какой налет на языке при ковиде

ПРОБЛЕМЫ ПОЛОСТИ РТА ПОСЛЕ COVID-19

ПРОБЛЕМЫ ПОЛОСТИ РТА ПОСЛЕ COVID-19

Недавно было опубликовано исследование о том, что у более чем 80% пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию, наблюдаются признаки различных поражений ротовой полости. Наиболее часто встречающиеся нарушения – увеличения размеров слюнных желез и сухость в полости рта. Поражения могут наблюдаться даже через месяцы после выписки.

В исследовании приняли участие 122 пациента, госпитализированных с диагнозом коронавирусной инфекции и получивших лечение в Больнице при Университете Сан Раффаэле за период 23 июля-7 сентября 2020 г. Через 3 месяца после выписки пациентам был проведен полный стоматологический осмотр, осмотр лица и челюсти.

Наиболее частым последствием коронавируса в ротовой полости оказалось увеличение размеров слюнных желез. Симптом наблюдался у 38% участников, причем был распространен у более возрастных пациентов, либо при более тяжелом течении коронавируса у больного.

У четверти пациентов наблюдалась сухость в ротовой полости, у 18% — слабость жевательных мышц. Авторы отметили, что сухость во рту была более характерна для возрастных пациентов, при наличии диабета, хронической обструктивной болезни легких. Слабость жевательных мышц чаще встречалась среди более молодой группы больных.

Кроме того, отмечались такие нарушения, как лицевые боли и поражения нервной системы. Некоторые пациенты предъявляли следующие жалобы: нарушение работы височно-нижнечелюстного сустава (7%), ощущение мурашек на лице (3%), невралгия тройничного нерва (3%).

У некоторых участников наблюдался белый налет на языке, афтозный стоматит, нарушения и изменения вкуса и запаха. Один пациент жаловался на возникшую асимметрию лица. Тем, кто перенес короновирусную инфекцию стоит уделить внимание стоматологическим заболеваниям и симптомам дискомфорта, болевых ощущений в полости рта.

СЕТЬ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ КЛИНИК «УЛЫБКА»

Телефонный номер для записи на прием: 8(499) 450-85-50. Также можно записаться на сайте.

Источник

Симптомы коронавируса: налет на языке

Специфические признаки легкого, умеренного или тяжелого течения коронавируса — раздражение языка, изменение его цвета, образование налета. Они позволяют не только заподозрить развитие инфекции, но и выявить разнообразные патологические расстройства в организме человека.

Причины ухудшения состояния языка

Коронавирусная инфекция нарушает работу не только верхних и нижних дыхательных путей, но и всего организма в целом. Не становится исключением и ротовая полость — из-за температурных скачков, приступов сухого кашля, интоксикации и обезвоживания в ней развиваются воспалительные процессы. Непосредственно причинами ухудшения состояния языка, его раздражения, изменения цвета становятся такие негативные факторы:

Из-за всех этих факторов ранее влажный, розовый язык с чистой поверхностью становиться отекшим, серым или желтоватым. Особенно опасно его раздражение, прямо указывающее на остро протекающий воспалительный процесс. Чтобы купировать его, требуется установление конкретной причины негативных изменений.

Общая интоксикация организма

Желтоватый плотный и густой налет на языке — признак накопления в организме токсинов, приведшего к обезвоживанию. Так называется патологическое состояние, возникающее при потере большого количества воды. Об обезвоживании также свидетельствуют жажда, уменьшение диуреза. Слизистые полости рта и поверхность языка пересушиваются, повышается вероятность их повреждения даже при употреблении твердой пищи. Провоцирует обезвоживание не только высокая температура, но и приступы рвоты, диарея. На состоянии языка это отражается следующим образом:

При коронавирусной инфекции пациенты часто жалуются на интенсивную болезненность при употреблении горячего питья. А также продуктов с выраженным вкусом — горьким, кислым, соленым вследствие поражения рецепторов на кончике языка.

Избавиться от налета помогут полоскания местными антисептиками (Мирамистин, фурацилин) и настоями лекарственных растений — ромашки, календулы, шалфея.

При обезвоживании поверхность языка может растрескаться. В микротрещинки проникают инфекционные возбудители, вызывая воспаление. В таких случаях язык краснеет и несколько увеличивается в размерах, опухает, немеет.

Прием фармакологических препаратов

Окрашивание языка — характерное побочное проявление многих препаратов. В подавляющем большинстве случаев оно исчезает после завершения терапия. Есть лекарства, активные вещества которых и приводят к формированию густого сероватого налета. Коронавирус опасен поражением легких с присоединением бактериальной инфекции. Для ее лечения используются антибактериальные, противомикробные средства, системные антисептики. К чему это приводит:

Из-за приема лекарственных средств не происходит раздражения языка или его увеличения в размерах. Их типичный побочный эффект — окрашивание верхней поверхности.

Полоскание полости рта раствором фурацилина приводит к желтому окрашиванию белесого налета на языке, но оно обратимо, не требует прекращения лечения.

Спровоцировать образование налета способны и другие препараты. Особенно часто он возникает на фоне приема гормональных средств. А также нестероидных противовоспалительных препаратов, негативно влияющих на работу желудочно-кишечного тракта.

Стоматологические заболевания

В полости рта постоянно обитают дрожжеподобные грибки Candida. Они мирно соседствуют с полезными бактериями, нечем себя не проявляя. Но только до резкого ослабления иммунной защиты организма, что происходит на фоне внедрения в дыхательные пути коронавирусов. Условно-патогенные грибки стремительно растут, размножаются, поражая слизистые оболочки и ткани языка. Развившийся кандидозный стоматит проявляется такими симптомами:

На кандидоз, вызванный коронавирусом, указывает жжение, боли во время еды, ухудшение из-за этого аппетита.

Улучшить самочувствие при кандидозе позволяют полоскания антисептиками и использование специальных гелей — Метрогила, Холисала.

Несколько реже на фоне коронавирусной инфекции активизируются герпесвирусы. Ими заражено более 80% населения планеты, и, как и грибки Candida, они проявляют себя при ослаблении иммунитета. Особенно у людей с аномалиями, например, укороченной уздечкой.

Язвочки на языке

Относительно недавно было установлено, что коронавирусная инфекция может стать причиной появления язв на языке, деснах, внутренних поверхностях щек. А также петехий — красных пятнышек, вызванных излиянием крови из мелких сосудов в межтканевое пространство. Почему у некоторых пациентов происходят столь выраженные изменения языка, медикам только предстоит установить.

Язвочки во рту затягиваются в короткие сроки или долго не заживают. Все зависит от степени тяжести коронавирусной инфекции, изначального состояния иммунитета. Ускорить процесс позволяет использование стимуляторов регенерации.

Обострение хронических заболеваний

Желтоватый, серый и даже коричневый налет на языке — симптом многих хронических заболеваний, особенно поражающих органы, которые принимают участия в пищеварении. После внедрения коронавирусов в дыхательные пути высока вероятность их распространения по организму. Токсичные продукты, выделяемые инфекционными возбудителями в окружающее пространство, накапливаются в органах и тканях. Расстраивается работа желудочно-кишечного тракта, обостряются хронические заболевания:

Во время рецидивов нарушается переваривание пищи и усвоение нутриентов. Густой налет на языке является одним из признаков застоя пищевого комка, развития гнилостных и бродильных процессов, снижения выработки ферментов, плохого отделения желчи в двенадцатиперстную кишку. Избавиться от него позволит одновременное лечение и коронавирусной инфекции, и хронической патологии.

Благоприятный ли прогноз?

При жалобах пациента на негативные изменения состояния полости рта врач назначает ряд общеклинических анализов и биохимических исследований. Их целью становится установление причин, в том числе скрытых. Это помогает своевременно приступить к лечению, избежать развития тяжелейших осложнений. Например, смертельно опасного для ослабленных больных обезвоживания. После выздоровления исчезают и все последствия коронавируса, включая патологические изменения языка.

Источник

Налет на языке при коронавирусе: белый и желтый налет на языке при ковиде, о чем это говорит?

Формирование налета на языке при коронавирусе в клинической практике отмечалось не у всех пациентов. Поэтому специфическим признаком опасной инфекции считать его нельзя. Тем не менее, многие отечественные и зарубежные медики при осмотре зараженных обнаруживали образование на языке тонкого налета желтоватого или белого цвета. Чаще всего его появление связано с резким ослаблением защитных сил организма на фоне внедрения в него коронавирусов.

Откуда берется налет

Все системы жизнедеятельности человека тесно взаимосвязаны. Если происходит сбой в работе одной, то нарушается и функционирование других. Основной индикатор подобных расстройств — язык. Если он влажный, его поверхность чистая, розовая, то с большой долей вероятности иммунная защита организма оптимальна, впрочем, как и пищеварение с перистальтикой. Образование же желтоватого, серого, белого налета на языке сигнализирует о развивающемся или уже прогрессирующем патологическом процессе.

Клинические проявления коронавирусной инфекции настолько разнообразны, что их только предстоит систематизировать. У большинства зараженных медики отмечали сухой кашель, высокую температуру и проблемы с дыханием. К редко диагностированным симптомам относятся покраснение конъюнктивы, высыпания на теле и налет на языке. Формирование последнего может объясняться различными причинами. В том числе приемом большого количества фармакологических препаратов.

Обезвоживание — одно из осложнений любой инфекции, поражающей дыхательные пути. Коронавирус не становится исключением. Подъем температуры тела выше субфебрильных значений приводит к избыточному потоотделению. В свою очередь, при гипертермии ослабевает аппетит. Человек отказывается от еды, не в силах сделать даже глоток воды. У детей и ослабленных больных открывается рвота, что становится причиной острого дефицита жидкости.

В состоянии обезвоживания организм не способен избавляться от токсичных веществ, включая продукты жизнедеятельности коронавирусов. Именно они и могут накапливаться на языке в виде желтоватого налета. В этом случае решить проблему позволит обильное питье. В течение дня следует пить не меньше 2 литров чистой негазированной воды для выведения из организма инфекционных возбудителей и вырабатываемых ими токсинов. Визуально это выражается в постепенном истончении белого налета на языке.

В качестве обильного питья при коронавирусной инфекции лучше использовать соки, компоты, морсы их ягод и фруктов кислых сортов, минеральные слабосоленые воды, ромашковый чай, отвар шиповника.

Прием лекарственных средств

Единого принципа лечения коронавируса пока нет, к тому же выявляются все новые симптомы инфекции. Для их устранения используются различные препараты, у каждого из которых есть свой перечень возможных побочных эффектов. Непосредственно налет на языке может быть спровоцирован использованием антибиотиков. Такие средства назначаются пациентам преимущественно для лечения осложнений, вызванных болезнетворными бактериями. Антибактериальные препараты уничтожают не только патогенные, но и полезные микроорганизмы.

Возникший дисбаланс часто проявляется в виде белого налета на языке. Его формирование происходит на фоне приема и таких лекарств:

Есть препараты, состав которых представлен компонентами, окрашивающими язык в определенный цвет. И многие из них применяются в терапии коронавируса. Например, после рассасывания таблетки Фарингосепта от болей и першения в горле поверхность языка становится светло-коричневой. Лечения не требуется — после отмены препаратов исчезает и окрашивание, и налет.

Диарея при коронавирусе — достаточно редкий симптом, диагностированный у пяти процентов зараженных. Это патологическое состояние, при котором частота позывов к опорожнению кишечника превышает три раза в сутки. И в то же время диарея является защитной реакцией организма, направленной на ускоренное выведение инфекционных агентов и их токсинов. Ее опасность заключается в развитии обезвоживания больного человека, вымывании калия и магния, необходимых для правильной работы сердечно-сосудистой и центральной нервной системы.

Налет на языке — закономерное последствие выраженных расстройств пищеварения и перистальтики. Из-за диареи не происходит полноценного расщепления и усвоения нутриентов, нарушается водно-электролитный баланс. Если она осложняет течение коронавирусной инфекции, то налет на языке выглядит как густая плотная желтовато-серая масса.

Полоскания ротовой полости могут помочь, но необходимо в первую очередь наладить перистальтику. Для этого врачи включают в лечебные схемы энтеросорбенты, эубиотики, при необходимости — препараты с закрепляющим эффектом.

Помимо медикаментозного лечения необходимо скорректировать рацион питания. Есть следует продукты, которые не нагружают желудочно-кишечный тракт, а нормализуют его работу. Это прозрачные супы, злаковые каши, подсушенный белый хлеб. А вот употребление жирных, чрезмерно пряных и соленых продуктов существенно снижает эффективность лечения.

Инфекции ротовой полости

При снижении иммунитета, характерного для коронавируса, повышается вероятность развития инфекции. Она поражает не только язык с образованием налета, но и десны, внутреннюю поверхность щек. Чаще всего выявляется кандидоз, спровоцированный условно-патогенными грибками. Они постоянно обитают в полости рта, ничем себя не проявляя. Но стоит иммунитету ослабнуть, как грибки активизируются — начинают расти и размножаться, выделяя в окружающее пространство токсичные вещества. При кандидозе требуется преимущественно местное лечение мазями и растворами с антимикотическим действием.

Сопутствующие симптомы

Формирование налета на языке может сопровождаться и другими признаками поражения ротовой полости — сухостью слизистых, горьким привкусом или полной временной утратой вкусовых ощущений. Обычно они исчезают по мере выздоровления взрослого или ребенка, ослабления инфекционного процесса.

У людей, зараженных коронавирусом, помимо налета на поверхности языка были отмечены и другие редкие симптомы:

Особый дискомфорт доставляет больному неприятный, стойкий запах изо рта. Избавиться от всех неприятных ощущений помогут полоскания полости рта 5-7 раз в сутки. Можно использовать Хлоргексидин или его импортный аналог Мирамистин, растворы Тантум Верде и Гексорал, но только по согласованию с врачом.

Устранить налет на языке при коронавирусе позволят полоскания содовым или солевым раствором (чайная ложка на стакан кипяченой воды), а также 0,02% разведением фурацилина. Они купируют распространение воспалительного процесса на здоровые участки тканей, уничтожают инфекционных возбудителей.

Формирование налета на языке при коронавирусе может быть вызвано различными причинами. В роли провоцирующих факторов выступают используемые для лечения препараты, ослабление местного и системного иммунитета, обезвоживание и активизация представителей условно-патогенной микрофлоры. Избавиться от налета и сопутствующих симптомов можно только после выяснения причины их появления. В некоторых случаях они исчезают самостоятельно по мере выздоровления человека.

Источник

Исследование показало: коронавирус оставляет следы на языке

Покраснение рук и ног может свидетельствовать о заболевании COVID-19

Новое исследование показало, что у каждого четвертого пациента с коронавирусом появляются волдыри и отек во рту (так называемый «ковидный язык»), а у 40% обнаруживается покраснение ног или рук. Некоторые пациенты сообщали о жжении, крапивнице или сыпи на конечностях. Такие симптомы могут свидетельствовать о наличии COVID-19.

Изменения во рту, на руках или ногах могут быть признаками заражения коронавирусом, предполагают авторы нового исследования.

Как сообщает Daily Mail, исследователи обнаружили, что у 25 процентов пациентов с COVID-19, обследованных в апреле 2020 года, было зафиксировано воспаление языка или появление волдырей и язв на языке.

Более того, почти у 40 процентов этих пациентов было обнаружено покраснение, жжение и крапивница на ладонях и подошвах ног.

Команда из мадридской больницы Hospital Universitario La Paz (Испания), утерждает, что врачи и медсестры должны обследовать полости рта, руки и ноги пациентов с подозрением на COVID-19, чтобы потенциально диагностировать их быстрее.

Результаты исследования были опубликованы в British Journal of Dermatology. В нем приняли участие 666 пациентов с COVID-19 от легкой до умеренной степени тяжести, проходивших лечение с 10 по 25 апреля в полевом госпитале в выставочном центре IFEMA в Мадриде, который закрылся 1 мая.

В целом у 45,7% этих пациентов наблюдались изменения на языке, на руках или ногах. Примерно каждый четвертый пациент (25,7 процента) заметил изменения на своем языке, которые стали известны как «ковидный язык». Наиболее частым изменением был преходящий язычный папиллит, который представляет собой воспаление сосочков или небольших бугорков на поверхности языка.

Еще 6,9% сообщили о афтозном стоматите, который возникает при доброкачественных и незаразных язвах во рту. Кроме того, 6,6% сообщили о глоссите, воспалении языка, из-за которого он увеличивается в размерах и меняет цвет. Почти у четырех процентов была пятнистая депапиляция, когда на поверхности языка появляется беловатый налет.

Между тем, примерно 40 процентов пациентов сообщили, что изменились их руки и ноги. Наиболее распространенным состоянием было диффузное шелушение, которое представляет собой широко распространенное шелушение кожи, при котором теряется самый внешний слой,

«Ротовая полость часто поражалась и заслуживает специального обследования при соответствующих обстоятельствах, чтобы избежать риска заражения. Покраснение и отек кистей и стоп, тонкая десквамация ладонно-подошвенной поверхности и пятна от красновато-коричневого цвета могут помочь нам диагностировать инфекцию COVID-19, и их следует регулярно проверять».

Источник

Изучили язык: COVID способен вызывать поражения полости рта

Стоматологи предупреждают: коронавирус может вызвать ряд воспалительных процессов в ротовой полости пациентов. В частности, медики из Бразилии описали возникновение язв и бляшек, а также трещин на языке у пожилого пациента, госпитализированного с COVID-19. Помимо этого у инфицированных могут развиться расстройство вкуса, грибок, кандидоз и другие патологические состояния во рту. Российские специалисты считают, что такие симптомы могут наблюдаться в качестве вторичных проявлений инфекции, а также как побочные эффекты от приема медикаментов, в частности антибиотиков. Более того, сами по себе стоматологические проблемы могут служить фактором риска заражения, так как ослабляют защитные функции организма. Поэтому осмотр стоматолога желательно включить в список необходимых исследований при СOVID-19.

Вторичное поражение

Ученые из лаборатории оральной гистопатологии факультета здравоохранения Бразильского университета описали в своей статье поражения слизистой полости рта у пациента с коронавирусной инфекцией. У пожилого мужчины, поступившего в больницу с COVID-19, помимо потери вкуса на 24-й день госпитализации развились желтые язвы во рту, схожие с герпетическими, а также глубокие трещины и специфическая белая бляшка на спинке языка. Для оценки этих повреждений к мужчине вызвали стоматологов. Медики пришли к выводу, что это вторичные поражения, возникшие в результате системного ухудшения здоровья из-за COVID-19.

Ученые также сообщили, что среди оральных признаков и симптомов коронавируса могут встречаться дисгевзия (расстройство вкуса. — «Известия»), петехии (точечные кровоизлияния в виде красных бугорков), кандидоз, травматические язвы и другие разнообразные поражения языка и слизистых. Поэтому осмотр стоматолога желательно включить в список необходимых исследований при СOVID-19.

«Следует подчеркнуть актуальность стоматолога как части междисциплинарной команды по поддержке критически важных пациентов в отделениях интенсивной терапии», — говорится в статье. Кроме того, необходимо обеспечить стоматологическое наблюдение после выписки пациента из больницы.

Скрывается во рту

Несмотря на то что специфических именно для CОVID-19 стоматологических симптомов пока не обнаружено, зачастую у инфицированных развиваются состояния, вызванные общим влиянием инфекции на организм. К примеру, многие пациенты жалуются на сухость во рту. Как сообщила «Известиям» заведующая кафедрой терапевтической стоматологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Ирина Макеева, такое часто бывает у людей, страдающих сахарным диабетом. Также этот симптом может быть побочным эффектом лекарств, которые используют при лечении коронавируса: мочегонных, понижающих давление, противоаллергических.

— Возможно возникновение устойчивого лимфаденита (увеличение лимфатических узлов. — «Известия») без видимых причин. Ученые также сообщили о том, что у пациентов с COVID-19 на теле и на слизистой оболочке рта могут возникать язвы, которых раньше никогда не было, — пояснила специалист. — Очень распространенный симптом — исчезновение вкусовой чувствительности. Больные характеризуют прием пищи как «жевание мыла, ваты».

Ситуация, когда коронавирус становится причиной заболеваний полости рта, вполне возможна, рассказала «Известиям» генеральный директор Немецкого дентального имплантологического центра Марет Хашиева. На фоне данной инфекции могут проявляться такие заболевания, как герпес и стоматиты.

— Связано это со снижением иммунитета. Заболевания полости рта могут провоцировать и лекарственные препараты, которые назначают для лечения коронавирусной инфекции. К таковым прежде всего относятся антибиотики. Их прием, особенно длительный, нарушает баланс микрофлоры, что может стать причиной развития кандидоза (молочницы) ротовой полости, — подчеркнула эксперт.

Более того, люди со стоматологическими проблемами относятся к группе риска в плане заражения коронавирусом. Среди заболеваний, которые повышают риски инфицирования, можно выделить различные виды стоматитов, гингивит и пародонтит, отметила Марет Хашиева. Что касается кариеса, то сам по себе он не является «воротами» для инфекции, но иммунитет в любом случае будет «отвлекаться» на такие поражения. А это в значительной степени ослабляет защитные силы организма.

Вездесущий фермент

Причина, по которой коронавирус может повреждать слизистые рта и язык, не только в общем падении иммунитета и лекарственной терапии. По словам Ирины Макеевой, SARS-CoV-2 способен связываться с молекулой АПФ-2 (ангиотензинпревращающий фермент 2 — мембранный белок, входные ворота для вируса в клетки. — «Известия») и экспрессироваться (размножаться) на клетках эпителия слизистой оболочки рта.

— В последних опубликованных данных было обнаружено, что клетки полости рта обладают высокой экспрессией АПФ-2, сравнимой с клетками легочной ткани, — пояснила эксперт.

Таким образом, большинство тканей полости рта содержат клетки-мишени для уханьского патогена. Однако пока провести четкую параллель между проявлениями стоматологических заболеваний и тяжестью коронавирусной инфекции невозможно, так как доступно слишком мало статистических данных и клинических наблюдений, сообщила «Известиям» главный врач частной стоматологической клиники Марина Колесниченко.

Источник