розеола при каких заболеваниях
Новости нашего Центра
Следите за новостями нашего центра и вы будете всегда в курсе наших акций и мероприятий.
Новость
Розеола у малышей: причины инфекции и лечение
Розеола или трехдневная лихорадка
Здравствуйте, уважаемые пациенты! Сегодня с нами на связи врач педиатр Симонова Ирина Дмитриевна, и
поговорим мы о розеоле — детской инфекции, чаще встречающейся в возрасте от 8 месяцев до 2-х лет.
Одним из специфических детских заболеваний можно считать розеолу. Эта инфекция типична для малышей примерно от 8 месяцев до 2-х лет. Провоцирует розеолу вирус из группы герпесных шестого типа (HHV-6), болезнь протекает с высокой температурой, недомоганием, которые затем сменяются ярким покраснением кожи. Поговорим подробнее об этой инфекции.
Причина розеолы: вирус группы герпеса
Розеола, также известная как внезапная экзантема либо шестая болезнь, представляет собой заразную инфекцию, которую провоцирует вирус группы герпесных. Чаще всего розеола провоцируется вирусом 6-го типа (HHV-6), хотя ее провокатором также считается и вирус человеческого герпеса 7-го типа (HHV-7). HHV-6 является более распространенной причиной заболевания, чем HHV-7. Оба вируса относятся к тому же семейству, что и вирус простого герпеса, и тот, который вызывает ветряную оспу и впоследствии — опоясывающий лишай. Ребенок любого возраста может заразиться розеолой, однако, преимущественно она возникает у грудничков и малышей в возрасте от полугода до двух лет.
Как малыш заражается розеолой?
Вирус HHV-6 или HHV-7, которые вызывают розеолу, попадают на слизистые носа или рта, когда малыш вдыхает частички слизи и слюны с вирусами:
Является ли розеола заразной инфекцией?
Розеола особенно заразна в стадии лихорадки (при высокой температуре).
К тому моменту, когда у малыша возникает сыпь, лихорадка исчезает, и инфекция перестает быть опасной для окружающих.
Так же малыш может «поймать» вирус при вдыхании капелек слизи при контакте с зараженным человеком только тогда, когда последний находится в стадии лихорадки.
При контакте с сыпью, инфекция не возникает, потому что в стадию высыпаний вирус уже не передается. В дополнение к лихорадке и сыпи, есть и другие признаки, указывающие на розеолу.
Каковы симптомы: лихорадка и покраснение кожи
Инкубационный период для розеолы составляет от одной до двух недель. В конце этого периода у малыша проявятся следующие симптомы состояния:
Покраснение кожи и плоские розовые высыпания появляются через 12-24 часа с момента, как температура снизилась. Высыпания могут быть темными или светло-розовыми и кажутся беспорядочно разбросанными, покраснение не провоцирует зуда и не вызывают дискомфорта. Сначала появляются высыпания на груди и животе, а затем на спине и других частях тела. Лицо — последняя область, где появляется покраснение кожи при розеоле. Стадия сыпи может продолжаться как нескольких часов, так и два-три дня. На фоне высыпаний малыш чувствует себя хорошо и выглядит здоровым, несмотря на покраснения. Но важно помнить, что если инфекция не будет контролироваться, она может привести к неблагоприятным последствиям.
Диагностика и лечение розеолы
Розеола зачастую трудно диагностировать, поскольку исходные симптомы напоминают любую другую инфекцию. Определить розеолу может анализ крови, определяющий наличие вируса и его антител в кровотоке. Но обычно диагноз ставится постфактум по клиническим симптомам.
Специфического лечения для розеолы не разработано, поскольку она вызвана вирусом. Сыпь при розеоле не зудит, поэтому малышам не нужны никакие мази. Таким образом, лекарства предназначены только для снижения высокой температуры. Врач может рекомендовать парацетамол или ибупрофен в дозе, подходящей для возраста малышей. Полноценный уход за малышом дома важен, чтобы он чувствовал себя лучше.
Лихорадка при розеоле — это единственный момент, когда малыш будет чувствовать себя некомфортно. Ему необходимо давать много жидкости, такой как вода или молоко, чтобы предотвратить слабость и обезвоживание из-за высокой температуры. Для кормления нужно использовать жидкие продукты, такие как куриный бульон и легкие супы.
Важно поддержание комфортной среды для ребенка, чтобы он хорошо спал. Свободная, легкая одежда при лихорадке поможет отдавать тепло.
Малыш восстанавливается от розеолы через семь-десять дней после начала лихорадки.
Розеола
Розеола, или внезапная экзантема, бостонская либо трехдневная лихорадка – острое вирусное инфекционное заболевание у детей в возрасте от 6 месяцев до 3-4 лет (чаще всего – до 1 года, у детей старше 5 лет практически не встречается). Розеола проходит в течение 5-7 дней, имеет благоприятный прогноз и формирует пожизненный иммунитет. Заболевание практически не вызывает осложнений, в редких случаях на фоне снижения иммунитета возможны микробные отиты, бронхиты или пневмонии.
Лечением розеолы занимается врач-педиатр. Терапия в подавляющем большинстве случаев проводится на дому и не требует госпитализации.
Причины
Розеола вызывается вирусом герпеса VI типа.
Симптомы
Розеола начинается с повышения температуры тела до 39оС. Другие симптомы при этом могут отсутствовать, поэтому в педиатрической практике состояние нередко связывают с прорезыванием зубов. При розеоле также возможно появление катаральных явлений – покраснение гортани и отечность носоглотки.
Характерной особенностью лихорадки при розеоле является ее продолжительность: гипертермия не снижается в течение примерно 3 суток, даже на фоне приема жаропонижающих средств. На 4 сутки температура резко снижается до нормального значения, при этом на коже появляются характерные высыпания диаметром 3-5 мм. Они иметь бледно-розовый окрас и иногда бледную кайму. Высыпания появляются поэтапно: на спине, на животе и после – на груди. Лицо и конечности, как правило, остаются без изменений.
Общее состояние при розеоле характеризуется капризностью, сонливостью и ухудшением аппетита.
Диагностика
Диагностика розеолы на практике затруднена. Сыпь при ней имеет высокое внешнее сходство с высыпаниями при краснухе. Ее появление на третий день болезни часто принимают за аллергические дерматиты на фоне ОРЗ, вызванные с приемом высоких доз жаропонижающих средств. Когда на фоне применения противоаллергических препаратов высыпания исчезают, это считают подтверждением такого диагноза, хотя сыпь прошла бы и без лекарств.
Клинический анализ крови при розеоле также не дает данных об этиологии заболевания, а выявляет только характерные для всех вирусных поражений лимфоцитоз без сдвига формулы, повышение числа нейтрофилов и увеличение СОЭ. Диагностировать лабораторным путем розеолу позволяет анализ ПЦР (проводится в особо тяжелых случаях в условиях инфекционного стационара).
В подавляющем большинстве случаев диагностировать розеолу помогает ряд клинических признаков заболевания:
Это позволяет избежать распространенных ошибок при лечении (таких как назначение антибиотиков при высокой температуре).
Лечение
При лечении розеолы соблюдаются общие принципы симптоматического лечения ОРВИ. Показано:
При появлении сыпи дополнительные препараты не требуются. На фоне температуры тела выше 40оС и судорог (особенно у детей до 3 лет) необходима неотложная медицинская помощь.
Профилактика
Какие-либо способы предотвратить розеолу на данный момент не известны.
Розеола или трехдневная лихорадка
Так как непременным симптомом розеолы являются высыпания на коже, родители часто обращаются не только к педиатру, но и к дерматологу.
У детской розеолы много названий: внезапная экзантема, трехдневная лихорадка, псевдокраснуха. Во многих случаях ее не диагностируют как отдельное заболевание, при повышении температуры ставится диагноз ОРВИ, сыпь списывают на аллергию на лекарственные препараты, принимаемые во время болезни.
Что такое детская розеола?
Детская розеола это вирусное заболевание, для которого характерен резкий подъем температуры, а затем, после ее снижения, появление мелкой розовый сыпи, распространяющейся по всему телу. В первые три дня, до появления высыпаний, диагноз поставить сложно, так как кроме температуры нет никаких характерных симптомов. Именно появление сыпи помогает определить, что это именно розеола.
Передается эта инфекция предположительно воздушно-капельным путем, инкубационный период 9-12 дней. Лабораторного подтверждения диагноза не требуется, и, как правило, никаких анализов не проводится. Обычно болеют дети от 6 месяцев до 3 лет, преимущественно в весеннее-осенний период.
Какой возбудитель вызывает данное заболевание?
Чаще всего розеола вызывается вирусом герпеса человека 6-го, реже 7-го типов. Herpes virus 6 (HHV-6) очень широко распространен, при рождении младенцы обладают антителами от матери, которые защищают его. Их уровень значительно снижается к 4 месяцам, и ребенок становится восприимчив к инфекции. После 2 лет иммунная система уже может довольно успешно справиться с вирусом, не допуская развития острого заболевания. А вот в промежутке организм детей наиболее уязвим, пик заболеваемости приходится на 6-12 месяцев.
Специфической профилактики розеолы не существует, из общих мер, снижающих риск заболевания, можно отметить регулярные проветривания помещений, где находится ребенок, ограничения тесных телесных контактов с взрослыми (не стоит целовать маленького ребенка в губы, в носик, облизывать ложки и соски и так далее).
После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, случаи повторного заражения довольно редки, но иногда встречаются. После 4 лет практически у всех обследованных детей определяются антитела к этому вирусу.
Характерные признаки болезни?
Чем розеола отличается от краснухи?
При краснухе сыпь появляется одновременно с температурой, располагается в основном на конечностях, немного отличается по внешнему виду. Также для краснухи не характерен такой резкий и высокий подъем температуры.
Бывают ли осложнения?
В подавляющем большинстве случаев организм справляется самостоятельно и без последствий. Высокая температура при внезапной экзантеме может вызвать фебрильные судороги. Как правило, они не опасны, проходят без последствий для ребенка и не связаны с повреждениями нервной системы или мозга. Но, если это произошло в первый раз, ребенок должен быть осмотрен неврологом.
Иногда встречаются сопутствующие симптомы в виде воспалительных процессов в носоглотке и увеличения лимфоузлов. Крайне редко, при соответствующей предрасположенности, возможны неврологические осложнения болезни: энцефалит, менингит.
Как лечить розеолу?
Ребенок должен быть осмотрен педиатром, так как высокая температура может быть не только при розеоле, но и при других инфекционных заболеваниях, требующих лечения, например при отите, инфекции мочевыводящих путей.
Специфического лечения вируса вызывающего розеолу не существует, поэтому лечение симптоматическое: жаропонижающие средства при высокой температуре, чтобы облегчить состояние ребенка. Пока держится температура, важно следить, чтобы ребенок потреблял достаточно жидкости. Если ребенок отказывается от еды, не нужно кормить через силу, как только состояние улучшится, аппетит вернется.
Когда появляется сыпь, смазывать ее чем-либо или принимать противоаллергические препараты не нужно. Пятна проходят самостоятельно, не оставляя следов, возможно небольшое шелушение кожи, которое так же проходит без лечения. Ребенка в этот период можно купать. После купания может отмечаться увеличение яркости сыпи из-за протока крови к коже, это временное явление, которое не ухудшает течение заболевания.
Противовирусное лечение проводят при тяжелом течении болезни, как правило, у детей со сниженным иммунитетом. При лечении пациентов с иммунодефицитом необходима консультация детского инфекциониста.
Таинственная болезнь — розеола
Розеола — довольно распространенное заболевание, которое протекает легко и практически без осложнений, но не всегда диагноз ставится верно. Подробно о болезни расскажет педиатр DocDeti Екатерина Кайсина.
Розеола также известна как: внезапная экзантема, псевдокраснуха или шестая болезнь.
Преимущественно ей подвержены дети от 6 месяцев до 3 лет. После первичного заражения вирус навсегда сохраняется в организме, и рецидивы не встречаются.
Причиной возникновения является вирус герпеса 6го или 7го типов. Передается воздушно-капельным путём.
1. Температура поднимается до 40℃ на протяжении 3-5 дней, которая трудно сбивается жаропонижающими препаратами. При этом у ребенка могут отсутствовать ощущения вялости и слабости.
2. Может сопровождаться фарингитом, тонзиллитом, увеличенными лимфоузлами, диареей, конъюнктивитом, увеличением селезёнки.
3. Могут появиться пятна Нагаямы в виде красных папул на мягком нёбе и язычке.
4. Когда лихорадка проходит, появляется сыпь без зуда (папулы и пятна бледно-розового цвета с неярким ободком). Чаще располагаются на шее и туловище, реже — на лице и конечностях. Через 1-2 дня высыпания исчезают бесследно.
Диагностируется врачом-педиатром по клинической картине. Лабораторные исследования не требуются. Иногда возможно проведение ПЦР/серологии. Также в общем анализе крови может быть лейкопения (нормализуется за неделю).
Чем лечить? При плохом самочувствии нужно снижать температуру, пить больше воды.
Высокая температура может спровоцировать фебрильные судороги. Следует быть внимательными и не путать сыпь от розеолы с аллергией на жаропонижающее или на антибиотик. Также осложнением розеолы может стать энцефалит.
Розеола
Кто болеет: большинство случаев отмечается в возрасте от 6 мес. до 2 лет. 95% детей уже инфицированы розеолой к моменту поступления в детский сад. После перенесенной инфекции возбудитель остается в организме.
Инкубационный период: 1-2 недели
Симптомы розеолы
У некоторых детей повышается температура, но не появляется сыпь. Такое течение розеолы (без сыпи) также возможно.
Пути передачи розеолы
Розеола передается от человека к человеку при контакте с респираторными выделениями или слюной инфицированного. Розеола наиболее заразна в момент лихорадки, до появления сыпи.
У здоровых взрослых (если они в детстве не были инфицированы) болезнь протекает в легкой форме. Инфицированные взрослые могут передать вирус детям.
Осложнения розеолы
Встречаются редко, чаще розеола проходит бесследно. Следует помнить, что на фоне лихорадки у ребенка с розеолой возможно развитие фебрильных судорог. В этом случае обратитесь за неотложной помощью. Хотя фебрильные судороги очень пугающие, но обычно они кратковременны и неопасны.
Профилактика розеолы
Вакцины от ВПГ-6 не существует, поэтому лучшая профилактика – избегать контактов ребенка с болеющим и не забывать про мытье рук с мылом.
В случае розеолы важно определить, когда можно наблюдать ребенка дома, а когда необходима срочная консультация врача.
Срочно обратитесь к врачу, если при предполагаемой розеоле:
Какие симптомы говорят не в пользу розеолы?
Как облегчить состояние ребенка при розеоле?
И помните: не следует давать ребенку антибиотики, так как они не действуют на вирусы! В случае приема антибиотиков вы не сможете понять, является ли сыпь у ребенка признаком розеолы или аллергической реакцией на антибиотик.