Супракс и сумамед чем отличается

Врач рассказал, как защититься от бактериальной пневмонии при коронавирусе

Разбираемся, что реально помогает и нужно ли при Covid-19 сразу пить антибиотики

Считается, что главная угроза при коронавирусе это поражение легких. Каким образом происходит ковидное поражение, в какой момент процесс осложняется бактериальной пневмонией? Как отличить одно от другого, есть ли способ защитить себя заранее и не допустить перехода COVID-19 в пневмонию, kp.ru рассказал кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог Сеченовского университета Владимир Бекетов.

Первое, что важно уяснить, говорит эксперт, это то, что новая коронавирусная инфекция – это инфекция вирусная и входит в группу острых респираторных вирусных инфекций. Особняком в этой группе стоит только грипп. А значит, что для COVID-19, как и для всех респираторных вирусных инфекций, поражающих верхние дыхательные пути и легкие, характерен следующий феномен. Иммунная защита в легких ослабевает. Поэтому становится возможным присоединение вторичной бактериальной супер-инфекции примерно на 5 – 9 день течения любого острого респираторного вирусного заболевания.

РИСКИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПНЕВМОНИИ

Риск присоединения бактериальной инфекции при заболевании COVID-19 увеличивается, если пациент попадает в стационар и при этом имеет хроническую патологию верхних и нижних дыхательных путей (например, ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких) или сердечную недостаточность.

КАК РАЗВИВАЕТСЯ ПНЕВМОНИЯ

В условиях, сниженной дыхательной и двигательной активности, когда слизь по бронхам движется меньше, на фоне интоксикации организма и снижения иммунитета, бактерии из носоглотки спускаются в нижние отделы дыхательного тракта и могут начать там размножаться.

Таким образом, может быть вызван сначала бактериальный бронхит, потом и бронхопневмония с переходом в пневмонию. Развитию бактериальной пневмонии может способствовать и длительное нахождение пациента на аппарате ИВЛ. Не смотря на соблюдение всех строжайших мер обеззараживания аппараты ИВЛ являются факторами риска возникновения вентилятор-ассоциированных пневмоний.

ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛИ ПНЕВМОНИЯ ИДЕТ СЛЕДОМ ЗА COVID-19

По словам эксперта, на сегодняшний день ряд авторитетных медицинских ассоциаций выпустили меморандумы и открытые письма с призывами к коллегам уменьшить применение антибиотиков в ходе лечения COVID-19, потому что антибиотики не дают пользы, но приносят в данном случае вред, вплоть до токсического поражения печени и развития антибиотико-ассоциированной диареи.

Сам феномен вторичной бактериальной пневмонии при коронавирусе переоценен, продолжает эксперт. Подобные процессы развиваются в основном у пациентов с сердечной недостаточностью, а для них действуют меры повышенной предосторожности, ограничения в передвижении, рекомендации по самоизоляции и лечению на дому.

ВАЖНО!

Как обезопасить себя от пневмонии?

1. Вакцинироваться от пневмококка

Самая частая причина внебольничной пневмонии – это пневмококковая инфекция. Вакцинация от пневмококка дает иммунитет на 5 – 10 лет, если вы провакцинировались 13-валентной вакциной, то она гарантирует пожизненный иммунитет. Стафилококк, стрептококк и гемофильная палочка – эти бактерии чаще всего являются причинами вторичных бактериальных пневмоний.

2. Увлажнять воздух

Увлажнение воздуха в помещении достоверно снижает риски возникновения в бронхах слизистых гнойных пробок, которые ведут к закупориванию бронхов, к образованию в бронхах сухой мокроты и развитию там инфекции. Поэтому, если влажность воздуха будет выше 40%, то есть шансы на то, что бактериальная пневмония развиваться не будет. Важно понимать, что бытовые увлажнители воздуха нужно вовремя чистить.

Источник

Сравнение эффективности Сумамеда или Супракса

Сумамед и Супракс – это два антибиотика, оказывающих сходное действие на организм, но относящиеся к различным лекарственным группам. Какой из них выбрать для лечения инфекционных заболеваний — следует решать, исходя из чувствительности возбудителя патологии к данным антибактериальным препаратам, и с учетом опыта применения антибиотиков у больного, нуждающегося в лечении.

Информация о препаратах

Отмечаются такие положительные стороны Сумамеда как отсутствие отрицательного влияния на бактериальную флору кишечника и ротовой полости, пролонгированный эффект и высокая биодоступность. После его применения побочные действия наблюдаются очень редко.

Что касается Супракса, то он относится к наиболее сильнодействующим антибиотикам, назначаемым в тяжелых случаях, при которых аналогичные лекарственные средства оказываются неэффективными. Это медикамент широкого спектра, оказывающий негативное действие на грамотрицательные и грамположительные бактерии. Устойчивость к Супраксу отмечается со стороны синегнойной палочки, энтеробактерий и листерии. При его использовании часто возникают побочные явления в виде диареи, кожного зуда или тошноты.

Какой из рассматриваемых антибиотиков эффективнее, однозначного ответа нет, поскольку они состоят из разных веществ, и по-разному воздействуют на болезнетворные микроорганизмы. Только врач может назначить лекарство, исходя из индивидуальных особенностей каждого случая.

Сравнительная характеристика

Антибиотики используются для проведения терапии против различных инфекционных поражений организма, и на сегодняшний день в аптеках представлен большой выбор таких препаратов как широкого, так и узкого спектра действия. Сумамед и Супракс являются наиболее эффективными средствами для борьбы с заболеваниями бактериального происхождения. Какой из них следует принимать, интересует многих, поскольку эти медикаменты относятся к часто назначаемым. Оба медикамента обладают множеством преимуществ, и между ними есть как сходства, так и различия.

Перед тем, как определиться, какой именно препарат прописать, Сумамед или Супракс, врач выясняет, принимал ли пациент в недавнем прошлом любой аналог данных лекарств. Если использовался медикамент на основе азитромицина (аналог Сумамеда), то показан прием Супракса, а в том случае, если пациент принимал антибиотик с действующим веществом цефиксим, то с большей вероятностью доктор пропишет ему Сумамед.

Следует учитывать склонность больного к аллергическим реакциям, которая нередко возникает на лекарства. Если у человека выявлена гиперчувствительность к лечебным средствам пенициллинового ряда, то при вопросе, какой медикамент лучше выбрать, Сумамед или Супракс, несомненно, стоит отдать предпочтение Сумамеду. Ведь высока вероятность перекрестной аллергии между пенициллинами и лекарствами цефалоспоринового ряда, к которым относится Супракс. При наличии в анамнезе патологических реакций, например, на Эритромицин (макролид аналог Сумамеда), показано назначение Супракса.

Показания к применению и противопоказания

Оба медикамента эффективны против множества инфекционных патологий. Показания для Сумамеда:

Противопоказания для Сумамеда:

Показания для препарата Супракс:

Общие признаки воздействия препаратов

Препарат Супракс или лекарство Сумамед используются при заболеваниях инфекционного характера, и оба этих средства относятся к разным группам антибиотиков, но при этом они имеют общие свойства, оказывают схожее воздействие на патогенные микроорганизмы. Общие черты Сумамеда и Супракса:

Возможные побочные эффекты

Нельзя точно сказать, какой медикамент оказывает меньше побочных действий, Сумамед или Супракс. Перечнем с указанием нежелательных эффектов обладают оба лечебных средства. Отмечаются следующие неблагоприятные действия на организм:

Установлено, что побочные действия отмечаются гораздо чаще после приема Супракса, нежели после использования Сумамеда.

Различия между препаратами

Цефалоспориновый медикамент Супракс просто уничтожает микробов, а Сумамед из ряда макролидов, помимо разрушения болезнетворных микроорганизмов, еще и воздействует на клетки иммунной системы. Благодаря такому свойству активные вещества данного средства накапливаются исключительно в очаге заболевания.

Но все же основное различие между этими двумя лекарствами заключается в том, что при приеме Сумамеда не возникает необходимости в использовании дополнительных препаратов. Он прекрасно справляется с патогенной флорой, а также выводит все продукты распада и токсины из организма.

Другие отличия Супракса и Сумамеда, на основании которых можно сделать выводы о том, какой из них следует использовать для лечения, представлены в следующей таблице:

Правильная дозировка

Основное преимущество Сумамеда заключено в том, что для многих пациентов достаточно его однократного приема в сутки. Таблетки можно пить независимо от приема пищи, а капсулы и суспензию необходимо принимать за час до еды или через два часа после трапезы. Лечение Сумамедом длится на протяжении трех дней.

Применение Супракса продолжается не менее одной недели, в сутки препарат следует принимать два или три раза, в дозировке, соответствующей массе тела (400 мг на 1 кг). Супракс и Сумамед не назначаются в профилактических целях. Для пациентов детского возраста рекомендованы лекарственные средства в виде суспензии или сиропа.

Видео по теме: Как правильно приготовить суспензию Сумамед

Источник

Каждый, кто хоть раз сталкивался с приемом антибиотиков, знает, что это мощные препараты, которые не назначают просто так. Мы поговорим о препарате Супракс, созданного на основе цефалоспоринов 3 поколения.

Показания

Супракс предназначен для лечения инфекционно-воспалительных процессов, вызванных бактериями, которые чувствительны к цефиксиму. Поэтому перед началом приема необходимо сдать анализы на определение возбудителя инфекции.
Таким образом, Супракс применяют при следующих заболеваниях:

Противопоказания

Антибиотик имеет ряд противопоказаний, среди них:

Побочные эффекты

Во время терапевтического лечения Супракс может вызвать следующие побочные эффекты:

Обычно данные побочные реакции не проявляются достаточно ярко и слабо выражены. Поэтому в большинстве случаев не требуют прекращения лечения.

Как принимать Супракс

Согласно инструкции по применению, Супракс принимают 1 раз в день внутрь вне зависимости от приема пищи.

Как правильно пить Супракс

Капсулы для приема внутрь

Суспензия для приема внутрь

Чтобы правильно приготовить суспензию, встряхните гранулы во флаконе, постепенно влейте в него 40 мл прохладной воды, каждый раз тщательно взбалтывая до образования однородной суспензии. Если приготовление во флаконе невозможно, то стоит использовать стеклянную либо эмалированную посуду. Для полного растворения гранул, стоит дать постоять получившемуся раствору около пяти минут. Суспензию Супракс можно не хранить в холодильнике.

Продолжительность курса терапии зависит от диагноза, тяжести течения заболевания, наличия осложнений и особенностей организма пациента. Ее определяет лечащий врач. В среднем лечение длится 7-10 дней.

Стоит отметить, что при продолжительном приеме Супракса у пациента может возникнуть хроническая диарея и последующее развитие тяжелого колита.

Также, на фоне приема лекарственного средства могут наблюдаться головокружения или приступы сильной головной боли. Лучше воздерживаться от управления автомобилем, сложной техникой, требующей немедленного реагирования или концентрации.

Супракс во время беременности и ГВ

Прием Супракса во время беременности назначается только при наличии угрозы жизни матери. Причем это возможно только во втором и третьем триместрах. В первом триместре прием Супракса может вызвать аномалии или врожденные уродства у плода.

Супракс при беременности

В период лактации Супракс противопоказан. Если препарат все-таки назначен, необходимо перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Аналоги Супракса

Знаете, чем именно Супракс лучше аналогов? Он применяется для лечения агрессивных возбудителей, и достаточно эффективно. И все это амбулаторно! Также препарат может применяться постепенно, то есть у врача есть возможность назначить ступенчатую терапию. Это необходимо при довольно серьезных случаях. Лечение начинают с парентеральных форм цефалоспоринов 3 поколения, а через 2-3 дня, когда состояние пациента улучшилось, переходят на пероральный прием Супракса.

Аналогичным терапевтическим эффектом с капсулами Супракс обладают следующие препараты:

Синонимами (препаратам, имеющими в составе то же действующее вещество) являются:

Помните, что заменять один препарат другим может только лечащий врач, который учитывает не только тяжесть состояния пациента, характер течения болезни, но и противопоказания и возможные побочные эффекты.

Супракс/Панцеф

В основе данных антибиотиков одно и то же активное вещество. Если ориентироваться на отзывы пациентов, то при приеме Панцефа организм реже проявляет негативные реакции в виде побочных эффектов.

Супракс/Сумамед

Сумамед в своей основе содержит азитромицин, который обладает более широким антимикробным действием. Сумамед назначают детям, он вызывает меньше побочных эффектов и продолжительность курса меньше.

Супракс/Амоксиклав

В отличие от Амоксиклава Супракс лучше переносится и реже вызывает дисбактериоз и другие расстройства ЖКТ.

Дополнительная информация о препарате

Итак, цефалоспорины – антибиотики, которые характеризуются широким спектром воздействия, они отличаются высокой бактерицидностью и невосприимчивостью к бета-лактамазам (ферментам бактерий, которые разрушают антибиотик, в результате чего его действие становится неэффективным). В общем, в каком-то смысле, цефалоспорины эффективнее пенициллинов. И вот в основе Супракса как раз цефалоспорины третьего поколения. И это первый такой антибиотик, который можно принимать внутрь. В основе Супракса – цефиксим. Цефиксим влияет на клеточную стенку патогена, угнетая ее образование.

Супракс угнетает жизнедеятельность стрептококков, гемофильной, кишечной палочки, протей, сальмонеллы, цитробактера и гонококков. Однако Супракс бессилен перед синегнойной палочкой, большинством стафилококков, энтеробактеров и листерий. Что касается приема препарата, то еда никак не влияет на его биодоступность. Да, удлиняет период достижения максимального содержания в крови и только. Супракс еще хорош тем, что принимать его нужно один раз за день. Это связано с временем полувыведения препарата из организма. Он выводится долго. С мочой выходит около 50% лекарства. И это здорово, потому что это эффективно помогает при лечении инфекций мочевыводящих путей. Однако с диуретиками его лучше не принимать, так как вывод лекарства замедляется. Вообще Супракс отлично проникает к месту инфекции. Основными очагами инфекции, с которыми взаимодействует Супракс, являются полость среднего уха, придаточные пазухи носа, миндалины, легкие, желчные пути. Если ориентироваться на отзывы пациентов о приеме Супракса, то они отмечают незначительное угнетение миклофлоры кишечника. Вы можете найти Супракс в двух лекарственных формах, которые ориентированы на разные возрастные группы: капсулы по 400 мг для взрослых пациентов и гранулы для приготовления суспензии с клубничным вкусом 100 мг/5 мл – 60 мл для детей.

Источник

Сравниваем Супракс и Сумамед | Определяем лучший

Сложно представить жизнь современного человека без антибиотиков. Они лечат бактериальные инфекции, предупреждают развитие осложнений и спасают жизни. Правильный выбор антибактериального препарата определяет успех лечения и сроки выздоровления.

Неподготовленному человеку сложно разобраться во всем многообразии антибиотиков. Вот и герои нашей сегодняшней статьи – Сумамед и Супракс – очень похожи. Они используются при инфекциях дыхательных и мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей. Однако сфера применения средств отличается – выбранные антибиотики воздействуют на разные бактерии. Подробнее о каждом препарате читайте в статье.

Сравним состав антибактериальных средств

На первый взгляд общее у препаратов только одно – Сумамед и Супракс относятся к антибиотикам. Это значит, что они воздействуют исключительно на бактерии, но не работают против грибов и вирусов. Подробная характеристика антибактериальных средств представлена в таблице.

Антибиотик, цефалоспорин III поколения

Капсулы, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь

Таблетки в оболочке, таблетки диспергируемые, капсулы, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

«Хикма Фармасьютикалс» (Иордания) по заказу ЗАО «Гедеон Рихтер-РУС»

Pliva Hrvatska d.o.o. (Хорватия), «Тева» (Израиль)

Спектр действия антибиотиков

Сфера применения антибактериальных препаратов зависит от спектра их действия. Мы должны точно знать, против каких бактерий работает лекарство, чтобы выбрать нужную схему терапии. Рассмотрим подробнее каждый антибиотик.

Супракс

Цефиксим – полусинтетический антибиотик из группы цефалоспоринов. Он относится к препаратам III поколения и имеет отличия от других средств:

обладает более широким спектром действия;

реже вызывает лекарственную устойчивость;

наиболее активен в отношении грамотрицательных бактерий.

Цекиксим действует бактерицидно – не просто подавляет рост бактерий, но полностью уничтожает их. Он угнетает синтез клеточной мембраны возбудителя и прерывает его жизненный цикл. Устойчивость к действию патогенных бактерий – отличительная черта этого антибиотика. Он не разрушается под действием бактериальных ферментов (b-лактамаз) и сохраняет свою активность в их присутствии.

В пробирке (in vitro) Цефиксим работает против таких бактерий:

Грамположительные: Streptococcus agalactiae.

Грамотрицательные: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

In vitro и в условиях клинической практики препарат эффективен в отношении таких бактерий:

Грамположительные: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

Грамотрицательные: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

К цефиксиму устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp. и большинство Staphylococcus spp.

На практике это означает: врач назначает Супракс тогда, когда предполагает инфекцию, вызванную чувствительными к нему бактериями. Если причиной болезни стали иные микроорганизмы, применять цефиксим нет смысла.

Сумамед

Азитромицин – это бактериостатический антибиотик из группы макролидов. Он связывается с 50S-субъединицей рибосомы и подавляет синтез белка, необходимого для функционирования клеточной стенки бактерий. Так препарат замедляет рост и размножение микроорганизмов, но не убивает их. И только в высоких концентрациях азитромицин обладает бактерицидным действием – уничтожает бактерии.

Сумамед активен в отношении таких микроорганизмов:

Аэробные грамположительные: Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes.

Аэробные грамотрицательные: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae.

Анаэробные: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.

Другие: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Устойчивость к азитромицину могут приобрести любые бактерии, но чаще это случается со стрептококками.

Сумамед не действует на Enterococcus faecalis, Staphylococci, Bacteroides fragilis и грамположительные бактерии, устойчивые к другому макролиду – эритромицину.

Оценка эффективности препаратов

Специалисты Смоленской медицинской академии провели сравнительный анализ препаратов при острой кишечной инфекции у детей. В большинстве случаев инфекция была представлена сальмонеллезом (85,4%), протекающим с высокой температурой тела. Клиническая эффективность выбранных препаратов оказалась схожей – 86,2% для Сумамеда и 87,2% для Супракса. Это значит, что у большинства испытуемых наблюдалось улучшение состояние на фоне терапии. Но микробиологическая эффективность (то есть исчезновение возбудителя болезни по данным анализов) оказалась выше у Сумамеда – 81,8% (и только 52,6% у Супракса). Проведенное исследование также показало высокую безопасность терапии – побочные реакции развивались редко.

Каждому антибиотику в научной литературе посвящено множество статей. Цефиксим (Супракс) позиционируется как хорошее средство в лечении инфекции мочевыводящих путей. Многие авторы рекомендуют препарат в терапии респираторной инфекции – при фарингите, синусите, бронхите. В некоторых исследованиях подчеркивается, что с увеличением дозировки препарата растет число побочных эффектов, поэтому многие специалисты советуют делить суточную дозу лекарства на два приема. Допускается применение антибиотика в детской и взрослой практике.

В обзорных статьях, посвященных азитромицину (Сумамед), говорится о высокой эффективности препарата в терапии урогенитальной и респираторной инфекции. Антибиотик особенно рекомендован в тех случаях, когда выявлена лекарственная устойчивость к другим макролидам. Многие авторы подчеркивают удобство применения: в некоторых клинических ситуациях достаточно принять препарат однократно, чтобы избавиться от болезни.

Как и когда назначаются антибиотики

Для всех антибиотиков разработаны общие правила приема, которые нужно соблюдать:

Антибактериальные препараты назначает только врач. Он учитывает возможных возбудителей инфекции, тяжесть состояния и возраст больного, наличие сопутствующих заболеваний и противопоказаний.

Антибиотики не назначаются при грибковой и вирусной инфекции – здесь они неэффективны.

Принимать антибиотики нужно строго по схеме, назначенной врачом. Нельзя самостоятельно изменять дозировку или кратность приема.

Эффект от лечения оценивается на третьи сутки. Если лучше не стало, антибиотик нужно заменить.

Нельзя прерывать курс терапии, даже если болезнь отступила, и симптомов нет. Нужно допить антибиотик до конца, иначе бактерии приобретут устойчивость, и случится рецидив.

Побочные эффекты не всегда требуют срочной отмены антибиотика. Легкая тошнота, головокружение или дискомфорт в животе обычно проходят после привыкания к препарату. Но если на фоне лечения состояние резко ухудшается – нужно прекратить терапию и обратиться к врачу.

Показания для назначения препаратов схожи. Супракс и Сумамед применяются при инфекциях дыхательных и мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, вызванных чувствительными бактериями. Они применяются при таких состояниях:

Источник