топ лучших препаратов для памяти
Ноотропы: лекарства, которые помогают думать
Поделиться:
Представьте ситуацию: впереди важное дело, требующее максимальной концентрации умственных способностей, а ваш мозг, как назло, отказывается работать. Мысли витают в облаках, голова кажется ватной, а память — «дырявой». Но существует целая группа препаратов, улучшающих когнитивную функцию!
Норма и патология
Прежде всего, хорошо бы определиться с причиной нарушений. Ухудшение памяти, снижение умственной работоспособности, а также головная боль и шум в голове могут быть первыми ласточками серьезных заболеваний, связанных с нарушением кровотока в головном мозге.
Как правило, это происходит при сужении сосудов на фоне артериальной гипертонии или атеросклероза. Оба эти состояния без должного лечения прогрессируют и нередко приводят к тяжелым последствиям, таким как инсульт или инфаркт.
Кроме того, ухудшение умственных возможностей может быть связано с таким заболеванием, как болезнь Альцгеймера. Поэтому при первых тревожных признаках лучше обратиться к врачу и разобраться, что же происходит в организме. Если обследование подтвердит патологию, человек нуждается в длительном и серьезном лечении.
Однако, к счастью, ухудшение памяти может носить и вполне безобидный характер. Ведь нередко мы работаем в высоком темпе, не жалея сил, и стрессы, физическое и умственное перенапряжение дают о себе знать закономерной усталостью. А о каких интеллектуальных успехах может идти речь, если изможденный организм все усилия направляет на то, чтобы обеспечить хотя бы бесперебойную работу жизненно важных систем? Вот тут-то можно и обратить внимание на ноотропы.
«Умные» пилюли
Слово «ноотроп» впервые предложил румынский физиолог и химик Корнелий Гирге в 1972 году. Он скомбинировал его из двух греческих составляющих: noos — разум и tropos — направление. Основная задача ноотропов — улучшать когнитивную функцию.
На протяжении десятилетий в мировой психиатрии и неврологии не утихают споры о целесообразности применения препаратов этой группы здоровыми людьми. Основаниями для этого являются возможные побочные эффекты лекарств наряду с недоказанной эффективностью. Тем не менее в 2015 году продажи средств этой группы в мире превысили 1 миллиард долларов, и спрос на них постоянно растет.
Согласно инструкциям по применению, ноотропы способны ускорять передачу импульсов между полушариями головного мозга, нормализовать обменные процессы и усиливать микроциркуляцию. Также говорится, что ноотропные препараты улучшают умственную деятельность, обучаемость и память и вдобавок повышают устойчивость головного мозга к повреждающим факторам, таким как высокие нагрузки или недостаточность кислорода.
Сегодня в отечественной практике используются ноотропы разных классов, в их числе:
Читайте также:
Нейрофизиология на страже памяти и интеллекта
Давайте разберемся в особенностях каждой группы.
Коротко о свойствах
Каждому представителю ноотропов можно уделять отдельную статью, но мы постараемся охарактеризовать их кратко и по существу.
Пирацетам. Ему принадлежат лавры первенства: пирацетам стал первым «препаратом, улучшающим когнитивную функцию». Он производится под различными торговыми названиями (Луцетам, Ноотропил, Пирацетам) в различных формах выпуска (раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций, таблетки, капсулы) и применяется при различных состояниях и заболеваниях, сопровождаемых интеллектуальными нарушениями.
Следует отметить, что в США пирацетам не используют. Согласно требованиям Управления по контролю за качеством и пищевых продуктов FDA, к категории лекарств в США относятся только препараты, предназначенные для диагностики, лечения или профилактики заболеваний. В состав же пищевых добавок должны входить витамины, минералы, аминокислоты, растительные соединения. Пирацетам, увы, не удовлетворяет ни первому, ни второму требованию, и потому, по американским законам, не может являться ни препаратом, ни БАДом. А вот в странах Европы он применяется, хотя некоторые специалисты, в том числе и отечественные, крайне скептично относятся к его доказательной базе. Пирацетам даже включен в известный список препаратов-плацебо, представленный председателем Формулярного комитета РАМН профессором Воробьевым.
Производные гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). К препаратам этого ряда относятся Аминалон, Пикамилон, Фенибут и др. Фенибут наряду с улучшением умственной работоспособности устраняет напряженность, раздражительность и улучшает сон. Правда, опять же на Западе, в отличие от стран СНГ, средства этой группы в качестве ноотропных не используются. К тому же Пикамилон и Фенибут вошли в упомянутый выше перечень профессора Воробьева.
Экстракт гинкго билоба. Согласно инструкции по применению, оказывает комбинированное ноотропное, антигипоксическое действие, улучшает кровообращение головного мозга, за счет чего способствует улучшению когнитивных функций и улучшению памяти. Продается как в виде лекарственных препаратов (Билобил, Танакан, Мемоплант), так и в составе биодобавок. Как БАД используется и на Западе. Тем не менее клинические исследования не подтвердили благоприятный эффект гинкго билоба на интеллектуальные возможности и память у здоровых людей.
Глицин. Эта аминокислота регулирует обменные процессы в нервной системе, нормализует возбуждение и торможение и при этом имеет очень высокий профиль безопасности. Поэтому безрецептурный Глицин часто применяют при различных нарушениях психоэмоционального состояния: раздражительности, бессоннице, а также снижении умственной работоспособности, в том числе и у детей. В США Глицин используется в качестве биодобавки, а в некоторых странах Европы, например Польше, Италии, входит в состав комбинированных анальгетических препаратов (Алька-Прим). Как самостоятельный ноотроп применяется в основном на территории постсоветского пространства.
Нормализующие мозговое кровообращение. Представители этой группы действуют за счет улучшения кровоснабжения головного мозга. Например, Винпоцетин — синтетический аналог алкалоида, выделенного из барвинка малого. Препарат создан венгерскими фармакологами и применяется в основном в странах Восточной Европы. Исследования Кокрановского сотрудничества не подтвердили положительное влияние Винпоцетина на умственные возможности.
Еще один популярный препарат этой подгруппы — Циннаризин, на Западе применяется большей частью при морской болезни, поскольку купирует тошноту и рвоту при вестибулярных нарушениях, а на территории постсоветского пространства часто назначается как доступный ноотроп.
Экстракт женьшеня. Предположительно, экстракт женьшеня повышает умственную и физическую работоспособность за счет стимуляции центральной нервной системы. Однако и этот растительный препарат не отстоял свои ноотропные свойства в клинических исследованиях. По данным работ Кокрановского сотрудничества, убедительных доказательств того, что экстракт женьшеня помогает улучшить умственные способности, не найдено.
Рецепт прочной памяти
На риторический вопрос «пить или не пить лекарства для улучшения памяти» ответ у каждого может быть свой. И правда своя: одна, неприглядная, у ученых, и совсем другая, оптимистичная, у потребителей. Несмотря на удручающие данные исследований, многие пациенты с готовностью принимают ноотропы и чувствуют улучшение на фоне лечения. Тем более что переносится большинство средств этой группы неплохо, а некоторые, например экстракт гинкго билоба и глицин, продаются даже без рецепта врача.
Однако, полагаясь на достижения фармакологии, хорошо бы помочь организму, который на нелегкие условия труда и отсутствие нормального отдыха реагирует ухудшением умственных способностей. Дайте себе временную передышку, переключитесь на другие виды деятельности, сходите в бассейн или тренажерный зал. И, возможно, вскоре вы убедитесь, сколь глубоки ваши интеллектуальные возможности и без какой-либо лекарственной поддержки.
Препараты для улучшения работы мозга
Работоспособность мозга зависит от его кровоснабжения. Из крови орган получает столь необходимый кислород. Если его не хватает, человек страдает от нарушений когнитивных функций. В условиях экстремальных нагрузок, требующих повышенной умственной активности, естественных ресурсов не хватает, и мозг требует подпитки. При наличии проблем с кровообращением эта потребность многократно возрастает.
В такой ситуации помогают препараты для повышения мозговой активности. Мы разберемся, как они действуют, кому их следует принимать и как их правильно выбрать.
Ноотропы: что это такое?
Ноотропы – это группа средств для улучшения высших функций головного мозга. Она объединяет в себе:
Им ошибочно приписывают несуществующее действие – развитие интеллектуальных способностей у детей и взрослых. Это заблуждение. От приема таблетки никто умнее не становится. Но если высшие психические функции начинают угасать, их можно вернуть на прежний уровень. Для этого нужно устранить причину – переутомление, гипоксию или иные мозговые нарушения. В этом и заключается назначение ноотропных препаратов.
Принцип действия препаратов для улучшения памяти
Для повышения активности ЦНС имеют значение и такие терапевтические эффекты этих препаратов:
Цель приёма ноотропов – в улучшении мозгового кровообращения и нормализации метаболических процессов в нервных клетках. Параллельно повышается скорость образования нейронных связей и наращивается их число. Это и приводит к активизации мозговой деятельности. То есть на фоне лечения нарушений ноотропы действуют как стимуляторы работы самого органа.
Что дает человеку повышение активности головного мозга
Ноотропы называют стимуляторами познавания. Прием таких лекарств или витаминов усиливает способности к обучению за счет комплексной активизации работы ЦНС:
В зависимости от действующего вещества, могут наблюдаться дополнительные эффекты. Одни обладают седативным действием, другие помогают выйти из депрессии. Есть лекарства, помогающие отрегулировать режим сна и бодрствования.
Стимуляторы активности головного мозга нередко объединяют в одну группу с нейропротекторами. Они защищают орган от тяжелых последствий нарушений кровообращения, препятствуют разрушению клеток, помогают притормозить деменцию.
Показания к приему
Ноотропные средства назначаются при диагностировании нарушений мозговой деятельности. Они могут быть связаны с травмами головы, проблемами с кровообращением, интоксикацией. Чаще всего ноотропы выписывают при:
В этих случаях речь идет о лекарственных препаратах. Для повышения умственной работоспособности можно обойтись хорошим витаминным комплексом.
Противопоказания к приему
Ноотропы считаются одними из самых безопасных лекарств. Абсолютных противопоказаний к их приему нет. Хотя врачи не рекомендуют употреблять их, если не диагностировано какое-либо нарушение мозговой активности. Не выписывают их беременным и младенцам.
Отдельные препараты имеют побочные эффекты. Их нежелательное появление и может стать относительным противопоказанием к приему. Сюда относят:
Так, если у человека наблюдается психомоторное возбуждение, лекарство для мозговой активности может лишь усугубить ситуацию. Сонливость проявляется не у всех. Перед тем как садиться за руль, стоит понаблюдать за своим состоянием после приема медикаментов.
Группы средств для улучшения работы мозга
Пирацетам был первым в мире ноотропом. Его разработали еще в 1963 году как замену психостимуляторам, выигрывающую за счет отсутствия побочных эффектов. Это вещество стало родоначальником группы рацетамов, улучшающих память.
В категории ноотропов также можно найти:
Нейропротекторы иногда отождествляют с ноотропами, но между ними есть различие. Нейропротекторы – это препараты смешанного действия. Они имеют более широкий спектр эффектов.
Рейтинг лучших препаратов для улучшения работы мозга
Несмотря на большой выбор препаратов ноотропного действия в аптеках, среди них есть прочно утвердившиеся лидеры. В первую очередь это упомянутый Пирацетам. Его выпускают в форме таблеток, капсул и инъекций.
Но есть еще много хороших средств аналогичного действия. Они отличаются действующими веществами и доминирующими эффектами. В первую пятерку вместе с Пирацетамом входят:
Глицин | Одноименная аминокислота, помогающая справляться с проявлениями вегетососудистой дистонии и умственными перегрузками. |
Кавинтон | Цереброваскулярный корректор винпоцетин, восстанавливающий кровообращение и нивелирующий последствия гипоксии. |
Фенотропил | Психостимулятор, способствующий улучшению концентрации внимания, повышению работоспособности, легкий транквилизатор. |
Семакс | Нейропептид, активизирующий процессы обучения и помогающий адаптироваться к недостатку кислорода. |
Витамины для улучшения работы мозга
Если серьезных нарушений в работе мозга не выявлено, злоупотреблять лекарствами не стоит. Решить задачу повышения концентрации внимания или способности к обучению можно с помощью витаминов:
Чудесной таблетки, которая разом решит все проблемы когнитивной сферы, не существует. Но правильно выявленная причина нарушений позволяет подобрать подходящее средство для их коррекции.
6 лучших препаратов для памяти
*Обзор лучших по мнению редакции simplerule.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Название статьи «витамины для памяти» следует понимать в переносном смысле. Ведь именно так люди формируют запрос в поисковых системах: Google, Яндексе, реже в поисковике Rambler. Подразумевают они, конечно, не витамины в чистом виде, и не поливитаминные комплексы, а те лекарственные препараты, или пищевые добавки, которые позиционированы производителем как средство для улучшения долговременной и кратковременной памяти, внимания, повышения умственной работоспособности. Иными словами, им нужны лекарства для улучшения памяти.
Но сложность заключается в том, что такого класса лекарственных веществ или пищевых добавок, которые строго влияли бы на механизмы кратковременной и долговременной памяти, не затрагивая других процессов, просто не существует. Да, есть средства для лечения паркинсонизма. Есть препараты, которыми можно лечить болезнь Альцгеймера, и связанную с ней деменцию. Но просто «витаминов от памяти» не существует.
Тем не менее, врачи всегда имеют достаточно большой выбор. Они могут назначить препараты для улучшения мозгового кровообращения и капиллярного кровотока. Это лекарства, содержащие пентоксифиллин, например, тот же самый Трентал 400. Это винпоцетин, или модифицированный алкалоид барвинка, который выпускается венгерской компании Гедеон Рихтер под названием Кавинтона. Кавинтон оптимизирует мозговой кровоток, улучшает трофику нервной и глиальной ткани, и, соответственно, улучшает и ее функцию. Но при этом непосредственно на память этот препарат не влияет! Конечно, это связано еще и с тем, что не до сих пор ясны патофизиологические и патохимические механизмы нарушения памяти, и особенно — ее восстановления.
Гомеопатия и ноотропы
Поскольку память — довольно деликатная вещь, и человек может внушить самому себе, что после приема таблеток с памятью стало гораздо лучше, то махровым цветом расцвела и гомеопатия. Лекарства для улучшения памяти различные гомеопатические фирмы производят в избытке. Про гомеопатию скажем только лишь, что в США производители гомеопатических препаратов на упаковках обязаны указывать, что данные препараты и их производители используют знания медицины XVIII века, а их гомеопатические препараты не имеют доказанной эффективности.
Как читатель уже, наверное, понял, в настоящем обзоре «витаминов для улучшения памяти» не будет ни гомеопатии, ни животных вытяжек, ни лекарств для улучшения мозгового кровообращения. Какие же препараты имеют право быть ближе всего к улучшению памяти и внимания? Прежде всего, это ноотропные средство, родоначальником которых является пирацетам. Затем — это препараты, молекулы которых интегрируются в мембранные структуры нейронов, и улучшают их функционирование, а также проведение нервного импульса. Это лекарства, содержащие цитиколин.
Никуда не деться и от простого, старого доброго глицина, который является простейшей аминокислотой, и одним из главных тормозных медиаторов в центральной нервной системе. Добавим к этому несколько препаратов, которые могут активизировать мышление, и обладают психостимулирующим эффектом. Постоянная стимуляция чрезвычайно вредна, но при необходимости усиления мышления, во время интенсивных занятий, при необходимости сдавать экзамены и усваивать большое количество материала, психостимуляторы незаменимы, но только короткими курсами.
Нейротропные витамины в помощь памяти
Наконец, перед тем как приступать к рассказу о лекарствах, улучшающих память, можно напомнить об обычных витаминах группы В, так называемых нейротропных витаминах. Это те самые витамины, выраженный дефицит которых, или авитаминоз, первым делом отражается на работе центральной нервной системы. На какие витамины нужно обратить внимание? Вот эти незаменимые, полезные молекулы:
витамин В1, или тиамин. Его выраженный дефицит у пьющих людей приводят к особой, тяжелейшей форме геморрагического энцефалита, возможно с летальным исходом. Это так называемая энцефалопатия Гайе-Вернике, и только большие дозы тиамина вместе с другими видами лечения могут вернуть пациента к жизни;
дефицит витамина В5, или пантотеновой кислоты, могут вызывать судороги и параличи;
дефицит пиридоксина, или витамина B6 приводит и к расстройствам внимания и памяти;
жирорастворимый витамин Е, который не относится к нейротропным, тоже нужен для работы нервной системы. Если есть авитаминоз токоферола, то у пациента может развиться спинальная мозжечковая атаксия, нарушение нейромышечной проводимости.
Поэтому пациентам всегда нужно иметь в виду, что при наличии проблем с памятью, при слабости в конечностях, судорогах, при нервно-мышечной патологии необходимы поливитаминные комплексы, содержащие витамины группы В, или нейротропные витамины.
Лекарства для улучшения памяти
Ниже рассказано о наиболее популярных и эффективных лекарственных препаратах, для улучшения памяти и внимания, которые можно купить без рецепта. У некоторых средств существуют как оригинальные, впервые выпущенные формы, так и их коммерческие копии, или дженерики. В таком случае оригинальный препарат идет первым, а затем идут названия дженериков. Также приведён разброс цен для препаратов, актуальный для мая 2020 года для аптек всех форм собственности на территории Российской Федерации.
Включение препаратов в перечень продиктовано Национальными рекомендациями по лечению когнитивных расстройств, алгоритмами и протоколами лечения нарушения памяти. Приведенная ниже информация носит справочно-информационный характер, и не может расцениваться как реклама, поскольку любой препарат, приведённный ниже, должен был назначен (или не назначен) врачом с учетом существующих противопоказаний.
6 лучших витаминов для памяти
Номинация | Место | Наименование | Цена |
---|---|---|---|
Рейтинг лучших витаминов для памяти | 1 | Пирацетам (Ноотропил) | 305 ₽ |
2 | Гамма-аминомасляная кислота (Аминалон) | 206 ₽ | |
3 | Цитиколин (Рекогнан, Цераксон) | 237 ₽ | |
4 | Глицин | 35 ₽ | |
5 | Ацетилкарнитин (Карницетин) | 550 ₽ | |
6 | Идибенон (Нобен) | 515 ₽ |
Пирацетам (Ноотропил)
Пирацетам, или Ноотропил, стал первым препаратом из группы ноотропов, то есть лекарств для улучшения функций высшей нервной деятельности. Продаётся Ноотропил в капсулах, из которых наиболее популярны капсулы по 400 мг и 1200 мг, то есть 1,2 г. 20 таких капсул, произведенных компанией USB Фарма, будут стоить от 230 до 270 рублей.
Что делает пирацетам? Он мягко нормализует процессы обмена в головном мозге, способствует увеличению высоэнергетического субстрата, то есть АТФ в мозговой ткани. Ноотропил способствует усилению синтеза нуклеиновых кислот, фосфолипидов, которые необходимы для строительства нейрональных мембран. Пирацетам стимулирует гликолиз, и улучшает утилизацию глюкозы мозговыми клетками. Всё это проявляется улучшением памяти, Пирацетам облегчает процесс обучения. Несмотря на то, что лекарство не является активатором микроциркуляции, Пирацетам стимулирует капиллярный кровоток, но при этом не расширяет сосуды. Пирацетам обладает легкой функцией антиагрегантного препарата, ингибируя активированные тромбоциты. Помогает он защищать мозговую ткань при гипоксии, различных интоксикациях, уменьшает патологические импульсы, в том числе Дельта-активность, что заметно при проведении энцефалограммы.
Назначают Пирацетам при нарушении памяти и внимания, головной боли и головокружениях, желательно в дозировке 800 мг 3 раза в день. При улучшении снижают дозу до 400 мг. В случае необходимости, можно назначать препарат в дозировке от 30 до 160 мг/кг массы тела, 2 раза в сутки. Длительность курса — от 2 недель до 6 месяцев. Показан Пирацетам при атеросклерозе, сосудистом паркинсонизме, ишемических инсультах и последствиях тяжёлых черепно-мозговых травм. Назначают его и психиатры, в комплексной терапии депрессий и при плохой переносимости нейролептиков, применяют Ноотропил и наркологи, в комплексной терапии хронического алкоголизма и при купировании абстинентного состояния.
Достоинства и недостатки
Достоинства Пирацетама в том, что у него нет ни седативного, ни психостимулирующего действия. Он переносится хорошо в различных дозировках, а побочные эффекты возникают только после дозы 5 г в сутки и больше. Из побочных эффектов — возбуждение, расстройства сна, беспокойство, снижение аппетита и головная боль, повышение сексуальной активности. Противопоказано лекарство при почечной недостаточности, внутримозговом кровоизлиянии, геморрагическом инсульте, при ажитированной форме депрессии, хорее Гентингтона, при беременности и лактации. Наилучшим способом назначения Пирацетама будет комплексная терапия, совместно с сосудистыми, метаболическими и другими препаратами.
Гамма-аминомасляная кислота (Аминалон)
Аминалон — это недорогой, «мягкий» препарат, который выпускается в таблетках, покрытых оболочкой. Одна таблетка содержит 250 мг гамма-аминобутировой кислоты, и Аминалон проявляет свое ноотропное действие. Его эффект примерно напоминает эффект от пирацетама.
Он улучшает метаболизм в нервной ткани, улучшает утилизацию глюкозы, освобождает нервную ткань от токсических продуктов, улучшает мышление и память. В отличие от пирацетама, Аминалон действует как мягкий психостимулятор, и это используют на стадиях раннего восстановления после инсульта, когда необходимо улучшить движение и речь. Аминалон способствует уменьшению высокого артериального давления, церебральной формы артериальной гипертензии. Лекарство может оказывать лёгкое противосудорожное действие, Аминалон показан при последствиях черепно-мозговых травм, при алкогольной энцефалопатии, атеросклерозе мозговых артерий, при головокружении, при расстройствах сна, связанных с повышенным артериальным давлением.
Применять аминалон взрослым необходимо в дозе 3 раза по 1 г в день, разделённых на 3 приема, соответственно, по 4 таблетки три раза в день. Курс лечения продолжается от 3 недель до 4 месяцев. Возможен и профилактический прием Аминалона при морской болезни, он хорошо действует при укачивании, но тогда нужна дозировка вдвое меньше: 500 мг 3 раза в день в течение 3-4 дней. Выпускает Аминалон Борисовский фармацевтический завод, или производственное объединение Органика. Упаковка из 100 таблеток по 250 мг, рассчитанная на 25 дней применения, будет стоить недорого: от 170 до 240 рублей.
Достоинства и недостатки
Плюсом Аминалона может считаться лёгкий психостимулирующий эффект, возможность назначать его пациентам с повышенным артериальным давлением, а также, как препарат профилактики при различных кинетозах. Если необходимо улучшение памяти, запоминания, эффект повышенной «цепкости» и интенсивности мышления, то лучше назначать мягкий Аминалон, который не будет вызывать бессонницы, и которым можно принимать, несмотря на мягкую психостимуляцию, и в вечернее время. Кроме этого, Аминалон хорошо переносится, а из побочных эффектов бывает тошнота, лёгкая субфебрильная температура, и лабильность артериального давления. Противопоказан Аминалон при индивидуальной непереносимости гамма-аминобутировой, или гамма-аминомасляной кислоты, что одно и то же. Также нужно помнить, что Аминалон снижает содержание глюкозы у пациентов с сахарным диабетом, и это нужно учитывать, особенно при наличии диабета 1 типа, когда возможно развитие гипогликемического состояния.
Цитиколин (Рекогнан, Цераксон)
Цитиколин — это деликатное вещество, которое является предшественником многих клеточных мембран. Как известно, любая мембрана состоит из фосфолипидного двойного слоя, отталкивающего воду, и поэтому являющегося гидрофобным. Цитиколин как раз и есть предшественник фосфолипидов. Его задача — восстанавливать повреждённые мембраны, уменьшать активность ферментов фосфолипаз, ингибировать свободные радикалы, уменьшать оксидантный стресс, и перекисное окисление липидов, которое может запускать процессы апоптоза, или запрограммированной гибели клеток.
Цитиколин натрия (Рекогнан) выпускается в виде раствора для приёма внутрь, раствор расфасован в пакеты, по 10 мл, в упаковке 5 или 10 штук, продаётся он и во флаконах по 30 мл или 100 мл. Рекогнан выпускается в Испании, а упаковка из 10 пакетов по 10 мл, то есть, в совокупности, 100 мл будет стоить недешево: от 1200 до 1400 руб.
Как применять Рекогнан при расстройствах памяти и внимания? Принимать внутрь его нужно по 200-300 мг 3 раза в сутки. Можно легко запомнить: в 10 мл содержится 1 г вещества, в одном миллилитре — 100 мг. Поэтому ежедневно необходимо принимать 1г, то есть 10 мл. Соответственно, утром, в обед и вечером можно принимать по 3 мл на разовый приём. Соответственно, один пакет — на один день лечения, если пакет содержит 10 мл цитиколина натрия.
Достоинства и недостатки
Каковы достоинства препарата? Широкий спектр показаний, возможность применять его при расстройствах памяти и внимания у пациентов не только с ишемическим, но и с геморрагическим инсультом и транзиторными ишемическими атаками, при черепно-мозговой травме, при когнитивных расстройствах на фоне нейродегенеративных и сосудистых заболеваний головного мозга.
Противопоказания к приёму, кроме индивидуальной непереносимости, — это выраженное преобладание парасимпатического тонуса, например, брадикардия, симптомы ваготонии. Из побочных эффектов может быть бессонница, тошнота и аллергическая сыпь, в отдельных случаях лекарство может снизить артериальное давление, если оно назначается в довольно высоких дозах. Препарат желательно не назначать беременным и кормящим женщинам, детям и подросткам в возрасте до 18 лет. Но в целом, если это лекарство назначается совместно с ноотропами, или витаминами группы В, то Рекогнан, или Цераксон оказывает выраженное стимулирующее действие, улучшает запоминание, оптимизирует механизмы кратковременной и длительной памяти, и может с успехом использоваться при повышенных умственных нагрузках.
Глицин
Как говорится, без старого, доброго глицина никуда далеко не уйдешь. Этот препарат спасает очень многих пожилых пациентов от бессонницы, вызывает ровное и спокойное настроение, доступен, дешев и не вызывает седацию и психостимулирующего эффекта. Глицин — это самая простая аминокислота, или гликокол, и она встречается, в том числе в составе многочисленных белков человеческого тела. Если рассосать таблетку Глицина, то есть сублингвально, то препарат, всосавшись, сразу же попадёт в подъязычные сосуды, и проникнет в головной мозг, минуя печень.
В головном мозге он активизирует тормозные процессы в коре, снимает напряжение, повышает умственную работоспособность. В центральной нервной системе существует множество так называемых глутаматных рецепторов, или NMDA-рецепторов, которые соединяются с глицином. В результате, принятый на ночь, он облегчает засыпание, нормализует сон, способствует улучшению настроения, нормализует баланс между симпатической и парасимпатической нервной системой. Это очень важно при приступах панических атак, или вегетососудистой дистонии. Применяют Глицин при комплексном лечении хронического алкоголизма, ишемического инсульта и черепно-мозговой травме, начиная от сотрясения, и заканчивая ушибом головного мозга.
У глицина есть прямое показание для назначения, — это сниженная умственная работоспособность, стресс, психоэмоциональное напряжение, эмоциональная нестабильность и нарушение сна. Поэтому, если у пациента идёт период повышенной умственной нагрузки, то Глицин просто необходим. Как назначают глицин? По 100 мг под язык, по одной таблетке 2-3 раза в день в течение месяца, а при расстройствах сна ещё и на ночь, точнее, за полчаса до сна или непосредственно перед сном по одной таблетке под язык. Упаковка из 100 таблеток по 100 мг будет стоить совсем недорого: от 50 до 70 рублей.
Достоинства и недостатки
Самый главный «плюс» Глицина — это мягкость действия, отсутствие седативного и стимулирующего эффекта, возможность принимать препарат сублингвально, практическое отсутствие побочных эффектов и противопоказаний, повсеместная распространенность в аптеках и дешевизна. Пожалуй, с самой большой натяжкой можно предположить, что на Глицин могут быть какие-то аллергические реакции, индивидуальная непереносимость препарата, но на практике никто этого не наблюдал. Применять его можно и у взрослых, и у детей, и у беременных и у кормящих женщин, и при этом Глицин вовсе не является какой-либо пищевой добавкой, а настоящим химически чистым веществом. Несмотря на дешевизну, Глицин — это весьма ценный препарат, который способен нормализовать процессы возбуждения и торможения в центральной нервной системе.
Ацетилкарнитин (Карницетин)
Спортсмены знают, что ацетилкарнитин очень помогает при мышечной усталости, и дает дополнительную энергию. Но ацетилкарнитин помогает не только нормализовать функцию мышечной ткани, он улучшает метаболизм и энергетику головного мозга, и структур центральной нервной системы. Он помогает восполнить дефицит эндогенного ацетилкарнитина. Известно, что собственный карнитин образуется вследствие катаболизма жиров, и неотделим от образования энергии.
Будучи принятым внутрь, ацетилкарнитин используется в «энергетических станциях» клеток, то есть в митохондриях, из него образуется ацетил-КоА, который расходуется в цикле Кребса, или цикле трикарбоновых кислот. Это позволяет экономить собственную энергию организма, и использовать легкодоступный экзогенный энергетический субстрат. Если говорить о структурах центральной нервной системы, то применение ацетилкарнитина способно защитить ткани головного мозга от ишемии при меньшем количестве поступающего кислорода и глюкозы.
Ацетилкарнитин похож на ацетилхолин, поэтому он проявляет защитные свойства, улучшает нервно-мышечную передачу. Действуя на высшую нервную деятельность, он улучшает память, повышает эффективность обучения, как при функциональных расстройствах, так и при болезни Альцгеймера. Назначать Карницетин при снижении умственной работоспособности, и ухудшении памяти, концентрации внимания необходимо от 1 до 4 капсул в день сразу, в сутки — от 6 до 12 капсул. Курс лечения не должен превышать 4 месяца без рекомендации врача. Выпускает Карницетин отечественная компания Пик Фарма, и упаковка из 60 капсул будет стоить от 480 до 610 руб., средняя стоимость — 500 руб. за упаковку. Такой упаковки пациенту хватит, в среднем, на одну неделю лечения, а месячный курс препарата будет стоить около 2000 руб. в ценах мая 2020 года.
Достоинства и недостатки
Достоинства Карницетина в том, что этот препарат влияет только лишь на энергетику клеток, способствует сохранению внутренних резервов организма, и таким образом, неспецифически улучшает внимание и память. Препарат переносится хорошо, из противопоказаний — только лишь повышенная чувствительность к карнитин и возраст до 18 лет, беременность и период лактации. Но эти ограничения введены только потому, только потому, что соответствующих исследований не проводилось. Передозировка зарегистрирована не была, а из побочных эффектов могут быть (и очень редко) — тошнота, изжога и аллергические реакции, при высокой дозировке препарата. Это лекарство хорошо в комплексном лечении, различных интеллектуально-мнестических, как говорили ранее, или когнитивных, как говорят сейчас, расстройств. Карницетин не занимает никаких пластических видов обмена, а «заведует» исключительно энергетическими запасами. Поэтому можно назначать его совместно с Ноотропилом, Рекогнаном или Глицином для синергизма и усиления лечебного эффекта.
Идибенон (Нобен)
Наконец, в заключение мы разберём препарат Нобен, который выпускается отечественной компанией Биннофарм, и упаковка из 30 капсул по 30 мг будет стоить от 500 до 700 руб. Когда применяется Нобен? Первое официальное показание в инструкции — это нарушение активности и внимания, поведенческие расстройства. А уже затем идёт сосудистая цереброваскулярная патология, особенно в старости, и на фоне лечения различных вариантов деменции. В состав входит идебенон, который улучшает обменные процессы в головном мозге, реагируя теперь уже на пластический обмен: в отличие от Карницетина, который являлся субстратом для цикла Кребса и синтеза ацетил-КоА, он активирует синтез глюкозы и АТФ, то есть идёт по другому пути улучшения кровоснабжения и снабжения кислородом мозговой ткани.
Идебенон активно выводит соли молочной кислоты, или лактаты, которые являются метаболическим ядом для тканей головного мозга. Кроме этого, препарат проявляет явные антиоксидантные свойства, замедляет перекисное окисление липидов, и предохраняет мембраны нервных клеток и их энергетических станций — митохондрий от разрушения и повреждения. Нобен производит лёгкий психостимулирующий эффект, и он проявляется уже через несколько дней после приёма лекарства. Ценным является лёгкий антидепрессивный эффект, и антиастенический. Вообще, Нобен хорошо, мягко активизирует пациента без излишней ажитации. Ноотропное действие, улучшение памяти, запоминания, активизация мышления, наилучшим образом проявляется примерно через месяц после начала лечения. Назначать Нобен необходимо по одной капсуле 3 раза в день, а последний, вечерний прием не позже 4-5 часов дня.
Достоинства и недостатки
Лекарство противопоказано при хронической почечной недостаточности, не желательно, хотя можно, применять его у беременных и кормящих женщин, а также у лиц, не достигших возраста 18 лет. Из побочных эффектов могут быть аллергические реакции, при передозировке — нарушение засыпания и возбуждение. Но если вечернюю дозу принимать не поздно, и не превышать указанной дозировки, то этого побочного эффекта не будет. С другой стороны, если идёт приём лекарства, то желательно ограничить вождение автомобиля и работу с машинами и механизмами, требующими быстрой реакции.
Однако это указано в инструкции вовсе не потому, что Нобен обладает седативным или снотворным эффектом, а только лишь потому, что соответствующих исследований не проводилось, а компания желает перестраховаться. Но в том случае, если есть снижение памяти, внимания, есть сонливость, вялость, апатия, отсутствие активности, то тогда препарат Нобен поможет такому человеку, и повысит его жизненный тонус, а также когнитивные функции центральной нервной системы.
Внимание! Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.