тренировка конвергенции глаз у детей
Конвергенция глаз: её нарушения и упражнения для тренировки
Автор:
При бинокулярном зрении, а точнее, в ходе совмещения монокулярных зрительных изображений и создания условий для их слияния в бинокулярный образ огромное значение имеет конвергенция глаз.
В случае видимого или скрытого косоглазия у детей, она нередко нарушается. При этом зачастую отмечается ее ослабление, неустойчивость или полное ее отсутствие.
У детей с вылеченным косоглазием (интропией и инфорией) нарушения конвергенции могут вызвать декомпенсацию равновесия глазных мышц, нарушение симметричного положения глаз, а также развитие обратной девиации (отклонению глаза в обратном направлении).
При скрытом расходящемся косоглазии, нарушения конвергенции часто вызывают мышечную астенопию, появление и усиление функциональной близорукости, прогрессирование осевой миопии и переход скрытого косоглазия в явную форму.
Как проверить состояние конвергенции глаз?
Состояние конвергенции глаз ребенка можно проверить самостоятельно, достаточно простым способом. Этим же способом можно контролировать эффективность тренировок:
Лечение нарушений конвергенции
При отсутствии конвергенции, не менее четырех раз в день, ежедневно обязательно проводить следующее лечебное упражнение, длительностью 3-5 минут:
Для усиления уже имеющейся конвергенции применяют 3 упражнения, которые выполняют ежедневно по 3-4 раза в течение 3-5 мин. Их можно чередовать, применяя в разных сеансах то одно, то другое упражнение. Но в течение дня каждое из упражнений обязательно сделать 3-4 раза.
Для повышения устойчивости конвергенции обязательно выполнять следующее упражнение:
Для выполнения упражнения №3, пациента можно научить волевой конвергенции. Это делается следующим образом:
Затем нужно предложить ему сводить глаза не используя карандаш. Через какое-то время у него станет получаться и он сможет применять волевую конвергенцию при выполнении упражнений.
Обратившись в Московскую Глазную Клинику, каждый пациент может быть уверен, что за результаты лечения будут ответственны одни из лучших российских специалистов. Уверенности в правильном выборе, безусловно, прибавит высокая репутация клиники и тысячи благодарных пациентов. Самое современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз и индивидуальный подход к проблемам каждого пациента – гарантия высоких результатов лечения в Московской Глазной Клинике. Мы проводим диагностику и лечение у детей старше 4 лет и взрослых.
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
ТРЕНИРОВКИ КОНВЕРГЕНЦИИ ГЛАЗ
За основу данной статьи взята работа проф. Поспелова, взятая с сайта «Оптика доктора Цветкова», http://drzwetkoff.ru/files/pdf/09-trenirovki-konvergencii-glaz.doc
Замечали ли Вы особенность зрения: Вы смотрите на один объект двумя глазами, но при этом видите не две разные картинки, а одно четкое изображение. Почему так происходит? Процесс сведения двух изображений одного предмета от обоих глаз представляет собой сложную совокупность механизмов внутри наших глаз и нашего мозга. Чтобы этот процесс проходил правильно (и мы видели одно изображение от двух глаз), обратим внимание на такое понятие как бинокулярное зрение. Это и есть способность видеть одно изображение двумя глазами одновременно. Бинокулярное зрение тесно связано с еще одним понятием. Конвергенция (сведение глаз к носу при взгляде на близко расположенный предмет) глаз играет большую роль при бинокулярном зрении, когда мы видим один объект, смотря на него при этом двумя глазами. У детей конвергенция часто нарушена, особенно при видимом или скрытом косоглазии. Она может быть ослабленной, неустойчивой, либо вообще отсутствовать, что приведет к сложностям сведения двух изображений одного предмета от обоих глаз.
У детей с вылеченной проблемой скрытого и явного косоглазия нарушения конвергенции могут привести к нарушению равновесия функций глазных мышц, к нарушению симметричного положения глаз и к повторному развитию косоглазия (только теперь уже в противоположную сторону).
Нарушения конвергенции при скрытом косоглазии часто приводят к головным болям, болям в глазах, к появлению и усилению близорукости и к переходу скрытого косоглазия в явное.
Чтобы всего этого избежать, конвергенция должна быть у ребенка в норме. Как это сделать? Сначала проверьте состояние конвергенции глаз у Вашего ребенка. Им же можно контролировать успешность тренировок.
1) посадите ребенка лицом к себе, на расстоянии 60-80 см, закройте свой один глаз;
2) примерно посередине между ребенком и Вами поставьте вертикально карандаш так, чтобы Вы открытым глазом видели его как бы наложенным на середину лица ребенка по линии “переносье – подбородок”, а верхний его конец располагался на уровне его глаз;
3) предложите ребенку смотреть в Ваш открытый глаз и выясните, видит он при этом “один” или “два” карандаша (при бинокулярном зрении в этих условиях возникает физиологическая диплопия – карандаш будет «раздвоен»);
4) если ребенок смотрит в Ваш глаз и при этом видит “один карандаш”, то на этом контроль заканчивается. У Вашего ребенка нарушено бинокулярное зрение (подавлено зрительное впечатление одного из глаз) и ему требуется дополнительное лечение;
5) если он видит “два карандаша”, предложите ему далее смотреть только на верхний конец карандаша, который Вы начинаете медленно приближать к лицу ребенка (Внимание! Все время следите за проекцией его на середину лица ребенка!);
6) при отсутствии конвергенции по мере приближения карандаша к лицу ребенка один его глаз все более и более поворачивается к носу, а второй глаз при этом все сильнее поворачивается кнаружи (к виску);
7) при наличии конвергенции оба глаза ребенка по мере приближения к нему карандаша симметрично все более и более поворачиваются к носу до тех пор, пока расстояние между его переносьем и карандашом (при нормальном объеме конвергенции) не уменьшится до 5-6 см, а у некоторых детей и ближе; после этого один глаз остается повернутым к носу, а другой отклоняется кнаружи; определите и запомните (запишите) наименьшее расстояние от глаз до карандаша, при котором оба глаза еще были повернуты к носу (его называют “ближайшая точка конвергенции”); в процессе лечения оно должно уменьшаться;
8) поставьте карандаш в 10 см от переносья ребенка и предложите ему смотреть на него 1-1,5 мин; при устойчивой конвергенции в течение этого срока оба глаза должны быть симметрично повернуты к носу и стоять неподвижно, никаких неприятных ощущений Ваш ребенок при этом не должен испытывать. Если менее чем через 1 мин один или оба глаза начнут “колебаться”, либо появятся неприятные ощущения, запомните время устойчивой позиции глаз; в процессе тренировок оно должно увеличиваться;
9) предложите ребенку без карандаша, усилием воли свести глаза к носу (посмотреть не на кончик носа и не на лоб, а на свое переносье); если это ему удается, то он обладает “волевой конвергенцией”, которую он может использовать в процессе упражнений.
Лечение нарушений конвергенции
А. При отсутствии конвергенции ежедневно, не менее 4 раз в день, проводить по 3-5 мин следующее лечебное упражнение:
Б. Для усиления имеющейся конвергенции применяют три вида упражнений, которые делают ежедневно, 3-4 раза в день (упражнения 1 и 2 – по 3-5 мин). В течение дня их можно чередовать, то есть в одном сеансе применить упражнение 1, в другом упражнение 2 и так далее.
Упражнение 1. Пациент устанавливает вертикально карандаш (палец) в 15-20 см от глаз, после чего то 15-20 сек смотрит вдаль (через окно на горизонт), фиксируя внимание на двойных изображениях карандаша, то переводит взгляд на карандаш, сливая его двойные изображения, и смотрит на него 5-7 сек, после чего снова смотрит вдаль и повторяет цикл. При каждом цикле или перед очередным упражнением карандаш придвигают к глазам на 0,5-1 см.
Упражнение 2. Пациент устанавливает вертикально карандаш (палец) на расстоянии вытянутой руки и, фиксируя его взглядом, медленно приближает его к глазам до появления его двоения, затем так же медленно отодвигает его от себя, стараясь как можно быстрее усилием воли слить двойные изображения карандаша, после чего отодвигает его на расстояние вытянутой руки и повторяет цикл.
Упражнение 3 применяют у пациентов, имеющих волевую конвергенцию (см. выше, п. 9). Пациент становится лицом к окну так, чтобы ему была видна дальняя перспектива (лучше – горизонт). Усилием воли он сводит глаза к переносью, удерживает их в этом положении 5-7 сек, затем 15-20 сек смотрит вдаль и вновь сводит глаза к переносью, повторяя цикл. За один сеанс делают 3-5 циклов.
В. Устойчивость конвергенции можно повысить следующим упражнением. Определяют положение ближайшей точки конвергенции (см. выше, п. 7), карандаш устанавливают вертикально в эту позицию или на 1-2 см дальше от глаз. Сначала пациент старается как можно дольше фиксировать карандаш двумя глазами, затем он (примерно в 2-3 раза большее время) отдыхает, глядя вдаль, и далее повторяет цикл. За один сеанс выполняют 2-3 цикла. Упражнение делают ежедневно, 2-3 раза в день.
Г. Научить пациента волевой конвергенции для применения упражнения № Б-3 можно следующим образом. Поставьте карандаш в 10-12 см от его глаз и предложите смотреть на него. Как только пациент повернет оба глаза к носу, предложите ему усилием воли удержать глаза в этом положении после того, как Вы уберете карандаш. Через несколько таких попыток пациент научится удерживать глаза приведенными к носу. Затем предложите ему научиться “сводить глаза” без карандаша. Через некоторое время он научится это делать и сможет использовать при упражнениях волевую конвергенцию.
Эрике Долгатова. Жизнь офтальмолога
7.07.2018
Тренировки конвергенции
Конвергенция глаз играет большую роль при бинокулярном зрении в процессе совмещения монокулярных зрительных впечатлений, создания условий для слияния их в бинокулярный образ. У детей она нередко нарушается, особенно при видимом или скрытом косоглазии. При этом может отмечаться ее ослабление, неустойчивость, либо она вообще может отсутствовать.
У детей с вылеченной интропией и с инфорией ее нарушения могут привести к декомпенсации равновесия глазных мышц, к нарушению симметричного положения глаз и к развитию обратной девиации.
Нарушения конвергенции при экзофории часто приводят к мышечной астенопии, к появлению и усилению функциональной близорукости, к прогрессированию осевой миопии и к переходу скрытого косоглазия в явную экзотропию.
Состояние конвергенции глаз у Вашего ребенка Вы можете проверить сами простым способом. Им же можно контролировать успешность тренировок.
1) посадите ребенка лицом к себе, на расстоянии 60-80 см, закройте свой один глаз;
2) примерно посередине между ребенком и Вами поставьте вертикально карандаш так, чтобы Вы открытым глазом видели его как бы наложенным на середину лица ребенка по линии «переносье – подбородок», а верхний его конец располагался на уровне его глаз;
3) предложите ребенку смотреть в Ваш открытый глаз и выясните, видит он при этом «один» или «два» карандаша (при бинокулярном зрении в этих условиях возникает физиологическая диплопия);
4) если ребенок смотрит в Ваш глаз и при этом видит «один карандаш», то на этом контроль заканчивается. У Вашего ребенка нарушено бинокулярное зрение (подавлено зрительное впечатление одного из глаз) и ему требуется дополнительное лечение;
5) если он видит «два карандаша», предложите ему далее смотреть только на верхний конец карандаша, который Вы начинаете медленно приближать к лицу ребенка (Внимание! Все время следите за проекцией его на середину лица ребенка!);
6) при отсутствии конвергенции по мере приближения карандаша к лицу ребенка один его глаз все более и более поворачивается к носу, а второй глаз при этом все сильнее поворачивается кнаружи (к виску);
7) при наличии конвергенции оба глаза ребенка по мере приближения к нему карандаша симметрично все более и более поворачиваются к носу до тех пор, пока расстояние между его переносьем и карандашом (при нормальном объеме конвергенции) не уменьшится до 5-6 см, а у некоторых детей и ближе; после этого один глаз остается повернутым к носу, а другой отклоняется кнаружи; определите и запомните (запишите) наименьшее расстояние от глаз до карандаша, при котором оба глаза еще были повернуты к носу (его называют «ближайшая точка конвергенции»); в процессе лечения оно должно уменьшаться;
8) поставьте карандаш в 10 см от переносья ребенка и предложите ему смотреть на него 1-1,5 мин; при устойчивой конвергенции в течение этого срока оба глаза должны быть симметрично повернуты к носу и стоять неподвижно, никаких неприятных ощущений Ваш ребенок при этом не должен испытывать. Если менее чем через 1 мин один или оба глаза начнут «колебаться», либо появятся неприятные ощущения, запомните время устойчивой позиции глаз; в процессе тренировок оно должно увеличиваться;
9) предложите ребенку без карандаша, усилием воли свести глаза к носу (посмотреть не на кончик носа и не на лоб, а на свое переносье); если это ему удается, то он обладает «волевой конвергенцией«, которую он может использовать в процессе упражнений.
Лечение нарушений конвергенции
А. При отсутствии конвергенции ежедневно, не менее 4 раз в день проводят по 3-5 мин следующее лечебное упражнение:
пациент устанавливает на расстоянии 20-30 см от глаз вертикально карандаш (или свой палец) и смотрит мимо него вдаль; при этом он должен видеть два изображения карандаша;
сначала ему нужно посмотреть, например, на изображение «правого карандаша» так, чтобы при этом был бы виден и «левый карандаш», после чего нужно медленно перевести взгляд на «левый карандаш», стараясь не потерять из виду и «правый»;
Упражнение 1. Пациент устанавливает вертикально карандаш (свой палец) в 15-20 см от глаз, после чего он то 15-20 сек смотрит вдаль (лучше через окно на горизонт) и при этом фиксирует внимание на двойных изображениях карандаша, то переводит взгляд на карандаш (сливая при этом его двойные изображения) и смотрит на него 5-7 сек, после чего снова смотрит вдаль и повторяет цикл. При каждом цикле или перед очередным упражнением карандаш придвигают к глазам на 0,5-1 см.
Упражнение 2. Пациент устанавливает вертикально карандаш (свой палец) на расстоянии вытянутой руки и, фиксируя его взглядом, медленно приближает его к глазам до появления его двоения, затем так же медленно отодвигает его от себя, стараясь как можно быстрее усилием воли слить двойные изображения карандаша, после чего отодвигает его на расстояние вытянутой руки и повторяет цикл.
В. Устойчивость конвергенции можно повысить следующим упражнением. Определяют положение ближайшей точки конвергенции (см. выше п. 7), устанавливают вертикально в эту позицию или дальше от глаз на 1-2 см карандаш. Сначала пациент старается как можно дольше фиксировать карандаш двумя глазами, затем он (примерно в 2-3 раза большее время) отдыхает, глядя вдаль, и далее повторяет цикл. За один сеанс выполняют 2-3 цикла. Упражнение делают ежедневно, 2-3 раза в день.
Г. Научить пациента волевой конвергенции для применения упражнения № Б-3 можно следующим образом. Поставьте карандаш в 10-12 см от его глаз и предложите смотреть на него. Как только пациент повернет оба глаза к носу, предложите ему усилием воли удержать глаза в этом положении после того, как Вы уберете карандаш. Через несколько таких попыток пациент научится удерживать глаза приведенными к носу. Затем предложите ему научиться «сводить глаза» без карандаша. Через некоторое время он научится это делать и сможет использовать при упражнениях волевую конвергенцию.
Автор: В.И. Поспелов, профессор кафедры офтальмологии с курсом ПО. Красноярский государственный медицинский университет
ГИМНАСТИКА ДЛЯ ГЛАЗ ПО АВЕТИСОВУ
Плохое зрение ухудшает качество жизни. Использование коррекционной оптики помогает человеку хорошо видеть, но не восстанавливает зрение. Гимнастика для глаз по Аветисову способствует профилактике и лечению офтальмологических заболеваний. С ее помощью можно нормализовать работу зрительного аппарата, улучшить кровообращение, привести мышцы глаз в тонус.
Об авторе методики Э. С. Аветисов
Профессор Эдуард Сергеевич Аветисов посвятил свою жизнь изучению офтальмологических заболеваний. Ученый искал безоперационные методы лечения близорукости, дальнозоркости, косоглазия, бинокулярного зрения. Он разработал эффективный комплекс упражнений для глаз. Гимнастика Аветисова помогает укрепить аккомодационные мышцы и повысить остроту зрения.
Аветисов способствовал развитию современной офтальмологии. Благодаря ученому в принципе зародились основы этой науки. Профессор возглавлял НИИ им. Гельмгольца, возглавлял общество офтальмологов России и Проблемную комиссию при Министерстве здравоохранения.
Эдуард Аветисов утверждал, что любое расстройство функции зрительной системы легче предотвратить, чем вылечить. Как правило, полность устранить глазную патологию невозможно. И человек приобретает хроническое заболевание. Чтобы этого не допустить, необходимо регулярно делать гимнастику для глаз.
Суть методики упражнений Аветисова
Комплекс гимнастики для глаз по Аветисову состоит из упражнений, разделенных на три группы. Каждый вид оказывает воздействие на определенные мышцы оптической системы. При ежедневном выполнении упражнений можно повысить остроту зрения, избавиться от хронической усталости и чувства песка в глазах.
Ученый акцентировал внимание людей, что заниматься профилактикой глазных заболеваний необходимо с детства. При регулярном выполнении гимнастики, человек может сохранить остроту зрения до старости. Его метод направлен на укрепление зрительного аппарата и тренировке цириальной мышцы, сокращение которой позволяет четко видеть предмет на любом расстоянии.
Упражнения Аветисова отличаются такими преимуществами:
Чтобы полность избавиться от таких глазных болезней, как миопия и дальнозоркость, необходимо применять комплексное лечение. В него входит аппаратная терапия, выполнение специальной гимнастики, прием витаминов и современные методы коррекции зрения. В клинике Элит Плюс успешно применяются безоперационные способы устранения офтальмологических заболеваний. Лучше всего себя зарекомендовали ортокератологические линзы ночного ношения.
Показания и противопоказания
Зарядка для глаз по Аветисову снижает напряжение глазных мышц. Уже после первого проведения гимнастики вы заметите результат. заметно снижается усталость, пройдет чувство сухости и дискомфорта, нормализуется кровообращение. Упражнения имеют ряд показаний и противопоказаний.
Зарядка Аветисова показана, прежде всего, для школьников. Эта категория пациентов сталкивается с повышенными нагрузками на зрительную систему. Она часто провоцирует развитие офтальмологических заболеваний. Данный метод позволяет не допустить падения зрения и является профилактикой глазных болезней.
Гимнастика по Аветисову
Перед началом выполнения гимнастики для глаз по Аветисову пациент должен пройти офтальмологическое обследование и получить рекомендацию врача. Если окулист не выявит противопоказаний, можно приступать к тренировке. Не нужно сразу делать гимнастику для глаз в полную силу. Достаточно начать с пяти повторений, плавно увеличивая нагрузку. При дискомфортных ощущениях, нужно сразу прекратить упражнение.
Первый комплекс: усиление кровоснабжения
Первая группа упражнений для глаз по Аветисову является разминкой. Она подготавливает оптическую систему к нагрузке, способствует улучшению циркуляции крови и глазной жидкости. Гимнастику необходимо проводить сидя, спину и голову выпрямить, взгляд направлен перед собой. Первая группа упражнений включает такие занятия:
Второй комплекс: укрепление двигательных мышц глаза
Этот вид гимнастики для глаз помогает снять напряжение с глазных мышц, останавливает развитие прогрессирующей миопии, повышает остроту зрения. Комплекс выполняется сидя, держите спину прямо и не меняйте положение головы:
Третий комплекс: улучшение аккомодации
Третья группа упражнений Аветисова способствуют укреплению цилиарной глазной мышцы, отвечающей за аккомодацию. Упражнения по третьей схеме необходимо выполнять стоя, голову держите прямо, не сутультесь:
Если регулярно делать гимнастику для глаз по данной методики, можно улучшить остроту зрения, снять усталость с глаз. Это прекрасная профилактическая мера офтальмологических заболеваний.
Перед проведением зарядки для глаз необходимо получить разрешение от окулиста. Самолечение может усугубить развитие патологии и снизить остроту зрения. Пройти полное обследование зрительной системы, подобрать ортокератологические линзы и аппаратную терапию можно в Элит Плюс.
Особенности и частота выполнения упражнений
Любые упражнения для глаз должна предварительно согласовываться с офтальмологом. Особенно если речь идет о ребенке. Неправильная техника выполнения или неверно подобранный комплекс может стать причиной развития патологии глаза, спровоцировать прогрессирование имеющегося заболевания.
Гимнастику для глаз по Аветисову нужно выполнять ежедневно, в течение 15 минут. Если пациент болен, лучше отложить зарядку до полного выздоровления. Если во время тренировке вы почустсвали неприятные ощущения или резкую боль, нужно сразу прекратить выполнять упражнение и обратиться к окулисту.
Важно понимать, что ни одна гимнастика не способна полностью восстановить зрение и избавить человека от близорукости. Зарядка для глаз является эффективным способом профилактики патологий.
Вернуть стопроцентную остроту зрения можно с помощью ортокератологических линз. Они используются для безоперационной коррекции зрения. ОК-линзы эффективно справляются с детской прогрессирующей миопией. Подобрать оптические изделия, пройти курс аппаратной терапии, получить консультацию офтальмолога можно в Элит Плюс.
Что необходимо знать перед началом занятий
Перед началом проведения гимнастики для глаз необходимо снять контактные линзы или очки. Нельзя тренировать глаза при наличии воспалений и глазных заболеваний. прежде чем приступить к зарядке, изучить список противопоказаний. При нарушении техники безопасности гимнастика для глаз спровоцирует усугубление патологии.
Видео об упражнениях для улучшения зрения
Профилактика нарушений зрения
К эффективным профилактическим мерам сохранения здоровья оптической системы относятся:
Если ваше зрение все-таки ухудшилось, не нужно огорчаться. Существуют эффективные безопасные методики полного восстановления функции зрительной системы. Например, в клинике Элит Плюс с помощью ортокератологических линз и аппаратной терапии останавливают прогрессирование миопии у детей и подростков.
Получить консультацию окулиста, подобрать ОК-линзы и другую коррекционную оптику, подобрать лечение зрительного аппарата можно в Элит Плюс. Записаться на прием к врачу можно по телефону или онлайн на сайте.
Часто задаваемые вопросы
❓ Кто такой Аветисов?
✅ Российский ученый, профессор, занимавшийся исследованием офтальмологических патологий. Он разработал эффективную гимнастику для глаз. С ее помощью можно предотвратить развитие заболевания оптической системы и улучшить остроту зрения
❓ Когда гимнастика для глаз по Аветисову наиболее эффективна?
✅ С помощью метода аветисова можно избавиться от слабой степени миопии, легкой формы страбизма у ребенка, снизить ощущение сухости в глазах, избавиться от усталости. Упражнения Аветисова не способны устранить миопию последней степени. Но они являются эффективными профилактическими мерами.
❓ Как часто нужно делать зарядку по методике Аветисова?
✅ Упражнения для глаз необходимо выполнять ежедневно, в течение 15 минут. Количество повторений и длительность курса зависит от индивидуальных способностей конкретного организма. Поэтому перед началом гимнастики обязательно проконсультируйтесь с окулистом.
❓ Какой метод зарядки для глаз лучше выбрать?
✅ Подходящую гимнастику для глаз может подобрать только офтальмолог. Самолечение может навредить зрительному аппарату и спровоцировать прогрессирование болезни.