход. В 21 веке нужно делать полное обследование. Если ребенок беспокойный и невозможно провести эндоскопию, то необходимо сделать хотя бы КТ или рентгенографию носоглотки. Без эндоскопии или рентгена врач не может адекватно оценить, что именно является причиной проблемы. Мозговая грыжа? Опухоль? Или все-таки это аденоиды? Эндоскопия носоглотки снимает такие вопросы.
Синдром апное у детей весьма опасен. Если есть частые гнойные отиты и есть «замирание» во сне – нужно по-прежнему удалять аденоиды хирургически. Если остановок дыхания во сне нет, то ребенка можно и нужно лечить консервативно.
✓ Неправильный прикус и скученность зубного ряда.
✓ Проблемы с дикцией.
Если есть хотя бы один из признаков, то следует обратиться к специалисту. А лучше всего – к нескольким. Междисциплинарный подход, когда врачи разных специальностей вместе решают одну проблему, в данном случае оптимален. Ребенка с ротовым дыханием обязательно должен посмотреть не только ЛОР, но и ортодонт. Очень часто требуется помощь логопеда.
Лечение аденоидов без операции: как это работает?
Ношение трейнеров в комплексе с дыхательными и мышечными упражнениями учат ребенка смыкать губы в покое, поскольку стимулируются тонус круговой мышцы лица и рефлекс смыкания губ. Ребенок привыкает к трейнеру в течение 10-14 дней. Упражнения занимают 5-10 минут, их легко запомнить и выполнять. Первые результаты становятся видимыми уже через 3-6 месяцев. Выражается это, прежде всего, в снижении частоты заболеваний ОРЗ, гриппом, отитами.
86% экссудативных отитов вылечиваются только ношением трейнеров и упражнениями. Это доказано. Не требуется никаких лекарств, физиотерапии, процедур и промываний.
Нужно отметить, что далеко не все ортодонты проводят лечение с помощью трейнеров и упражнений. На это есть несколько причин. Во-первых, нужно мотивировать ребенка, что не просто. Во-вторых, у ортодонтов есть и другие методы лечения неправильного прикуса, например, брекеты. Поэтому я рекомендую обращаться в многопрофильные центры, где специалисты работают сообща, не перетягивая «одеяло» на себя, а действуя в интересах пациента.
Иногда родители приводят к нам детей уже с направлением на операцию. Но после обследования мы выбираем консервативное лечение. В очень большом проценте случаев операция не нужна. Если аденоиды не полностью закрывают доступ воздуха и ребенок все-таки может дышать носом – можно выправить ситуацию без хирургического вмешательства.
Если без операции не обойтись, то тоже бояться не нужно. Сегодня аденотомию проводят под общим обезболиванием с помощью эндоскопа и лазера. Лазерное излучение коагулирует сосуды, поэтому операция не такая «кровавая», как это было раньше. Вся операция длится 30 минут и ребенок в этот же вечер уходит домой. Нужен пресловутый «индивидуальный подход».
Несколько методов «домашней» диагностики.
Во время сна. Дождитесь, когда ребенок глубоко заснет. И понаблюдайте. Родителей своих маленьких пациентов я прошу делать 30-секундное видео и, затем оцениваю – частоту дыхания во сне, есть ли храп и остановки дыхания? Видеосъемку нужно делать таким образом, чтобы было видно губы – приоткрыты они или сомкнуты? Если рот приоткрыт на 1-2 миллиметра это уже ротовое дыхание. Уже нужно бить тревогу! Без таких наблюдений вы не сможете понять, есть ли апное у ребенка. С такой видеозаписью вашему лечащему врачу будет более понятна клиническая картина. Покажите ему видео.
Во время бодрствования. Обращайте внимание на ребенка, когда он сильно увлечен игрой: собирает конструктор, рисует. Смотрите, как он дышит. Приоткрыты ли у него губы? Когда ребенок глубоко занят, например, просмотром мультиков, и приоткрывает рот – это тоже сигнал о том, что есть слабость околоротовых мышц. И, значит, эти мышцы нужно тренировать. Иначе эта ситуация тоже может привести к увеличению аденоидов, изменению прикуса и другим серьезным проблемам. Рот должен быть прикрыт всегда, если мы не едим, не пьем и не разговариваем!
Как слышит ваш ребенок? До 10 лет ребенок, как правило, не жалуется на слух. Даже если плохо слышит. Обратите внимание, на какой громкости он смотрит мультики? Просит ли он включить погромче? Переспрашивает ли он? Бывает ли, что вы не можете достучаться до ребенка – он как будто вас не слышит? Снижение слуха – серьезный симптом, на который нужно обязательно обратить внимание как можно раньше.