ревматоидный фактор положительный при каких заболеваниях
Ревматоидный фактор положительный при каких заболеваниях
Ревматоидный фактор – это иммуноглобулиновые антитела IgM, то есть белки, производимые иммунной системой организма. Они атакуют собственные ткани организма, ошибочно принимая их за чужеродные. Ревматоидный фактор используется в качестве индикатора воспаления и аутоиммунной активности.
Rheumatoid factor (RF).
МЕ/мл (международная единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Ревматоидный фактор – аутоиммунное антитело, иммуноглобулиновый белок (IgM), производимый иммунной системой организма. Аутоантитела атакуют собственные ткани, ошибочно принимая их за чужеродные. Хотя природа ревматоидного фактора еще мало изучена, его присутствие является индикатором воспалительных и аутоиммунных процессов.
Анализ на ревматоидный фактор незаменим для подтверждения диагнозов «ревматоидный артрит» и «синдром Шегрена» (положительный результат в 75 % и 60-70 % случаев соответственно). Однако с его помощью можно выявить ряд других заболеваний, например хронические бактериальные, вирусные и паразитарные инфекции и некоторые разновидности рака. Кроме того, он может указывать на заболевания легких, печени и почек.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Референсные значения: Что может влиять на результат?
Частота ложнопозитивных результатов тестов на ревматоидный фактор повышается с возрастом пациента.
Ревматоидный фактор положительный при каких заболеваниях
Могут. Это так называемый серонегативный ревматоидный артрит.
Зачем и как часто надо делать общий и биохимический анализ крови?
Анализы крови выполняются для оценки активности ревматоидного артрита, а также позволяют выявить побочные эффекты проводимого лечения при их развитии. Если лечение базисными препаратами (метотрексатом, лефлуномидом, сульфасалазином, гидроксихлорохином) назначено впервые, анализы крови надо сделать в течение 2-3 недель, а далее ежемесячно в течение первых трех месяцев, затем 1 раз в 2 месяца в течение полугода и далее 1 раз в 3 месяца еще в течение 6-9 месяцев. Если терапия не меняется и нет признаков обострения болезни можно делать анализы крови 1 раз в 6 месяцев.
Лечение ревматоидного артрита Когда нужно начинать лечение ревматоидного артрита?
Лечение ревматоидного артрита необходимо начинать сразу же после установления диагноза, оптимально в первые 3 месяца от появления первых симптомов.
Кто назначает лечение ревматоидного артрита?
Лечение ревматоидного артрита назначается и контролируется ревматологом, который владеет полной информацией о болезни и ее рисках, методах оценки заболевания, терапевтической цели и возможных средствах ее достижения, разработке плана лечения и соотношении польза/риск для индивидуальной терапии.
Какова цель лечения ревматоидного артрита?
Лечение ревматоидного артрита направлено на достижение и поддержание ремиссии или низкой активности заболевания у каждого пациента.
Как часто нужно ходить к ревматологу, чтобы оценить эффективность лечения?
В первый год лечения требуется частый мониторинг (каждые 1-3 месяца). Ревматологом будет проведена коррекция лечения, если нет улучшения в течение 3 месяцев или цель лечения не достигнута через б месяцев после его начала.
Что такое базисная терапия?
Базисная терапия — основа медикаментозного лечения ревматоидного артрита. Она влияет на саму суть болезни, предотвращает прогрессирование заболевания и инвалидизацию. В настоящее время без применения базисных лекарственных средств лечение ревматоидного артрита невозможно.
Какие лекарственные средства используются для базисной терапии?
Золотым стандартом базисной терапии при ревматоидном артрите является метотрексат. При его непереносимости назначают лефлуномид, сульфасалазин, гидроксихлорохин. Это так называемые средства синтетической базисной терапии. Базисную терапию назначает и контролирует ревматолог.
На что надо обратить внимание при лечении базисными лекарственными средствами?
При назначении базисных лекарственных средств необходимо проводить клинический и лабораторный мониторинг каждого пациента для раннего выявления признаков реализации побочных эффектов проводимого лечения. Женщинам репродуктивного возраста на фоне приема базисных препаратов необходима контрацепция.
Что такое биологическая терапия?
Биологические лекарственные средства способны действовать избирательно на определенные компоненты воспалительного процесса. В большинстве случаев эти лекарственные средства представляют собой моноклональные антитела к провоспалительным цитокинам (веществам, вызывающим воспаление), таким какФНОа, интерлейкин-6.
Когда назначается биологическая терапия?
Показания к назначению биологической терапии определяет ревматолог, например, биологическая терапия назначается при недостаточной эффективности синтетической базисной терапии.
Какие лекарственные средства биологической терапии у нас есть? Как давно они применяются?
Биологические лекарственные средства начали применяться в ревматологии в 1998 году. С тех пор накоплен значительный опыт лечения данными препаратами. В настоящее время у нас зарегистрированы для лечения ревматоидного артрита: инфликсимаб, адали- мумаб, этанерцепт, ритуксимаб и тоцилизумаб. Эти лекарственные средства назначаются ревматологом и вводятся в специализированных отделениях, где врачи имеют соответствующий опыт.
Является ли биологическая терапия эффективной?
Биологическая терапия высоко эффективна. Большинство пациентов отмечают значительное улучшение самочувствия. Кроме сим- птом-модифицирующего действия, биологическая терапия обладает патогенетическим (базисным) действием, существенно улучшает прогноз заболевания.
Надо ли принимать метотрексат, если про-водится лечение биологическими лекар-ственными средствами?
Обычно синтетическая базисная терапия сохраняется. Чаще всего нет необходимости в приеме нестероидных противовоспалительных средств. Также на фоне биологической терапии вероятно снижение дозы глюкокортикоидов или их полная отмена.
При использовании тоцилизумаба допускается отказ от синтетических базисных препаратов (метотрексата, сульфасалазина и др.).
Какое значение имеют нестероидные про-тивовоспалительные средства в лечении ревматоидного артрита?
НПВС являются симптом-модифицирующими препаратами, они не влияют на процессы формирования и прогрессирования костно-хрящевой деструкции (разрушения кости и хряща). Их основное назначение — устранение субъективных болезненных ощущений, связанных с воспалением.
Как часто надо принимать нестероидные противовоспалительные средства и можно ли их вообще не использовать?
При ревматоидном артрите нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) принимают «по требованию», это значит, при болях. Чем реже пациент принимает эти лекарственные средства, тем меньше активность заболевания и, вероятно, базисная терапия подобрана верно. В случае постоянного болевого синдрома и необходимости принимать нестероидные противовоспалительные средства практически ежедневно необходимо обратиться к ревматологу для коррекции базисной терапии.
Как и для чего назначаются глюкокортикоиды?
Можно ли отменять гормоны самостоятельно при улучшении самочувствия?
Самостоятельно изменять дозировки глюкокортикоидов и режим приема препаратов нельзя. Действительно, при достижении эффекта, обычно начинают снижать дозу глюкокортикоидов, иногда до полной отмены. Но схему снижения должен предложить врач. Следует знать, что чем меньше доза и чем длительнее время приема глюкокортикоидов, тем медленнее необходимо снижать дозировку. Нельзя пропускать прием препарата.
Для чего вводить глюкокортикоиды в сустав?
Глюкокортикоиды могут вводиться внутрисуставно или периартикулярно (в ткани, окружающие сустав). Преимущество этой терапии состоит во введении препаратов непосредственно в очаг воспаления. Показанием для локальной терапии является необходимость быстро подавить активный воспалительный процесс в суставах в начале заболевания или при выраженном обострении.
Однако вводить глюкокортикоиды в один и тот же сустав можно не чаще 3 раз в год. Также не вводят препараты в сустав, в котором нет воспаления (отсутствует повышение температуры над суставом, припухлость). Если возникает потребность в более частых введениях глко- кортикоидов в сустав, необходимо пересмотреть базисную терапию. Необходимо помнить, что локальная терапия ни в коем случае не является эквивалентом базисного лечения, а назначается и проводится ревматологом в качестве дополнения к системной базисной и противовоспалительной терапии по строгим показаниям.
Какой диеты следует придерживаться при ревматоидном артрите?
Необходимо придерживаться сбалансированной диеты с включением в пищу полинена- сыщенных жирных кислот, фруктов и овощей, а также достаточного количества белка и кальция (мясо, рыба, молочные продукты). При ожирении надо придерживаться гипокалорий- ной диеты. Целесообразно отказаться от приема алкоголя и курения.
Полезно ли движение при ревматоидном артрите?
Движение в рамках повседневной жизни, лечебной физкультуры и активного досуга является залогом хорошего функционального прогноза, предотвращает анкилоз суставов, а также потерю мышечной и костной ткани.
Полезна ли физиотерапия при ревматоидном артрите?
Физиотерапевтические процедуры не влияют на прогрессирование болезни, а являются лишь дополнением к медикаментозному лечению. В период обострения заболевания физиотерапия не рекомендуется, а тепловые процедуры (озокерит, парафинолечение и др.) могут вызвать обострение ревматоидного артрита.
Совместима ли синтетическая базисная терапия с беременностью?
Планирование беременности при ревматоидном артрите должно согласовываться с ревматологом и гинекологом. Оптимально планировать беременность при достижении ремиссии или низкой активности заболевания. Зачатие возможно через 12 месяцев после отмены метотрексата, через 24 месяца после отмены лефлуномида. Допускается прием сульфасалазина до и во время беременности.
Совместима ли беременность с лечением биологическими препаратами?
Во время лечения и мужчинам, и женщинам необходимо соблюдать контрацепцию. Зачатие возможно через б месяцев после отмены биологической терапии.
Ревматоидный фактор: норма в анализе крови, причины повышенного уровня
При проведении биохимического анализа крови одним из важнейших показателей становится ревматоидный фактор. В медицине его принято обозначать аббревиатурой РФ. Такой фактор позволяет делать определенные выводы относительно общего состояния организма, выявлять возможные нарушения в работе различных органов и систем.
Чаще всего повышение уровня РФ рассматривается как негативный признак. Во многих случаях он возрастает на фоне серьезных заболеваний. Увеличение этого фактора способно привести к возникновению состояний, представляющих угрозу для жизни.
Чтобы точно определить, почему стал расти РФ, пациенту назначают комплексное обследование. После диагностики требуется обязательное лечение под контролем врача.
Что такое ревматоидный фактор?
Под ревматоидным фактором подразумевают особую группу аутоантител, вырабатываемых иммунной системой. Эти элементы реагируют на присутствие в крови частиц, попадающих в русло из пораженных суставов.
Ревматоидный фактор представляет собой аутоантитело, способное атаковать другие антитела. Основным представителем РФ является иммуноглобулин М. На начальном этапе заболевания он вырабатывается в затронутых патологией суставах. Позже иммуноглобулин М продуцируется и в других отделах организма (лимфоузлах, селезенке, красном костном мозге).
Нарушенный ревматоидный фактор в биохимическом анализе крови выступает показателем протекания воспалительных и аутоиммунных процессов. Исследование на РФ назначается при подозрении на многие патологии, затрагивающие опорно-двигательную систему или другие отделы организма. Этот анализ входит в число ревматоидных проб. Потребность в нем также возникает при наличии хронических воспалительных заболеваний неустановленной этиологии.
Норма и отклонение
Показатель активности ревматоидного фактора в крови одинаков для представителей обоих полов. Существуют следующие нормы уровня РФ:
Взрослые мужчины и женщины (старше 18 лет)
Пожилые люди (после 50 лет)
Любые отклонения от обозначенных в таблице цифр свидетельствуют о протекании в организме патологических процессов. Чем больше выход показателя за рамки нормы, тем выше степень выраженности заболевания.
Патологии, вызывающие рост ревматоидного фактора
К основным причинам, по которым отмечается подъем РФ в крови, принадлежат:
Рост ревматоидного фактора также имеет место при гранулематозных заболеваниях (саркоидозе, пневмокониозе, болезни Вегенера), красной системной волчанке, воспалении внутренних органов, костно-мышечной или соединительной ткани, бактериальных инфекциях (туберкулезе, хламидиозе, сифилисе, сальмонеллезе, бруцеллезе).
Другие провоцирующие факторы
В некоторых ситуациях повышение РФ не связано с конкретными заболеваниями. Подобное явление может происходить:
Ненормированный ревматоидный фактор у детей не всегда обусловлен протеканием каких-либо болезней, поэтому при получении такого результата родители не должны сразу впадать в беспокойство. Подобное состояние может быть спровоцировано длительной иммуностимуляцией, которая предусмотрена во время лечения вирусных патологий, хронических инфекций, воспалительных процессов, глистных инвазий.
Ревматоидный фактор может быть не только повышенным, но и пониженным. Второй вариант способен развиваться в результате приема определенных лекарственных средств. Как правило, его не связывают с серьезными заболеваниями.
Диагностика и лечение
Чтобы определить уровень ревматоидного фактора, следует, в первую очередь, обратиться к терапевту. В случае необходимости, этот специалист оформит направление к другим врачам — ревматологу, инфекционисту, ортопеду, вертебрологу, онкологу.
Анализ, осуществляемый для определения ревматоидного фактора в крови, предусматривает взятие у пациента венозной крови. Чтобы исключить ошибочный результат, биоматериал берется строго натощак. За 12 часов до проведения исследования запрещается курить, употреблять спиртные напитки, подвергать организм интенсивным физическим нагрузкам.
Исследование крови на ревматоидный фактор осуществляется различными способами. К ним принадлежат латекс-тест, иммуноферментный анализ (ИФА), нефелометрический и турбидиметрический методы, реакция Ваалера-Розе.
При обнаружении высокого уровня РФ часто назначаются дополнительные диагностические процедуры:
Чтобы добиться стабильного показателя РФ в крови, необходимо устранить причины, повлекшие за собой его повышение. Если такое состояние не связано с каким-либо заболеванием, рекомендуется отказаться от вредных привычек, минимизировать употребление кофе, сократить присутствие в рационе животной пищи.
Пациентам, у которых возрастание ревматоидного фактора обусловлено определенными патологиями, назначается соответствующий лечебный курс. Он может включать в себя медикаментозную терапию, малоинвазивные или полноценные вмешательства, физиотерапевтические процедуры.
Ревматологическое обследование
Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский
В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.
Скидки для друзей из социальных сетей!
Гуляев Сергей Викторович
Врач-ревматолог, терапевт, нефролог
Кандидат медицинских наук
«Men’s Health», медицинский блог (август 2016г.)
Если ваши суставы опухают и болят по ночам, врач-ревматолог предложит вам проверить ревматологический профиль. Это обследование поможет поставить точный диагноз, проследить динамику заболевания и назначить правильное лечение.
При подозрении на ревматическую болезнь используют следующие исследования:
Анализ крови на уровень мочевой кислоты
Мочевая кислота – это окончательный продукт распада пуринов. Ежедневно человек получает пурины вместе с продуктами питания, преимущественно с мясными продуктами. Затем с помощью определенных ферментов, пурины перерабатываются с образованием мочевой кислоты.
В нормальных физиологических количествах мочевая кислота нужна организму, она связывает свободные радикалы и защищает здоровые клетки от окисления. Кроме того, она так же, как и кофеин, стимулирует клетки головного мозга. Однако повышенное содержание мочевой кислоты имеет вредные последствия, в частности может приводить к подагре и некоторым другим заболеваниям.
Исследование уровня мочевой кислоты дает возможность диагностировать нарушение обмена мочевой кислоты и связанные с этим заболевания.
Когда нужно провести обследование:
Уровень мочевой кислоты
Уровень мочевой кислоты определяют в крови и в моче.
Мочевая кислота в крови называется урекемия, в моче – урикозурия. Повышенное содержание мочевой кислоты – гиперурикемия, пониженный уровень мочевой кислоты – гипоурикемия. Патологическое значение имеет только гиперурикемия и гиперурикозурия.
Концентрация мочевой кислоты в крови зависит от следующих факторов:
В обычном состоянии наш организм поддерживает уровень мочевой кислоты в норме. Увеличение ее концентрации так или иначе связано с обменными нарушениями.
Нормы содержания мочевой кислоты в крови
У мужчин и женщин может наблюдаться различная концентрация мочевой кислоты в крови. Норма может зависеть не только от пола, но и возраста человека:
Если превышение нормы происходит в течение длительного времени, то кристаллы соли мочевой кислоты (ураты) откладываются в суставах и тканях, вызывая различные болезни.
Гиперурикемия имеет свои признаки, но может протекать и бессимптомно.
Причины повышения содержания мочевой кислоты:
Как снизить концентрацию мочевой кислоты
Те, кто болен подагрой, знают, сколько неприятностей может доставить повышенная концентрация мочевой кислоты. Лечение этого недуга должно быть комплексным и обязательно включать прием препаратов, снижающих концентрацию мочевой кислоты в крови (ингибиторы ксантиноксидазы). Рекомендуется употребление большего количества жидкости и снижение потребления продуктов богатых пуринами.
Важно также постепенно избавиться от лишнего веса, поскольку ожирение обычно ассоциируется с повышением мочевой кислоты. Диета должна быть составлена так, чтобы количество продуктов, богатых пуринами было ограничено (красное мясо, печень, морепродукты, бобовые). Очень важно отказаться от алкоголя. Необходимо ограничить употребление винограда, томатов, репы, редьки, баклажанов, щавеля – они повышают уровень мочевой кислоты в крови. Зато арбуз, наоборот, выводит мочевую кислоту из организма. Полезно употреблять продукты, ощелачивающие мочу (лимон, щелочные минеральные воды).
Антинуклеарные антитела (АНА)
С помощью АНА теста можно определить наличие в крови антинуклеарных антител (антител к ядерным антигенам).
АНА – это группа специфических аутоантител, которые производит иммунная система нашего организма в случае аутоиммунных нарушений. Антитела оказывают повреждающее действие на клетки организма. При этом человек испытывает различные болезненные симптомы, например боль в мышцах и суставах, общую слабость и др.
Обнаружение в сыворотке крови антител принадлежащих к группе АНА (например, антител к двуспиральной ДНК) помогает выявить аутоимунное заболевание, контролировать течение болезни и эффективность его лечения.
Исследование крови на АЦЦП
Анализ крови на С-реактивный белок
Исследование крови на АЦЦП
Когда необходим анализ крови на антинуклеарные антитела
Выявление антинуклеарных антител может быть признаком следующих аутоиммунных заболеваний:
Как выполняется тест на антинуклеарные антитела
Кровь на антинуклеарные антитела берется из вены на локтевом сгибе, натощак. Перед исследованием можно не придерживаться никакой диеты.
В некоторых случаях, для того чтобы дифференцировать различные аутоиммунные заболевания, могут потребоваться дополнительные уточняющие тесты на аутоантитела из группы антинуклеарных антител, так называемый иммуноблот АНА.
Что обозначают данные теста
У здорового человека с нормальным иммунитетом антинуклеарных антител в крови быть не должно или их уровень не должен превышать установленные референсные значения.
Нормальное значение АНА подразумевает титр антител, не превышающий значение 1: 160. Ниже этого значения анализ считается отрицательным.
Положительный анализ на антинуклеарные антитела (1:320 и более) указывает на повышение антинуклеарных антител, и наличие у человека заболевания аутоиммунной природы.
В настоящее время для выявления антинуклеарных антитела используются две методики: непрямую реакцию иммунофлюоресценции с использованием так называемой клеточной линии Нер2 и иммуноферментный анализ. Оба теста дополняют друг друга, в связи с чем их рекомендуют выполнять одновременно.
Можно выделить следующие виды антинуклеарных тел АНА в реакции непрямой иммунофлюоресненции:
При положительном анализе на антинуклеарные антитела необходимо провести иммуноблот антинуклеарных антител для уточнения типа аутоиммунного заболевания и постановки диагноза.
Ревматоидный фактор
Исследование крови на ревматоидный фактор направлено на выявление специфических антител класса IgM к антителам класса IgG.
Лабораторный тест на ревматоидный фактор является скрининговым исследованием, направленным на выявление аутоиммунных нарушений. Главная задача исследования на ревматоидный фактор – выявление ревматоидного артрита, болезни и синдрома Шегрена и ряда других аутоиммунных болезней.
Анализ на ревматоидный фактор может потребоваться при следующих симптомах:
Ревматоидный фактор: норма, повышен и как его можно снизить
Ревматоидный фактор – это антитела в крови, которые обычно сигнализируют о развитии аутоиммунного нарушения в организме в ответ на воздействие какого-либо агента, например, бактерии. Хотя анализ на ревматоидный фактор полезен при диагностике ревматоидного артрита и контроля течения заболевания, этот анализ также может быть использован при диагностике других воспалительных заболеваниях и некоторых инфекций. В этой статье вы узнаете о всех возможных причин повышенного уровня ревматоидного фактора и о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы снизить этот уровень естественными для организма способами.
Статья основана на выводах 79 научных исследований
В статье цитируются авторы:
Что такое ревматоидный фактор
Этот маркер получил свое название от своего первоначального открытия у людей с ревматоидным артритом. С тех пор стало очевидно, что и другие заболевания и состояния здоровья могут спровоцировать его производство.
Повышенные уровни ревматоидного фактора были также обнаружены у людей с другими аутоиммунными заболеваниями, хроническими инфекциями, раком, заболеванием печени, и паразитами. [р, р] В частности повышенные значения ревматоидного фактора определяются у людей с: системной красной волчанкой, системной склеродермией, саркоидозом, дерматомиозитом, синдром Шегрена, септическом эндокардите, инфекционным мононуклеозом, туберкулезом, лепрой, вирусными гепатитами в активной фазе, малярии, лейшманиозом, трипаносомозом, макроглобулинемией Вальденстрема, хроническим лимфолейкозом, злокачественными новообразованиями и др.
Ревматоидный фактор является любопытным аутоантителом, которое атакует другие антитела. Оно главным образом принимает форму антитела IgM (самого большого антитела). Ревматоидный фактор может альтернативно существовать и как другие типы антитела (IgG, IgA, IgE, или IgD), но форма IgM обычно первая появляется в крови и более близко связана с активностью заболеваний. [R, R, R]
Здоровые люди также могут производить некоторые формы ревматоидных факторов, которые является нормальной обороной нашего тела против бактериальных токсинов (липополисахаридов) и вирусов, таких, как вирус Эпштейн-Барр. Они не атакуют собственные ткани организма, а вместо этого помогают бороться с инфекциями и очищают организм от иммунных клеток, которые больше не нужны. После того, как угроза заканчивается, их уровни естественно падают. [R, R, R]
Но у людей с ревматоидным артритом этот ревматоидный фактор остается на повышенных уровнях более длительно по времени. Он, вероятно, не вызывает непосредственно болезнь, но он ухудшает симптомы, увеличивая воспаление и разрушает суставы. [R, R]
Анализ на ревматоидный фактор главным образом используется для того, чтобы помочь диагностировать ревматоидный артрит и определить степень развития этого заболевания. Уровни этого аутоантитела часто увеличиваются за много лет, прежде чем появляются первые симптомы болезни, и могут остаться высокими достаточно долго после курса лечения. Однако ревматоидный фактор нет считается исключительным критерием определения ревматоидного артрита, есть достаточное количество людей с ревматоидным артритом, у которые никогда не выявляется это аутоантитело. [Р, р, р]
Анализ на ревматоидный фактор
Ваш врач стандартно назначит анализ на ревматоидный фактор, если вы показываете симптомы ревматоидного артрита, такие как [ Р, Р]:
Вместе в этим тестом часто проходят и анализ на антитела к циклическому цитруллинсодержащему пептиду (АЦЦП), что в совокупности позволяет очень точно диагностировать ревматоидный артрит. [R]
Нормальный уровень ревматоидного фактора
Если вы уверены в своих повышенных уровнях ревматоидного фактора, то анализы на некоторые заболевания или состояния организма могут показать ложные значения.
Ревматоидный фактор может помешать следующим лабораторным тестам:
Причины повышенного ревматоидного фактора
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит (РА) является наиболее распространенным системным аутоиммунным заболеванием, при котором происходит воспаление и разрушение суставов.
Более высокие уровни ревматоидного фактора (>50 МЕ/мл) в начале заболевания РА также связаны с худшими прогнозами и тяжелым течением артрита. [R, R]
Снижение этого маркера может сыграть положительную роль для успешного лечения ревматоидного артрита. Снижение уровня ревматоидного фактора демонстрировало лучший ответ на применение лекарств у людей с РА. [Р]
Другие формы артрита
Уровни ревматоидного фактора могут повышаться и при других формах артрита, хотя с меньшей вероятностью, чем при РА.
Псориатический артрит встречается у людей с псориазом и ревматоидный фактор обнаруживается у 15% больных. [Р]
Ювенильный идиопатический артрит является формой аутоиммунного артрита, который выявляется у детей в возрасте до 16 лет. Причина его до сих пор неизвестна, в то время как ревматоидный фактор обнаруживается у 5% детей с этой болезнью. [R]
Другие заболевания и состояния здоровья
Высокие уровни ревматоидного фактора также обнаруживаются при различных заболеваниях и состояниях, включая [ R ]
Факторы образа жизни
Курение
Наблюдательное исследование с участием 296 человек показало, что 88% курильщиков давали положительный результат на ревматоидный фактор в течение 10 лет. Также в ревматоидно-положительной группе людей присутствовало больше курильщиков, чем в ревматоидно-отрицательной группе. [R]
Курение примерно 1-й пачки (20 сигарет) в день в течение 25 лет приводит с 3-х кратному увеличению риска высокого ревматоидного фактора (исследование с участием 336 пациентов с ревматоидным артритом). Более того, уровни ревматоидного фактора были напрямую связаны с количеством лет курения. Чем длительнее курил человек, тем выше бли уровень ревматоидного фактора (2 исследования с общим количеством в 673 человека с ревматоидным артритом). [ R, R, R ]
Много кофе
Количество ежедневно выпитых кофейных чашек было напрямую связано с риском развития ревматоидного артрита (РA) и положительным результатом тестирования на ревматоидные факторы в наблюдательном исследовании из 19.000 человек. Выпивая 4 или больше чашки кофе в день, люди показывали более, чем в 2 раза больший риск развития ревматоидного артрита с одновременным ростом ревматоидного фактора, по сравнению с людьми, кто пил меньше кофе. [R]
Старение
Ревматоидные факторы в повышенных уровнях чаще обнаруживаются у пожилых людей (10-25% от всех пожилых участников), чем у молодых взрослых (5% среди молодых участников), так как старение может вызвать постепенный дисбаланс иммунной системы. [R, R, R]
Влияние высокого уровня ревматоидного фактора на здоровье
Риск ревматоидного артрита
В одном наблюдательном исследовании, в котором отслеживали состояние 9.700 здоровых людей в течение 30 лет, было обнаружено, что немного повышенные уровни ревматоидного фактора (25-50 МЕ/мл) были связаны с почти 4-кратным увеличением риска развития ревматоидного артрита (РА). Очень высокие уровни (>100 МЕ/мл) были связаны с 26-кратным повышенным риском по сравнению с нормальными уровнями (до 25 МЕ/мл). [R]
Риск тромбоза глубоких вен
Уровни ревматоидного фактора выше 110 МЕ/мл были связаны с 3-кратным повышенным риском образования тромбов в глубоких венах (тромбоз глубоких вен) в наблюдательном исследовании с участием 670 человек. [R]
Риск атеросклероза
Одно наблюдательное исследование с участием 6.500 людей нашло, что уровни ревматоидного фактора, превышающие 15 МЕ/мл приводили к увеличенному риску развития атеросклероза у афро-американских женщин. [R]
Плохое восстановление после инсульта
Уровни ревматоидного фактора в пределах нормального диапазона (выше 7,6 МЕ/мл) были связаны с тем, что на 79% увеличивался риск дисфункции работы мозга по сравнению с едва обнаруживаемыми уровнями (ниже 1,1 МЕ/мл) в исследовании с участием 582 пациентов с инсультом. [Р]
Риск сердечно-сосудистых заболеваний
У мужчин с уровнем ревматоидного фактора выше 6 МЕ/мл риск развития болезней сердца увеличился в 2,9 раза по сравнению с мужчинами с уровнем ниже 6 МЕ/мл при наблюдении за 1.100 здоровыми людьми. У женщин эта связь не наблюдалась. [R]
Смерть от заболеваний сердца, рака или другой любой причины
Отрицательные результаты анализа на ревматоидный фактор было связаны с низким риском смерти. В одном наблюдательном исследовании с участием 12 пациентов, обнаруженный (положительный) ревматоидный фактор демонстрировал увеличенный на 31% риск смерти от любой причины. Обнаруживаемые уровни РФ также были связаны с повышенным на 45% риском смерти от сердечных заболеваний. [R]
В другом исследовании с участием почти 300.000 людей, уровни РФ более 20 МЕ/мл были связаны с увеличением на 50% риска смерти от любой причины и увеличением на 56% риска смерти от рака. [R]
Еще одно наблюдательное исследование (25 лет) с участием 2.900 пациентов с ревматоидным артритом показало на усиление этих эффектов. Те люди, у кого был диагностирован положительный результат анализа на ревматоидный фактор, имели почти в 2 раза выше риск преждевременной смерти, чем те, кто показывал отрицательный результат в этом анализе. [R]
Способы снижения ревматоидного фактора
Бросить курить
Курение напрямую связано с повышенным риском повышения ревматоидных факторов и развития ревматоидного артрита. [R, R, R, R, R, r, r, R]
Если вы курильщик и имеете высокие уровни ревматоидного фактора (или семейную историю аутоиммунных заболеваний, такого, как ревматоидный артрит), то крайне необходимо перестать курить, что может помочь снизить ваш риск ухудшения здоровья и развития аутоиммунных заболеваний.
Уменьшить потребление кофе
Если вы заядлый любитель кофе, то постепенное сокращение ежедневного количества кофе, или вообще отказ от кофе, может помочь снизить уровень ревматоидного фактора и снизить риск заболевания ревматоидным артритом.
Вегетарианская диета
В исследовании с участием 53 человек было обнаружено, что соблюдение вегетарианской диеты в течение одного года приводило к большему снижению уровня ревматоидного фактора, чем всеядное питание. [R]
Йога
Одна неделя практики йоги привела к уменьшению уровня ревматоидного фактора на 8% в исследовании с участием 64 пациентов с ревматоидным артритом. [R]
Рыбий жир и оливковое масло
Сочетание рыбьего жира и оливкового масла в течение 24 недель снижало уровень ревматоидного фактора на 30% при исследовании 43 человек с ревматоидным артритом. [ R]
Витамин Е
В исследовании с 50 людьми, принимавших 600 мг витамина Е (dl-α-tocopheryl acetate) в сутки в течение 6-ти недель, уровень ревматоидного фактора снизился на 44%. [Р]
Витамин К1
Прием 10 мг в сутки витамина К1 в течение 8 недель уменьшил уровень ревматоидного фактора на 16% в исследовании с 64 пациентов с ревматоидным артритом. [Р]
Куркумин
В исследовании с участием 12 пациентов с ревматоидным артритом, прием 1000 мг куркумина в сутки, уменьшил показатели ревматоидного фактора в течение 90 дней. Если вы выбираете добавки с куркумином, то приобретайте биоактивные формы, которые обладают лучшим всасыванием в кишечнике. [R]
Аюрведическое сочетание растений – ашваганды, имбиря, босвеллии и куркумы при использовании 165 пациентами с ревматоидным артритом в течение 16 недель помогло уменьшить уровни ревматоидного фактора вместе со снижение опухания суставов. [Р]
Андрографис
Андрографис – это популярное растительная добавка, часто используемая в Юго-Восточной Азии для уменьшения болей, воспаления и лихорадки в традиционной китайской медицине и Аюрведе. В исследовании с участием 60 людей с ревматоидным артритом прием андрографиса в течение 14 недель уменьшил уровни ревматоидного фактора. [R]
Полынь однолетняя (Artemísia ánnua)
Экстракт полыни однолетней ( Artemísia ánnua) уменьшил уровень ревматоидного фактора у 159 человек с ревматоидным артритом (клиническое исследование). [R]
Гром бога лозы (Tripterygium wilfordii)
Tripterygium wilfordii является растением, используемым в традиционной китайской медицине как средство от различных аутоиммунных и воспалительных заболеваний.
В мета-анализе из 6 исследований и общим количестве участников в 643 людей с ревматоидным артритом это растение уменьшил уровни ревматоидного фактора. [Р]
Некоторые водные экстракты этого растения могут оказывать отрицательное влияние на работу кишечника, стимулировать появление сыпи, снизить количество белых клеток крови. Почти все эти отрицательные влияния можно избежать, если использовать более безопасные спиртовые экстракты и принимать их в правильной дозировке. [R, r]
Пыльца сосны
Экстракты из сосновой пыльцы уменьшают показатели ревматоидного фактора и другие маркеры воспаления у мышей с артритами. [R]
Ресвератрол
У крыс с артритом ресвератрол снизил уровень ревматоидного фактора на 63%. [R]
Альгиновая кислота (бурые морские водоросли)
Альгиновая кислота, найденная в бурых, красных и зеленых морских водорослях, снижает уровни ревматоидного фактора при опытах на крысах с ревматоидным артритом. [R]