какой металл используется в зубных имплантах

Виды материалов для имплантации зубов

Импланты, применяемые для восстановления утраченных зубов, появились несколько десятков лет назад. А работы над их совершенствованием продолжаются до сегодняшнего дня. Специалисты заинтересованы как в повышении надежности и прочности, так и в высоком качестве интеграции с живыми тканями.

Содержание

Не менее важно получать отличный косметический эффект после установки даже самых бюджетных искусственных корней. Результатом работы аналитиков и стоматологов-практиков стало появление широкого ассортимента имплантов, используемых для восстановления эстетических и жевательных функций челюстно-лицевого аппарата.

Современные материалы, используемые в имплантологии

Чтобы разобраться с тем, какие материалы используются в современной стоматологии для протезирования, важно понимать, как устроен зубной имплант. Такая конструкция состоит из двух элементов:

Такая конструкция искусственных корней позволяет имплантологам быстро и легко ставить их в места недостающих естественных зубов.

Качественные материалы для имплантации зубов – гарантия отличного эстетического эффекта на долгие годы

Для изготовления вживляемых искусственных корней применяются современные технологии и используются материалы с высокой биохимической инертностью (отсутствием негативной реакции на окружающую физиологическую среду с одновременной устойчивостью к ее разрушающему влиянию).

Эти материалы называют биосовместимыми. При взаимодействии с костной тканью они способствуют нормальному течению процессов регенерации в области контакта с имплантом. Кроме того, для имплантационных материалов характерны:

Материалы для дентальной имплантации зубов можно отнести к трем группам:

Современные материалы для имплантации зубов – основа привлекательной восстановленной улыбки

Применяемые в недавнем времени хромокобальтовые сплавы и нержавеющая сталь сегодня уже практически не используются из-за их недостаточной стойкости к различным видам биологических сред, плохой приживляемости и риска вызывать развитие аллергических реакций.

Титан, используемый в медицинских целях, характеризуется максимально подходящим соотношением биологической инертности и других важных показателей. Так, он имеет высокую антикоррозионную устойчивость, связанную с образованием прочной оксидной пленки на поверхности в кислородсодержащих средах. Пленка устойчива к негативному воздействию многих агрессивных соединений в условиях обычных температур. Титан хорошо совместим с другими, присутствующими в организме инертными металлами.

В плане биомеханических свойств для титана характерна более высокая, чем у костной ткани, твердость и упругость. Именно это обеспечивает равномерность распределения напряжения, возникающего под действием нагрузки на имплантат в области его интерфейса (соединения винта с абатментом).

А такие свойства материала, как пластичность, прочность и вязкость, практически не отличаются от тех же характеристик, которые имеют бронза, нержавеющая сталь, сплавы меди и никеля. Сплавы титана с алюминием и ванадием в сравнении с чистым металлом имеют большую прочность (почти в два раза), но они менее пластичны. Титановые сплавы не имеют вкуса и отличаются хорошей теплопроводностью.

Сравниваем надежность и прочность материалов

Выполненные из титана и его сплавов искусственные корни характеризуются:

Цирконий по своим физическим и биохимическим свойствам аналогичен титану. Он крайне редко встречается в земной коре, а потому имеет высокую стоимость. В стоматологии начал применяться лишь в конце ХХ века.

В современной стоматологии может использоваться не только очищенный цирконий, но и керамика из оксида циркония. Сплавы отличают хорошие эстетические характеристики, высокая прочность и устойчивость к вступлению в химические реакции.

Дополнительным преимуществом сплавов является то, что они вступают в реакцию с агрессивными соединениями лишь в очень жестких условиях (например, при сильном нагревании).

Какой вывод можно сделать? Лучшим среди материалов для имплантации зубов на сегодняшний день является титан, благодаря оптимальному сочетанию физико-химических свойств, высокой биологической инертности и достаточно низкой стоимости.

Источник

Имплантаты: материалы для изготовления имплантов

Материалы небиологического происхождения, применение которых возможно во взаимодействии с биологической системой называют биосовместимыми.

Биосовместимость материала с костной тканью обусловливает нормальное протекание процессов регенерации и структурной перестройки кости в зоне контакта с имплантатом, с формированием интерфейса, обеспечивающего адекватную передачу функциональной нагрузки.

Материал для изготовления имплантатов должен обладать:

Различают три группы материалов: 1) биотолерантные (нержавеющая сталь, хромокобальтовые сплавы, сере-бряно-палладиевые сплавы); 2) биоинертные (титан и его сплавы, цирконий, корундовая керамика, тантал, и др.); 3) биоактивные (гидроксиапатит, трикальцийфосфат, биоситаллы).

Среди биотолерантных материалов в стоматологии основное применение находят КХС (кобальтохромованные сплавы, модуль упругости КХС в 2 раза превышает титан).

Однако образующаяся на поверхности сплава оксидная пленка в биологической среде (а также в разбавленных кислотах) утрачивает свои защитные свойства и подвергается электрохимической коррозии. Все биотолерантные материалы проявляют удовлетворительную биосовместимость с костной тканью, но не обладают остеокондуктивными свойствами. На их поверхности может наблюдаться адгезия белков, но невозможно формирование плотного контакта с костной тканью по типу остеоинтеграции. Вокруг внутрикостных имплантатов из КХС со временем образуется фиброзная капсула. Тем не менее высокая прочность КХС объясняет актуальность его применения для изготовления больших по размеру субпериостальных имплантатов.

Биоинертные материалы характеризуются выраженными остеокондуктив-ными свойствами. В отношении сплавов возможность контактного остеогенеза обусловлена формированием стойкой оксидной пленки. По данным J.J. Da-men (1991) и J.E. Ellingsen (1991), ионы кальция

Сегодня в мировой стоматологической практике основным материалом для изготовления имплантатов является титан и его сплавы.

Титан

По распространенности в земной коре титан занимает девятое место среди всех элементов, его массовая доля достигает 0,6 %. Титан как конструкционный материал характеризуется наиболее благоприятным сочетанием биомеханических показателей и биологической инертности.

Антикоррозионная устойчивость титана обусловлена образованием в кислородсодержащей среде плотной оксидной пленки, при обычной температуре устойчивой к действию большинства агрессивных веществ. Стабильная оксидная пленка препятствует дальнейшему взаимодействию ионов металла с кислородом, что и обеспечивает коррозионную устойчивость.

Титан хорошо сочетается с другими инертными металлами при нахождении их в организме, не вызывая гальванического эффекта.

Преимущество с биомеханической позиции проявляется в том, что титан имеет большую твердость, чем костная ткань, и модуль упругости, близкий по значению кортикальной кости. Это способствует равномерной деформации и передаче напряжений в зоне интерфейса при действии нагрузок на имплантат.

По своей прочности, пластичности и вязкости титан не уступает целому ряду углеродистых соединений и нержавеющей стали, бронзы и медно-никелевых сплавов.

При имплантации применяется технически чистый титан марок ВТ 1-О, ВТ1-00, в соответствии с ГОСТом19807-91 (РФ) и согласно стандарту ASTM (Американское общество тестирования материалов) (США).

Наиболее технически чистым является титан марки ВТ1-00 (99,7 % Ti).

Критерием выбора марки металла является отсутствие токсических примесей.

Сплав с алюминием и ванадием (ВТ6, grade 5) увеличивает прочность материала практически в 2 раза по сравнению с чистым титаном, уменьшает его удельный вес, но является менее пластичным.

Цирконий

Является почти полным аналогом титана по своим физико-химическим, механическим и биологическим свойствам. Технология получения технически чистого циркония была разработана еще в 1925 году, но его использование в качестве имплантационного материала стало возможным только в 80-е гг. XX в. Применение циркония в медицинской практике ограничивалось его стратегическим значением и высокой стоимостью. Массовая доля циркония в земной коре составляет 0,02 %. В природе он образует несколько минералов, значимыми из которых являются ортосиликат циркония (циркон) ZrSi04 и бадделеит ZrO.

Для изготовления имплантатов применяют технически чистый цирконий и цирконий-оксидную керамику Zr02, получаемую при 800 °С в присутствии кислорода.

Цирконий обладает очень высокой прочностью. Цирконий и сплавы на его основе реагируют с агрессивными веществами только в жестких условиях (при сильном нагревании).

Запишитесь на бесплатную консультацию в стоматологию «Улыбка». Подольск, проспект Ленина, дом 97 А. Вход через арку.

Источник

Какие импланты ставить — титановые или циркониевые, биосовместимость и гипоаллергенность имплантов, мнение стоматологов

Какие же выбрать импланты — циркониевые или титановые?

«Мы используем только высококачественные зубные имплантаты» — говорят стоматологи и… предлагают выбрать между титаном и цирконием. В первом случае используется титан или титановый сплав — те же материалы, которые идут на другие костные имплантаты, в том числе для замены ортопедических суставов. Во втором — качественная керамика на основе диоксида циркония, пластичного, прочного, устойчивого к коррозии материала.

Чем отличаются импланты из титана и циркония

Особенности циркониевых имплантов:
— Не на металлической основе
— Помогают предотвратить образование зубного налёта и зубного камня вокруг имплантата
— Снижают риск заболевания десен
— Обеспечивают косметически приятный результат благодаря естественному белому цвету зуба из этого материала.

Особенности титановых имплантов:
— На металлической основе
— Биосовместимые
— Имеют покрытие для предотвращения коррозии

Почему же люди чаще устанавливают имплантаты из титана, чем из циркония?

Ответ — на поверхности, они дешевле. В отличие от других металлов, титан обладает высокой биологической совместимостью с телом и вряд ли будет отторгнут. Зубной имплантат имеет покрытие, предотвращающее коррозию, поэтому он не может быть повреждён бактериями, кислотами или солями во рту. После установки новые костные клетки будут расти на имплантате и вокруг него.

Аллергия на титан невероятно редка, однако небольшой процент людей может иметь аллергическую реакцию на один из металлов, используемых в титановом сплаве. Аллергикам лучше сразу выбирать цирконий, не рассматривая другие варианты. Если вы не уверены в наличии каких-либо аллергических реакций, всё равно стоит попросить своего стоматолога-имплантолога провести тест.

Чем циркониевый имплант лучше титановых?

Циркониевые зубные имплантаты не содержат металлов, подобная аллергия здесь исключена. Цирконий — это невероятно прочный цельнокерамический материал, который уже широко используется для создания коронок и мостов, и по уровню биосовместимости он не уступает титану. Некоторые пародонтологи предпочитают использовать зубные имплантаты из диоксида циркония, так как их конструкция помогает предотвратить накопление зубного налета и зубного камня вокруг имплантата. Это существенно снижает риск заболеваний дёсен.

Кроме того, зубные имплантаты из диоксида циркония красивее. После завершения установки искусственный зуб выглядит естественно белым — таков цвет материала.

Поскольку циркониевые зубы все ещё являются относительно новым изобретением, исследований в области долгосрочных характеристик зубных имплантатов из диоксида циркония гораздо меньше. Но все признаки показывают, что это чрезвычайно эффективный материал.

Однако кое в чём титан превосходит цирконий: диоксид циркония имеет более низкую эластичность по сравнению с титаном, который обладает высокой прочностью на изгиб.

Более низкая эластичность может привести к возникновению микротрещин, но практика показывает, что такое случается крайне редко.

Ещё о преимуществах циркониевых имплантов

Циркониевые зубные имплантаты чрезвычайно хорошо интегрируются с челюстной костью и обладают высокой биосовместимостью и гипоаллергенностью.
Циркониевая керамика устойчива к налёту. Это не значит, что зубы можно будет не чистить, но снижает риски заболеваний дёсен и пародонта.
Некоторые люди имеют более тонкую ткань десны, чем другие. Там, где металлический цвет имплантата из титанового сплава может просвечивать, что не очень привлекательно, цирконий устраняет эти проблемы, обеспечивая качественный результат.

Если у вас есть аллергия на металл или чувствительность, принять решение о том, что лучше, очень легко. В других случаях стоит руководствоваться тем, насколько для вас важна эстетика зубного ряда и сколько денег вы готовы за неё заплатить.

Стоматология, имплантология на Павелецкой, Интермедцентр:
+7 (495) 937 57 57, whatsapp: +79099522534
г. Москва, 4-й Монетчиковский пер., д.1/6, стр.3 (въезд/вход с 5-го Монетчиковского пер., д.14)

Источник

Из какого материала делают зубные импланты

Пациенты, которым предстоит удаление зубов, нередко интересуются перспективами последующей имплантации. Из какого материала делают зубные импланты, можно ли их сломать и почему заживление проходит быстрее при определённом виде металла. Ответы на эти вопрос вы найдёте в статье.

Из какого материала делают зубные импланты

Зубной имплант представляет собой замену естественного корня. Поэтому основными требованиями к материалу для его изготовления всегда оставались высокая прочность и биологическая инертность (отсутствие иммунного ответа на металл).

К материалам, которые отвечают этим требованиям, относятся титан, золото, керамика (корундовая), никелид титана и стеклоуглерод. Наиболее удачным сочетанием механических свойств и бионейтральности отличается титан с высокой степенью чистоты.

Этот металл обладает высокой удельной прочностью (соотношением устойчивости к разрыву и плотности) и не вызывает никаких аллергических реакций. Остеоинтеграция (сращивание импланта и костной ткани) при использовании титановых опор для искусственных зубов проходит достаточно быстро и с низкими рисками отторжения, связанными не с материалом, а с несоблюдением технологии вживления.

Опоры искусственных зубов — это достаточно прочные конструкции. Правильное распределение нагрузки на импланты и их механические свойства дают возможность не бояться разрушения. Иными словами, сломать искусственный корень жеванием не получится.

Производство зубных имплантов ведётся на новейшем оборудовании в Израиле, Швейцарии, Германии, США и других развитых странах. В процессе изготовления используются высокоточные матрицы, измерительные приборы, оборудование для плазменного напыления покрытий. Ряд компаний, выпускающих инструменты и материалы для имплантологии, также занимается разработкой программного обеспечения для моделирования процесса.

В стоматологическом центре доктора Кизима используется новейшее оборудование для установки имплантов и высококачественные импортные материалы. Специалисты клиники регулярно участвуют в международных семинарах и проходят обучающие курсы по обращению с современными приборами для имплантологии.

Материалы импланта и остеоинтеграция

Во многом прочность искусственных зубов зависит не от того, из какого материала делают зубные импланты, а от процесса остеоинтеграции. Компетентный специалист рассчитывает место установки и форму конструкции так, чтобы она опиралась на достаточное количество костной ткани. Чрезмерная нагрузка в первые дни после операции способна приостановить процессы сращивания и сформировать фиброзную капсулу вокруг импланта, которая снизит прочность соединения.

Остеоинтеграция в стоматологии во многом зависит и от характеристик покрытия. Для ускорения процесса сращивания могут использоваться пористые или биоактивные покрытия.

Доказано, что пористая структура покрытий на титановых имплантах стимулирует проникновение клеток костной ткани в поверхность конструкции, что увеличивает прочность соединения. Биоактивные покрытия (гидроксиапатит, трикальцийфосфатная керамика и др.) также способны интенсифицировать процесс сращивания.

Источник

Материалы зубных имплантов

Обзор материалов для зубных имплантов: титан, диоксид циркония, тантал, сталь и другие сплавы – что из них лучше и почему?

Из какого материала делают зубные импланты? Большинство людей знает, что эти конструкции изготавливаются из металла. Причем конкретно из титана. Так ли это на самом деле, и какой материал для зубного импланта будет самым лучшим – узнаете из сегодняшней статьи. Кстати, забегая вперед, скажем, что для имплантатов можно использовать не только титан, но и диоксид циркония, тантал, а вот сталь находится под большим вопросом. Но обо всем по порядку.

Требования к материалам для имплантов

В поисках ответа на вопрос – из какого материала изготовить зубной имплант, следует знать, что этот самый материал должен соответствовать нескольким требованиям:

Это основные требования, которые можно применить к материалам для имплантов зубов – и, конечно, каждый уважающий себя производитель понимает это. В итоге остается не так много вариантов – из чего сделать зубной имплант.

Популярные материалы для изготовления

Так из какого материала делают импланты для зубов? Всем вышеперечисленным требованиям соответствуют металлы и их сплавы, а также оксиды некоторых металлов. Они прочны и в то же время достаточно гибкие, чтобы качественно перераспределять нагрузку и не ломаться при этом. Также стоит знать, что для изготовления имплантатов не применяют, к примеру, пластмассу, фарфор, стеклокерамику или обычную керамику (не относите сюда безметалловую керамику, которой называют диоксид, полученный из металла циркония!). Но эти материалы используются для создания протезов, которые устанавливаются на импланты сверху.

Что касается медицинской стали, кобальт-хромового сплава, никеля, золота, то они также не применяются для изготовления имплантов – но из них можно делать абатменты, металлические части протезов.

Титан и его сплавы с другими металлами

Разбираясь в том, из какого металла делают зубные импланты, очень часто можно встретить металл серого оттенка под названием «титан». Это неудивительно, ведь именно с этого металла началась дентальная имплантация[1]. Поскольку еще в 1965 году шведский ученый Пер-Ингвар Бранемарк открыл процесс остеоинтеграции – нарастания костного вещества на титановые поверхности. То есть стало понятно, что титан биоинертен и полностью принимается организмом. Причем он очень прочен, а также легок. Но не все титановые сплавы применяются в стоматологии и имплантологии в целом. Рассмотрим, какие соединения подойдут для зубных имплантов:

Чтобы коммерчески чистый титан не разрушался, а ванадий не отравлял живые клетки, производители придумали обрабатывать конструкцию таким образом, что на ее поверхности образуется плотная пленка из диоксида титана. Она биоинертна и выполняет функцию своеобразного барьера. О том, как обрабатываются поверхности имплантационных конструкций, расскажем подробнее чуть позже.

Из титана создаются следующие бренды: Nobel Biocare, Straumann, OSSTEM, Oneway Biomed и множество других, т.к. титан – самый популярный и изученный (около 60 лет наблюдений) материал для имплантации.

Белый диоксид циркония

Цирконий – довольно мягкий серый металл, но его оксид или диоксид – сверхпрочный материал белого цвета, внешне похожий на керамику. Из диоксида циркония можно делать не только импланты, но и абатменты (это «переходник» между имплантом и коронкой/протезом), а также коронки. Вместе с высокой прочностью материалу присущ белый цвет – похожий на натуральный зубной корень, что благоприятно при реставрации зубов в зоне улыбки.

Преимущества диоксида циркония также заключаются в том, что он биосовместим, не провоцирует аллергию, является одним из самых долговечных в эксплуатации. К диоксид циркониевой поверхности слабо прикрепляются бактерии (адгезия на 40% меньше, чем у металлов). Недостатки – высокая стоимость и особые требования к обработке (фрезерование при помощи CAD/CAM-технологий).

Какие бренды используют: Straumann (модель Pure), CAMLOG.

Roxolid – cплав титана с диоксидом циркония

Этот темно-серый сплав – уникальная и запатентованная разработка компании Straumann. В нем содержится около 15% диоксида циркония и около 85% титана. Совместив два материала, производителю удалось добиться высочайшей прочности (она выше, чем у титана 4-го класса). Поэтому импланты можно изготавливать меньших размеров, и они все равно будут выдерживать жевательные нагрузки на протяжении десятков лет. Например, в области жевательных зубов можно поставить узкий имплант диаметром 3,3 мм из «Роксолида» (хотя обычные титановые в этой зоне ставят 5-6 мм в диаметре). И система отлично поведет себя во время эксплуатации, не сломается под давлением и будет комфортна в ношении. Недостаток сплава титана с диоксидом циркония – высокая стоимость изделий.

«Несколько лет назад пришлось удалять передний зуб, а мост ставить ну совсем не хотелось. Мой стоматолог предложил поставить белый циркониевый имплантат и такую же коронку. Что могу сказать – когда в зеркало глянула, просто не поняла сначала, как будто это мой родной зуб вернулся на место».

Оксана, отзыв с сайта gidpozubam.ru

Тантал для трабекулярных систем

Тантал, также как и титан, является прочным и биоинертным металлом. Однако применяется гораздо реже из-за того, что не так распространен в мире. Если говорить языком цифр, то титан встречается в земной коре почти в 3000 раз чаще, чем тантал. Причем тантал более прочный и тугоплавкий, чем титан (в 2-2,5 раза), поэтому обрабатывать его сложнее – что в итоге резко повышает стоимость материала.

Бренд: танталовые имплантаты изготавливает 1 фирма – американская компания Zimmer. Причем это не классические импланты, а трабекулярные. Суть в том, что при производстве на их поверхности образуются мелкие ячейки или лабиринты – трабекулы. Эти ячейки похожи на собственные трабекулы костного вещества (которое в верхнем губчатом слое буквально все состоит из таких ячеек). Эта особенность благоприятно влияет на остеоинтеграцию – кость плотно врастает в металлические трабекулы, надежно удерживая имплант на месте.

Выбираем лучший материал

Чтобы определить самый лучший материал для импланта зуба, нужно отталкиваться не только от его качества, но и от доступности, стоимости, универсальности – соответствия различным клиническим ситуациям. Если принять во внимание все вышеизложенное, то остается титан и его сплавы – их можно назвать самыми лучшими для имплантации. У диоксида циркония, тантала есть один существенный минус – высокая стоимость, поэтому они доступны не всем пациентам.

Хоть титан и стал в какой-то мере привычным в имплантации, лидер этой сферы – компания Nobel Biocare, не спешит придумывать что-то новое в отношении материала для имплантов – им был, есть и на протяжении 60 лет остается титан. Ведь этот металл уникален – он не редкий, легкий и исключительно прочный для своей массы, он долговечный и биосовместимый. Что касается других компаний, то «Штрауман», помимо конструкций из Roxolid, выпускает аналогичные модели из чистого титана. Компания Oneway Biomed – разработчик базальных моделей, которые позволяют проводить имплантацию пациентам с ярко выраженным пародонтитом[2], изготавливает свои прочнейшие конструкции из титана Grade 5. Но им за счет контакта с десной и фиксации в более прочных слоях челюстной и даже черепной кости, нужна не столько остеоинтеграция, сколько остеофиксация, то есть первичное крепление.

Критерии выбора имплантов

Характеристики материала – это очень важная составляющая имплантационной системы. Но импланты для зубов из одного и того же материала, изготовленные разными компаниями, или даже одной компанией – но в разных «линейках», могут очень сильно отличаться. Успешность реставрации также зависит от следующих аспектов:

Сколько прослужат импланты

Какой материал для имплантатов будет служить дольше? Здесь следует привести в пример самого первого пациента, которому поставили титановые импланты зубов в 60-х годах ХХ века – Геста Ларссон проносил их без нареканий в течение 40 лет (и проносил бы дольше, если бы его жизнь не оборвалась в результате аварии). Поэтому пока только у титана имеются практические доказательства безупречной эксплуатации на протяжении десятков лет – хотя срок службы стабильных титановых сплавов неограничен. Что касается диоксида циркония, то минимальный срок его службы составляет 30 лет. Тантал, также как и титан, должен служить всю жизнь.

[1] Зицманн Н., Шерер П. Стоматологическая реабилитация с помощью дентальных имплантатов, 2005.

[2] Цымбалов О.В. Дентальная имплантация при заболеваниях пародонта, 2014.

Источник