Как научиться писать как врач
Знакомый медик рассказал, почему почти у всех врачей плохой почерк. Это не совпадение
О почерке, которым врачи выписывают назначения больным и ведут записи в медицинской карте пациентов, ходят анекдоты. Эти замысловатые закарлючки может разобрать далеко не каждый человек. Часто распознать удается только отдельные буквы, но не весь текст целиком. По одной из версий, врачи пишут неразборчиво, чтобы их записи могли прочесть только другие медики и фармацевты. В чем же истинная причина неразборчивого докторского почерка?
Знакомый врач раскрыл секрет
Мне всегда хотелось узнать, в чем секрет нечитабельного докторского почерка, и когда предоставилась такая возможность, я задала свои вопросы знакомому врачу. Он объяснил мне, почему этот почерк такой неразборчивый.
Не все врачи имеют неразборчивый почерк
Большинство врачей не отличаются аккуратным почерком, но есть среди них и те, кто пишет аккуратно и разборчиво. Особенно часто эта черта проявляется у начинающих специалистов, которые работают не спеша и стараются вести свои записи так, чтобы их удобно было читать. Но чем больше приходится работать, тем хуже становится почерк. Самый нечитабельный почерк отмечается у врачей хирургов, которым приходится молниеносно принимать решения.
И все-таки, пациентам легче, когда почерк врача разборчивый. Потому что у мнительный больных непонятные завитки могут вызвать чувство тревоги и неопределенности.
masterok
Мастерок.жж.рф
Хочу все знать
Так почему же у врачей такой почерк?
Точного ответа на это нет и вероятно быть не может, но есть две популярные версии.
Если человеку приходится много и быстро писать, его почерк портится. Хотя бы потому, что ему надо максимально упростить свои движения рукой, чтобы успеть записать все необходимое. Каллиграфия, то есть, красивое и понятное письмо, требуют усилий. Кто был студентом, тот помнит как коряво выглядели наши записи на лекциях. У медиков постоянно мало времени на приеме, на обследовании и им приходится писать очень быстро, плюс к этому 6-7 летнее обучение в медицинских учреждения уже сделали свое дело.
Врачи подсознательно пытаются писать так, чтобы пациенту было непонятно, что написано в карточке. Типа того, что свои поймут, а пациенту не обязательно. А то начнет задавать вопросы, придираться к словам, просить пояснить определения. А так на словах сказал что положено, а записал уже в карточку то что нужно.
Также специалисты по почерку указывают на напряженное состояние психики врача. Подобным почерком врач стремится отгородиться от пациента. То есть, похожий на шифр почерк может быть составляющим эмоционального барьера, который позволяет врачу работать десятилетиями и не выгорать на своей непростой службе.
Может показаться загадкой, как другие врачи прекрасно разбирают то, что было написано коллегами. Мало того, даже в аптеках рецепты не вызывают вопросов. Но тут есть рациональные объяснения. Просто привычка разбирать подобный почерк и уверенная ориентация в терминах и определениях. Если для нас это слово незнакомо, то нам и понять его странное написание сложно, а если человек знает что должно быть тут написано, он легко разглядит в «каркакулях» нужное слово.
Однако тут есть одно «НО».
Ситуация с медицинским почерком была внимательно изучена в США. В России подобных исследований не проводилось, но есть смысл применить результаты американского и на нашу страну. В итоге было выяснено, что ежегодно от неразборчивого почерка врачей страдают до 7 тысяч человек, которые получают не те лекарства от фармацевта, и сталкиваются с прочими проблемами, которые еще более ухудшают состояние их здоровья.
Так что все это не только шуточки и ерунда какая-то.
Почему у врачей такой почерк
Происхождение непонятного и неразборчивого почерка врачей имеет достаточно простое объяснение.
Почерк у врачей плохой (с точки зрения обычного человека), потому что заполнение и оформление истории болезни пациента является однотипной монотонной ежедневной рутинной работой, требующей выполнения стандартных правил. При сезонных вспышках вирусных заболеваний, например, у детей, приходится писать одно и то же. С годами почерк врача ухудшается, однако это не означает, что качество фиксируемой информации снижается. Положение усугубляется фактом нормирования времени приема пациента: врачу-хирургу на осмотр отводится 10 минут, врачу-терапевту – 12 минут. В указанный интервал времени врач обязан осмотреть и выслушать больного, дать оценку состоянию человека, проанализировать симптомы, поставить диагноз, сделать выводы, рекомендовать лечение и оставить полноценную запись в истории болезни (медицинской карте).
В условиях больших нагрузок, ложащихся на плечи врачей, первоочередной задачей которых является оказание медицинской консультации (помощи), каллиграфия и качество почерка отходит на второй план.
Интересно, что незнакомые друг другу врачи прекрасно разбирают почерк коллеги.
Неразборчивость почерка врача имеет объяснение и с точки зрения психологии. Врачи, сталкиваясь со сложностями, иногда и страданием больных, становятся менее восприимчивыми к окружающим, ставя эмоциональный барьер между собой и пациентом. Некоторые пациенты считают врачей черствыми и бездушными, что далеко не всегда соответствует истине. Врач в своих суждениях и выводах обязан быть объективным, так как несет ответственность за состояние здоровья пациента. В данных обстоятельствах невозможно добиться объективности, не абстрагировавшись от чувств больного.
Внутренние переживания и сочувствие пациенту лишат врача возможности долго проработать в медицине.
Красивый и разборчивый почерк обычно встречается у сочувствующих людей, готовых принять и понять чувства другого человека. Однако основной задачей врача является не внутреннее сострадание и проявление психологического понимания, а объективная оценка состояния пациента. Поэтому степень неразборчивость почерка врача напрямую коррелирует с продолжительностью его трудового стажа, специализацией. Например, почерк врача-хирурга может быть хуже почерка врача-терапевта – хирург чаще встречается с горем пациента, его чувство сострадания более притуплено.
Как научиться писать как врачи?
Да уж, это конечно феномен видеть такую писанину, абсолютно ничего непонятную. Я кстати замечал у многих врачей именно такой почерк. Такое ощущение что они все сговорились вот так вот писать и кажется что они это пишут специально для себя на непонятном инопланетянском языке.
Как будто до выхода из больницы вы прекрасно этот почерк разбирали.
А почерк такой, потому что пишут они много и пишут они быстро, что бы успеть позаполнять всю ту кучу документов которые их заполнять обязывают. Да половину еще на на латыни. Вот от спешки почерк и портится.
Меня самого это очень удивляет и напрягает,поразительно,что в аптеке эту клинопись понимают,слава Богу,выдают то,что нужно!Мне кажется,что это какой-то корпоративный стиль,мода что ли,своеобразный врачебный шик!
Да писать им много приходится, вот и пишут как неразборчиво. За день знаете, сколько карточек назаполняют да рецептов выпишут. Я, например, почти всегда могу прочесть не только рецепт, но и записи в карточке, хотя медиком никогда не работала 🙂 А рецепт неразборчиво, так это естественно, он же чаще бывает на латыни. А если ещё и почерк оставляет желать лучшего. 🙂
Почерк врача разобрать нельзя, так как они специально делают его таким. В виду того, что врачи несут ответственность за пациентов и за результаты лечения (в случае смерти), то потом начинается проверка, которая выясняет по бумагам, как этот врач лечил, и что прописывал. Как правило, разобраться потом в этих каракулях невозможно, так как любое слово можно трактовать дважды и даже трижды (в свою пользу).
Я даже думаю, что в некоторых случаях уже вообще невозможно ничего разобрать и приходится выяснять это у врача, а он, поняв свою ошибку, уже скажет то, что надо.
Почему у врачей непонятный почерк?
Под каждой статьей о графологии, где есть пример анализа, читатели задавали вопросы о почерке врачей. Решил ответить развернуто в отдельной заметке.
Во всем мире обращают внимание на неразборчивость письма врачей. С одной стороны это повод для шуток, с другой стороны — раздражает. Неприятно, когда от тебя как будто скрывают диагноз или создают трудности при покупке лекарств. А самое страшное, что плохой почерк затрудняет понимание между коллегами, из-за чего повышается риск врачебных ошибок.
В комментариях я отвечал на вопросы только с точки зрения графологического анализа, но ответы были неполными, потому что не учитывали другие значимые обстоятельства. Поэтому здесь сначала коротко повторюсь, а потом рассмотрю моменты, которые нельзя исключать при обсуждении причин неразборчивости почерка.
Если говорить в самых общих чертах, то характер форм букв и связок, которые влияют на разборчивость, в совокупности с другими признаками, говорят: об уровне развитости интеллекта, эмоциональной сферы; о социальных характеристиках; о восприятии и способах принятия решений, а также о самооценке. Каждый почерк рассматривают индивидуально и невозможно дать одно на всех графологическое объяснение нечитабельности. Один вид неразборчивого почерка обусловлен высоким интеллектом и развитой профессиональной интуицией врача. Другой вид неразборчивого почерка может быть у человека вялого и апатичного. Причины могут быть совершенно разными.
Интеллектуальный почерк врачей
Теперь поясню, в чем ограниченность этого ответа и почему диагностика качеств врача по почерку затруднена. Дело в том, что образцы на анализ графологу подаются по определенным правилам. Один из важных пунктов — писать в относительно спокойном состоянии. Получается, что почерк в медицинской карте или в рецепте не отвечает этому требованию. Такой образец некачественный, потому что может быть написан в ситуации дефицита времени, волнения от страха ошибки, сомнений и неуверенности в диагнозе, а также под влиянием других факторов.
Отсюда следует, — нельзя утверждать, что врачи пишут неразборчиво постоянно. Доктор может писать плохо в карте пациента, но очень даже читабельно подписывать поздравительную открыто родственнику или делать заметки в блокноте.
Есть исследование, которое показало, что почерк врачей такой же разборчивый, как и у людей других профессий. В нем представителей 7 профессий (бухгалтер, адвокат, автомобильный техник, строитель, инженер, врач и ученый) просили написать одинаковое предложение, а затем другие люди вслепую оценивали разборчивость [1].
В другом исследовании оценивали почерки 209 работников здравоохранения, 82 из которых были врачами. Результаты также показали, что нет существенных отличий в читабельности врачей и других медицинских специалистов [2].
Т.е. в спокойной ситуации, когда врач не на работе, он вполне может писать своим обычным почерком. Чтобы делать графологические заключения о качествах личности, графологу нужны как раз такие почерки, а не фотографии из карт.
Но почему тогда врачи пишут по-другому в медицинских картах? Они специально искажают почерк? Далее мое мнение, в котором рассматриваю письмо и с точки зрения графологии (все-таки, даже искаженный ситуацией почерк, содержит отпечаток личности), и с точки зрения обстоятельств, а также влияние бессознательной мотивации.
Дефицит времени
Врачи часто ссылаются на то, что время приема ограничено, поэтому они вынуждены писать быстро, что сказывается на читабельности. Это аргумент, но не оправдание. Большинство записей содержат 20 – 50 слов. Сэкономленное время при неразборчивом письме измеряется в пределах 1-2 минут. Здесь есть что-то еще.
Пренебрежительное отношение
Письмо, прежде всего — средство общения. Анализ почерка показывает в том числе отношение человека к адресату и к своем делу вообще. Врачи пишут, чтобы текст был прочитан пациентом, другим медицинским специалистом, провизором в аптеке. Человек, который пишет неразборчиво, таким образом, бессознательно показывает безразличие к тем, кто это будет читать.
Профессиональное выгорание
Безразличие чаще всего возникает не от того, что врач плохой человек, а из-за длительного стресса, который истощает эмоционально и физически. Люди от природы обладают способностью к сопереживанию всему живому, поэтому, когда врачу приходится каждый день сталкиваться с болью других людей, вырабатывается защита — чувства отключаются. Все это отражается на письме, ведь почерк — это психомоторное отражение психологического состояния человека, его отношения к людям.
Вялый и апатичный почерк
Психологическое неблагополучие и непонятный почерк
Да, это тоже не исключено. Мы уже говорили о профессиональном выгорании. Если человек продолжает работать в таком режиме, то возникают конкретные неврозы, а также физические болезни от переутомления и истощения. Психологически неблагополучный почерк может отличаться как высокой неоднородностью, так и тотальной однородностью, а также дрожащими и изломанными линями, спазмами в штрихах, нарушением в организации. Все это сказывается на читабельности.
Психологическое неблагополучие в почерке
Избегание ответственности
В зарубежных и российских публикациях ошибки в постановке диагноза оцениваются в пределах 20-30%. Диагностика — это очень трудный процесс, которые требует высоких интеллектуальных способностей, профессиональной интуиции и скорости мышления. Всегда есть риск ошибки, поэтому сомневающийся врач может бессознательно подстраховываться неразборчивым почерком, чтобы оставалась возможность выкрутиться. Результаты исследований подтверждают, что только 65% лиц, назначающих лекарства, могли быть идентифицированы по их почерку или имени [3].
Важно подчеркнуть, что эти факторы существуют как отдельно, так и вместе.
Таким образом, кроме обстоятельств письма (спешка, неудобное положение), на разборчивость письма влияет сознательная и бессознательная мотивация, психологическое состояние и отношение к своему делу.
Небрежность почерка врачей признается в мире серьезной проблемой, так как увеличивает риск нанесения вреда пациентам. Рассматривают переход на электронную фиксацию заключений медиков с автоматическим доступом других специалистов к этой информации. Это поможет улучшить письменные коммуникации между докторами и пациентами, но не решит проблему профессионального выгорания, а также коммуникативной некомпетентности врачей.
Ссылки:
[1] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2464897/#ref2
[2] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2359141/
[3] https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/20786190.2016.1254932
Максим Васильченко,
графолог