при каком проценте антител можно не делать прививку
Нюансы вакцинации от COVID-19 людей с антителами
Человеку с любым титром антител после перенесенного коронавируса можно привиться, но лучше сделать это спустя полгода после болезни, сообщает в пятницу, 25 июня, ТАСС со ссылкой на руководителя Екатеринбургского научно-исследовательского института вирусных инфекций ГНЦ ВБ «Вектор» Роспотребнадзора, доктора биологических наук Александра Семенова.
По его словам, играет роль не количество антител, а их качество, или способность нейтрализовать коронавирусную инфекцию. Он допустил, что антител у человека может быть много, но они будут малоэффективными. Как отметил эксперт, вакцинация от COVID-19 разрешена для людей с любым количеством антител после заболевания, особенно, если прошло достаточно много времени, как минимум полгода.
Вакцина напомнит иммунной системе о том, «куда конкретно надо атаковать коронавирус».
«Вакцина позволяет сразу с минимальными потерями вырабатывать эффективные качественные антитела», — подтытожил Семенов.
24 июня доктор биологических наук Анча Баранова заявила о зависимости между уровнем антител в организме и необходимостью ревакцинации от COVID-19 или прививки после перенесенной болезни. По ее словам, существует два вида тестов на антитела: первый — итальянский тест Liaison от компании DiaSorin со шкалой от 15 до 400, при этом хорошим результатом считается уровень в 200–300; второй — американский Quant компании Abbott со шкалой от 50 до 40 000.
Как объяснила Баранова, если показатель выше 1300 — иммунитет хороший, если от 500 до 1 300 — есть риск заболеть, если меньше 500 — нужно вакцинироваться или ревакцинироваться. Она добавила, что что речь идет о B-клеточном иммунитете.
По словам эксперта, при вакцинации защита лучше, чем в случае выработки антител после перенесенного коронавируса.
При этом Баранова добавила, что нет общего правила изменения уровня антител от COVID-19 в организме человека.
«У кого-то он может сохраняться на высоком уровне долгое время, у других — быстро снижается. Определить принадлежность к той или иной категории можно только путем измерения уровня антител», — подчеркнула она.
22 июня в депздраве Москвы назвали сроки вакцинации после перенесенного коронавируса. Так, переболевшим коронавирусом необходимо через шесть месяцев привиться от инфекции.
Масштабная вакцинация от коронавирусной инфекции началась в России с 18 января. Прививку делают бесплатно всем желающим. На данный момент в стране зарегистрированы четыре препарата от COVID-19: «Спутник V», «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона» и «КовиВак».
Врач объяснила, при каком уровне антител к COVID-19 прививка не нужна
Степень защищенности организма от вируса, в том числе от COVID-19, можно определить по наличию антител в крови. Как сообщила «Доктору Питеру» главный внештатный специалист по иммунопрофилактике комитета по здравоохранению Петербурга, руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний ДНЦИБ ФМБА (бывший НИИ детских инфекций) Сусанна Харит, если титр положительный, прививку можно не делать. Однако конкретные значения уровня антител, которые гарантированно защитят от коронавирусной инфекции, врачи пока назвать не могут.
Харит отметила, что все тест-системы по-разному определяют уровень защитных антител, но надо ориентироваться на показатели, считающиеся положительными в конкретном исследовании.
«Если по данной тест-системе выявили положительный уровень антител, можно прививку не делать. Это значит, что на сегодняшний день вы защищены. Другой вопрос, как долго будет сохраняться эта защита. Антитела — то, что защищает нас от вируса, но это не единственная защита. И при инфекции, и при вакцинации формируется еще один тип защиты — клеточный — клеток-убийц, которые распознают зараженную коронавирусом клетку и уничтожают ее вместе с вирусом. Поэтому антитела косвенно говорят о формировании еще и клеточного иммунитета. Но, пожалуй, еще более важная часть защиты — клетки-памяти, задача которых при повторной встрече с инфекцией как можно быстрее запустить выработку антител», — сказала специалист.
Она также добавила, что для большинства так «старых» инфекций медики могут сказать, при каком уровне антител человек заведомо защищен. Для COVID-19 это не очень понятно, заключила она.
Эксперты ответили на самые частые вопросы о вакцинации от COVID-19
Как готовиться к прививке?
Специальной подготовки вакцинация не требует. Желательно сдать общий анализ крови и минимальный биохимический комплекс, чтобы не пропустить очаг «дремлющего» воспаления. Если человек здоров, соответственно, прием узких специалистов не нужен, советует врач-инфекционист, главный врач клинико-диагностической «Инвитро-Сибирь» Андрей Поздняков.
Недавно я болел ОРВИ (гриппом и т.д.), когда можно прививаться?
Когда можно сделать прививку ребенку и пожилым родителям?
Дети в настоящий период также исключены из вакцинации, так как испытаний на данной категории пациентов не проводилось. То есть ограничение по возрасту 18+ все-таки имеется. Верхнего порогового значения для пожилых людей нет. В начале вакцинации пациенты 65+ исключались, но затем минздрав разрешил внести изменения в инструкцию по применению вакцины. Сейчас вакцинируют и после 65 при отсутствии медицинских противопоказаний.
Нужно ли прививаться человеку, который уже переболел и имеет антитела к COVID-19?
В случае если у человека имеются антитела любого класса и в любом титре, вакцинацию проводить не рекомендуется, говорит Андрей Поздняков.
После прививки поднялась температура: я заразен?
Поскольку вирус SARS-CoV-2 был идентифицирован только год назад, пока нет данных о наблюдении иммунитета длительное время (более года). Поэтому сейчас невозможно сказать, как долго будет длиться иммунитет после болезни либо после вакцинации, отметила эксперт.
При каком уровне антител нужно делать прививку, а при каком можно подождать?
Можно ли купить импортную вакцину и сделать прививку самостоятельно?
Так что на сегодняшний день в России нет ни одной импортной вакцины в легальном обороте. Ни одна из зарубежных компаний (Pfizer, Moderna, AstraZeneca и другие) нам свои вакцины не поставляет.
Говорят, что вакцинация добровольна и бесплатна. Почему тогда в частной клинике предлагают заплатить 2 тысячи рублей?
Говорят, коронавирус мутирует. Это опасно?
Что касается сообщений о 18 мутациях вируса SARS-CoV-2, обнаруженных российскими учеными у пациентки, которая болела COVID-19 полгода, а также переполошившем весь мир «британском» штамме, по мнению ученого, пока нет оснований для особых страхов и тем более паники. Да, «британский» штамм более заразен и может вызвать увеличение численности заразившихся. Но самое главное, тяжесть течения заболевания не усилилась.
Поэтому соблюдение всем известных мер защиты поможет уберечься от вирусов-мутантов.
Что касается вопроса, защитит ли от мутировавшего вируса вакцинация, большинство экспертов считает, что да, защитит. У мутантов наблюдается изменение лишь ничтожно малой части генома, поэтому иммунная система, научившись с помощью вакцины распознавать коронавирус, будет реагировать и на его разновидности, поясняют вирусологи.
Зачем нужна вакцина «Спутник Лайт»?
Сколько должно быть антител в тестах, чтобы не делать прививку от ковида
Фото Густаво Зырянова, Сиб.фм
Немало россиян опасаются делать прививку от коронавируса. Одна из причин, по которой люди не хотят вакцинироваться, – надежда, что в их организме уже достаточно антител для иммунитета к COVID-19. Сиб.фм выяснил цифровые показатели разных тестов на коронавирус, которые говорят о высоком уровне защищённости, актуальные летом 2021 года.
Среди самых распространённых тестовых систем на количественный показатель антител – Abbott Architect Quant II lgG, LIAISON XL Diasorin lgG и «Вектор-Бест».
Тестовая система «Вектор-Бест»
Отечественная тестовая система выпущена в Новосибирске известным центром вирусологии «Вектор». В цифровых показателях «Вектор-Бест» есть определённый интервал, который может сказать пациенту о его степени подверженности к вирусу. Если человек не болел ковидом, то показатель должен быть ниже 10 единиц. Когда показатель антител высокий, то они выдаются в результате больше 500. Итоги исследований клиники показали, что образцы с концентрацией выше 150 единиц обладают высокой вируснейтрализующей активностью. Это говорит о том, что вероятность заболеть коронавирусом с таким значением невелика. От этом рассказал Сиб.фм врач-инфекционист, к.м.н. и главный врач клинико-диагностической лаборатории «Инвитро-Сибирь» Андрей Поздняков.
То есть, по данным тестовой системы «Вектор-Бест», цифровой показатель антител должен быть 150 ед/мл. Но при интервале ниже 80 риск заражения становится высоким. Директор клиники «Санитас» Михаил Андрушкевич считает, что для защиты от очень агрессивного индийского «дельта»-штамма показатель антител должен достигнуть не меньше 250 ед/мл по тест-системе «Вектор-Бест».
Зарубежные тесты на COVID-19 Abbott Architect Quant II lgG и LIAISON XL Diasorin lgG
При использовании тест-системы Abbott Architect Quant II lgG показатель антител должен быть выше 1 300 единиц, чтобы защититься от штамма «дельта». Такие цифры озвучивает вирусолог Маргарита Романенко.
Тест-система LIAISON XL Diasorin lgG демонстрирует другие показатели, которые определяют степень защищённости от штамма «дельта». Его интервальные показатели – от 120 до 130 единиц. Но существует и другое мнение. Доктор биологических наук Анча Баранова считает, что уровень антител должен достигать 200-300 единиц.
Количественный результат теста на антитела специалисты считают относительно надёжным для того, чтобы организм был защищён от вируса. Но ВОЗ и российские медики рекомендуют делать прививку от коронавируса при любом уровне антител, так как даже при самых высоких показателях антител нет полной гарантии на защищённость организма при появлении новых штаммов COVID-19.
Напомним, Сиб.фм рассказывал, кому нельзя делать прививку от коронавируса даже при обязательной вакцинации и что происходит с уровнем антител до и после вакцинации, а также о том, что известно о новых штаммах ковида «йота», «каппа», «лямбда», выявленных учёными в 2021 году.
Хотите видеть больше интересных новостей?
Добавьте наш канал в избранное в Google News и Яндекс Новости:
Высокий уровень антител: нужно ли делать прививку от коронавируса для получения QR-кода
Фото Густаво Зырянова, Сиб.фм
Минздрав РФ считает, что высокий уровень антител не является уважительной причиной для отказа от вакцинации против COVID-19. Медицинские работники рекомендуют сделать прививку через полгода после болезни. Но QR-код переболевшего дадут, только если диагноз документально подтверждён в медицинском учреждении.
Портал «Госуслуги» сообщает о том, что сертификат с QR-кодом переболевшего можно получить, только если врачи в поликлинике поставили диагноз COVID-19, и это занесено в медицинские документы.
«Сертификат с QR-кодом о вакцинации появляется [в личном кабинете] после получения финальной дозы вакцины. Сертификат с QR-кодом о перенесённом заболевании – если диагноз COVID-19 подтверждён документально», – сказано на сайте «Госуслуги».
Если же пациент не обращался в медицинское учреждение или в его медкарте указан другой диагноз, то QR-код не придёт.
Справка на бумажном носителе, подтверждающая, что гражданин перенёс коронавирус и с даты его выздоровления прошло не более шести календарных месяцев, равноценна QR-коду переболевшего.
Минздрав России рекомендует повторную вакцинацию от COVID-19 через шесть месяцев после первой прививки или после перенесённого ковида и не рекомендует проводить исследование на антитела перед вакцинацией.
«Сейчас уровень антител не рассматривается как повод вакцинироваться или нет. Согласно актуальным рекомендациям Минздрава и Роспотребнадзора, смотрят только на сроки. Если человек переболел месяц назад – это одно дело. Тогда его можно не трогать. А если человек переболел полгода назад и более, ему категорически рекомендуют привиться, несмотря на уровень антител», – поделился инфекционист, главный врач клинико-диагностической лаборатории ООО «Инвитро-Сибирь» Андрей Поздняков в интервью Сиб.фм.
Официальный сайт стопкоронавирус.рф. также сообщает о том, что прививка необходима и тем, кто ранее перенёс вирус.
«Нужна ли прививка тем, кто уже переболел коронавирусом? Да, если с момента болезни прошло более шести месяцев», – сказано на сайте.
Также большинство специалистов уверены, что не существует такого уровня антител, при котором прививка не потребуется. В тестах разных производителей существенно различаются цифры показателей защитного уровня антител.
Например, доктор биологических наук и вирусолог Сергей Нетёсов недавно в видеолекции рассказал об уровнях защиты в зависимости от показателей теста. Если уровень BAU/ml выше 140 – более 95 % вероятности, что иммунитет способен защитить человека от тяжёлой формы заболевания. Уточняется, что речь идёт о повторном заражении первоначальной «уханьской» разновидностью вируса. При BAU/ml от 140 до 1 700 вероятность защиты при заражении «уханьским» штаммом – 89 %. BAU/ml выше 2 200 свидетельствует о защите и от заражения вариантом «дельта». Если же уровень BAU/ml ниже 140 единиц, необходимо пройти ревакцинацию.
Делать прививку «Спутник Лайт» врачи советуют тем пациентам, у кого уже был иммунитет от COVID-19, но постепенно снизился: если люди переболели коронавирусом или вакцинировались полгода назад. «Идеально «Лайт» подойдёт, если человек уже болел и через полгода хочет пройти вакцинацию. Если же раньше коронавирус его не касался, то лучше всё-таки выбрать «Спутник V», – считает главный внештатный специалист по иммунопрофилактике Новосибирской области Татьяна Ивлева.
Напомним, ранее Сиб.фм рассказывал, после какой вакцины чаще всего заболевают привитые от COVID-19. Как получить справку о медотводе от прививки даже при обязательной вакцинации, а также чем отличается вакцина «Спутник Лайт» от «Спутника V»: уровень защиты и побочные эффекты.
Хотите видеть больше интересных новостей?
Добавьте наш канал в избранное в Google News и Яндекс Новости: