при какой минусовой температуре человек умирает
Чем опасна высокая и низкая температура тела и при каких градусах умирает человек? Оказание первой помощи
Температура тела человека является показателем физиологического здоровья. Когда она выходит за пределы нормы, то является патологическим симптомом, свидетельствующим о происходящих нарушениях. Низкие и высокие показатели негативно влияют на работу всех органов и систем, поэтому возможен летальный исход.
Температурные нормы
Показатели нормы температуры тела имеют незначительные физиологические суточные колебания. Это обусловлено тем, что в процессе жизнедеятельности есть определенные биоритмы. Временно влиять на температуру могут интенсивные физические нагрузки, психо-эмоциональное перенапряжение, прием некоторых препаратов и многое другое.
Таблица: Показатели нормы температуры тела в зависимости от области измерения и времени суток:
Для измерения использую ртутные, электронные и инфракрасные термометры. Есть специальные формы для грудничков, в виде соски, и бесконтактные, определяющие показатель по коже. В последнем случае измерение проводят на коже лба, она ровна значению в подмышечной впадине.
Рассмотрим, при какой высокой или низкой температуре тела человек умирает и почему так происходит.
При высоких от жара
Перегрев организма происходит при температуре, которая составляет больше 37,7 о С, в результате нарушения терморегуляции. Как следствие развивается обезвоживание, повышается расход ферментов и других биологически активных веществ, накапливаются продукты распада, внутренние органы испытывают сильный стресс.
Максимальная отметка была зафиксирована в 1980 году, тогда у мужчины была гипертермия 46,7 о С, после чего он пошел на поправку и вернулся к привычной жизни. Но это исключительный случай, так как показатель 42 о С является смертельным и летальный исход наступает уже через несколько часов при отсутствии квалифицированной помощи.
При повышении температуры больше 40 о С в организме происходят следующие изменения:
При пониженных от холода
Смерть от переохлаждения наступает при показателях ниже 35,5 о С. Проходит в несколько стадий и обусловлена постепенным прекращением и угнетением жизнедеятельности и физиологических функций организма. Стадии переохлаждения:
Причины гипотермии и гипертермии
Среди причин гипертермии выделяют:
Высокие температуры негативно влияют на здоровье, так как даже длительное течение заболевания при температуре 37,8 о С, может привести к необратимым изменениям в тканях и органах. Причинами гипотермии являются:
Доказано, что при длительном нахождении в условиях холода (-30 о С), температура тела постепенно снижается, в среднем на 1 о С в час.
Как выглядит умерший?
При смерти от перегревания признаки имеют не специфический вид, достоверно определить причину можно только по результатам проведенного вскрытия. Исключение составляют случаи, когда высокая температура была спровоцирована перегревом в результате близкого нахождения от пламени огня. Тогда можно обнаружить внешние признаки ожогов и повреждений на коже, но в таких ситуациях человек погибает преимущественно от ожогов, болевого шока и отравления углекислым газом.
При перегревании в результате гипертермии, теплового или солнечного удара визуально признаки смерти не диагностируются, так как краснота кожного покрова, потливость и прочие симптомы исчезают из-за трупного окоченения. В момент смерти человек принимает позу боксера (руки и ноги согнуты), но после прекращения жизни мышцы расслабляются и положение тела становится свободным.
Как выглядит умерший от переохлаждения:
Оказание первой помощи
Медицине известны случаи, когда удавалось спасти людей, находящихся в состоянии клинической смерти. Первая помощь после обнаружения человека с признаками перегревания или переохлаждения имеет ключевое значение. Человек должен находиться под контролем посторонних до приезда бригады скорой медицинской помощи.
Полностью справиться с состоянием больного без квалифицированной медицинской помощи не представляется возможным, велик риск развития осложнений и смерти.
При перегревании
Алгоритм действий при перегревании:
При охлаждении
Алгоритм действий при переохлаждении:
Переохлаждение и перегревание, при достижении критических показателей температуры тела могут привести к летальному исходу или развитию необратимых последствий, вплоть до утраты трудоспособности. От своевременности оказания помощи зависит насколько благоприятным будет исход.
Какой холод способен выдержать человек?
Максимальный холод, который способен вынести человек, зависит от времени и степени воздействия. Это значит, что, в отличие от прочих экстремальных условий, описанных в этой книге, четкую цифру назвать нелегко. Обнаженный человек начинает замерзать, когда температура окружающей среды падает ниже 25° С. Если он не попытается как-то исправить положение (не оденется, например, или не включит обогрев), то в ход пойдут физиологические реакции. Эти реакции позволяют упитанному взрослому человеку поддерживать внутреннюю температуру при температуре окружающей среды (в условиях штиля) между 0° и +5° С даже в легкой одежде. На более сильном холоде, а также когда теплоотдача повышается из-за ветра, дождя или погружения в холодную воду, температура тела начнет падать, вызывая переохлаждение. Однако, закутавшись потеплее, можно выдержать даже суровый мороз. Тем не менее охлаждения конечностей до температуры ниже –0,5° С (при которой замерзают ткани организма) допускать нельзя.
Широко известно, что ветер усиливает ощущение холода. Коэффициент охлаждения ветром (или «ветро-холодовый индекс») ввел американский исследователь Пол Сайпл, чтобы описать увеличение теплоотдачи под воздействием ветра (ветер сдувает поверхностный слой теплого воздуха, замещая его холодным). Побывав в 1941 г. в Антарктиде, он вместе с Чарльзом Пасселом провел серию простых, но изобретательных экспериментов, сравнивая время, за которое заполненные водой банки из-под печеной фасоли замерзали при разной температуре в неподвижном воздухе и под сильным ветром. Обнаружив существенные различия в скорости замерзания, они вывели формулу, позволяющую оценить охлаждающую силу ветра в цифрах «ветро-холодового индекса».
При безветрии и морозе в –29° С для человека, одетого соответственно погоде, опасности нет. Однако стоит подняться ветру хотя бы в 4–5 м / с, и температура упадет, по ощущениям, до –44° С, при которых кожа замерзает за одну-две минуты. Если ветер усилится до 6–7 м / с, эквивалентная температура составит –66° С. Это уже по-настоящему опасно, поскольку при таком морозе в течение 30 секунд замерзают ткани. С учетом ветро-холодового индекса даже при нулевой температуре человек может отморозить конечности. Однако не стоит излишне драматизировать полученные с помощью широко распространенной ныне формулы Сайпла данные применительно к человеку – ведь в ветреную погоду мы и одеваемся теплее, и только незащищенным участкам тела грозит участь консервных банок из-под фасоли.
Не замерзнуть на морозе коже помогает активно подгоняемая к ней горячая кровь. Однако при этом слишком много тепла уходит в окружающую среду, и тело начинает охлаждаться. Поэтому приходится искать разумный компромисс между потерей тепла организмом и замерзанием периферических тканей. На руки, ноги, уши, нос (выступающие части и конечности) приходится самая высокая степень теплоотдачи из-за высокого соотношения площади поверхности к объему, поэтому при сильном морозе организм вынужденно жертвует конечностями, чтобы сохранить высокую общую температуру. Как ни печально потерять несколько отмороженных пальцев, но это может существенно повысить шансы на выживание.
Между тем на сильном морозе даже хороший кровоток не может предотвратить обморожение кожи. При –50° С, например, ничем не прикрытая кожа замерзает за минуту. Ледяной ветер, дующий в лицо, может заморозить внешнюю оболочку глаза, как иногда случается с горнолыжниками, забывающими про очки. Ресницы смерзаются, склеивая веки, а борода покрывается гирляндой из сосулек от влажного дыхания. Дыхание на сильном морозе повисает в воздухе мельчайшей ледяной дымкой, получившей поэтичное название «шепот звезд».
Если большую часть тела можно укутать одеждой, то от проникновения холодного воздуха в легкие не скрыться никак. Проходя по дыхательным путям, воздух прогревается, поэтому обморожение легким обычно не грозит. Однако если воздух оказывается одновременно морозным и сухим, слизистая дыхательных путей может разрушиться и отслоиться, как наглядно описывает Т. Сомервелл, хирург, чуть не погибший от означенного явления при подъеме на Эверест в 1936 г.: «С наступлением темноты у меня начался очередной приступ кашля, и что-то застряло в горле, так что я не мог ни вдохнуть, ни выдохнуть. Подать знак Нортону или остановить его я тоже не мог, поскольку мы уже сняли связку, и я просто опустился на снег умирать, глядя ему вслед. Раз или два я еще попытался вдохнуть, но безуспешно. Наконец я надавил на грудь обеими руками и одним мощным толчком заставил образовавшийся комок выскочить».
Обморожение легких встречалось также у лошадей и ездовых собак, однако у людей, работавших в Антарктиде, таких случаев не отмечено.
Стремительное замерзание может произойти при контакте кожи с металлом (из-за его высокой теплопроводности). Во времена Второй мировой серьезные обморожения возникали у верхних стрелков B-17 и B-24. Их самолеты летали на высоте от 7600 до 10 700 м, где температура за бортом составляет от –30 до –40° С. Для стрельбы приходилось открывать наружные люки, поэтому внутрь проникали ледяные вихри. Зачастую стрелки пренебрегали рукавицами, затруднявшими движение, и обслуживали пулеметы голыми руками. Соприкосновение с ледяным металлом в условиях разреженного воздуха, напряжения и усталости всего на протяжении одной-двух минут заканчивалось серьезными обморожениями.
На морозе кожа рук прилипает к поверхности металла, поскольку при соприкосновении с ним моментально замерзает покрывающая кожу тонкая пленка влаги. При попытке отлепить ладонь слой кожи может остаться на металле. Отец моей школьной подруги был врачом в антарктической экспедиции, и я очень хорошо помню тот день, когда мы нашли у них на чердаке его заметки. Там говорилось, что, если вдруг вы «приклеились» на морозе к металлу, необходимо помочиться на примерзший участок, теплая моча растопит ледяную пленку и можно будет без ущерба освободить руку. Понятно, что в состав экспедиции, как и всех предыдущих, входили исключительно мужчины, поскольку у женщины следование этим рекомендациям вызвало бы очевидные затруднения.
Вода поглощает тепло нашего тела еще быстрее, чем воздух, поэтому сроки выживаемости в воде гораздо ниже, чем на воздухе при той же температуре. Поскольку холодные антарктические моря замерзают лишь при –2° С (из-за высокой солености), погружение незащищенной руки в воду тоже может привести к обморожению. У рыбы, обитающей в антарктических широтах, имеется в крови вещество, которое служит естественным антифризом, препятствуя образованию кристаллов льда.
Даже умеренный холод оказывает воздействие на организм. Он ослабляет нервные импульсы, уменьшая чувствительность и нарушая моторику. Именно поэтому так нелегко застегивать пальто на морозе – замедляются нервные сигналы от мозга к пальцам. Замерзшие мышцы тоже работают медленнее, поэтому пальцы не слушаются, делаясь неуклюжими и жесткими. Моторика начинает ухудшаться при –12° С, тактильная чувствительность – при –8° С. Кроме того, низкая температура снижает чувствительность нервов, проводящих болевые сигналы, поэтому для облегчения боли при растяжении или ожоге мы прикладываем лед.
Анестезирующие свойства холода использовались французскими солдатами при отступлении из Москвы зимой 1812 г., когда лошадей превращали в «живые консервы». Убивать их на мясо по такому морозу было сложно, поскольку у людей немели руки, да и лошадиные туши просто окаменели бы на холоде. Поступали, по свидетельству старшего сержанта Второго кирасирского полка Огюста Тирьона, так:
У людей встречается редкое наследственное заболевание под названием «врожденная парамиотония», делающее мышцы особенно чувствительными к холоду и вызывающее паралич при низкой темперетуре. Недуг дает о себе знать неожиданно, когда человек не может оторвать руки от велосипедного руля или черенка снегоуборочной лопаты, или чувствует слабость и одеревенение после игры в футбол на улице. У других вдруг немеет язык и становится нечленораздельной речь от мороженого или холодных напитков. Врожденная парамиотония вызывается мутацией одного гена, который кодирует белок, служащий «натриевым каналом» – проводником электрических сигналов по мышечным волокнам. Эти сигналы необходимы для того, чтобы вызвать сокращение мышц, и их отсутствие приводит к временному параличу. Заболевание это не смертельное (если только не затрагивает дыхательные мышцы), но крайне неприятное.
Большинству людей знаком еще один аспект воздействия холода – он увеличивает выработку мочи. Происходит это потому, что объем производимой мочи связан с объемом циркулирующих в организме жидкостей, и любое увеличение этого объема улавливается барорецепторами и стимулирует производство мочи. Когда поверхностные кровеносные сосуды сужаются под воздействием холода, объем кровеносной системы сокращается и кровяное давление растет. Кроме того, при крайне низких температурах снижается способность почек производить концентрированную мочу. Обезвоживание, вызванное большой потерей жидкости, – проблема для тех, кто долгое время вынужден работать на холоде, например, для альпинистов.
Холод вызывает немало бытовых проблем. При –55°С не могут летать самолеты: замерзает топливо и радиаторы, и их приходится отогревать, прежде чем заводить двигатель машины; батареи не держат заряд. На большей части территории Канады машины, оставленные в ветреный день на улице, приходится подключать к источнику электричества, чтобы водитель мог после работы доехать до дома. Ограниченные возможности современного транспорта при сильном морозе наглядно продемонстрировала зима 1998 г., когда во многих сибирских деревнях, куда можно добраться только в течение короткого лета, обнаружилась нехватка продовольствия и топлива. Даже при современных технологиях путь к ним зимой оказался отрезан, и они продолжали страдать от голода и холода. На сильном морозе рвутся синтетические ткани, поэтому приходится носить мех. Металлические провода линий электропередач натягиваются и рвутся под весом сосулек, оставляя людей без электричества. Без спиртового термометра даже уличную температуру толком померить не удается, поскольку ртуть замерзает уже при –39° С. Но есть и плюсы. Например, молоко можно продавать удобными замороженными брикетами, а запасы еды хранить просто на балконе, без всяких холодильников.
Критическая температура, при которой можно умереть
Человек способен сохранять температуру тела в относительно постоянном диапазоне от 36 до 37,1°С несмотря на то, что он испытывает на себе множество факторов окружающей среды и воздействия тысяч процессов непосредственно внутри организма. Благодаря суточным биоритмам, температура в утренние часы более низкая, а к вечеру, наоборот, поднимается. Изменение погодных условий, воздуха в помещении, физические нагрузки, болезнь – все это способно изменять температуру тела как выше, так и ниже названных показателей. Данный процесс, достигая критических значений, может привести к угрожающему жизни состоянию, поэтому необходимо знать, при какой температуре человек умирает.
Патологические температуры
При пониженной температуре (гипотермии) люди умирают вследствие экстремального переохлаждения тела и всех органов. При повышенной же (гипертермии) – умирают не от «перегрева», а от заболевания или факторов, которые вызвали её подъем.
Сравнение патологических температур.
При какой температуре тела человек умирает
Гипертермия — перегрев организма
Это состояние наступает при тепловом или солнечном ударах, когда происходит внезапный и интенсивный подъем температуры тела, от которой может умереть человек. Такая форма гипертермии способна достигнуть цифр порядка 42°С за считанные минуты. Возникает такое состояние либо от слишком сильного жара, который давит на человека со всех сторон, либо от неспособности организма быстро адаптироваться к высокой температуре окружающей среды.
Тепловой удар
Он может случиться при пожаре, во время работы в «горячих» цехах и на других производствах и т.п. Больной, подвергнувшийся тепловому удару, умирает от недостатка работы сердца, остановки дыхания и интоксикации (из-за накопления аммиака, выделившегося вследствие разрушения клеток крови и нарушения микроциркуляции) в 30% случаев. Температура тела при такой смерти зависит от условий, где был обнаружен умерший.
Солнечный удар
Прямое действие солнечного света и его излучение способно резко изменить температуру тела. За счет инфракрасной доли в общей солнечной радиации у человека прогреваются как верхние слои кожи, так и глубокие, вплоть до органов и тканей. За счет такого радиационного тепла перегревается весь организм в совокупности, в том числе и мозг. Это особенно опасно, т.к. в нем расположен важный терморегуляторный центр, способный «выравнивать» температуру тела. При солнечном ударе, этот центр выключается из работы организма, приводя к его постепенному умиранию.
Заболевания
«Внутренняя» гипертермия, или, как ее еще называют, токсическая, формируется в организме при быстром подъеме образования тепла внутри тела человека, когда потоотделение и другие механизмы регулирования не справляются с его избытком. Таких причин достаточно много:
Перегрев организма влечет за собой нарушение кровотока, в результате чего, последний снижается. Тепло перестает адекватно отводиться от органов к поверхности кожи. Под воздействием больших температур и стресса организм образует и выбрасывает в кровь множество ферментов и гормонов, которые вследствие сниженного кровотока оказывают токсическое влияние на сердечную мышцу. Сердце при перегреве не способно удовлетворить заданные потребности, и развивается недостаточность кровообращение. При 42 — 43°С происходит остановка дыхания и пострадавший умирает.
Гипотермия — переохладение
При переохлаждении организма важно знать, при каких температурах воздуха человек умирает и какие процессы происходят в организме во время переохлаждения.
Факторы, приводящие к смерти от низкой температуры тела
Выделяют следующие внешние причины, которые приводят к гипотермии:
«Внутренняя» гипотермия – явление более редкое, но, тем не менее, встречаются такие недуги только в условиях пониженной температуры окружающей среды. Она протекает только совместно с «внешней» гипотермией. Чаще всего это состояние возникает при:
Процесс умирания
При переохлаждении, когда температура тела падает до 36°С, в первую очередь, напрягаются мышцы шеи и плечевого пояса. Обоюдно с этим центр терморегуляции сужает капилляры в коже. Из-за уменьшенного притока крови появляется ощущение, будто сводит руки и ноги. Примерно через час температура тела снижается до 35°С и появляется озноб, т.к. организм старается выделить тепло при мышечных сокращениях и движениях.
Спустя час ферменты в мозге начинают снижать свою продуктивность до 5% на каждый сниженный градус от нормы. При достижении 34°С нейроны головного мозга подают первые признаки деградации – человек теряет память и забывается, т.к. тело уже не способно согреваться. Потери тепла нарастают, и при 32°С возникает спутанность сознания и апатия, сонливость.
Как выглядит умерший от перегревания и охлаждения
При солнечном и тепловом ударе – специфических признаков нет. При смерти в условиях пламени или взрыва можно обнаружить следующую картину:
Признаки смерти при переохлаждении:
Первая помощь при перегревании и охлаждении
При переохлаждении необходимо как можно быстрее согреть пострадавшего. Для этого человека вносят в теплое помещение или машину, снимая с него мокрую или холодную одежду, начинают растирать его теплой мягкой тканью (в качестве подсобного материала используют перчатки или шапки), и укутывают одеялом. На руки пострадавшему надеваются перчатки, а на ноги шерстяные носки. Также стараются напоить горячим сладким чаем.
Важно! В обоих случаях необходимо вызвать скорую помощь, так как состояние больного может быть более нестабильным, чем кажется на первый взгляд, и может привести к смерти человека.
При какой температуре погибают вирусы
Вирусы благодаря своему специфическому строению обладают высокими навыками выживания в низких температурах (живут годами, особенно в жидких средах), но при высоких быстро умирают. Для всех микроорганизмов, которые вызывают заболевания у человека, оптимальной температурой размножения является диапазон от 20 до 40°С. Поэтому они умирают, когда выходят из этого «благоприятного» диапазона.
Вирус гриппа
В организме человека вирус повышает нагревание тела до 38-41°С. Температура тела, при которой человек умирает от гриппа, больше 42°С. Это состояние появляется в редких случаях развития тяжелой формы гриппа, а именно, в результате очень мощного иммунного ответа.
Заболевание гриппом можно избежать, зная в течение какого времени и от каких температур умирает его возбудитель:
Ротавирус
Вирус гепатита А
Данный вирус широко устойчив к внешней среде и, в том числе, к ее температурной разнице: он живет при 20°С в воде около года, а в сухой среде до недели. Его убивает практически мгновенно кипячение, а вот нагревание до 60°С – всего лишь через полдня и то постоянным действием. Вызывая заболевание, вирус поднимает температуру до отметок в 38-39°С. Человек обычно не умирает от вируса гепатита А, но необходимо проходить длительный курс лечения в стационаре.
Вирус иммунодефицита человека крайне неустойчив и практически не живет во внешней среде. Вне организма живет несколько минут в открытом виде, а в связанном (в капле крови или сперме) не умирает в течение 48 часов. Его оптимальная температура существования 33-39°С. Ввиду роста числа заболеваний СПИДом многим актуален вопрос, при какой температуре умирает ВИЧ. Погибает такой опасный вирус при 60°С на протяжении 40 минут.
Палочка Коха
Микобактерия туберкулеза, или палочка Коха размножается в условиях от 37 до 42°С, обитая в тканях человека десятилетиями. Это очень живучий микроорганизм – может существовать как в условиях высокой влажности (в сырых холодных подвалах около 7 лет), так и в местах, где много солнечного света (при +10°С примерно 2 месяца). Микобактерия умирает при кипячении или нагревании до +85°С.
Зная, при каких температурах умирает вирус ВИЧ, гепатита А, гриппа, микобактерии и так далее, можно предотвратить заражение и их распространение. А зная, при какой температуре тела человек умирает, можно предотвратить процессы, которые приводят к летальному исходу.
Видео
Смерть от переохлаждения — как это происходит? 5 важных фактов
От переохлаждения умирают не только в сильные морозы. Люди, которые живут на севере, даже при −50°C нормально работают и живут. А всё благодаря правильно подобранной одежде, сытному питанию, здоровому образу жизни и генам, которые оставили им морозостойкие предки. Почему другие люди умирают от переохлаждения? Об этом мы узнали из книги Алексея Решетуна «Вскрытие покажет. Записки увлеченного судмедэксперта» и от издания Econet.
Какая погода способствует переохлаждению?
Человек может умереть от переохлаждения и в плюсовую погоду. Это часто случается в водоёме. Человек быстро отдаёт тепло воде, быстро остывает и теряет энергию, которая помогла бы поддерживать температуру тела. Ветер и влажность усиливают переохлаждение: чем выше влажность и сильнее ветер, тем быстрее человек умрёт от холода. Это случается потому, что вода и холодный воздух в огромных количествах забирают у тела тепло и быстрее охлаждают его.
Согревает ли алкоголь?
Алкоголь на короткое время расширяет сосуды, кровь приливает к коже и кажется, что вроде бы стало теплей. Когда эффект пропадает, человек обычно пьёт больше и больше, но это только усугубляет ситуацию. Опьянение — главная причина многих смертей от переохлаждения. Пьяный человек, не попав в нужное ему место, засыпает практически где попало, во сне замерзает и умирает. Он не всегда понимает, что замерзает, потому что игнорирует сигналы организма.
Как происходит переохлаждение?
Как понять, что человек умер от переохлаждения?
Часто это можно понять по позе. Замерзающий сворачивается калачиком, прижимая руки и колени к голове, чтобы сохранить тепло в теле. Именно в этой позе часто находят замерзшие трупы. У рта и носа могут быть сосульки или иней. Кожа у умершего обычного бледно синяя.
Как помочь замерзающему?
Сразу вызовите скорую помощь. Накройте тело одеялом. Оставшееся тепло тела будет медленно греть человека.
Ни в коем случае не растирайте тело снегом, варежками, спиртом и другими штуками. Вы можете сильно повредить кожу и занести туда инфекцию.
Не двигайте тело до приезда медиков, не пытайтесь быстро согреть человека и не давайте ему горячую еду и напитки. Если не соблюдать эти рекомендации, то может произойти вот что: суженные кровеносные сосуды расширятся, случится резкий скачок давления и в итоге человек умрет от сердечного приступа, а не от переохлаждения.