какой пакет документов нужен для возмещения в фсс больничных листов

Перечень документов для выделения (возмещения) средств

ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ВЫДЕЛЕНИЯ (ВОЗМЕЩЕНИЯ) СРЕДСТВ

Филиалы Отделения Фонда выделяют страхователям средства на возмещение расходов по обязательному социальному страхованию при предоставлении следующих документов:

1. Письменное заявление страхователя о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения;

2. Расчет по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также расходам на выплату страхового обеспечения (форма 4-ФСС), и (или) отчет по страховым взносам, добровольно уплачиваемым в Фонд социального страхования РФ отдельными категориями страхователей (форма 4а-ФСС), за расчетный (отчетный) период или промежуточный – при обращении за выделением средств на выплату страхового обеспечения за периоды, истекшие до 1 января 2017 года

2 (1). Справка-расчет – представляется при обращении за выделением средств за периоды начиная с 1 января 2017 года.

При выделении средств филиалы Отделения Фонда проводят камеральную проверку представленных документов.

Для проведения камеральной проверки предоставляются заверенные страхователем копии документов, подтверждающие обоснованность и правильность расходов по обязательному социальному страхованию:

Пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам:

— документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и получателем пособия (трудовая книжка или трудовой договор);

— листок нетрудоспособности, оформленный в установленном порядке;

— расчет размера пособия;

— заявление сотрудницы о предоставлении отпуска по беременности и родам;

— приказ организации о предоставлении отпуска по беременности и родам;

— справка медицинского учреждения, поставившего женщину на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель).

Единовременное пособие при рождении ребенка:

-документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и получателем пособия (трудовая книжка или трудовой договор);

— заявление о назначении пособия;

— справка о рождении ребенка, выданная органами ЗАГС;

— справка с места работы (учебы) другого родителя о том, что пособие не назначалось; в случае, если другой родитель не работает (не учится, не служит) справка из органов социальной защиты населения по месту жительства матери (отца) ребенка о неполучении им единовременного пособия при рождении ребенка.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком:

— документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и получателем пособия (трудовая книжка или трудовой договор);

— заявление о назначении пособия;

— приказ организации о предоставлении отпуска по уходу за ребенком;

— копия свидетельства о рождении ребенка, за которым осуществляется уход;

— копия свидетельства о рождении (усыновлении, смерти) предыдущего ребенка;

— расчет размера пособия.

Пособие на погребение:

— документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и умершим (трудовая книжка или трудовой договор);

— заявление от родственника о выплате пособия;

— справка о смерти, выданная органами ЗАГС.

Оплата дополнительных выходных дней одному из родителей для ухода за детьми-инвалидами и инвалидами с детства до достижения ими возраста 18 лет:

-документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и получателем пособия (трудовая книжка);

— заявление о предоставлении дополнительных выходных дней;

-справка органов социальной защиты населения об инвалидности ребенка с указанием, что ребенок не содержится в специализированном детском учреждении на полном государственном обеспечении;

— документ, подтверждающий установление инвалидности у ребенка;

— приказ организации о предоставлении дополнительных выходных дней;

-справка с места работы другого родителя о том, что на момент обращения дополнительные оплачиваемые выходные дни в этом же календарном месяце им не использовались или использованы частично;

— расчет среднедневной заработной платы.

— документ, подтверждающий установление инвалидности у ребенка;

— приказ организации о предоставлении дополнительных выходных дней;

-справка с места работы другого родителя о том, что на момент обращения дополнительные оплачиваемые выходные дни в этом же календарном месяце им не использовались или использованы частично;

— расчет среднедневной заработной платы.

Внимание! Перечень не является исчерпывающим. При рассмотрении обращения страхователя о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения филиал Отделения Фонда вправе затребовать от страхователя дополнительные сведения и документы, которые страхователь может представить по собственной инициативе в целях сокращения сроков проведения проверки.

Выделение средств страхователям-работодателям осуществляется по решению руководителя или заместителя руководителя филиала Отделения Фонда в десятидневный срок после представления страхователем всех необходимых документов и проведения проверки.

Источник

Какие документы нужны для возмещения расходов в ФСС в 2020 году

kakie_dokumenty_nuzhny_dlya_vozmeshcheniya_rashodov_v_fss_v_2020_godu.jpg

Похожие публикации

ФСС возмещает расходы страхователям в регионах, где пока не действует пилотный проект по выплате пособий физлицам напрямую Фондом соцстраха. Для получения возмещения субъекты хозяйствования должны подготовить пакет документов. Возникает немало вопросов по поводу того, какие документы нужны для возмещения расходов в ФСС в 2020 году. Точный перечень документов будет зависеть от вида выплат, но в любом случае нужно подготовить заявление, справку-расчет и расшифровку расходов. Получить возмещение смогут работодатели, которые потратили на выплату пособий персоналу больше денежных средств, чем было начислено страховых взносов. Если взносов достаточно, производится зачет в счет будущих платежей.

Особенности возмещения расходов в ФСС в 2020 году

С 2017 года уплата страхвзносов на случай временной нетрудоспособности и материнства перешла под контроль налоговой инспекции. Сведения, указанные в «Расчете по страховым взносам», ИФНС передает в Фонд соцстраха, который проверяет полученные данные и на основании полученных от страхователя документов производит возмещение.

Полностью за Соцстрахом остались только отчисления на «травматизм» (от несчастных случаев и профзаболеваний), которые следует отображать в Расчете по форме 4-ФСС.

Форма заявления, которое работодатель должен предоставить в ФСС, будет зависеть от того, когда именно образовалась переплата:

Документы для возмещения расходов в ФСС в 2020 году можно лично подать в отделение ФСС, где зарегистрирована организация или ИП-работодатель. Также можно предоставить их посредством электронной почты и через сайт Госуслуг.

Сроки подачи документов для возмещения расходов в ФСС в 2020 году

Действующим законодательством не определены точные сроки для подачи документов. На практике работодатели сдают их:

ФСС обязан возместить расходы в течение 10 дней после получения от работодателя заявления с прилагаемыми к нему документами (ч. 3 ст. 4.6 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Но если Фонд назначит дополнительную проверку, этот срок будет продлен на 2 месяца при выездной проверке, или на 3 – при камеральной (ст. 4.7 закона № 255-ФЗ).

Какие документы потребуются

Перечень документов для возмещения расходов в ФСС в 2020 году утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 04.12.2009 № 951н (ред. от 28.10.2016). В соответствии с данным документом, работодатели должны предоставить в ФСС:

К подтверждающим документам в т.ч. относится:

Сотрудники Соцстраха могут запросить у работодателя дополнительные документы, подтверждающие обоснованность и правильность расчетов, если посчитают, что это необходимо. Примеры таких документов:

Список документов для возмещения расходов в ФСС в 2020 году в каждом конкретном случае будет отличаться.

Как правильно заверить документы для возмещения расходов в ФСС в 2020 году

В Соцстрах не нужно предоставлять оригиналы документов, подтверждающих правомерность расходов. Достаточно заверенных копий. Но нужно быть готовым к тому, что в ходе проверки инспекторы могут потребовать предъявить им оригиналы таких документов. Оригиналы сверят с копиями, затем вернут обратно.

Копии документов, которые будут поданы в ФСС, заверяют следующим образом:

Следует учитывать, что ФСС тщательно контролирует выплату пособий. Если у проверяющих инспекторов возникнут подозрения по поводу того, что организация-работодатель создала искусственную ситуацию с целью получения денежных средств, Соцстрах откажет в возмещении расходов.

Полные тексты нормативных документов в актуальной редакции вы всегда сможете посмотреть в КонсультантПлюс.

Источник

Возмещение расходов из ФСС в 2021 году

Для возмещения расходов из ФСС в 2021 году работодателю приходится представить в фонд определенный комплект документов. Что входит в этот комплект и как набор передаваемых документов различается в зависимости от вида пособия? Какие расходы возмещает ФСС, а какие уже нет в связи с переходом на прямые выплаты. Почему фонд отказывается признавать отдельные выплаты работодателей пособиями? Ответы вы найдете в статье.

Обращение в ФСС за возмещением

Обращаться за возмещением средств из ФСС в 2021 году (как и в предыдущие периоды) работодателю необходимо в то отделение фонда, где он зарегистрирован как страхователь. Однако с 2021 года к пилотному проекту ФСС по прямым выплатам присоединились все регионы России, поэтому ФСС возмещает теперь только некоторые виды пособий. Какие виды пособий и выплат можно возместить:

Остальные пособия выплачивает ФСС напрямую застрахованному лицу. В 2021 году можно также получить возмещение расходов, произведенных в 2020 году.

Самый крутой бухгалтерский канал в Телеге. Ведут редакторы «Клерка». Главные новости, мануалы для бухгалтеров, без воды и рекламы. Плюс сливаем регистрации на бесплатные вебинары. Присоединяйтесь.

Необходимые документы

На рисунке ниже приведен перечень документов, которые должен подготовить и представить в фонд работодатель:

К числу дополнительных относятся документы, подтверждающие правильность расчета пособий и обоснованность их выплаты в зависимости от вида пособия: листки нетрудоспособности, свидетельства о рождении детей, справки о постановке на учет беременных в медучреждениях, справки, расчеты и др. Представляются в ФСС заверенные копии документов или их оригиналы (по запросу при проведении проверки специалистами фонда).

Наборы документов по отдельным случаям возмещения

Для каждого вида пособия, по которому работодатель планирует получить возмещение в ФСС, дополнительно к заявлению, справке-расчету и расшифровке расходов следует подготовить и представить в ФСС специальный набор документов. Рассмотрим их.

Возмещение по больничным листам

Периоды нетрудоспособности оплачиваются совместно ФСС и компанией. На работодателе лежит обязанность по оплате первых трех дней болезни, оплата остальных дней — обязанность фонда. Возмещение расходов ФСС производит работодателю за период с четвертого дня болезни сотрудника после получения и проверки следующих дополнительных документов:

Так выглядит набор дополнительных документов для возмещения больничного в ФСС и в 2021 году.

Напоминаем, в 2021 году можно возместить расходы, понесенные ДО 01.01.2021 года.

Возмещение пособия по БиР (беременности и родам)

Набор дополнительных документов для возмещения пособия по беременности и родам включает:

Возмещение детских пособий

Для возмещения пособия по уходу за ребенком до 1,5 года в фонд необходимо представить следующий набор документов:

При необходимости инспекторы могут запросить и другие документы, которые работодателю надо будет представить.

Возмещение пособия на погребение

Пилотный проект не коснулся данного пособия, поэтому оно и в 2021 году выплачивается работодателем. Пособие на погребение выплачивается родственникам умершего (погибшего) работника. Набор дополнительных документов для возмещения из ФСС в 2021 году такого пособия включает:

Данное пособие будет выплачивать на основании полученной справки о смерти работодатель. С заявлением и копией справки последнему необходимо обратиться в Фонд соцстраха, который в течение двух дней с момента принятия решения о выплате пособия перечислит денежные средства на расчетный счет работодателя.

Возмещение расходов работодателя на оплату четырех выходных дополнительных дней по уходу за детьми-инвалидами

Это пособие также прошло мимо пилотного проекта, его выплачивает работодатель. Правила предоставления дополнительных оплачиваемых выходных дней для ухода за детьми-инвалидами утверждены постановлением Правительства РФ от 13.10.2014 № 1048.

В число дополнительных документов, представляемых в ФСС, входят:

Сроки возврата денег из ФСС

Как только работодатель подготовит необходимые документы и представит их в фонд, начинается отсчет срока, в течение которого ФСС должен возместить пособие. Закон отводит на эту процедуру 10 календарных дней (ч. 3 ст. 4.6 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Но, как правило, после получения документов от страхователя инспекторы фонды проводят камеральную проверку, которая должна выявить, имеет ли право организация (или ИП) на возмещение расходов по страховым случаям.

Если ФСС решит провести проверку, то принятие решения о выделении средств работодателю будет отложено до ее окончания. Срок сдвигается:

Такие сроки установлены п. 2 ст. 26.15, п. 9 ст. 26.16 закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ, ч. 1 ст. 4.7 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Как ФСС снижает суммы к зачету и возмещению

Рассчитывать на возмещение из ФСС пособий работодатель может не всегда. Фонд нередко не признает пособиями выплаченные суммы. Большинство судебных разбирательств касаются спорных (по мнению фонда) детских пособий. Расскажем о них на примерах из судебной практики.

Пример 1

Компания выплачивала пособие по уходу за ребенком бабушкам, которые трудились на условиях неполного рабочего дня. При этом бабушки проживали отдельно от детей, а мамы не работали и фактически именно они ухаживали за своими детьми.

ФСС не признал выплаченные суммы пособиями, а суд его поддержал (постановление Арбитражного суда Центрального округа от 26.08.2019 № Ф10-2645/2019 по делу № А54-5101/2018).

Пример 2

Работодатель выплачивал пособие по уходу отцу ребенка. Сотрудник работал в режиме неполного рабочего времени. При этом мать ребенка в этот период нигде не работала.

ФСС и судьи пришли к выводу, что сокращение времени на 1 час не позволяло отцу ребенка полноценно осуществлять уход. В итоге выплаченные суммы не являются пособиями, а признаются дополнительным вознаграждением за счет работодателя (постановление Арбитражного суда Уральского округа от 06.06.2019 по делу № А76-29523/2018).

Пример 3

Предметом спора между ФСС и работодателем стало пособие по уходу за ребенком, которое выплачивалось матери, работающей на условиях сокращенного рабочего дня. Однако на этот раз суд поддержал работодателя (постановление Арбитражного суда Уральского округа от 05.07.2019 № Ф09-3862/19 по делу № А76-39929/2018).

Аргументами для судей послужили следующие обстоятельства: получателем пособия была мать-одиночка, и доказательств того, что за ребенком присматривал кто-то другой (кроме нее самой) представлено не было. Фактически отработанное время в период получения пособия составило 69%, утрата заработка — 14%.

Пример 4

Сотрудницу, получающую пособие по уходу за ребенком и работающую в условиях укороченного рабочего дня, отправили в командировку на 4 дня. ФСС посчитал, что в период командировки женщина не могла осуществлять уход за ребенком, то есть утратила право на пособие.

Однако судьи всех инстанций, включая ВС РФ, с таким подходом не согласились. По их мнению, в таких обстоятельствах (при кратковременной служебной поездке) нельзя считать, что родительский уход прекращен. Об отсутствии ухода можно говорить, когда командировка длится более месяца (определение ВС РФ от 02.08.2019 № 309-ЭС19-12197).

Из приведенных примеров можно сделать вывод, что выплата пособия по уходу за ребенком в условиях, когда его получатель трудится на условиях неполного рабочего времени, практически всегда вызывает претензии контролеров из ФСС. В суде от части претензий работодателям удается отбиться благодаря тому, что обстоятельства каждого случая рассматриваются отдельно с учетом всех нюансов.

Чтобы в 2021 году получить возмещение из ФСС расходов, понесенных в 2020 году, работодателю необходимо представить в фонд письменное заявление, справку-расчет, расшифровку расходов и дополнительные документы в зависимости от вида пособия или выплаты. Срок возмещения по закону составляет 10 календарных дней, но может продлеваться, если специалисты фонда примут решение о проведении проверки.

С 2021 года на всей территории Российской Федерации реализован проект «Прямые выплаты». Работодатели больше не производят выплату большинства пособий. Все пособия застрахованным лицам напрямую платит фонд на основании представленных страхователем документов.

Источник

Какой пакет документов нужен для возмещения в фсс больничных листов

и социального развития

от 4 декабря 2009 г. N 951н

ДОКУМЕНТОВ, КОТОРЫЕ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ПРЕДСТАВЛЕНЫ

СТРАХОВАТЕЛЕМ ДЛЯ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМ ОРГАНОМ

ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

О ВЫДЕЛЕНИИ НЕОБХОДИМЫХ СРЕДСТВ НА ВЫПЛАТУ

Список изменяющих документов

(в ред. Приказов Минтруда России от 13.06.2013 N 255н, от 28.10.2016 N 585н)

1. Письменное заявление страхователя, которое должно содержать:

2) регистрационный номер страхователя;

3) указание на сумму необходимых средств на выплату страхового обеспечения.

(п. 2 в ред. Приказа Минтруда России от 28.10.2016 N 585н)

(см. текст в предыдущей редакции)

а) сумма задолженности страхователя (Фонда социального страхования Российской Федерации) по страховым взносам на начало и конец отчетного (расчетного) периода;

б) сумма начисленных к уплате страховых взносов, в том числе за последние три месяца;

в) сумма доначисленных страховых взносов;

г) сумма не принятых к зачету расходов;

д) сумма средств, полученных от территориальных органов Фонда социального страхования Российской Федерации в возмещение произведенных расходов;

е) сумма возвращенных (зачтенных) излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов;

ж) сумма средств, израсходованных на цели обязательного социального страхования, в том числе за последние три месяца;

з) сумма уплаченных страховых взносов, в том числе за последние три месяца;

и) сумма списанной задолженности страхователя.

Справка-расчет представляется при обращении за выделением средств за периоды начиная с 1 января 2017 года.

(п. 2(1) введен Приказом Минтруда России от 28.10.2016 N 585н)

(в ред. Приказов Минтруда России от 13.06.2013 N 255н, от 28.10.2016 N 585н)

Источник

Перечень документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения

Перечень документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения

1. Пособие по временной нетрудоспособности:

2. Пособие по беременности и родам:

— Опись, утвержденная Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 3;
— Заявление по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 2;
— Листок нетрудоспособности (оригинал) (он может быть оформлен как на бумажном носителе, так и в электронной форме);
— Справка о сумме заработка, полученного в расчетном периоде у другого работодателя (если не были представлены ранее);
— Копия трудовой книжки, в случае ЭТК копию карточки Т-2 с заполненным страховым стажем;
— Заявление о замене лет в расчетном периоде (при необходимости) (ч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ);

3. Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности:

4. Единовременное пособие при рождении ребенка:

5. Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет:

6. Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием:

7. Оплата дополнительного отпуска на лечение и проезда к месту лечения и обратно:

8. Пособия, не полученные в связи со смертью застрахованного лица:

— Опись, утвержденная Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 3;
— Заявления о выплате пособия (произвольная форма);
— Согласие получателя пособия на обработку персональных данных (произвольная форма);

Перечень документов, необходимый для возмещения расходов страхователю

1. Оплата дополнительных выходных дней для ухода за ребенком-инвалидом:

— Заявление по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 10;
— Заверенная копия приказа о предоставлении дополнительных выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами;

— Документ (копия), подтверждающий выплату пособия (платежное поручение, расходно-кассовый ордер и др.);

— Документ (копия), подтверждающий оплату страховых взносов;

2. Расходы на выплату пособия на погребение:

— Заявление по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 9;
— Справка о смерти (оригинал). Получатель пособия представляет документ работодателю, у которого трудился умерший;

— Копия приказа о приеме и увольнении сотрудника;

— Документ (копия), подтверждающий выплату пособия (платежное поручение, расходно-кассовый ордер и др.);

3. Расходы на предупредительные меры по сокращению травматизма:

— Заявление по форме, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 04.02.2021 № 26 Приложение 14;
— Документы, подтверждающие произведенные расходы;

— Документ (копия), подтверждающий выплату пособия (акт выполненных работ, платежное поручение, расходно-кассовый ордер и др.);

4. Расходы на оплату пособия по временной нетрудоспособности за счет средств межбюджетных трансфертов:

— Заявление по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 5;
— Копии документов, подтверждающих страховой стаж;

— Опись документов утвержденная Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 3;

— Документ (копия), подтверждающий выплату пособия (платежное поручение, расходно-кассовый ордер и др.);

Дополнительная информация

— Опись, утвержденная Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 3 может быть одна на все виды пособий.

— Копии должны быть заверены в установленном порядке (отметка о заверении копии включает слова «Верно» или «Копия верна», наименование должности лица, заверившего копию, его собственноручную подпись с расшифровкой (фамилия и инициалы), дату заверения копии, печать организации).

Источник