тантум верде или хлорофиллипт что лучше
Лечение детей с острым фарингитом местными противовоспалительными препаратами
Каковы симптомы острого фарингита? Что включают в себе лечебные мероприятия? Каковы особенности лечения грудных детей? Острый фарингит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки глотки — частое проявление острых респираторных заболев
Каковы симптомы острого фарингита?
Что включают в себе лечебные мероприятия?
Каковы особенности лечения грудных детей?
Острый фарингит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки глотки — частое проявление острых респираторных заболеваний. Обычно вирусное по происхождению, оно может быть также связано с β-гемолитическим стрептококком группы А, Mycoplasma pneumoniae или другими возбудителями.
Как правило, при фарингите дети жалуются на боль, неприятные ощущения в горле (жжение, першение, зуд), покашливание, иногда зуд и боли в ушах. Дети грудного возраста пожаловаться на недомогание не могут, но внимательные родители обращают внимание на беспокойное поведение, нарушение сна, ухудшение аппетита. Фарингиты могут сочетаться с другими проявлениями острых респираторных инфекций, такими как насморк, кашель, повышение температуры, конъюнктивит.
Диагноз фарингита ставится на основании осмотра глотки: отмечается гиперемия, отек и инфильтрация слизистой оболочки задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, иногда и мягкого неба. При боковом фарингите определяется гиперемия и отек боковых валиков глотки. Отличить вирусный фарингит от бактериального, опираясь только на данные физикального исследования, трудно. В обоих случаях при фарингоскопии слизистая оболочка глотки может быть слабо гиперемирована или сильно воспалена и покрыта пленкой или гнойным экссудатом. Лихорадка, шейная лимфаденопатия и лейкоцитоз отмечаются и при вирусном, и при бактериальном фарингите, но, возможно при последнем они более выражены.
Лечебные мероприятия при фарингите включают следующие манипуляции.
Грудные дети и дети раннего возраста не могут полоскать горло или рассасывать таблетки, поэтому им назначается только обильное питье и орошение глотки антисептиком. Следует отметить, что детям до двухлетнего возраста все аэрозоли необходимо применять с осторожностью из-за возможности развития спазма голосовой щели.
Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности комплекса местных консервативных мероприятий, проводимых детям при остром фарингите.
Исследование охватывало период с октября по декабрь 2002 года. Под нашим наблюдением находились 32 ребенка (15 мальчиков и 17 девочек) в возрасте от 5 до 15 лет (средний возраст — 9 лет) с диагнозом: острый фарингит. В большинстве случаев фарингит являлся проявлением острой респираторной вирусной инфекции. Дети с ОРВИ, осложненной другой патологией ЛОР-органов или верхних дыхательных путей (синусит, острый катаральный средний отит, трахеобронхит), а также больные ангиной не включались в исследование.
 |
| Таблица 1. Распространенность жалоб при остром фарингите у детей |
Основные жалобы, предъявляемые детьми, отражены в табл. 1.
Как видно из таблицы, основными жалобами, предъявляемыми детьми, были боли, першение и/или зуд в горле. Примерно у половины детей отмечались другие признаки острой респираторной инфекции (насморк, покашливание). У 10 детей (31,3%) наблюдался подъем температуры тела (максимально до 37,8°С), у 8 (25%) — общее недомогание. Нарушение сна и ухудшение аппетита отмечались в единичных случаях.
При фарингоскопии у всех детей выявлялась более или менее выраженная гиперемия слизистой оболочки передних небных дужек и задней стенки глотки. Отек и гиперемия боковых валиков глотки наблюдались у 7 (21,9%) пациентов. У 5 (15,6%) больных отмечались ярко выраженные воспалительные явления.
Всем детям был проведен следующий курс консервативного лечения местными противовоспалительными препаратами.
Продолжительность курса лечения составила 7 дней.
Оценка эффективности лечения проводилась на 4-е и 7-е сутки после начала терапии. Критериями эффективности лечения послужили следующие показатели:
Результаты проведенного лечения представлены в табл. 2.
 |
| Таблица 2. Результаты лечения |
Из представленных данных видно, что на 4-е сутки после начала курса лечения жалобы прекратились более чем у половины пациентов (56,3%), фарингоскопическая картина нормализовалась у 12 больных (37,5%). К концу лечения (на 7-е сутки) никто из детей жалоб не предъявлял; у всех детей воспалительные проявления в глотке купировались. Побочных реакций при лечении данными препаратами не отмечалось ни у одного из исследуемых лиц.
Таким образом, проведение комплекса консервативных мероприятий с использованием местных противовоспалительных препаратов является эффективным при лечении неосложненного острого фарингита у детей и позволяет избежать применения системных антибактериальных средств.
Р. Х. Нурмухаметов, кандидат медицинских наук, Москва
Хлорофиллипт спрей : инструкция по применению
Состав
вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), этанол (96 %), глицерин, полисорбат (полисорбат-80), вода очищенная.
Лекарственное средство содержит от 3,23 % (об.) до 4,37 % (об.) этанола.
Фармакотерапевтическая группа
Лекарственные средства, применяемые для лечения заболеваний глотки. Антисептики. Код ATX R02AA.
Фармакодинамика. Хлорофиллипт является смесью хлорофиллов из листьев эвкалипта шаровидного (Eucalyptus globulus Labill) или эвкалипта прутовидного (Eucalyptus viminalis Labill), или эвкалипта пепельного (Eucalyptus cinerea F.v.Mull.). Лекарственное средство обладает противомикробным действием по отношению к стафилококкам, оказывает противовоспалительное действие.
Фармакокинетика. Не изучена.
Показания для применения
Местное симптоматическое лечение в составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний глотки (тонзиллит, фарингит).
Применение по указанным назначениям основывается только на опыте продолжительного применения.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Меры предосторожности
Перед началом применения необходима консультация врача.
Перед применением лекарственного средства в виде спрея необходимо сделать пробное впрыскивание в полость рта (1 нажатие на клапан контейнера). После первого применения следует сделать перерыв в применении лекарственного средства на 6-8 часов. Курсовое лечение лекарственным средством возможно после подтверждения через 6-8 часов отсутствия аллергической реакции на экстракт хлорофиллипта густой (вероятность отека губ, слизистой оболочки ротовой полости, зева, носа и других аллергических реакций).
В связи с наличием в составе метилпарагидроксибензоата (Е 218) и пропилпарагидроксибензоата (Е 216) может вызвать аллергические реакции (в том числе отсроченные).
Если во время лечения симптомы заболевания сохраняются или происходит ухудшение состояния (развиваются нарушения дыхания, поднимается температура, появляется кашель с гнойной мокротой) необходимо обратиться к врачу.
Дети. В связи с отсутствием достаточных данных лекарственное средство не следует применять у детей до 18 лет. При нанесении препаратов листьев эвкалипта на лицо существует риск развития ларингоспазма, особенно у детей младшего возраста. Хранить в недоступном для детей месте.
Применение в период беременности или кормления грудью
В связи с отсутствием достаточных данных лекарственное средство не следует применять во время беременности и кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами
При применении в рекомендуемых дозах лекарственное средство не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Лекарственное средство содержит этиловый спирт, водителям следует учитывать возможное влияние применения лекарственного средства на результаты тестов на алкоголь.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Исследования взаимодействия с другими лекарственными средствами не проводились. Не рекомендовано одновременное применение с другими лекарственными средствами для местного применения.
Способ применения и дозы
Хлорофиллипт применяется местно. При инфекционно-воспалительных заболеваниях глотки взрослым опрыскивать зев 2 нажатиями на клапан контейнера 3-4 раза в сутки в течение 3-4 дней. В момент впрыскивания необходимо задержать дыхание.
Передозировка
Возможно усиление побочных реакций. Лечение симптоматическое.
В случае появления симптомов передозировки необходимо прекратить применение лекарственного средства и обратиться к врачу.
Побочное действие
При применении лекарственного средства возможны следующие нежелательные реакции:
аллергические реакции (в том числе, отсроченные), включая отечность слизистых оболочек, гиперемию, сыпь, зуд, ангионевротический отек.
со стороны пищеварительного тракта: раздражение слизистой оболочки ротовой полости, тошнота, рвота.
со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.
В случае возникновения нежелательных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, необходимо прекратить применение лекарственного средствами и обратиться к врачу.
Условия и срок хранения
Хранить при температуре не выше 25 °C в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте. Защищать от воздействия прямых солнечных лучей.
Упаковка
Спрей по 15 мл во флаконах из оранжевого стекла или во флаконах из темно-коричневого полимера, укупоренные насосами механическими. По 1 флакону вместе с распылителем и инструкцией по медицинскому применению в пачке.
Условия отпуска
Информация о производителе
ООО «Фармацевтическая компания «Здоровье».
Украина, 61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.
Информация о заявителе
ООО «Опытный завод «ГНЦЛС».
Украина, 61057, г. Харьков, ул. Воробьева, 8.
Отказалась от Тантум верде, Гексорала и других спреев и леденцов. Потому что Хлорофиллипт лучший! Пользуюсь им уже несколько лет.
Первое знакомство с этим препаратом произошло случайно. Врач выписал сыну. Я купила Хлорофиллипт, но только дома изучила состав. И поняла, что сыну этот препарат не подойдет. Один из растительных компонентов у сына вызывает аллергию. Рисковать не стали, и препарат отложили в сторону.
Сегодня я Вас познакомлю со своим фаворитом для лечения боли в горле!
ИНФОРМАЦИЯ О ПРОДУКТЕ:
Производитель ООО»ЭСКО-ФАРМ» (Республика Армения).
Объём 45 мл.
Форма выпуска спрей.
Срок годности 2 года.
Цена около 200 руб.
УПАКОВКА. Тюбик со спреем находится в картонной упаковке. На упаковке имеется информация о производителе, о свойствах активных компонентов, о способе применения и составе.
Указана дата изготовления и срок годности.
Внутри упаковки находится инструкция к препарату и тюбик со средством.
Тюбик выполнен из пластика, имеет поворотный носик.
Нажимается распылитель мягко, можно даже сделать неполное нажатие. Распыление получается мелким.
Упаковка удобная и практичная.
СОСТАВ. Что же содержится в составе? В составе огромное количество натуральных компонентов, поэтому аллергикам стоит быть осторожными. Советую тщательно изучить состав:
Вода очищенная, экстракт эвкалипта, экстракт крапивы, экстракт зверобоя, полыни горькой экстракт, экстракт дубровника, натрия бензоат.
Бензоатом натрия (добавкой Е211) называют вещество, имеющее свойства консерванта. Представляет собой белый порошок без вкуса и запаха.
Этот компонент ругают и приписывают ему много отрицательных качеств. Но какой только химии в лекарства не добавляют! Здесь сомнительный компонент находится в конце состава, следовательно, и содержание его в лекарстве небольшое.
Все остальные компоненты натуральные.
Длительность лечения у меня проходит не дольше 5 дней.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ. Перед использованием спрея я стараюсь поесть и попить. Затем распыляю средство в горло. При распылении я пытаюсь шире раскрыть рот и не дышать.
Распыление у дозатора мелкое и рассеянное. Нет, это не струя, которая бьёт точечно! Распыление равномерное, мягкое.
Для одного использования достаточно 1-2 нажатий дозатора.
ЭФФЕКТ. Эффект я почувствовала уже после первого использования. Моментально утихла боль, смягчилось горло. Особенно мне понравилось использовать препарат на ночь. У меня бывает такая сильная боль, что я не могу ни глотать, ни уснуть. Но после использования спрея боль уменьшается в разы, и я могу уснуть!
Через 3 дня использования горло практически перестает болеть. И если до использования спрея горло было красное, то спустя это время краснота спадает. Хлорофиллипт отлично снимает воспаление. Горло выглядит не таким воспаленным. Самочувствие улучшается. А через 5 дней лечения с болью в горле можно попрощаться!
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. Хлорофиллиптом мы с мужем пользуемся уже несколько лет, и этот препарат всегда имеется в нашей аптечке. За весь период использования ни у меня ни у мужа не было аллергических реакций.
Аллергикам перед использованием средства стоит быть осторожнее, т.к. в составе спрея имеются компоненты, которые могут вызвать аллергию.
ИТОГ. Перейдя на Хлорофиллипт, я отказалась от покупки популярных спреев для горла, т.к. Хлорофиллипт в разы эффективнее. А так же я отказалась от леденцов для смягчения горла, которые жутко раздражали мне желудок и вызывали боль.
Я нашла свой препарат. Рекомендую его и Вам!
Боль в горле
В данной публикации мы представляем пример тематической разработки из издания «Консультируем и рекомендуем» (выпуск 1) серии «Аптечный практикум». Боль в горле входит в TOP3 наиболее частых обращений клиентов в аптеки*, при этом 15% из них запрашивают конкретный препарат, а 85% просто называют симптом. Поэтому нами рассмотрены как рецептурные, так и безрецептурные препараты, применяемые при этом недуге.
Причины: чаще всего боль в горле появляется как один из симптомов инфекционного заболевания. Наиболее часто ее вызывают две группы возбудителей:
В то же время боль в горле может иметь неинфекционное происхождение, например, вследствие химического раздражения слизистых оболочек ротовой полости, перегрузок голосовых связок.
Симптомы: при всем разнообразии проявлений можно выделить основные признаки, отличающие бактериальную инфекцию от инфекций, вызванных другими возбудителями (табл. 1).
Rх-зона
К рецептурным препаратам, которые могут назначаться врачами при тяжелом течении инфекционно-воспалительных заболеваний горла, относятся различные противомикробные средства системного действия.
Антибиотики системного действия
Цель применения: этиологическое лечение острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний горла бактериального происхождения.
Принцип действия: подавление роста или размножения бактериальной флоры или ее уничтожение.
На заметку провизору
Микробные иммуномодуляторы
Цель применения: лечение и профилактика рецидивирующих инфекций горла, в т.ч. у часто болеющих детей.
Принцип действия: стимуляция неспецифического и специфического иммунитета (усиление выработки антител IgA) в ответ на введение лизатов или структурных фрагментов бактерий, чаще других вызывающих лор-инфекции.
Представители группы: лизаты бактерий (Исмиген), рибосомально-протеогликановые фрагменты бактерий (Рибомунил).
На заметку провизору
OTC-зона
К безрецептурному сегменту лекарственных препаратов, применяемых в комплексном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний горла, относятся многочисленные средства местного действия. Именно они могут быть рекомендованы первостольником при непосредственной жалобе клиента на боль в горле.
Местные средства на основе антисептиков/антибиотиков
Обоснование рекомендации: подавляют рост и размножение патогенных микробов в слизистых оболочках горла и гортани, способствуют снятию воспаления и боли за счет содержания дополнительных компонентов.
На заметку провизору
Местные НПВП
Обоснование рекомендации: благодаря выраженному местному противовоспалительному действию помогают быстро облегчить боль в горле любого происхождения.
Варианты предложения: бензидамин — спрей Оралсепт, спрей/раствор/таблетки для рассасывания Тантум Верде; кетопрофен — раствор ОКИ; флурбипрофен — таблетки для рассасывания Стрепсилс Интенсив.
На заметку провизору
Иммуномодуляторы
Обоснование рекомендации: усиливают специфический и неспецифический противоинфекционный иммунитет к возбудителям лор-инфекций, применяются для профилактики и комплексного лечения часто повторяющихся инфекционных заболеваний горла.
На заметку провизору
Системные НПВП
Обоснование рекомендации: обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Могут применяться, если боль в горле не купируется местными средствами или сопровождается выраженным подъемом температуры (ангина, грипп и др.).
На заметку провизору
Нелекарственный ассортимент
Экспресс-тест для диагностики стрептококковой ангины
Обоснование рекомендации: применяется для домашней самодиагностики заболеваний, вызванных β-гемолитическим стрептококком группы А.
Варианты предложения: Стрептатест.
На заметку провизору
Устройство может пригодиться пациенту с болью в горле перед визитом в поликлинику. Врачи при инфекционно-воспалительных заболеваниях горла нередко назначают антибиотики эмпирически — без предварительного исследования патогенной флоры. Отрицательные результаты теста на стрептококк могут освободить пациента от ненужного и потенциально опасного приема антибиотиков.
Местные средства для горла с морской солью
Обоснование рекомендации: очищают слизистые оболочки горла и гортани от микробов, поддерживают их нормальное физиологическое состояние, способствуют уменьшению воспаления. Применяются как дополнение к местным лекарственным средствам.
Варианты предложения: спреи АкваЛОР для горла с алоэ и римской ромашкой, Аква Марис для горла и др.
На заметку провизору
Данные средства могут пригодиться покупателю и для профилактики новых эпизодов инфекционных заболеваний горла.
Нелекарственные леденцы для горла
Обоснование рекомендации: обладают смягчающим действием на слизистую оболочку горла, способствуют уменьшению воспаления. Могут применяться в течение всего дня в дополнение к лекарствам.
Варианты предложения: леденцы и пастилки Доктор Тайсс Швейцарские травы с медом и витамином С, Кармолис с медом, Прополки, Терра-плант шалфей и др.
––––––––––––––––––––––––––––––
* Synovate Comcon (Pharma-Q, HealthIndex, мнение провизоров — весна 2015 г.).
** Synovate Comcon, по весенним волнам исследования PrIndex по 5 городам: Москва, С.-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск и Н.Новгород.