при повышенном давлении какое спиртное можно выпить
Влияние алкоголя на артериальное давление
Однозначно ответить на вопрос о том, алкоголь повышает или понижает давление, нельзя. Дело в том, что разные виды спиртных напитков могут по-разному действовать на организм. Кроме этого, влияние на артериальное давление во время употребления алкоголя оказывают и некоторые другие факторы. Например, возраст человека, пол, сопутствующие заболевания и другое. Так как же все-таки действуют горячительные напитки? Давайте разбираться.
Влияние на организм больших и малых доз спиртного
Согласно данным медицинских исследований, доказана прямая взаимосвязь между повышением и понижением артериального давления в зависимости от дозы принятых спиртных напитков. Ученые доказали, что в большинстве случаев малое количество алкоголя снижает показатели ртутного столба, в то время как большие дозы, наоборот, повышают АД.
Допустимые дозы спиртного
Алкоголь понижает давление в тех случаях, если человек принял его в небольшом количестве одноразово. Такой эффект обеспечивается, благодаря способности этанола, входящего в состав спиртного, расширять сосуды. Из-за расширения артерий и вен давление в сосудистом русле падает, что и влечет за собой кратковременный гипотензивный эффект.
Если человек страдает гипертонией, показатели тонометра могут снизиться или вовсе нормализоваться, но такое действие обычно непродолжительное. Оно длится не более двух часов, иногда меньше. Стоит отметить, что у пациентов с нормальным давлением такой эффект будет менее заметен.
Если речь идет о сухом вине или пиве, то для мужчин допускается не более 2-х бокалов вина и половины литры пива. Для женщин эти нормы снижены и составляют полтора бокала вина и 0,3 литра пива. Водку и коньяк представители сильной половины могут принимать по 75 г, а женщины не более 50.
Действие больших доз на организм
Если превысить допустимые дозы алкоголя, то уже через 5–6 часов наблюдается повышение артериального давления. Многие люди заблуждаются, думая, что алкоголь расширяет сосуды и снижает давление.
Большое количество спиртного может, действительно, кратковременно снижать АД, но уже через несколько часов отмечается сильный спазм сосудов. Кроме этого, этанол оказывает следующий эффект на организм:
На этом фоне у человека возникают головные боли, снижение трудоспособности, апатия, раздражительность. Такие проявления обычно называют похмельным синдромом.
Действие алкоголя на гипотоников и гипертоников
Организм каждого человека – это сложный и индивидуальный механизм, поэтому дать гарантию того, что алкоголь повысит или понизит давление, нельзя. Чтобы выяснить, как горячительные напитки будут действовать на организм в конкретном случае, следует сначала определить показатели рабочего давления, затем измерить его еще раз через 30 минут после приема спиртного.
При гипотонии
При гипотонии артериальное давление после попадания этанола в кровь начинает еще больше снижаться. Происходит это из-за расслабления стенок сосудов, ускорения сокращений сердца и скорости передвижения крови по сосудистому руслу.
Нельзя сказать, что такое действие отмечается во всех случаях. На скорость и интенсивность понижения АД влияют такие факторы, как возрастные особенности человека, частота и размер дозы принятых напитков. В связи с тем, что эффект от приема алкоголя может быть непредсказуемым, пациентам с пониженным давленым не рекомендуется шутить со своим здоровьем. Последствия часто бывают самыми негативными.
При гипертонии
Как уже было сказано, напитки, включающие этанол, в небольших количествах способны снижать АД. Это касается как здоровых людей, так и больных, страдающих артериальной гипертензией. При этом нельзя забывать, что уже через короткий промежуток времени давление начинает повышаться. Такое действие крайне нежелательно для людей с гипертонией. Кроме этого, повышается выброс адреналина в кровь, может развиваться тахикардия. Особенно опасно выпивать пожилым людям с повышенным давлением, ведь спиртное выступает в роли причины, часто провоцирующей инфаркты, инсульты и другие опасные для жизни и здоровья состояния.
К чему может привести частое употребление горячительных напитков
Понижение или повышение давления напрямую зависит от частоты и количества принятого спиртного. Ученые доказали тесную взаимосвязь между горячительными напитками при их регулярном приеме и АД у человека. Исследования показали, что частый прием даже допустимых доз негативно влияет на здоровье и кровеносную систему. Нельзя забывать также о риске развития алкогольной зависимости, при которой человек начинает выпивать все чаще, не может остановиться.
Редкий прием этанола в больших дозировках, даже если речь идет о единичных случаях, может также спровоцировать негативные последствия, вызвать повышенное АД и гипертонический криз. Учитывая эти факты, можно сказать, что любые крайности негативно влияют на организм. Вреда не принесет лишь прием алкоголя в маленьких количествах, не чаще, чем 1–2 раза в месяц.
Влияет ли вид спиртного на показатели тонометра
По мнению специалистов, разные виды спиртного могут по-разному влиять на давление. Важно отметить, что это касается только допустимых доз таких напитков.
Вышеописанные напитки содержат минимальное количество спирта. Если не превышать допустимые нормы, можно избежать серьезных осложнений, гипертонического криза, повышения внутричерепного давления и прочих последствий после алкоголя. Но когда концентрация этанола превышает допустимые показатели, артериальное давление, как правило, всегда возрастает.
От чего еще зависит действе алкоголя на организм
Гипертензивный или гипотензивный эффект этанола зависит не только от вида спиртного и количества выпитого. Здесь следует учитывать и некоторые другие факторы. Реакция организма может быть весьма непредсказуемой, что зависит от индивидуальных качеств того или иного организма.
Возраст
Пациенты до достижения 35 – 40 лет намного реже реагируют на прием спиртного, чем люди более старшего возраста. Считается, что после 40 лет при употреблении алкоголя АД повышается чаще. Объясняется это тем, что способность сердечно-сосудистой системы адаптироваться к приему этанола снижается. Следовательно, после приема горячительного сначала наблюдается снижение АД, что происходит из-за расширения сосудов. Вскоре после этого давление повышается вследствие выброса в кровь гормонов и передачи нервных импульсов. Если же этанол продолжает поступать в организм, давление повышается еще сильнее.
Прием медикаментозных препаратов
Сочетание алкоголя и некоторых лекарственных препаратов может быть самым непредсказуемым. Смешивать прием гипотензивных и гипертензивных средств с этанолом категорически запрещено, ведь это может вызвать необратимые последствия. Если человек принимает антиаритмические таблетки, при смене положения тела может возникнуть резкое снижение АД.
Стоит также отметить, что результат от сочетания спиртного и таблеток зависит от группы принимаемых препаратов:
Многие пациенты считают, что такие спиртосодержащие лекарства, как Корвалол, Барбовал можно принимать вместе с горячительными напитками, ведь и те, и другие содержат этанол. Это не так. Дело в том, что при союзе со спиртным действие медикаментов усиливается, то есть препараты могут сильно понизить АД, что часто влечет за собой непредсказуемые последствия.
Развитие аллергической реакции
Пациентам, страдающим гипотонией, следует помнить о риске развития аллергической реакции на фоне приема спиртного. Дело в том, что такая реакция может возникать не просто в виде высыпаний и зуда на коже, но и в качестве резкого снижения АД до критических отметок (ниже 70/40) –анафилаксии. Именно поэтому при регулярном понижении давления принимать алкоголь следует с особой осторожностью.
Подводим итоги
Вести дискуссию о влиянии алкоголя на давление можно долго, ведь действие этанола выражается по-разному при тех или иных обстоятельствах. Несмотря на это, можно сделать несколько выводов:
Существование взаимосвязи между алкоголем и артериальным давлением – это научно доказанный факт. Принимать спиртное следует в ограниченных количествах. Это поможет предотвратить многие нежелательные последствия, сохранить здоровье на долгие годы.
Можно ли употреблять алкоголь при высоком давлении?
Соблазн выпить алкоголь, даже когда тебе нездоровится, может преследовать людей с алкогольной зависимостью. Поэтому родственникам людей, страдающих алкоголизмом, полезно знать, совместим ли алкоголь с гипертонией.
Существует несколько физиологических показателей, при которых лучше не пить:
лишний вес или ожирение;
предрасположенность к образованию тромбов в сосудах;
когда стенки сосудов обладают слабой эластичностью;
повышенное внутричерепное давление;
отеки или склонность к ним;
сахарный диабет или повышенный уровень сахара в крови;
повышенный уровень холестерина в крови.
Если ваш родственник страдает от таких недугов, то употребление алкогольных напитков, притом даже пива, негативно влияет на здоровье и повышает риск повышения давления. К слову, пиво наиболее негативно влияет на деятельность почек.
При гипертонии лучше воздержаться от употребления спиртного чаще одного раза в неделю. И, конечно же, важную роль всегда играет индивидуальная норма.
Как алкоголь влияет на давление?
В чем тонкость – выявить, как именно алкоголь, в каких дозах и какого вида, повлияет на уровень артериального давления вашего родственника, можно только опытным путем. Схема действий простая: измерили уровень артериального давления, выпили, а спустя полчаса (не меньше) снова измерили АД. Если делать такие замеры регулярно, можно выявить закономерность.
Но стоит понимать, что даже при небольших порциях алкоголя, который вы или ваш близкий пьет регулярно, сосуды начинают деформироваться. Это всё влияет на давление и здоровье в целом.
Препараты и алкоголь совместимы?
Категорически запрещается пить алкоголь любой крепости, если вы принимаете лекарственные препараты. Особенно, если в вашей аптечке постоянно есть таблетки от повышения (или понижения) давления. Такой “микс” может привести к серьезным осложнениям и летальному исходу.
Что нельзя есть при повышенном давлении?
если у вас гипертония, то следует исключить из меню крепкий кофе и крепкий чай;
жирное мясо любых сортов (во время лечения);
наваристые бульоны попадают под запрет;
соль необходимо ограничить до минимального показателя;
с хлебобулочными изделиями (пирожки, булочки, пирожные) стоит быть аккуратными или вовсе перестать употреблять в пищу. Всё зависит от рекомендаций врача.
Как алкоголь влияет на гипертоников?
Шампанское, вино, водка из-за своих свойств провоцируют резкое повышение давления, поэтому тем, у кого уже диагностирована гипертония (гипертензия), нужно быть очень осторожными с выпивкой.
Самой полезной рекомендацией будет обращение к лечащему врачу с вопросом, какой алкоголь и в каких порциях можно выпивать и можно ли выпивать вообще. Поскольку четкой и однозначной рекомендации для гипертоников нет. Также наркологические клиники могут оказать консультативную помощь в этом вопросе. Наркологическая клиника “Ибис” оказывает помощь людям с алкогольной зависимостью.
Информация предоставлена в информационно-ознакомительных целях, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Алкоголь повышает или понижает давление
В жизни приходится слышать разные мнения по поводу того, что алкоголь повышает или понижает давление. Чаще всего считается, что спирт расширяет сосуды и тем самым способствует снижению и нормализации этого показателя. Но при обследовании больных в состоянии интоксикации, а также пациентов с хроническим алкоголизмом практически во всех случаях диагностируется гипертония. Среди клиентов наркологического центра «Алкоклиник» данная тенденция выявляется у большинства обращающихся за помощью людей.
Алкоголь понижает или повышает давление
Чтобы понять, как всё-таки действует спиртное на артериальное давление (АД), требуется рассмотреть проблему с разных сторон.
У обычного человека, не страдающего зависимостью и гипертонической болезнью (ГБ), любой спиртсодержащий напиток через несколько минут после поступления в желудок в небольшой дозы приводит к незначительному понижению цифр АД.
Этот эффект вызывает:
Если же на одной дозе дело не заканчивается, то через некоторое время развивается противоположная реакция.
Изменения приводят к:
При наличии хронического алкоголизма практически у всех больных имеются разнообразные сердечные патологии.
Каждая из этих проблем играет непосредственную или косвенную роль в формировании высокого АД, что способствует фону, провоцирующему развитие ГБ.
Особенную опасность представляют собой скачки, обусловленные запоем, или абстинентным синдромом. В этом случае у больных могут развиться тяжёлые осложнения.
Алкоголь повышает или понижает давление при приёме антигипертонических средств
Некоторые больные, страдающие гипертонической болезнью, ошибочно предполагают, что на фоне приёма лекарств они могут спокойно употреблять спиртное без опасения формирования криза. Это глубокое заблуждение. На фоне терапии гипертонии при пьянстве возможен резкий скачок АД. Далеко не все лекарства совместимы с этанолом.
Ряд пациентов заявляет о возможности понижения определенными сортами алкоголя. Это ошибочная версия. Любой винно-водочный продукт, пиво, слабоалкоголка и т.д. содержат спирт. Никакие концентрации, дозы, количества не приводят к нормализации АД. Если при удачном варианте все же можно получить временное его снижение, то вслед за ним произойдёт повышение. Проблема усугубляется производством и продажей большого количества некачественного спиртного. Помимо этанола эта продукция содержит вредные примеси и добавки, усугубляющие негативное влияние на организм человека.
Можно ли нормализовать при помощи алкоголя пониженное АД
Если винно-водочные продукты повышают АД, то возникает предположение, что ими можно пользоваться для облегчения состояния клиентов с проявлениями гипотонии. Но и в этом случае пользы ожидать не придётся. Спиртное при низком давлении может дать противоположный эффект, или вместо выравнивания резкий скачок вверх.
Последующее гипертоническое состояние у гипотоников переносится намного тяжелее, чем у больных ГБ, а криз гораздо чаще заканчивается осложнениями, в том числе – и фатальными. Следует помнить об этом. Водка, коньяк, вино, пиво и т.д. опасны не только гипертоникам, но и людям, имеющим пониженные цифры АД.
Как видим, никакой пользы от употребления спиртного не выявляется. Врачам наркоцентра «Алкоклиник» всегда тяжелее выводить из запоя лица, страдающие гипертоническими проявлениями. Абстиненция у них всегда более выражена и длится дольше. Поэтому людям со склонностью к гипертонии следует всячески избегать пьянок.
А лечиться как от хронического алкоголизма, так и от сочетания этой болезни с заболеваниями сердечно-сосудистой системы следует только под наблюдением врача. Чтобы уберечь себя от ошибок, обращайтесь в наш центр «Алкоклиник». Опытные специалисты окажут вам консультацию по всем имеющимся вопросам и помогут избавиться от проблем с зависимостью от психоактивных веществ.
Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.
Проконсультируйтесь
со специалистом 
Ракитянская центральная районная больница
Люди, употребляющие алкоголь, как в допустимых количествах, так и сверх нормы, издавна спорят о том, как выпивка влияет на артериальное давление. Действительно, алкогольные напитки оказывают влияние на давление, но не прямо, как многие ошибочно считают, а косвенно. Имеется в виду, что ни один алкоголь не имеет устойчивого влияния на артериальное давление, изначально он изменяет тонус сосудов, и давление может понижаться. Потом, особенно при значительном превышении дозировки выпитых горячительных напитков, возникает интоксикация организма и повышение давление. При употреблении большого количества алкоголя повышается нагрузка на сердце. Оно проявляется сердцебиением, учащением сердечных сокращений. Сердце начинает быстрее прокачивать кровь, за счет чего и повышается давление.
Поэтому, утверждение, что алкоголь полезен в борьбе с повышенным давлением, можно считать неразумным и даже опасным для здоровья.
Во время употребления алкоголя активизируется центральная нервная система, поэтому в кровь поступает большое количество гормонов и адреналина. Учащение в работе сердца приводит к возрастанию нагрузки на стенки сосудов. Особенно опасно употребления алкоголя вместе с энергетическими напитками, которые и так повышают уровень артериального давления.
Каждый человек по-разному реагирует на прием алкоголя, симптомы, связанные с давлением, являются индивидуальными. Есть безопасные дозы алкоголя для здорового человека. Так, 30-40 граммов коньяка способны благотворно сказаться на давлении и снизить его, как и 100 граммов красного или белого сухого вина. А вот при несоблюдении дозировки и ее превышении, человек подвергает свое здоровье и жизнь риску. Водка, пиво, шампанское из-за своих способностей резко повышать давление категорически противопоказаны больным с артериальной гипертонией. Красное столовое вино можно употреблять только в небольших количествах не более 100 граммов. Важно запомнить, что употреблять спиртное в небольших количествах можно только с разрешения вашего лечащего врача. Так же стоит отметить, что при приеме лекарственных препаратов, ни в коем случае нельзя употреблять алкоголь, совместное применение алкоголя и лекарств от давления, может привести к летальному исходу.
Итак, незначительное количество спиртного способно снизить артериальное давление. Избыточное употребление алкогольных напитков, ведет исключительно к его повышению. Ни в коем случае нельзя употреблять спиртное в качестве лекарства. Пейте в исключительных случаях и только с разрешения лечащего врача.
Ведите трезвый образ жизни и будьте здоровы.
Артериальная гипертония и алкоголь
Разброс пороговых доз очень высок, но минимальное ее значение в исследованиях составило 24 г условного 100% этанола в сутки. Линейная связь существует независимо от потребления соли и кофе, курения, ожирения, этнической принадлежности, уровня образования. Более высокие цифры АД выявлены у потребляющих алкоголь мужчин. Так называемая «J-образная» зависимость в значительной мере обусловлена тем, что среди трезвенников чаще встречаются лица с пониженным индексом здоровья, имеющие исходно более высокие цифры АД, чем среди людей, способных хотя бы эпизодически употреблять алкоголь.
К настоящему времени нет убедительных данных об особых патогенетических механизмах формирования алкогольной гипертонии. Рассматриваются гипотезы об активации симпатической нервной системы и увеличении содержания катехоламинов в крови, повышении активности ренин-ангиотензиновой системы, нарушении транспорта ионов кальция в клетки сосудов, снижении синтеза оксида азота (NO), являющегося природным вазодилататором, влиянии нефропатии и другие.
Получены данные о прямом действии этанола на сосуды, преимущественно на сопротивление в медиальном слое сосудистой стенки и отсутствии влияния на массу циркулирующей крови. Хроническое потребление этанола сопровождается снижением концентрации ионов Mg в крови, что приводит к уменьшению активности Na-K-АТФазы и Са-АТФазы, снижению концентрации ионов Na и Са в клетке и, наконец, к спазму сосудов. Центральное воздействие алкоголя проявляется активацией деятельности симпатической нервной системы, что приводит к повышению АД вследствие сужения сосудов и увеличения частоты сердечных сокращений. Одновременно ухудшается барорефлекс из-за взаимодействия с рецепторами ствола мозга. Систематическое образование избыточных количеств ацетальдегида при систематическом злоупотреблении алкоголем ведет к окислительному стрессу (периферический механизм гипертонии). Основной метаболит этанола ацетальдегид вызывает симпатомиметический эффект, связанный с катехоламиновым высвобождением и проявляющийся усилением сердечного выброса, повышением потребления кислорода, легочного и системного давления. Для лечения артериальной гипертонии во время посталкогольного синдрома отмены самыми эффективными средствами считаются препараты центрального действия (клонидин) и (-адреноблокаторы.
Описано резкое повышение активности ренина при хронической алкогольной интоксикации. Некоторые авторы считают, что данный фактор имеет большее, нежели катехоламиновый механизм, значение в формировании алкогольной гипертонии. Известна активация каскада реакций системы ренин-ангиотензин, вызванная ацетальдегидом.
Внимание специалистов привлекают взаимоотношения этанола и механизмов синтеза NO, обладающего вазодилатирующим действием (ингибирование интерлейкин-1(-индуцированной оксидсинтазы). Показано, что алкоголь способен увеличивать продукцию супероксида и других вазоконстрикторных свободных радикалов вследствие дисрегуляции и изменения функционирования системы синтеза NO в эндотелии сосудов. Этанол, кроме того, вызывает дислокацию бактериальных кишечных систем, эндотоксины которых также снижают образование NO. Низкие уровни внутриклеточного аргинина, возникающие вследствие недостаточного питания или прямого действия алкоголя лишают систему синтеза NO сырья и тормозят образование как NO, так и тирозинкиназы, играющей большую роль в сосудистой релаксации.
Выявляемая у больных, злоупотребляющих алкоголем, нефропатия с поражением гломерулярного аппарата также может служить фактором формирования артериальной гипертонии. Среди возможных причин нефропатии называются гиперурикемия, токсическая природа нефропатии, нарушения реабсорбции Nа+.
Лечение алкогольной гипертонии связано с определенными трудностями. Существуют сообщения о неэффективности ингибиторов АПФ, в частности лизиноприла, показан меньший эффект индапамида и хлорталидона.
Основным способом профилактики алкогольной артериальной гипертонии у людей считается отказ от потребления алкоголя. Рандомизированные проконтролированные исследования больших когорт потребителей алкоголя выявили регресс гипертонии при отказе от алкоголя через 2 месяца. Снижение потребления алкоголя рекомендовано как самый эффективный способ уменьшения последствий алкогольной гипертонии и ее профилактики. Полное воздержание от алкоголя ведет не только к лучшей стабилизации АД под влиянием лечения, но и к его снижению до нормальных цифр. Напомним, что в настоящее время оптимальным считается систолическое АД 120 мм рт.ст.).
Неотложная помощь при гипертоническом кризе должна сводиться к быстрому снижению АД (не всегда до нормальных значений), в связи с чем наиболее предпочтительным является назначение препаратов в парентеральной форме.
Достаточно безопасным средством для плавного снижения АД является эналаприлат. Препарат вводится внутривенно болюсом в дозе 0,5-1 мл раствора для инъекций в течение 3-5 мин под контролем АД. При развитии криза на фоне постинтоксикационного синдрома целесообразно внутривенное введение (-блокаторов (пропранолол 1 мг в течение 1 мин до общей дозы 5 мг или метопролол 10 мл раствора для инъекций под тщательным мониторингом гемодинамических показателей).
В случае отсутствия парентеральных форм препаратов с успехом используется сублингвальный прием 10 мг нифедипина или 25 мг каптоприла. Прием клофелина не имеет преимуществ перед нифедипином, но связан с большим риском побочных эффектов.
Во всех случаях развития гипертонического криза следует снять ЭКГ в 12 отведениях, целесообразна консультация невролога. Гипертонический криз у злоупотребляющего алкоголем пациента чаще всего свидетельствует об острой фазе алкогольного абстинентного синдрома. Таких пациентов в общемедицинской практике следует рассматривать как группу повышенного риска алкогольного делирия (токсический отека головного мозга), чреватого смертельными осложнениями. Для предупреждения алкогольного психоза целесообразны назначение внутрь феназепама по 5-10 мг каждые 4-6 часов в течение 3-4 дней. При появлении галлюцинаций необходима срочная консультация психиатра-нарколога.
руководитель отделения соматической реабилитации Национального научного центра наркологии МЗ РФ, доктор медицинских наук.