топ лучших обезболивающих мазей

Лучшие мази от боли в пояснице

Топ-10 обезболивающих мазей для поясницы.

6 сентября, 2021 год

Содержание

Основной метод лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата – медикаментозный, обычно направленный на снятие воспаления и боли. Препараты от боли в спине местного действия (мази и гели) практически не всасываются в кровь и имеют минимум побочных эффектов и противопоказаний, в отличие от таблеток и уколов. Поэтому мазь для спины можно применять длительно.

Почему болит спина?

Чтобы узнать причину боли в спине, нужна, конечно, полная диагностика и консультация врача. Только точный диагноз позволяет провести адекватное лечение боли в пояснице. Самые распространенные причины боли в спине:

Все эти причины боли в спине предполагают применение обезболивающих мазей (особенно в периоды обострения).

Как выбрать мазь для поясницы

Перед тем как бежать в аптеку за мазью или гелем от боли в спине, нужно знать, какими бывают эти препараты и при какой проблеме выбрать тот или иной. Если беспокоит боль в спине после травмы или из-за ревматизма, подойдут как согревающие мази, так и охлаждающие.

Если боль в спине начала беспокоить недавно, боль острая, разогревающие мази применять нельзя – такие препараты содержат раздражающие вещества, провоцирующие гиперемию кожи. Такое нагревание стимулирует кровообращение в мышце или суставе, что и помогает восстановиться. Разогревающими мазями можно пользоваться только во время реабилитации, когда острой боли нет и пациенту уже легче.

Применение разогревающей мази в острый период может спровоцировать только ухудшение состояния. Возможны покраснение и отек, воспалительный процесс может усугубиться. Если есть свежая травма спины, можно применять только охлаждающие или обезболивающие мази (с НПВС, мятой или ментолом). Нестероидные противовоспалительные средства хорошо снимают воспаление, а мята или ментол – убирают отек.

Противопоказания и побочные эффекты мазей для поясницы

У нестероидных противовоспалительных препаратов в форме таблеток есть много побочных эффектов: они токсичны, плохо влияют на почки, печень, желудок, функцию гемостаза. Именно поэтому таблетки и уколы при болях в спине назначают только в крайних случаях и коротким курсом. А вот мази от болей в спине можно применять сравнительно длительное время, но, конечно, тоже не постоянно. Небольшая часть препарата все-таки попадает через кожу в кровь, что может негативно отразиться на общем самочувствии при длительном лечении.

Среди противопоказаний к применению мазей для спины:

В этих случаях мазь от боли в спине назначают с осторожностью:

Топ-10 мазей для поясницы

Мази и гели при болях в пояснице позволяют буквально в течение 15 минут снять боль в спине, охладить мышцы (или, наоборот, разогреть). Такие средства очень эффективны при люмбалгии и ишиасе. Мы собрали 10 самых действенных мазей и гелей при боли в пояснице, которые часто назначают врачи и хвалят сами пациенты.

Никофлекс

Мазь для поясницы «Никофлекс» стимулирует кровообращение, обладая согревающим эффектом, и отлично справляется с болевыми симптомами. Активные вещества «Никофлекса» ‒ кaпcaицин, этилникoтинaт и этилeнгликoля caлицилaт. Мазь от боли в спине разогревает и раздражает больной участок тела – воспалительный процесс уменьшается благодаря усилению кровообращения. «Никофлекс» возвращает подвижность суставам и пояснице, быстро впитывается без жирных следов. У мази для спины нейтральный запах, а ощущение жжения после ее нанесения продолжается буквально две минуты.

Никофлекс

Реанал, Венгрия

— ушибы; — растяжения связок; — артроз; — миалгия; — невралгия; — хронический неврит; — полиартрит (хронический и подострый); — ишиас; — тендовагинит (в фазе неполной ремиссии); — для разогревания мышц до и после занятий спортом.

Источник

Нестероидные противовоспалительные препараты: список и цены

Нестероидные противовоспалительные препараты используются достаточно широко для подавления воспалительных процессов в организме. НПВП доступны в различных формах выпуска: таблетки, капсулы, мази. Они обладают тремя основными свойствами: жаропонижающими, противовоспалительными и болеутоляющими.

Лучший нестероидный противовоспалительный препарат может подобрать только врач, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента. Самолечение в данном случае может быть чревато развитие серьезных побочных реакций или же передозировки. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов. Рейтинг разработан на основании соотношения цена-качество, отзывов пациентов и мнения специалистов.

Как работают НПВП?

Нестероиды ингибируют агрегацию тромбоцитов. Терапевтические свойства объясняются блокадой фермента циклооксигеназы (ЦОГ-2), а также снижением синтеза простагландина. По мнению специалистов они оказывают влияние на симптомы заболевания, но не устраняют причину его возникновения. Поэтому не следует забывать о средствах, с помощью которых должны быть устранены первичные механизмы развития патологии.

Если у пациента обнаружена непереносимость НПВП, тогда они заменяются лекарствами других категорий. Часто в таких случаях применяют комбинацию противовоспалительного и болеутоляющего средства.

Как показывает практика, нецелесообразно заменять одно лекарство другим той же группы, если при приеме обнаруживается недостаточный терапевтический эффект. Удвоение дозы может привести только к клинически незначительному увеличению воздействия.

Классификация НПВП

Нестероидные противовоспалительные средства классифицируются в зависимости от того, являются ли они селективными для ЦОГ-2 или нет. Таким образом, с одной стороны, есть неселективные НПВП, а с другой – селективные ЦОГ-2.

Источник

Какую выбрать лучшую обезболивающую мазь: рейтинг ТОП-13 эффективных средств от болей мышцах и суставах

Сегодня производители предлагают широкий ассортимент обезболивающих мазей. Есть универсальные составы, которые могут снять боль, независимо от того, где она находится. Но для получения наилучшего эффекта рекомендуется выбирать специализированные средства. Их особенность заключается в том, что они учитывают состав мягких и твердых тканей в пораженной области. То есть, их эффективность выше.

Рейтинг обезболивающих мазей

А какую обезболивающую мазь бы вы выбрали или посоветовали?

Данный рейтинг составлен на основе рекомендаций врачей и отзывов пользователей, которые действительно покупали эти средства и применяли их. Таким образом, он является объективным.

Лучшие мази для спины и шеи

Достаточно часто у людей болят шея или спина. Их может продуть, после чего и появляется болевой синдром. Хотя, это не единственная причина для его возникновения. Стоит рассмотреть ведущие препараты которые рекомендуется использовать в данном случае.

Апизартрон

Это дешевая обезболивающая мазь, созданная на основе пчелиного яда. В ней есть метилсалицилат и аллилизотиоцианат, что позволяет быстрее добиться желаемого эффекта. Пользователи отмечают, что присутствует согревающий эффект, который не пропадает в течение долгого времени. Однако характерный запах не всем нравится. Особенно не рекомендуется использовать эту мазь во время беременности и сильного токсикоза. Подходит препарат многим пациентам, но у него достаточно широкий список противопоказаний. Среди них непереносимость пчелиного яда и других веществ, которые находятся в составе, печеночная или почечная недостаточность, серьезные проблемы при создании новой крови, беременность и лактация.

Апизартрон

Никофлекс

Этот препарат входит в категорию недорогих обезболивающих мазей, которые можно использовать для шеи и спины. Он содержит капсаицин и этилникотинат, что позволяет расширить сосуды. Как результат, увеличивается приток крови к больной области. Это и снижает боль. Рекомендуется наносить только на сухую кожу. При этом не стоит использовать больше одного раза в день в течение первых трех суток. Кожа должна привыкнуть к средству. Если наносить чаще, то есть высокая вероятность развития аллергии. При диагностировании артрита использовать мазь нельзя.

Никофлекс

Капсикам

На сегодня это одно из наиболее популярных средств от боли. Его часто назначают пациентам, так как у него отличные показатели и практически нет побочных эффектов. Купить препарат можно практически в любой аптеке. После нанесения появляется согревающий эффект благодаря входящим в состав камфоре, живичному скипидару и нонивамиду. Последнее – это синтетический аналог капсиацина, который присутствует в красном перце и вызывает жжение. Также есть противовоспалительный эффект. Мазь активно используется в терапевтических целях. В комплекте поставляет удобный аппликатор для нанесения. Мазь стойкая и жгучая, поэтому рекомендуется его использовать. Во время нанесения раны, прыщи и другие дефекты кожи необходимо обходить. Смывается все с использованием тампона, который нужно промокнуть в растительном масле. Острый артрит и другие воспалительные заболевания – это противопоказание к применению.

Капсикам

Важно. Необходимо остерегаться попадания мази на слизистые оболочки. При попадании требуется обязательно обратиться к врачу.

Лучшие мази для суставов

Иногда с возрастом суставная ткань разрушается. В этом случае появляется сначала дискомфорт, а затем боль при движении. Избавиться от нее можно только путем использования специальных лекарств. Мази обладают локальным действием. При этом они отлично впитываются. Некоторые из них способны восстанавливать хрящевую ткань, благодаря чему боль может уйти полностью. Но рекомендуется обратиться к врачу, чтобы он предложит оптимальные средства, учитывая уровень разрушения сустава.

Терафлекс хондрокрем форте

Довольно часто врачи назначают эту мазь, которая обладает противовоспалительным эффектом. С ее помощью также происходит восстановление хряща. Однако это вещество эффективно на начальных стадиях. Рекомендуется использовать при остеоартрите и ряде других хронических заболеваний, при которых разрушаются хрящевые ткани. Однако при беременности и в период лактации применять мазь нельзя. Ее активные компоненты легко проникают через плацентарный барьер и попадают в молоко матери. Если есть аллергия на аспирин или другие нестероидные препараты, то тоже рекомендуется отказаться от этого средства.

Важно. Запрещено использовать детям до 12 лет.

Бутадион

Неплохой препарат местного действия, который способен снимать воспаление, а также восстанавливать суставные ткани. Однако не допускается использование при непереносимости любого НПВП, а также при повреждениях мягких тканей, возрасте до 14 лет, беременности и лактации.

Важно. После применения мази повышается чувствительность к солнечным лучам. Чтобы не возникало проблем с кожей, ее необходимо прикрывать одеждой, когда планируется выходить на улицу.

Кетопрофен

Достаточно часто этот препарат назначают пациентам, у которых разрушен сустав. Здесь наблюдается обезболивающий эффект и снижение воспаления. Мазь всасывается относительно медленно, поэтому она почти не накапливается в плазме крови. Это повышает уровень безопасности лекарства и расширяет сфер его применения. Но все равно во время беременности и кормления грудью не стоит употреблять вещество. Противопоказание – детям до 12 лет.

Кетопрофен

Диклофенак

Это эффективная мазь, проверенная временем. Она часто применяется при суставных болях. Основное противопоказание – это повреждение кожи, в том числе экзема и псориаз. Также не стоит использовать при непереносимости нестероидных препаратов, во время беременности (3 триместр) и кормлении грудью. Детям до 6 лет тоже нельзя применять. Наносится мазь на область поражения. Она достаточно быстро впитывается и начинает действовать. Продается в аптеках без рецепта.

Диклофенак

Лучшие мази при болях в ногах

Нередко люди страдают от болей в ногах. Они могут появляться в следующих случаях:

В большинстве случаев их можно пережить. Но иногда они становятся сильными. Тогда приходится использовать специальные мази, позволяющие снять болевой синдром.

ГирудоВен

Здесь применяется экстракт медицинской пиявки. То есть, происходит приток крови к проблемной области, благодаря чему и осуществляется снижение боли. Также применяются ментол, конский каштан и камфара. То есть, состав полностью натуральный, что является важным преимуществом. Однако данная мазь зарегистрирована не в качестве лекарства, а как косметическое средство. Из-за этого доверие к ней небольшое со стороны многих пациентов. Здесь довольно низкая концентрация активных действующих веществ, поэтому эффективность низкая.

ГирудоВен

Венитан

Эта мазь состоит полностью на растительной основе, в отличие от других препаратов. Это является важным преимуществом, потому что вероятность развития аллергии почти полностью отсутствует. Основной элемент – экстракт конского каштана. Применение этого препарата позволяет снизить отечность, повысить тонус вен, а также укрепить их стенки. При этом снижается вероятность развития тромбоза. Можно применять при травмах и варикозной болезни. Однако не стоит использовать мазь до 12 лет, в период лактации и беременности. В случае с беременностью и лактацией нет данных о клинических испытаниях. Поэтому врач должен сам принять решение о возможности применения этого средства, учитывая потенциальную пользу и возможный риск. Также пациент должен понимать возможные риски. Если есть склонность к тромбозам, то применять мазь нужно с повышенной осторожностью.

Венитан

Тромблесс Плюс

Здесь в качестве основного вещества используется гепарин и декспантенол. Эти вещества достаточно эффективные. С их помощью удается повысить регенерирующие свойства клеток и тканей, а также снизить болевой синдром. Бензокаин является местным анестетиком. Демократичная цена и отличная эффективность – это то, за что препарат высоко ценится на рынке. Купить его можно практически в любой аптеке.

Важно. Так как компонентов достаточно много, то вероятность развития аллергии достаточно высокая. Поэтому мазь нужно применять с осторожность на начальном этапе. Если появилась аллергия, то требуется прекратить ее применение, после чего обратиться к терапевту.

Лиотон

Достаточно известное средство, которое активно применяется сегодня. Основной элемент – гепарин. Стоит отметить, что мазь довольно дорогая и у нее есть много более бюджетных аналогов. Но там очень низкая концентрация действующего вещества. Запах сильно выражен. Помимо гепарина есть еще лаванда и масло нероли. Улучшается микроциркуляция, снимается отечность и пропадает болевой синдром. Многие считают, что Лиотон используется только при варикозной болезни. Однако список заболеваний, когда его стоит применять, намного шире. С его помощью можно предотвратить образование тромбов.

Лиотон

Лучшие анестезирующие мази

В данном рейтинге находятся вещества, которые достаточно быстро снимают боль, однако не лечат причину ее появления. Поэтому рекомендуется их использовать только в рамках комплексной терапии. С их помощью возможно лечить ожоги или снижать боль при протезировании. Область применения очень большая, поэтому популярность мазей высокая.

На сегодня это один из наиболее известных бюджетных препаратов местного действия, который позволяет избавиться от боли. Время действия коло 3 часов. При этом вероятность развития аллергии или других побочных эффектов минимальная. Наносить легко, вещество не вызывает жжения. Наносится на кожу слоем до 3 мм, а потом накрывается для получения максимального эффекта.

Эмла

Офломелид

Здесь используется очень эффективный анестетик ледокаин. Также есть офлоксацин. Он считается противомикробным средством, поэтому настоятельно рекомендуется использовать эту мазь при ожогах и других повреждениях мягких тканей. Происходит стимулирование регенерирующих процессов. Таким образом, раны быстрее заживают. Можно использовать при наличии язв трофического типа, долго незаживающих ранах. Однако нельзя применять детям до 18 лет, беременным, кормящим и при индивидуальной непереносимости основных компонентов.

Офломелид

Как выбрать обезболивающую мазь

Первоначально стоит рассмотреть основные достоинства и недостатки этих средств, чтобы каждый мог для себя решить, насколько актуально использование таких препаратов.

Таблица. Достоинства и недостатки обезболивающих мазей

Обычно при длительных болях обращаются напрямую к терапевту. Он должен изучить этимологию болевого синдрома, чтобы назначит оптимальное лекарство. Но некоторые сами назначают себе препарат. Чтобы обезопасить себя, стоит выбирать среди указанных выше средств. Они эффективные и большинство продаются без рецепта. Но наносить их нужно в соответствии с инструкцией. Если появится раздражения на коже, то использование мази нужно прекратить. Также придется незамедлительно обратиться к врачу, чтобы назначить другое средство.

Видео — Лучшие мази при боли в суставах и спине

Народное голосование

А какую обезболивающую мазь бы вы выбрали или посоветовали?

Источник

Обезболивающие мази: грамотная консультация

Отвечаем на вопросы покупателей о топических НПВС — про их эффективность, нанесение и безопасные сочетания

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — один из наиболее ходовых товаров аптечного ассортимента. Их назначают в ходе терапии целого ряда заболеваний и состояний, причем зачастую целыми курсами. Даже имея четкие указания лечащего врача, многие соотечественники сомневаются и ищут информацию об ЛС в интернете. А затем приходят в аптеку и задают вопросы провизору, надеясь оправдать свои догадки или развеять сомнения. В этой ситуации первостольнику необходимо, с одной стороны, помочь посетителю аптеки, а с другой — не брать на себя роль врача. Именно в этом ключе мы и раскроем сегодня тему топических НПВС — в виде грамотных ответов на вопросы покупателей.

Нестероидные противовоспалительные средства помогают от боли только в виде таблеток или уколов, а все эти мази неэффективны, баловство одно. Ведь так?

Нет, здесь вы не правы, топические НПВС помогают, а в ряде случаев даже имеют сопоставимую с пероральными формами эффективность. Обезболивающий эффект топических форм НПВС, в особенности диклофенака и кетопрофена, многократно доказан в сравнении с плацебо при острых и хронических костно-мышечных болях. Считается, что при правильном использовании эффективность НПВС в форме мази не уступает «таблеткам», при этом частота развития серьезных побочных эффектов, вроде язв ЖКТ, значительно ниже при использовании местных форм препаратов. Это отражено как в отечественных, так и международных официальных рекомендациях по лечению остеоартрита: первый «медикаментозный» шаг в контроле болевого синдрома — применение противовоспалительных мазей (совместно с приемом парацетамола) [1–5].

Что значит — «при правильном использовании»? Помазал, да и всё.

Топические формы НПВС желательно некоторое время втирать, а не просто нанести. Обезболивающий и противовоспалительный эффект мази будет значительно выше, если не просто «помазать», а некоторое время активно втирать средство в кожу над больным местом. В ходе соответствующих исследований было выяснено, что даже 45‑секундное втирание геля диклофенака диэтиламина в пять раз увеличивало чрескожное поступление препарата по сравнению с простым нанесением на кожу. И нужно помнить, что обезболивающие мази на основе НПВС действуют на очаги боли, расположенные сразу под кожей. Если говорить о суставах — то это колени, локти и мелкие суставы кистей. До тазобедренного сустава местная форма, скорее всего, «не достанет». Втирать следует «по окружности» конечности, например, не только в тыльную, но и в ладонную поверхность межфалангового сустава [6, 7].

Какой из топических НПВС лучше?

Всё индивидуально. Если обезболивающий эффект пероральных и инъекционных форм НПВС еще более-менее удается ранжировать, то объективная сравнительная оценка топических средств сильно затруднена. Причина этого заключается в том, что, наряду с, собственно, действующим веществом, немалую роль играют интенсивность втирания, вспомогательные вещества (например, диметилсульфоксид) и эффект плацебо. Большинство исследований эффективности топических НПВС сосредоточено на диклофенаке и кетопрофене. Повышенное внимание к ним обусловлено тем, что диклофенак — единственное НПВС, чьи топические формы выпуска одобрены американским Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), а кетопрофен, соответственно, разрешен в большинстве других стран мира. Заслуживающих доверия данных по сравнению этих двух препаратов между собой пока не опубликовано. Эффективность других нестероидных противовоспалительных средств для наружного применения (ибупрофена, фенилбутазона, пироксикама, нимесулида и др.) никто под сомнение не ставит, каждому из них в свое время были посвящены по нескольку клинических испытаний, но география их использования значительно скромнее и часто ограничена несколькими развивающимися странами [2, 8].

Вспомогательные вещества в составе местной формы НПВС имеют значение?

Да, они улучшают проницаемость кожи и, возможно, определенным образом усиливают терапевтический эффект. В отдельных исследованиях было продемонстрировано, что, например, местные препараты диклофенака с диметилсульфоксидом (ДМСО) и диклофенака диэтиламин 1,16 % проникают через кожу быстрее, чем «обычные» гели с диклофенаком натрия. Кроме того, ДМСО сам по себе способен оказывать небольшой противовоспалительный эффект. Твердых доказательств увеличения обезболивающего эффекта за счет перечисленных добавок нет, однако их использование как минимум помогает преодолевать индивидуальные особенности кожи [7, 9–11].

Можно ли одновременно принимать таблетки НПВС и использовать топическую форму?

Прямо инструкциями по применению это не запрещено, но не рекомендуется, и, по‑видимому, не имеет смысла. По данным единственного заслуживающего доверия исследования на эту тему, значимого усиления обезболивающего эффекта при комбинации местной и системной форм НПВС не было. При этом такое применение ЛС несколько повысило частоту ректальных кровотечений. В клинических испытаниях пероральный прием диклофенака и ибупрофена в дозах, превышающих рекомендуемые в 2 и 3 раза, также не приводил к усилению обезболивания. Эффект от комбинации таблеток и топической формы НПВС, скорее всего, не будет выражен. При этом вероятность появления нежелательных реакций немного, но повышается. Поэтому такое сочетание не рекомендуется. Обычно если местное средство не помогает, то врач его отменяет и переводит пациента на пероральный прием [12, 13].

Можно ли употреблять топические НПВС при эрозиях или язвах желудка?

Согласно инструкциям, можно «с осторожностью». Концентрация активного вещества в плазме крови после использования топических НПВС составляет менее 10 % от той, что достигается пероральным приемом. Частота развития побочных реакций со стороны ЖКТ при использовании местных форм НПВС не отличается от таковой при втирании плацебо и значительно ниже, чем при использовании системных средств. Тем не менее, эти препараты на всякий случай не рекомендуется наносить на кожу при желудочно-кишечных кровотечениях и обострении язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки [5, 14].

Можно ли использовать топические формы НПВС при наличии аллергии на тот же препарат в пероральной и/или парентеральной форме?

Нельзя, причем даже в том случае, если есть аллергия на другое НПВС. Несмотря на низкое поступление активного вещества в системный кровоток при местном использовании, при наличии сенсибилизации к какому‑либо НПВС риск развития серьезных аллергических реакций сохраняется. Это правило действует и в обратном порядке: при развитии контактного дерматита после применения какого‑либо местного НПВС, не рекомендуется использовать его системные формы [15, 16].

Можно наносить мази нестероидные противовоспалительные под повязку?

Не рекомендуется, если нет прямых врачебных указаний. Использование марлевых, а тем более окклюзионных повязок приводит к значительному и непрогнозируемому поступлению активного вещества в подлежащие ткани. Это может несколько усилить терапевтический эффект, но и увеличивает шансы развития нежелательных реакций.

Через какое время после использования топического НПВС разрешены водные процедуры?

Сколько раз в день и как долго можно мазать такие ЛС?

Как правило, три-четыре раза в день в течение двух недель. Топические НПВС действуют довольно быстро — эффект наступает в течение часа — и помогают контролировать острую соматическую боль средней интенсивности. С хронической болью они справляются хуже. Если эффекта нет в течение двух недель правильного использования, стоит обратиться к врачу. Есть вероятность, что он порекомендует перейти на пероральные формы либо другую группу препаратов.

0 комментариев 37962 просмотров

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

Источник