суролан или кандибиотик что лучше
Ветеринарная интернет аптека Dobropesik.ru
Сейчас на российском рынке ветеринарных препаратов появилось достаточно много средств для лечения таких заболеваний как отит (как грибковый, так и бактериальный), паразитирование ушного клеща.
В данном обзоре мы рассмотрим и проведем сравнение представленных препаратов.
Конечно же, прежде чем лечить проблему необходимо, чтобы ветеринарный врач поставил диагноз, выявил природу заболевания и, исходя из этого, уже подбирать препарат.
Итак, представленные препараты:
Название препарата
Фирма производитель
Показания к применению
Примечания
Анандин, Анандин-плюс
Анандин-бактериальные отиты (в основном грамположительные бактерии)
Анандин Плюс –бактериальные отиты, отодектоз.
*Слаботоксичен для кошек и собак.
*Не применяется при поврежденной барабанной перепонке
Аурикан
бактериальные отиты, отодектоз.
Не применяется при поврежденной барабанной перепонке
Барс, Барс Форте
*Не применять с препаратами, в составе которых есть фосфорорганические соединения.
*Не применяется при поврежденной барабанной перепонке
демодекоз, нотоэдроз, саркоптоз, отодекоз
*Не применять при болезнях, беременности и лактации, у щенков до 12 недель и с массой ниже 2 кг.
*Не применяется при поврежденной барабанной перепонке
Декор-2
Может вызывать раздражение и жжение
Орицин
Грибковые и бактериальные отиты, отодектоз.
*Можно применять в период беременности и лактации животных
*Не применяется при поврежденной барабанной перепонке
*Не применять с другими инсектоакарицидными препаратами
Отибиовин
Грибковые и бактериальные отиты
Не применяется при поврежденной барабанной перепонке
Отоферонол, Отоферонол Плюс, Отоферонол Голд
Отоферонол Голд – бактериальные отиты, отодектоз.
Отоферонол – бактериальные отиты.
*Не применяется при поврежденной барабанной перепонке.
*Возможно жжение и раздражение.
Суролан
Janssen Animal Health, Бельгия
Грибковые и бактериальные отиты, отодектоз, снимает зуд и воспаление.
*Не применяется при поврежденной барабанной перепонке.
*Можно применять при беременности и лактации.
Ципам
Не применять при болезнях, беременности и лактации, у щенков до 6 недель
Амитразин
отодектоз (ушной клещ), нотоэдроз и демодекоз
*Не применять в период беременности
*Может вызывать раздражение и жжение.
Отибиовет
Грибковые и бактериальные отиты
Вскрытый флакон хранится 12 дней.
Ауризон
Грибковые и бактериальные отиты, ушная чесотка.
*Не применяется при поврежденной барабанной перепонке.
*Не применять при беременности и лактации.
Отоназол
Грибковые и бактериальные отиты
Продолжительность применения препарата не более 15 дней.
Рольф клуб
отодектоза, саркоптоза, нотоэдороза
Ушные капли для собак
Быть владельцем собаки и ни разу не столкнуться с ушными заболеваниями у питомца – огромная удача. Ведь именно эта группа болезней – одна из самых распространенных в практике ветеринара и знакома почти каждому хозяина мохнатого питомца. Случайная травма или «боевое ранение» при слишком активной игре на собачьей площадке, последствия переохлаждения, купания, неправильного ухода за ушами, инфекции, паразиты и многое другое – перечень причин проблем с ушами можно продолжать долго. Но в итоге все сводится к необходимости лечения. И чем правильнее подобран препарат, чем раньше начата терапия, тем выше шансы на благополучное разрешение болезни. А еще нужно знать, как выбрать ушные капли для собак и как ими пользоваться.
Содержание
Когда необходимы ушные капли
Средства для ушей делятся на гигиенические (для чистки и ухода) и лечебные.
Гигиенические средства нужны всегда, если речь об уходе за органами слуха у собаки. Такие препараты хорошо размягчают грязь и ушную серу, которые скапливаются в наружном слуховом проходе, что позволяет легко и безболезненно их удалить. А это очень важно, ведь чем больше грязи, тем лучше условия для размножения болезнетворных микроорганизмов и паразитов. Но гигиенического ухода бывает недостаточно. И тогда потребуются антибактериальные и/или противовоспалительные ушные капли для собак. Важно не упустить время и обратить внимание на симптомы, требующие обращения к врачу.
Признаки, указывающие на проблему с ушами
Такие заболевания обычно быстро обнаруживаются, так как имеют много «внешних» признаков, таких как:
Даже один из перечисленных симптомов – повод незамедлительно показать собаку врачу. После оценки состояния ушей и постановки диагноза специалист назначит капли для ушей с антибактериальным, противовоспалительным, инсектоакарицидным или комбинированным действием.
Преимущества ушных капель
Такие препараты относятся к средствам для местного применения. Их ключевое преимущество заключается в том, что на организм в целом они оказывают совсем незначительный эффект или не оказывают его вовсе, так как действующие вещества поступают непосредственно в патологический очаг. Благодаря этому существенно сужается спектр противопоказаний. Как правило, капли в уши для собак могут применяться даже у ослабленных животных, беременных и кормящих самок, если это продиктовано объективной необходимостью (например, выраженный отодектоз или угроза перфорации барабанной перепонки из-за нагноения). Кроме того, использование этой формы выпуска средства безболезненно для животного. Это особенно актуально для собак с излишне «категоричным» отношением к любым медицинским процедурам. Удобные дозаторы позволяют точно и быстро отмерять нужное количество препарата, поэтому специальные инструменты или навыки не требуются.
Виды ушных капель
Препараты для аурикального внесения различают по составу и, соответственно, действию.
Антибактериальные
Эта группа препаратов предназначена для лечения заболеваний, вызванных бактериями или протекающих с бактериальными осложнениями. Как правило, в современных каплях для ушей используются антибиотики широкого спектра действия, проявляющие высокую активность к большинству возбудителей.
Противовоспалительные
Такие препараты используются при лечении неинфекционных воспалений ушей в качестве самостоятельного средства, а также в комбинации с другими лекарственными веществами (например, антибактериальными). Противовоспалительные средства снижают зуд, отечность в патологическом очаге, способствуют заживлению ранок и других повреждений тканей.
Противогрибковые
Инсектоакарицидные
Такие капли применяют в терапии отодектозов и других заболеваний ушей, вызванных паразитами.
Комбинированные
Препараты этой группы эффективны при заболеваниях ушей, вызванных или осложненных разными видами возбудителей. Так, капли Анандин плюс от АВЗ оказывают инсектоакарицидное действие, подавляют воспалительный процесс, отличаются противомикробной и противогрибковой активностью.
Как правильно использовать капли для ушей
Для повышения эффективности лечения важно соблюдать несколько правил:
Эти несложные правила помогут сделать курс лечения более эффективным и ускорят выздоровление питомца.
Почему важно лечить заболевания ушей
Внимание! При лечении ушных болезней необходим дифференциальный диагноз.
Причиной проблемы могут быть паразитические клещи, бактерии или грибки. Выявить возбудителя очень важно, потому что это имеет решающее значение для выбора правильной терапии. Например, для лечения паразитарных отитов успешно используются капли Анандин плюс или Барс ушной, а для лечения микробных или микозных отитов следует применять Барс форте ушные капли.
Не следует заниматься лечением ушных заболеваний без консультации ветеринарного врача.
Кандибиотик
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Состав
активные вещества: клотримазол 10 мг,
хлорамфеникол 50 мг,
беклометазона дипропионат 0,25 мг,
лидокаина гидрохлорид 20 мг;
вспомогательные вещества: глицерин, пропиленгиликоль.
Описание
Прозрачная жидкость светло- желтого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний органов чувств. Глюкокортикостероиды в комбинации с противомикробными препаратами.
Фармакологические свойства
Хлорамфеникол хорошо проникает в жидкости и ткани как при местном, так и при системном применении.
Беклометазона дипропионат практически не всасывается при местном применении.
Лидокаин может всасываться в серозный слой при местном применении. Всасывание препарата зависит от концентрации, дозы, места применения, а также длительности применения (экспозиции) препарата.
Хлорамфеникол – производное амфеникола, антибиотик широкого спектра действия, действует на синтез бактериального белка. Оказывает бактерио-статическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae. Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам, также анаэробной микрофлоры.
Беклометазона дипропионат – галогенизированный глюкокортикостероид, обладает противовоспалительным, противоаллергическим и противоэкссуда-тивным действием.
Клотримазол – производное имидазола, противогрибковая активность направлена на клеточную мембрану грибков. Нарушает синтез эргостерина клеточной мембраны грибков, чем повреждает клеточную стенку. Эргостерин – главный компонент цитоплазматической мембраны грибков клотримазол встраивается в синтез эргостерина и его эффект зависит от концентрации.
Лидокаин – местный анестетик, нарушает проводимость нервных импульсов в чувствительных окончаниях нервных волокон в месте нанесения. Эффект обратимый. Местная анестезия часто применяется для обезболивания с сохранением иннервации. Лидокаин часто применяется для поверхностного обезболивания, эффект развивается сравнительно быстро и продолжается в течение 6 часов.
Показания к применению
Аллергические и воспалительные заболевания уха:
— острый диффузный наружный отит
— острый отит среднего уха
— хронический отит в стадии обострения
— состояние после хирургического вмешательства на ухе
Способ применения и дозы
Местно. Для применения препарата следует наклонить голову, закапать необходимое количество капель в ухо и держать голову наклоненной некоторое время, чтобы обеспечить проникновение препарата в слуховой проход.
Курс лечения устанавливается индивидуально, в зависимости от степени тяжести и течения заболевания и составляет в среднем 5-7 дней.
Побочные действия
— жжение, зуд в месте нанесения препарата
Противопоказания
— повышенная чувствительность к компонентам препарата
— детский возраст до 2 лет
— нарушение целостности барабанной перепонки
Лекарственные взаимодействия
Из-за низкого чрескожного поглощения активных компонентов препарата, лекарственные взаимодействия считаются маловероятными.
Особые указания
Только для местного применения. Избегать попадания в глаза. При попадании в глаза тщательно промыть их водой. Если наблюдаются ухудшение или нет улучшения состояния после регулярного применения, обратитесь к врачу.
Беременность и период лактации
Назначение препарата в период беременности и лактации возможно в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Применение препарата не влияет на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами.
Передозировка
Симптомы: передозировка маловероятна, но в случае случайной передозировки возможно усиление побочных эффектов.
Лечение: промыть пораженный участок, симптоматическое лечение.
Форма выпуска и упаковка
По 5 мл препарата во флаконе из темного стекла с завинчивающейся крышкой.
Флакон вместе с пипеткой и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в коробку из картона.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Производитель
Гленмарк Фармасьютикалз Лтд, ПЛОТ № Е 37,39, МИДС Ареа, Саптур, Насик – 422007, Махараштра, Индия.
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
Гленмарк Фармасьютикалз Лтд, Индия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Представительство Гленмарк Фармасьютикалз ЛТД в РК, 050005, г. Алматы, проспект Аль-Фараби,7, бизнес центр «Нурлы Тау», блок 4 А, офис 7.
Суролан или кандибиотик что лучше
При остром катаральном среднем отите (ОКСО) и остром наружном диффузном отите (ОНДО) оториноларинголог обычно назначает эндаурально ушные капли с целью обеспечить быстрый анальгетический эффект терапии, усилить противовоспалительное, противомикробное воздействие системной терапии, либо при легком клиническом течении болезни ушные капли выполняют роль основного компонента терапии заболевания. По этой причине наибольшей популярностью сегодня пользуются ушные капли, содержащие противомикробные, противовоспалительные компоненты и анестетики. Обычно местная противомикробная терапия назначается эмпирически, без предварительного выделения микрофлоры из воспалительного экссудата [1]. Известно, что наиболее частыми возбудителями ОНДО являются Streptococcus pneumoniae, Streptococcus haemolyticus, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae [2, 3], поэтому содержащиеся в ушных каплях противомикробные средства направлены именно в отношении этих микроорганизмов. Эффективность таких препаратов определяется не только наличием в их составе того или иного противомикробного компонента, но и его концентрацией и временем экспозиции препарата внутри наружного слухового прохода.
Цель исследования — обосновать рекомендации по эндауральному лечению ОНДО, ОКСО ушными каплями (кандибиотик, анауран, отипакс) с позиции наибольшей клинической эффективности.
1. Определить in vitro, в условиях, максимально приближенных к in vivo, оптимальное время экспозиции ушных капель кандибиотик для достижения 100% противомикробного действия в отношении Streptococcus pneumoniae, Streptococcus haemolyticus, Staphylococcusaureus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae.
2. В слепом рандомизированном исследовании определить по шкале ВАШ анальгетическую активность ушных капель кандибиотик, отипакс и анауран у больных ОНДО и ОКСО.
3. В простом сравнительном рандомизированном исследовании по данным отоскопии сравнить динамику воспалительных изменений при лечении острых заболеваний уха ушными каплями кандибиотик, отипакс и анауран на 3, 5, 7 и 10-е дни исследования на фоне системной антибактериальной терапии.
Материал и методы
Для лабораторной диагностики использованы суточные культуры тест-штаммов Streptococcus pneumoniae, Streptococcus haemolyticus, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, из которых готовили микробную взвесь, содержащую 10 5 или 10 7 КОЕ/мл с использованием стандартной мутности. К микробной взвеси каждого тест-штамма добавляли испытуемое средство. Полученные смеси инкубировали при 36 °С, производя высевы на питательные среды (мясопептонный агар, для Streptococcus pneumoniae — 5% кровяной агар) на 10, 20, 30 и 40-й минутах. Контрольные высевы проводили на питательные среды по 0,1 мл. Учет количества выросших колоний производили после инкубации при температуре 37 °С в течение 24 ч. Оценку результатов осуществляли в соответствии с количеством выросших колоний: «—» — отсутствие роста; «+» — скудный рост до 10 колоний = 10 3 КОЕ; «++» — умеренный рост от 10 до 100 колоний = 10 4 КОЕ; «+++» — обильный рост более 100 колоний = 10 5 КОЕ.
Для оценки анальгетического эффекта обследованы 45 больных ОНДО в возрасте 6—74 лет, 45 больных ОКСО в возрасте 8—69 лет, которым в момент обращения проведен тест на аналгезирующий эффект тестируемого средства (ушные капли кандибиотик, анауран, отипакс). Методика теста: в первичное обращение пациент по шкале ВАШ оценивал свои болевые ощущения, после чего врач эндаурально закапывал 5 капель тестируемого средства. Через 2,5 и через 10 мин пациенту предлагалось на той же шкале отметить уровень своих болевых ощущений. В процессе тестирования пациентов с ОНДО были использованы капли отипакс — 15 случаев; капли кандибиотик — 15; капли анауран — 15; тестирование пациентов с ОКСО также включало в себя лечение каплями отипакс — 15 случаев; каплями кандибиотик — 15; каплями анауран — 15.
Для оценки динамики симптомов ОНДО и ОКСО использована балльная оценка, согласно которой сужение просвета наружного слухового прохода: 0 баллов — нет патологии; 1 балл — сужение до 1 /3 просвета; 2 балла — сужение до 1 /2 просвета; 3 балла — сужение более 1 /2 просвета. Гиперемия кожного покрова: 0 баллов — кожа розовая; 1 балл — легкая гиперемия; 2 балла — яркая гиперемия. Количество патологического отделяемого в наружном слуховом проходе: 0 баллов — нет отделяемого; 1 балл — отделяемое удаляется до полного очищения кожного покрова ватником за один раз; 2 балла — то же за несколько раз; 3 балла — большое количество отделяемого, полное очищение кожи наружного слухового прохода достигнуто промыванием. Барабаннаяперепонка: 0 баллов — серая, опознавательные пункты сохранены, целостность сохранена; 1 балл — краевая гиперемия, опознавательные пункты сохранены, целостность сохранена; 2 балла — диффузная гиперемия, опознавательные пункты сглажены, целостность сохранена; 4 балла — гиперемия, опознавательные пункты не просматриваются, целостность сохранена.
Проведено однотипное комплексное лечение пациентов. Терапия при ОНДО включала в себя амоксициллина клавуланат 1000 мг 2 раза в день внутрь в течение 7 дней, тестируемые ушные капли по 5 капель 3 раза в день в течение 7 дней. Очистка наружного слухового прохода под контролем отоскопии на 1-е, 3-и, 5-е сутки заболевания. Терапия ОКСО включала в себя амоксициллина клавуланат 1000 мг 2 раза в день внутрь в течение 7 дней, тестируемые ушные капли по 5 капель 3 раза в день в течение 7 дней. Интраназально сосудосуживающие средства (ксилометазолин/нафазолин) по 2—3 капли 3 раза в день в течение 5 дней. Очистка наружного слухового прохода под контролем отоскопии на 1-е, 3-и, 5-е сутки заболевания. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов было исключено.
Результаты и обсуждение
In vitro исследование противомикробной активности ушных капель кандибиотик показало, что спектр противомикробного действия препарата распространяется на все виды микрофлоры, которые традиционно считаются возбудителями воспалительных заболеваний наружного и среднего уха при экспозиции в 10 мин. Следовательно, для максимальной реализации противомикробного эффекта ушных капель кандибиотик рекомендуется обеспечить полный контакт кожного покрова наружного слухового прохода (барабанной перепонки) с ушными каплями в течение не менее 10 мин.
Исследование анальгетического эффекта ушных капель кандибиотик, анауран, отипакс показало различную скорость и степень выраженности обезболивающего эффекта. Абсолютные показатели баллов при оценке ушной боли определены в пределах от 3 до 10 баллов в группе ОНДО; в группе ОКСО — в пределах от 3 до 9 баллов.
Усредненные показатели ощущения ушной боли пациентами в баллах до лечения, а также через 2,5 и 10 мин эндауральной экспозиции ушных капель представлены в табл. 1. При ОНДО уменьшение болевых ощущений в 2 раза и более через 2,5 мин наблюдалось у 33% пациентов, получивших отипакс и анауран и у 53,3% пациентов, получивших кандибиотик. Через 10 мин аппликации ушных капель пациенты, оценившие сокращение выраженности болевого синдрома в 2 раза и более по сравнению с исходным уровнем, составили в подгруппе отипакс и кандибиотик 73,3%; в подгруппе анауран — 53,3%. Учитывая малое число наблюдений в подгруппах, эффективность анальгетического действия ушных капель при экспозиции 10 мин оценена по критерию Уилкоксона. В группе ОНДО при ранжировании выраженности ушной боли до и после эксперимента в подгруппе отипакс знаковые ранги распределились от 1 до 7, Wнабл.=59; в подгруппе анауран — от 1 до 6, Wнабл.=45; в подгруппе кандибиотик — от 1 до 9, Wнабл.=68. Так как обезболивающий эффект доказан только при Wнабл >Wкрит.; следует считать доказанным обезболивающее действие ушных капель кандибиотик через 10 мин эндауральной аппликации при лечении ОНДО.
При ОКСО уменьшение болевых ощущений через 2,5 мин в 2 раза и более наблюдалось при аппликации кандибиотик у 40% пациентов, при аппликации отипакс — у 33%, при аппликации анауран — у 0% пациентов. Через 10 мин — у 66,7% пациентов, получивших эндаурально кандибиотик, у 40% пациентов, получивших отипакс и у 13,3% пациентов, получивших анауран. При ранжировании выраженности ушной боли до и после эксперимента (через 10 мин) в подгруппе отипакс знаковые ранги распределились от 1 до 7, Wнабл.=48; в подгруппе анауран — от 0 до 4, Wнабл.=26; в подгруппе кандибиотик — от 1 до 5, Wнабл.=37. При n=15; α=0,05; Wкрит.=63 ни одно из полученных показателей не выходит за критическое значение критерия Уилкоксона. Следовательно, для обеспечения значимого анальгетического эффекта при лечении ОКСО терапия должна дополнительно включать в себя сосудосуживающие капли в нос и др.
Оценка обратной динамики визуальных симптомов воспаления наружного слухового прохода при ОНДО показала сопоставимую картину в подгруппах. Достоверные отличия во всех подгруппах отмечены на 5-е сутки по сравнению с исходной клинической картиной, на 10-е сутки зафиксировано отсутствие симптомов. На 5-е сутки наблюдалась более яркая обратная динамика ОНДО у пациентов, получивших кандибиотик и отипакс (табл. 2). В группе пациентов с ОКСО при включении в исследование выраженность воспалительных изменений барабанной перепонки находилась в диапазоне 1—3 балла во всех подгруппах. Усредненные показатели в подгруппах, получивших отипакс и кандибиотик составили 2,1±0,4 балла; в подгруппе пациентов, получивших анауран, — 2,3±0,4 балла. На уровне 3-х и 5-х суток обратная динамика воспалительных изменений барабанной перепонки найдена сопоставимой. Усредненные показатели состояния барабанной перепонки в подгруппе пациентов, получивших кандибиотик, составила 0 баллов; в подгруппе, получившей отипакс, — 0,2±0,2 балла; в подгруппе, получившей анауран, — 0,5±0,4 балла.
Выводы
1. Ушные капли кадибиотик, анауран и отипакс в комплексной терапии острого наружного и острого среднего отита оказывают сопоставимое противовоспалительное действие на фоне системной антибактериальной терапии. Анальгетический эффект при лечении острого наружного отита достоверно более выражен при аппликации капель кандибиотик. В исследовании in vitro кандибиотик демонстрирует противомикробную эффективность в отношении всех типичных возбудителей наружного отита.
2. Купировать ушной болевой синдром при наружном отите наиболее рационально, используя капли кандибиотик. Купировать ушной болевой синдром при остром катаральном среднем отите только ушными каплями малоэффективно.
3. Для эмпирической местной противомикробной терапии ОНДО целесообразно использовать ушные капли кандибиотик. При лечении наружного отита каплями отипакс, анауран необходима системная антибактериальная терапия со спектром действия, распространяющимся на стафилококк.