тетурам или пропротен 100 что лучше
Таблетки для лечения алкоголизма
Современная наркология применяет множество методов и практик для борьбы с алкогольной зависимостью. Наиболее простым способом лечения алкоголизма считаются специальные таблетки, благодаря которым многие вчерашние алкоголики сегодня смогли вернуться к нормальной и трезвой жизни.
Как действуют таблетки от алкоголя
Все медикаментозные препараты от алкоголизма можно условно разделить на 3 основные группы:
Выбор того или иного препарата всегда должен осуществлять врач-нарколог исходя из своего опыта и истории болезни конкретного алкозависимого.
Возможно ли лечение без ведома больного
Применение таблеток от алкоголя без ведома самого пьющего возможно, а вот без консультации с врачом — категорически недопустимо. Многие лекарственные препараты, направленные на борьбу с алкоголизмом, требуют точной дозировки и постоянного контроля состояния пациента из-за высокого риска развития таких осложнений, как остановка сердца, кома, психоз и прочее. Попытки поиграть в «домашнюю наркологию» запросто могут завершиться для пациента летальным исходом или развитием трудноустранимых патологических состояний.
7 самых эффективных препаратов для лечения алкоголизма
Если попытаться составить семёрку наиболее эффективных таблеток для лечения алкогольной зависимости, то в неё войдут такие лекарственные препараты:
Впрочем, приведённой топ-семёркой список таблеток против алкоголя не исчерпывается. Есть ещё множество других препаратов, каждый из которых может оказаться настоящим спасением в той или иной конкретной ситуации. Для получения более полной информации и подбора оптимального способа лечения, нужно обратиться к наркологу за консультацией.
Противопоказания
Существует ряд универсальных противопоказаний для применения большинства таблеток от алкоголизма:
Кроме того, каждый отдельно взятый препарат может иметь свои, индивидуальные противопоказания к использованию.
В качестве заключения
Многих алкозависимых или их родственников вводит в заблуждение таблетированная форма препаратов против алкоголизма, создающая иллюзию относительной свободы употребления и отсутствия значимой угрозы для здоровья. В действительности же таблетки от алкоголя — это полноценное лекарственное средство, режим и способ применения которого должны быть назначены исключительно врачом-наркологом. Нарушение этого правила может иметь множество неприятных последствий: от нулевого результата в борьбе с алкозависимостью до летального исхода.
Введение
Задачей нашего исследования было изучение эффективности, переносимости и безопасности препарата Пропротен-100 при лечении тревожно-депрессивных состояний в постабстинентный период и на этапе формирования терапевтической ремиссии, определение показания для различных групп больных с различным патохарактерологическим статусом, выявление побочных эффектов Пропротена-100.
Материал и методы исследования
Исследование было открытым, контролируемым, сравнительным со статистической полученных результатов. В исследование включались пациенты (мужчины и женщины) в возрасте 20-60 лет с диагнозом алкоголизм 2 стадии после купирования алкогольного абстинентного синдрома (через 5-7 дней после употребления алкоголя) с тревожными и депрессивными расстройствами различной степени выраженности, без иных отчетливых психических расстройств, без декомпенсации сопутствующих соматических заболеваний.
В исследование были включены 72 больных, которые проходили стационарное лечение в отделениях Городской клинической наркологической больницы №17 г. Москвы. Все больные были разделены на две группы, рандомизированные по возрастным, социально-демографическим и клиническим показателям. В первой (основной) группе (36 человек) больные принимали Пропротен-100, во второй (контрольной) группе (36 человек) больным назначалось сочетанная терапия анксиолитиками и антидепрессантами.
Таблица № 1
Характеристика больных по возрастным и анамнестическим показателям (средние значения и диапазон индивидуальных отклонений)
| Возраст и данные анамнеза | Пропротен-100 | Анксиолитики и антидепресанты |
|---|---|---|
| Возраст больных (годы) | 41,8±1,74 (20-59) | 43,0±1,55 (22-60) |
| Длительность периода злоупотребления алкоголем | 19,9±1,84 (3-34) | 21,5±1,2 (6-42) |
| Длительность заболевания (годы) | 11,4±1,48 (3-28) | 12,8±1,19 (2-27) |
| Продолжительность последнего запоя (дни) | 8,5±1,66 (2-30) | 7,9±1,0 (3-20) |
| Число больных в группе | 36 | 36 |
Соответственно критериям включения, выборка была представлена больными со средней (II) стадией алкогольной зависимости. Об этом свидетельствовали: генерализованное патологическое влечение к алкоголю, утрата количественного и ситуационного контроля, плато толерантности к алкоголю, которое составляло у большинства больных на момент обследования от 0,5-0,7 до 1,0 л водки в сутки, развернутый алкогольный абстинентный синдром (ААС).
Отрицательные социальные последствия характеризовались нарушением семейных отношений и снижением профессиональных навыков.
Из аффективных расстройств преобладали пониженное настроение, тревога, дисфория, внутренняя напряженность, чувство вины, также отмечались нарушения сна с кошмарными сновидениями. Из неврологических расстройств отмечались тремор рук и всего тела, глазодвигательные расстройства, нарушения координации движений, шаткая походка, нарушения при выполнении пальценосовой пробы, неустойчивость в позе Ромберга. Вегетативные нарушения: бледность либо гиперемия лица, жажда, общий тремор, диспепсические нарушения, колебания АД, тахикардия. Длительность абстинентного синдрома составляла от 5-7 до 9-10 дней.
В постабстинентном состоянии часто наблюдались депрессивная (субдепрессивная) симптоматика с отчетливой астенией, сохранялись: сниженный фон настроения, тревожность, раздражительность, дисфория. Патологическое влечение к алкоголю (ПВА) отмечалось на обсессивном уроне. У небольшой части больных обнаруживалась склонность к формированию затяжных астено-депрессивных состояний, когда достаточно длительное время (1,5-2 месяца) сохранялись пониженное настроение, вялость, адинамия, истощаемость, снижение работоспособности и памяти.
Основными методами исследования являлись клинике-психопатологический, статистический. При оценке терапевтической эффективности препарата использовались специально разработанные в отделении клинической психофармакологии ННЦ наркологии МЗ РФ шкалы соматовегетативных проявлений в абстинентном синдроме и постабстинентном состоянии; психопатологических расстройств в абстинентном синдроме и постабстинентном состоянии; а также шкала общего клинического впечатления.
Лечение ААС в двух группах было комплексным, стандартизированным. Дифференцированность применяемых медикаментозных средств полностью определялась тяжестью проявлений болезни. В ААС (первые 3-5 дней лечения) при легкой степени тяжести применялись лишь инфузионная терапия в объеме 400-800 мл (≈10-30 мл на 1 кг массы тела), витамины В1, В6, С, РР, тиосульфат магния, хлорид калия, при средней и тяжелой степени выраженности абстинентных расстройств в терапевтические схемы добавлялись антиконвульсанты (финлепсин до 200-400 мг в сутки), транквилизаторы (феназепам 4 мг в сутки), бензодиазепины (реланиум 20-40 мг/сутки). Всем больным назначалась общеукрепляющее и симптоматическое лечение.
В постабстинентном состоянии в зависимости от выраженности аффективных расстройств, связанных с ПВА, в терапевтические программы включались антидепрессанты (леривон 60-90 мг в сутки, коаксил 37,5 мг в сутки и пр.).
В дальнейшем на втором этапе исследования (этапе формирования ремиссии) после выписки из стационара больные основной группы продолжали принимать пропротен-100, тогда как в контрольной группе психофармакотерапия проводилась только при обострении патологического влечения к алкоголю.
На этом же этапе проводилась оценка его терапевтического действия при длительном приеме.
На всем протяжении клинического исследования пациентам основной и контрольной групп проводилась индивидуальная рациональная психотерапия. Длительность второго этапа 60 дней. Общая длительность лечения составила 90 дней (12 недель).
Результаты исследования
В группе больных, принимавших терапию феназепамом, леривоном, коаксилом исходная средняя суммарная выраженность психопатологических симптомов ААС была сравнима с суммой симптомов в группе больных, лечившихся Пропротеном-100.
Динамика редукции тревожных и депрессивных расстройств в период ААС отражена в табл.2
Таблица. 2
Продолжительность (дни) психопатологических симптомов ААС у больных, принимавших психотропную терапию и Пропротен-100
| Психопатологические симптомы ААС | Больные, принимавшие Пропртоен-100 | Больные, принимавшие психотропные ср-ва |
|---|---|---|
| Тревога | 3, 8±0,23 | 4,2±0,19 |
| Гипотимия | 5,7±0,42 | б,5±0,3 |
| Астения | 5,7±0,23 | 7,5±0,16 |
| Дисфория | 5,8±0,41 | 4,3±0,22 |
| Диссомния | 4,8±0,75 | 3,1±0,18 |
| Влечение к алкоголю | 2,5±0,15 | 3,0±0,54 |
Полученные результаты по изучению эффективности препарата Пропротен-100 при купировании симптомов ААС в остром периоде в целом соответствуют данным ранее проведенных исследований.
В постабстинентном периоде на этапе формирования терапевтической ремиссии эффективность монотерапии Пропротеном-100 оценивалась в сравнении с эффективностью назначаемых анксиолитиков и антидепрессантов: феназепама, леривона и коаксила в период актуализации ПВА и обострении аффективных расстройств. После купирования основных проявлений ААС у 30% больных сохранялось влечение к алкоголю, а у более чем 80% больных выявлялись не резко выраженные субдепрессивные расстройства, редко сочетающиеся с влечением к алкоголю.
Как следует из таблицы 3., чаще всего отмечались астено-гипотимические расстройства с общей слабостью, повышенной утомляемостью и пониженным фоном настроения (около 30% больных), а также субдепрессивные расстройства (25% больных). Несколько реже отмечались тревожно-гипотимные и (субдепрессивные расстройства с дисфорической окраской).
Таблица 3
Динамика депрессивных расстройств и влечения к алкоголю у больных, получавших Пропротен-100 и традиционную терапию
| Симптомы (сумма баллов) | Исходное состояние (после купирования ААС) (Σ баллов) | Конец первого месяца (Σ баллов) | Конец второго месяца (Σ баллов) | Конец третьего месяца (Σ баллов) | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Пропротен-100 | традиц. терапия | Пропротен-100 | традиц. терапия | Пропротен-100 | традиц. терапия | Пропротен-100 | традиц. терапия | |
| Астения | 25 | 23 | 12 | 18 | б | 15 | 3 | 8 |
| Апатия | 10 | 12 | 8 | 10 | 6 | 7 | 2 | 5 |
| Гипотимия | 15 | 17 | 7 | 12 | 3 | 6 | 1 | 3 |
| Тревога | 8 | 7 | 4 | 5 | 2 | 5 | 2 | 3 |
| Дисфория | 12 | 13 | 10 | 12 | 8 | 12 | 4 | 10 |
| Влечение к алкоголю | 18 | 16 | 12 | 14 | 6 | 10 | 2 | 7 |
В процессе терапии Пропротеном-100 обратная динамика различных по структуре субдепрессивных расстройств была неравномерной. Значительно быстрее рудуцировались астено-гипотимные и тревожные проявления. У больных с преобладанием астении рединамизирующий эффект Пропротена-100 был наиболее заметен уже к концу второй недели пребывания больного в стационаре, а после выписки они быстрее реадаптировались к физическим и психическим нагрузкам. В группе сравнения астения проявлялась быстрой утомляемостью, различными соматическими жалобами. Апатия у большинства больных сочеталась с гипотимией и, как правило, эти симптомы претерпевали обратную динамику в одинаковом темпе. Умеренный стимулирующий эффект Пропротена-100 у больных в основной группе оставался устойчивым на протяжении всего срока наблюдения и не влиял на качество сна. Тревога в структуре патологического влечения к алкоголю на этапе формирования ремиссии была более устойчивой у больных, не получавших лечение Пропротеном-100, более того обострение тревожно-гипотимических симптомов приводило к алкогольному «срыву». Следует отметить, что возникновение тревоги у больных основной группы приводило к необходимости увеличивать частоту приемов Пропротена-100 до 5-6 таблеток в день. На фоне поддерживающего лечения Пропротеном-100 влечение к алкоголю, проявлявшееся в виде навязчивых воспоминаний и мыслей о возможности умеренного употребления алкоголя, было непостоянным. Только в двух случаях оно сохранялось в течение всего периода наблюдения.
Число больных, высокочувствительных к терапии Пропротеном-100, уже к концу первого месяца терапии превысило треть обследованных, а к концу второго месяца достигло 85%, что подтверждает его эффективность.
Таким образом, проведенная апробация препарата Пропротен-100 и сравнение его эффективности с традиционно применяемой терапией транквилизаторами и антидепрессантами подтверждает его противотревожные и антидепрессивные свойства. Эта фармакологическая активность препарата была наиболее заметна в период постабстинентных расстройств и формирования ремиссии. Влияние на психопатологическую симптоматику (гипотимию, апатию, астению) в структуре патологического влечения к алкоголю становилось наиболее выраженным к 10-12 дню приема препарата. Отмечена его переносимость и безопасность в отношении возможности развития привыкания и осложнений. К положительным свойствам Пропротена-100 следует отнести его рединамизирующий эффект, который особенно важно учитывать при формировании затяжных астенических, астенодепрессивных состояний. Влияние на патологическое влечение к алкоголю становится устойчивым и клинически отчетливым при длительном приеме препарата (1-2 месяца).
При применении Пропротена-100 не отмечено каких-либо побочных эффектов и осложнений, что дает преимущества перед традиционными методами лечения при формировании ремиссии и способствует сохранению социальной и трудовой активности в период лечения.
Высокая безопасность Пропротена-100 позволяет использовать его больным с наличием сопутствующей соматической патологии, у которых риск развития побочных эффектов особенно высок и пожилыми пациентами.
Препараты от алкогольной зависимости
Алкоголизм – серьезный недуг, который разрушает физическое и психологическое здоровье человека. Современная медицина располагает большим количеством препаратов, которые позволяют успешно победить болезненное пристрастие к спиртному. Лечение недуга осуществляется в условиях дома или специализированной клиники. Но в любом случае препараты выписывает врач после полного обследования человека.
Общие принципы медикаментозного лечения
Самые эффективные средства от алкоголизма – это комплексное лечение, которое включает в себя биомолекулярные препараты, психотерапию, кинезиогенную терапию. Лекарственные препараты используются на начальной стадии, чтобы восстановить физическое и эмоциональное здоровье человека. Задачи ЛП:
Медикаменты, которые назначаются врачом для лечения алкоголизма, обладают следующими эффектами:
Тип, дозировка и длительность приема лекарств определяются лечащим врачом, в зависимости от состояния больного.
Как действуют препараты от алкоголизма?
Медикаментозные препараты, которые применяются в терапии алкогольной зависимости, можно разделить на три основные группы по принципу действия на организм:
Эффективные препараты от алкоголизма: таблетки, капли, витамины
Лечение пристрастия к алкоголю требует комплексного подхода, во время которого врачом назначаются препараты для облегчения последствий зависимости, восстановления общего состояния организма, снижения тревожности и апатии, укрепления иммунной и нервной системы.
Таблетки
Таблетки от алкоголизма – наиболее распространенная форма ЛП для проведения терапии в домашних условиях. Самыми эффективными считаются:
Также применяют: Налтреаксон, Метронидазол, Трезвонорм, Фуразолидон.
Капли
Капли в противоалкогольной терапии применяют для снятия зависимости и снижения влечения к спиртному. Они могут использоваться при любых стадиях заболевания и состояниях организма:
Витамины
Для быстрого восстановления и укрепления иммунитета больному назначают витамины, которые продаются в форме биологически-активных добавок:
Самостоятельное лечение препаратами не позволяет достичь долгосрочного эффекта. Зависимость от алкоголя – это сложная системная патология, которую необходимо лечить комплексными методами. В любом случае, алкозависмому и его родственникам необходимо проконсультироваться с врачом.
Что лучше: Пропротен-100 или Тетурам
Пропротен-100
Тетурам
Исходя из данных исследований, Тетурам лучше, чем Пропротен-100. Поэтому мы советуем выбрать его.
Но не забывайте, что у данных препаратов в составе разные активные вещества. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, какой-то из них может не подойти для вашей терапии.
Сравнение эффективности Пропротен-10и и Тетурама
У Тетурама эффективность больше Пропротен-10и – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.
Например, если терапевтический эффект у Тетурама более выраженный, то у Пропротен-10и даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Тетурама и Пропротен-10и тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Пропротен-10и и Тетурама
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Пропротен-10и она достаточно схожа с Тетурамом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Пропротен-10и, также как и у Тетурама мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Пропротен-10и нет никаих рисков при применении, также как и у Тетурама.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Пропротен-10и и Тетурама.
Сравнение противопоказаний Пропротен-10и и Тетурама
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Пропротен-10и достаточно схоже с Тетурамом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Пропротен-10и и Тетурама может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Пропротен-10и и Тетурама
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Пропротен-10и достаточно схоже со аналогичными значения у Тетурама. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Пропротен-10и значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Тетурама.
Сравнение побочек Пропротен-10и и Тетурама
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Пропротен-10и состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Тетурама. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Пропротен-10и схоже с Тетурамом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Сравнение удобства применения Пропротен-10и и Тетурама
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Пропротен-10и примерно одинаковое с Тетурамом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:43:15
Препараты, снижающие тягу к алкоголю
Алкоголизм – очень тяжелый недуг, который надо своевременно и правильно лечить. Но прежде чем начать курс выздоровления, необходимо правильно определить стадию развития алкоголизма и диагностировать заболевания, которые могут ему сопутствовать.
После комплексного обследования врач-нарколог может назначить прием специальных медикаментов, снижающих тягу к спиртному. Таблетки различаются по силе воздействия на организм и поэтому могут помочь далеко не всем. Еще одним средством от алкоголизма являются различные отвары и настойки лекарственных трав.
Все препараты, назначаемые для лечения алкоголизма, помогают уменьшить тягу к спиртному и снимают абстинентный синдром. Проще говоря, спасают больного от «ломки» и желания выпить.
Какие лекарства снижают тягу к алкоголю?
Если алкоголик в силу физических и психологических причин не может бросить пить, ему могут помочь различные лекарственные средства, объединенные в несколько групп. Данные препараты помогают уменьшить влияние алкоголя на человека, но при этом они воздействуют и на другие органы и системы организма. Вот почему применять их надо только по предписанию врача.
Какие препараты снижают тягу к алкоголю? Различают четыре большие группы препаратов:
Для снижения тяги к спиртному врач может назначать различные лекарственные препараты – таблетки, порошки, капли или уколы. Некоторые наркологи советуют обратиться к натуральным средствам – травам, отварам и настойкам.
В любом случае, заниматься самолечением не рекомендуется. Лучше обратиться к врачу, который может назначить одно из этих распространенных лекарств:
Отпускается без рецепта
Список препаратов, снижающих тягу к алкоголю, отпускаемых без рецепта:
Но, нужно помнить, что самолечение не только неэффективно, но и опасно. План лечения и подбор препаратов должен делать врач с учетом особенностей состояния пациента, наличия соматических сопутствующих заболеваний, продолжительности употребления алкоголя, совместимости лекарственных препаратов.
Средства, вызывающие неприязнь к спиртному
Список препаратов первой группы:
Средства, снижающие абстинентный синдром
Чтобы начать лечение алкоголизма, надо преодолеть абстинентный синдром. Он проявляется в ухудшении самочувствия, когда человек не получает привычную дозу спиртного. Для борьбы с синдромом применяются:
Препараты, уменьшающие воздействие этанола на организм
Для снижения влияния алкоголя на органы и системы человеческого тела, врачи назначают:
Опытный специалист для лечения алкоголизма может назначить как препараты для снижения тяги к спиртному, так и уменьшающие его воздействие на организм. Лекарственные средства могут выпускаться в различных формах. Современные препараты выпускаются в виде таблеток или капель, но и средства народной медицины – отвары и настойки – могут быть не менее эффективными.
Самое главное при выборе методов лечения – своевременная консультация у врача. Только нарколог сможет правильно поставить диагноз и подобрать лекарство с учетом всех противопоказаний и индивидуальных особенностей организма.