при какой онкологии бросает в жар
Первые признаки заболевания раком
Заболеть раком может любой человек. Даже тот, кто считает себя здоровым и не имеет родственников с таким диагнозом. Причину развития опухоли удается установить не всегда. Нерациональное питание, вредные привычки играют роль, но могут не стать решающими. Иногда даже возраст становится дополнительным фактором риска: люди старшей возрастной группы чаще болеют раковыми заболеваниями.
Ежегодно онкологические заболевания появляются у 10 миллионов человек по всему миру, и эта цифра постоянно растет. Поэтому важно знать признаки рака, чтобы вовремя начать лечение.
Что такое рак
Это злокачественная опухоль, которая развивается из-за мутации клеток. Раку свойственны неконтролируемый рост и возможность распространяться в организме (метастазировать).
Рак формируется, проходя следующие стадии:
Как распознать первые признаки рака
Первые симптомы рака могут быть малозаметными, неспецифическими для конкретной опухоли и вызывать только общее ухудшение самочувствия. Они появляются при всех онкологических заболеваниях. Местные симптомы появляются чуть позже и указывают на расположение опухоли. Обычно они отражают нарушение работы органов.
Общие проявления онкологических заболеваний связаны с интоксикацией организма из-за роста опухоли и нарушения обмена веществ. К ним относят:
Также могут беспокоить болевые ощущения. Они появляются, когда растущая опухоль начинает давить на нервные стволы, расположенные рядом с пораженным органом или тканью. Однако на ранних стадиях рака боль, как правило, отсутствует.
Местные проявления злокачественной опухоли связаны с тем органом, в котором она развивается.
Хотите мы вам перезвоним?
Симптомы заболевания раком
Вот наиболее частые симптомы, характерные для опухолей различной локализации в организме:
Что такое предрак
Кроме первых симптомов онкозаболеваний, существуют так называемые фоновые и предраковые заболевания. Фоновые заболевания — патологические процессы, в результате которых ткани или органы могут быть предрасположены к появлению опухоли. Предраковые заболевания — ряд изменений, который со временем может перейти в рак. Для каждого органа сложился перечень таких состояний. Вот некоторые из них:
Почему важно подтвердить или опровергнуть симптомы рака
Если вам поставили диагноз предракового заболевания, или вы обнаружили у себя первые признаки рака, обязательно пройдите дальнейшее обследование. Современная диагностика подтвердит или опровергнет наличие онкологического процесса на ранних стадиях. Благодаря своевременному лечению можно полностью избавиться от злокачественной опухоли.
Диагностика рака в Онкологическом центре «СМ-Клиника»
Пройти качественную диагностику вы можете в Онкологическом центре «СМ-Клиника». Врачи прошли специальное обучение и получили специализацию по онкологии. Они знают все об онконастороженности и о том, как проявляет себя рак даже на ранних, бессимптомных стадиях. Врачи регулярно повышают уровень квалификации.
Живите полноценной жизнью без рака!
Большим заблуждением является то, что обращаться в специализированный центр по онкологии нужно только тогда, когда болезнь уже настигла. Это нужно делать намного раньше.
Будьте внимательны к своему самочувствию, не усыпляйте бдительность в отношении возможного возникновения рака.
12 признаков рака, которые нельзя игнорировать
Вздутие живота
Многие женщины время от времени чувствуют вздутие, особенно из-за гормональных изменений во время менструального цикла. Однако, если вздутие живота не проходит спустя неделю и сопровождается другими симптомами, такими как: потеря веса или необъяснимые кровотечения, то пришло время обратиться к врачу. Постоянное вздутие живота может быть признаком рака молочной железы, яичников, матки, поджелудочной железы, толстой кишки или желудочно-кишечного тракта.
Кровотечение
Потеря веса
Хотя многие женщины и хотят сбросить несколько килограмм, потеря веса без видимой причины является очень настораживающим фактом. Это может быть признаком рака толстой кишки, печени или поджелудочной железы, а также рака пищевода или лейкемии.
Неровности кожи
Проблемы с глотанием
Если у вас были проблемы с глотанием во время приема пищи или питья, и если это сопровождалось потерей веса или случайной рвотой, однозначно пришло время обратиться к врачу. Эти признаки могут указывать на рак желудка, щитовидной железы или легких. Также, если ваши лимфатические узлы кажутся опухшими или вы чувствуете боль, это может показывать наличие и других видов рака. Как правило, состояние лимфатических узлов проверяют в подмышечных впадинах, над ключицей и в шее возле линии челюсти, но всё же грамотно оценить их состояние может только врач, поэтому никогда не пренебрегайте визитом к нему.
Изменения груди
Самостоятельная профилактика рака молочной железы остается одним из основных способов предотвращения этой болезни. Вы, безусловно, почувствуете твёрдые образования внутри груди, но вы также должны отмечать и другие изменения: такие как неожиданная болезненность или вздутие, ямочка или инверсия соска, небольшие изменения цвета кожи, которые могут быть признаками рака молочной железы. Если у вас есть какие-либо из этих признаков, безотлагательно обратитесь к врачу.
Изменения в полости рта
Хронический кашель
Все мы время от времени кашляем, если мы простужаемся, страдаем аллергией или начинаем курить, но если у вас кашель, который не прекращается, и вы исключили респираторные инфекции и другие проблемы, это может значить, что пришло время для записи на приём к врачу. Кроме того, обратите внимание на изменения в кашле, особенно, если он становится хриплым или сопровождается отхаркиванием слизи или даже крови.
Лихорадка
Многие люди не понимают, что лихорадка является распространенным признаком рака, особенно рака крови. Поскольку раковые клетки распространяются по всему телу, организм пытается бороться с болезнью при помощи лихорадки. Важно отметить, что лихорадка сама по себе не указывает на рак, но если вы испытывали ее без реальной причины, обсудите это со своим врачом.
Усталость
Если вы высыпаетесь и у вас относительно низкий уровень стресса, но вы все еще чувствуете усталость, это может быть признаком рака. Многие виды раковых клеток выделяют вещества, называемые цитокинами, которые, как считается, вызывают усталость.
Изжога
Хотя многие люди испытывают изжогу или кислотный рефлюкс, эти показатели обычно также являются первым признаком рака пищевода и желудка. Если у вас начинает возникать постоянная изжога, которая проявляется не только во время еды, либо на ряду с этим вы замечаете проблемы с глотанием, пришло время обратиться к врачу.
Хроническая боль поражает миллионы людей и, как правило, не является признаком рака. Однако продолжающаяся необъяснимая боль может быть признаком распространенного рака костей или мозга. Боль в животе может быть признаком рака поджелудочной железы, особенно если он когда-либо был в вашей семье. Если у вас появилась необъяснимая боль, которая длилась дольше месяца, вам стоит посетить врача
Хотя многие из этих признаков являются распространенными и возникают при любых проблемах со здоровьем, важно прислушиваться к своему телу, чтобы знать, когда что-то не так. Посетите своего врача, если заметите, что эти симптомы сохраняются или ухудшаются со временем.
Коррекция климактерических расстройств у больных раком молочной железы: актуальные методы и перспективы
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России, Москва, Россия
Коррекция климактерических расстройств у больных раком молочной железы (РМЖ) является методом поддержания не только качества жизни, но и ее продолжительности, в том числе за счет снижения частоты отказа от противорецидивной терапии. Самым эффективным методом лечения остается менопаузальная гормонотерапия (МГТ), которая, за некоторыми исключениями, противопоказана при РМЖ. Фитоэстрогены и ингибиторы обратного захвата серотонина (и норадреналина) являются альтернативой для купирования вазомоторных симптомов (ВМС). При отсутствии эффекта от негормональных методов лечения генитоуринарного менопаузального синдрома (ГУМПС) следует решать вопрос о терапии вагинальными эстрогенами. К перспективным направлениям относятся использование тканеселективного эстрогенового комплекса, эстетрола, оспемифена и вагинального дегидроэпиандростерона. Снижение минеральной плотности кости и переломы у больных РМЖ являются следствием целого ряда причин. К эффективным методам лечения относятся бисфосфонаты и деносумаб.
Качество жизни пациенток, больных раком молочной железы (РМЖ), остается нерешенной клинической задачей. И перед врачами во всем мире становится эндокринная дилемма: необходимо одновременно блокировать эффекты эстрогенов для снижения риска рецидивов РМЖ и купировать проявления дефицита эстрогенов (климактерического синдрома) для поддержания качества жизни больных [1].
За последние 40 лет наблюдается улучшение в частоте выживаемости после постановки диагноза РМЖ. Однако большинство женщин имеют низкое качество жизни, связанное с тяжелыми приливами жара, бессонницей, сухостью во влагалище, диспареунией, остеопорозом и другими проявлениями климактерического синдрома [2].
Число женщин, перенесших РМЖ в анамнезе, постоянно повышается, поэтому климактерические расстройства в указанной группе становятся крайне важной проблемой с коротко- и долгосрочными последствиями для здоровья и качества жизни (табл. 1) [3].
Около 80% женщин, получающих терапию тамоксифеном, имеют вазомоторные симптомы (ВМС), при дополнительной овариальной супрессии приливы развиваются у 93% женщин [4].
Полагают, что интенсивность приливов жара у пациенток, больных РМЖ, выше, чем у женщин с естественной менопаузой. Приливы жара на фоне терапии тамоксифеном обычно более тяжелые по сравнению с терапией ингибиторами ароматазы (ИА) [3]. У молодых пациенток с индуцированной менопаузой климактерические симптомы более тяжелые, чем у женщин в постменопаузе.
Климактерические расстройства у женщин, больных РМЖ, могут быть связаны: с естественной менопаузой, возникшей параллельно с диагнозом РМЖ; возобновлением симптомов после отмены менопаузальной гормонотерапии (МГТ) в случае постановки диагноза РМЖ; риск-редуцирующей билатеральной аднексэктомией; химиотерапией или супрессией функции яичников агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона (аГнРГ) в пременопаузе; адъювантной терапией тамоксифеном или ИА [5].
Выявлено, что тяжелые приливы жара могут приводить к отказу от лечения антиэстрогенами [6]. Как следствие, по данным зарубежных авторов, до 28% женщин, больных РМЖ, не привержены адъювантной терапии, 34% отмечают, что врачами не задавался вопрос о приливах жара и ночной потливости, и только 25% женщин было рекомендовано лечение [7]. Полученные данные указывают на возможное повышение риска рецидивов РМЖ за счет низкого качества жизни на фоне терапии заболевания и, как следствие, отказа от нее.
Коррекция вазомоторных симптомов у больных раком молочной железы
Известно, что МГТ может купировать до 90% приливов, однако вызывают обеспокоенность системное воздействие эстрогенов и возможное повышение частоты рецидивов у женщин, перенесших РМЖ, что крайне ограничивает ее использование [8].
За последние 20 лет проведено множество исследований, направленных на поиск эффективных не-эстрогенсодержащих методов лечения для женщин, перенесших РМЖ [2].
Фитоэстрогены похожи на 17β-эстрадиол по химической структуре [9] и могут обладать эстрогенным и антиэстрогенным эффектом. Результаты исследований влияния их на прогноз у больных РМЖ неоднозначны. Большинство данных поддерживают представления о безопасности их использования, некоторые даже указывают на снижение риска рецидивов и смертности на фоне их приема [3].
Согласно данным исследования на клеточной линии РМЖ, экстракт цимицифуги блокировал рост, особенно при повышенной экспрессии HER2 [9, 10]. Согласно данным систематического обзора 26 статей, не выявлено взаимосвязи между приемом цимицифуги и повышением риска РМЖ [11].
Однако, согласно данным метаанализа 16 исследований, не выявлено различий между цимицифугой и плацебо в частоте и тяжести приливов [12]. Эффективность фитоэстрогенов при РМЖ не была доказана в рандомизированных клинических исследованиях [3]. В целом эффект плацебо может достигать 50% у данной группы женщин [13].
Таким образом, не выявлено значительной эффективности влияния цимицифуги на приливы жара у больных РМЖ, а также негативного влияния на риск РМЖ [11].
Альтернативные методы
Норадреналин и серотонин являются важными нейротрансмиттерами, влияющими на терморегуляцию, и участвуют в патогенезе приливов жара. Эстрогены влияют на их высвобождение и на количество их рецепторов.
Ингибиторы обратного захвата серотонина (и норадреналина) одинаково эффективны у женщин, перенесших РМЖ, независимо от приема тамоксифена или ИА (несмотря на то, что на фоне приема тамоксифена приливов обычно больше) [14].
Однако некоторые из них (пароксетин, флуоксетин, сертралин) способны ингибировать цитохром Р450 2D (CYP2D6), метаболизирующий тамоксифен в его активную форму – эндоксифен [4]. Оптимальным вариантом является выявление показаний и подбор препарата совместно с неврологом/психиатром. Ниже представлены основные препараты, благоприятно воздействующие на ВМС у женщин (табл. 2).
Иглоукалывание, когнитивная поведенческая терапия и некото.
Терминальная стадия рака
Прилагательное «терминальный» пришло к нам из латинского языка (terminalis) и дословно переводится как «конечный» или «завершающий». Таким образом, терминальной называют стадию болезни, при которой уже не помогают никакие виды лечения, и прогноз неблагоприятный.
Но в онкологии с этим термином не всё так просто. Врачи могут употреблять его в разных значениях:
Почему рак IV стадии больше не считается терминальным?
Стадирование различается для разных типов злокачественных опухолей, но, как правило, если говорят о раке IV стадии, то имеют в виду злокачественную опухоль с отдаленными метастазами. Раковые клетки отрываются от первичной опухоли, проникают в лимфатические или кровеносные сосуды, распространяются по ним в организме и образуют вторичные очаги в разных частях тела. Редко злокачественную опухоль удается диагностировать, когда имеются единичные метастазы, которые можно удалить. В большинстве же случаев метастатических очагов уже много, они находятся в разных органах, многие имеют микроскопические размеры. Удалить их полностью невозможно. Но врачи все еще могут помочь пациенту.
Современные онкологи всё чаще воспринимают рак как хроническое заболевание. Есть много болезней, от которых невозможно излечиться — например, артериальная гипертония, хроническая обструктивная болезнь легких, сахарный диабет. Но, если пациент будет регулярно принимать лекарства, он сможет прожить еще очень долго, чувствуя себя относительно хорошо и не испытывая мучительных симптомов. Аналогично обстоит дело со многими злокачественными опухолями IV стадии. Врачи могут продлить жизнь такого пациента на недели, месяцы или даже годы — в зависимости от конкретной ситуации.
При поздних стадиях рака на первый план выходит паллиативная помощь. Врачи в международной клинике Медика24 применяют все современные виды лечения при злокачественных опухолях на терминальных стадиях:
Мы принимаем пациентов ежедневно, в любое время суток. Приезжайте: наши специалисты готовы немедленно оказать медицинскую помощь в полном объеме.
Хронический и острый бронхит: чем опасна болезнь и как её лечить
Бронхит – это патологическое состояние, при котором развивается воспаление бронхов. В свою очередь, бронхи – это пути, которые проводят воздух от трахеи к тканям легких, согревают воздушный поток, увлажняют и очищают его. Находятся они в нижней части трахеи и представляют собой две крупных ветви.
Болезнь вызывает воспаление слизистой оболочки или всей толщи бронхиальных стенок. Начинается чрезмерное выделение слизи, затрудняется дыхание. Организм пытается самостоятельно вывести лишнюю слизь, поэтому появляется сильный мучительный кашель. Патология может переходить из кратковременной острой в продолжительную хроническую форму, поэтому требует комплексного незамедлительного лечения.
Острый бронхит
Развивается в подавляющем большинстве случаев и представляет собой распространенное осложнение острой респираторной инфекции. Зачастую диагностируется у детей, так как они более восприимчивы к подобным инфекциям.
При остром поражении бронхов происходит размножение условно-патогенной микрофлоры. Слизистая меняет свою структуру, развивается поражение верхних слоев и стенок бронхов. Формируется отек слизистой, эпителиальные клетки отторгаются организмом, появляются инфильтраты на подслизистом слое. Процессы сопровождаются тяжелым продолжительным кашлем, который может сохраняться даже после излечения пациента.
Острая форма лечится в течение 3-4 недель. На протяжении этого времени восстанавливается структура и функции бронхов. При правильной и своевременной терапии прогноз благоприятный.
Хронический бронхит
При хроническом бронхите кашель с выделением мокроты наблюдается на протяжении не менее двух лет в течение трех месяцев ежегодно. При этом важно исключить наличие других причин кашля.
Такая форма чаще возникает у взрослых, так как формируется только при длительном раздражении бронхов. Причиной раздражения может быть не только многократно перенесенное острое заболевание, но и сигаретный дым, газы, пыль, химические испарения и прочие отрицательные факторы.
Продолжительное воздействие на слизистую бронхов неблагоприятных факторов вызывает изменения в слизистой, постепенное повышение выделения мокроты. Существенно снижается способность бронхов проводить воздух, а вентиляция легких нарушается.
Формы хронического бронхита
В зависимости от характера воспалительных процессов выделяют:
С учетом наличия нарушения проходимости (обструкции) дыхательных путей бронхит может быть:
По причинам развития болезни выделяют:
Причины заболевания
При острой и хронической формах причины развития патологического состояния бронхов несколько отличаются.
Острый бронхит в 90% случаев формируется в результате попадания в организм вирусной инфекции: гриппа, аденовируса, респираторно-синцитиального, коревого или коклюшного вируса, а также прочих возбудителей. Реже болезнь становится результатом бактериального поражения стафилококком, стрептококком, пневмококком и др.
Среди прочих факторов, которые способствуют развитию острой формы болезни:
При хронической форме основной причиной развития признано курение. У курильщиков болезнь диагностируют в 2-5 раз чаще, чем у некурящих людей. Табачный дым наносит вред как при активном, так и при пассивном курении.
Среди прочих предпосылок развития хронической формы – повторно перенесенные и частые острые бронхиты, ОРВИ, пневмонии, болезни носоглотки. Инфекционная составляющая в таких условиях усугубляет уже имеющееся поражение бронхов.
Симптомы бронхита
Признаки патологии отличаются в зависимости от острой или хронической формы течения болезни:
Осложнения
Острый бронхит может провоцировать осложнение в виде бронхопневмонии – инфекционно-воспалительного процесса, который поражает легкие, вызывает лихорадку, сухой кашель, общую слабость.
Бесконтрольное прогрессирование хронического заболевания приводит к регулярным острым пневмониям и со временем переходит в обструктивную болезнь легких. При этом сужается просвет и отекает слизистая дыхательных путей, частично разрушаются легочные ткани.
Хронический бронхит также может стать причиной развития легочной гипертензии, сердечно-легочной недостаточности, эмфиземы легких, бронхоэктатичской болезни, пневмонии и ряда других опасных заболеваний.
Когда стоит обратиться к врачу
Крайне важно не пускать болезнь на самотек. К врачу нужно обращаться при появлении первых симптомов возможного бронхиального поражения: кашля, повышенной температуры, недомогания. Врач проведет диагностику, укажет, как и чем лечить бронхит и кашель, а дальнейшая терапия пройдет в домашних условиях под контролем доктора. В большинстве случаев патология не требует госпитализации.
Бесконтрольное течение острой болезни в большинстве случаев приводит к усугублению симптоматики, повторному развитию заболевания, переходу в хроническую болезнь и формированию осложнений.
Чтобы определить болезнь и изучить степень поражения бронхов, необходима комплексная диагностика пациента и изучение клинической картины. Этим занимается терапевт или педиатр, который назначает необходимые для диагностики обследования. При необходимости он направляет пациента на консультации к пульмонологу и другим смежным специалистам.
Если по результатам опроса и осмотра у врача появились подозрения на бронхит или другие схожие болезни, назначаются дополнительные обследования:
Среди возможных дополнительных исследований: эхокардиография, электрокардиография, бронхография и др.
Лечение
Терапия бронхита носит комплексный характер, так как преследует цель избавить организм от инфекции, восстановить проходимость бронхов, устранить усугубляющие болезнь факторы.
В первые дни острой фазы необходимо придерживаться постельного режима, много пить, соблюдать молочно-растительную диету. Крайне важно отказаться от курения и поддерживать влажность воздуха в помещении, где находится больной, на уровне 40-60%.
Медикаментозная терапия острой стадии cводится к приему препаратов, которые облегчают симптомы и предотвращают развитие осложнений. Для этого используют:
Важную роль играет физиотерапия. Улучшить состояние пациента помогает лечебная гимнастика, физиотерапия, вибрационный массаж.
Хроническая форма заболевания требует продолжительного лечения как при обострении, так и во время ремиссии. Схема терапии предусматривает прием перечисленных препаратов по назначению врача, а также интенсивную программу легочной реабилитации, которая помогает снизить проявления болезни.
Максимально важно устранить из жизни пациента причину, которая спровоцировала развитие хронического бронхита, вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет и правильно питаться.
Профилактика бронхита
Профилактика легочных заболеваний – это комплексный и систематический процесс, цель которого – укрепить защитные силы организма и минимизировать воздействие факторов риска. Для этого необходимо в первую очередь отказаться от курения, защищать легкие от пыли, вредных химических соединений, слишком горячего или сухого воздуха. В рамках профилактики важно своевременно лечить хронические инфекции, предотвращать аллергические реакции и обязательно обращаться к врачу при первых признаках заболевания, проходить ежегодную вакцинацию от гриппа и пневмонии.